Cứu thành công sản phụ băng huyết sau sinh tại tuyến huyện
Các bác sĩ Khoa Phụ sản TTYT huyện Hải Hà tỉnh Quảng Ninh vừa cấp cứu thành công trường hợp sản phụ bị băng huyết, đờ tử cung sau sinh.
Theo đó, vào khoảng 10h ngày 17/2/2021, Khoa Phụ Sản, TTYT Hải Hà tiếp nhận thai phụ N.T.Th ( 36 tuổi), thường trú tại xã Vĩnh Thực, Móng Cái.
Thai phụ nhập viện trong tình trạng thai lần 3, thai 41 tuần, đau bụng cơn vào viện chờ chuyển dạ đẻ có tiền sử sinh con 2 lần trước đều>4000g.
Theo dõi đến hồi 16h cùng ngày, sản phụ sinh thường được 1 bé trai nặng 4.200g hồng hào, khóc to, phản xạ sơ sinh tốt.
Ngay sau sinh sản phụ xuất hiện ra máu âm đạo ồ ạt,số lượng nhiều, hoa mắt chóng mặt, tử cung co kém.
Các bác sĩ đã sử dụng phối hợp nhiều loại thuốc tăng co, kiểm soát tử cung tích cực nhưng không có kết quả.
Nhận định bệnh nhân đang trong tình trạng mất máu cấp do đờ tử cung sau đẻ có nguy cơ đe dọa đến tính mạng.
Video đang HOT
Ngay lập tức các bác sĩ đã hội chẩn thống nhất tiến hành phẫu thuật cắt tử cung bán phần kết hợp truyền máu cùng nhóm cho bệnh nhân.
Huy động máu để truyền cho sản phụ (ảnh BVCC)
Ca phẫu thuật diễn ra phức tạp trong khoảng gần 3 giờ đồng hồ.
Vì lượng máu mất với số lượng nhiều và nhanh nên bệnh nhân có biểu hiện thiếu máu rất nặng, mạch huyết áp tụt, cùng với việc bệnh nhân có nhóm máu AB đây là nhóm máu hiếm, ngoài lượng máu dự trữ đang có tại Trung Tâm, các bác sĩ đã nhanh chóng xin hỗ trợ thêm từ ngân hàng máu sống của đoàn thanh niên huyện Hải Hà và của người nhà bệnh nhân, tổng cộng bênh nhân được truyền 9 đơn vị máu toàn phần và 6 đơn vị huyết tương tươi.
Kíp bác sĩ TTYT Hải Hà thực hiện cấp cứu sản phụ (ảnh BVCC)
Sau ca mổ hiện tại mạch và huyết áp của bệnh nhân đang dần ổn định và đã qua cơn nguy kịch, tiếp tục được theo dõi và điều trị tại Khoa Hồi Sức Cấp Cứu-TTYT huyện Hải Hà.
Băng huyết sau sinh là một trong những tối cấp cứu của sản khoa là một trong những nguyên nhân gây tử vong mẹ hàng đầu.
Nếu không phát hiện sớm và xử trí kịp thời bệnh nhân sẽ nhanh chóng đi vào tình trạng sốc, choáng, rối loạn đông máu, suy thận, hoại tử tuyến yên, nguy cơ mất khả năng sinh sản sau này do phải cắt tử cung để cầm máu, có thể ảnh hưởng đến tính mạng.
Việc khám và quản lý thai nghén cũng như chọn nơi sinh con ở những cơ sở y tế chuyên khoa phụ sản có đầy đủ cơ sở vật chất và trang thiết bị cấp cứu là vô cùng cần thiết để phát hiện những ca bệnh có nguy cơ băng huyết cao , hạn chế tối đa được những biến chứng nguy hiểm có thể xảy ra cho bệnh nhân.
Cung cấp kịp thời 40 đơn vị chế phẩm máu cứu sản phụ thoát khỏi tử thần
40 đơn vị chế phẩm máu đã được Viện Huyết học - Truyền máu TƯ cung cấp cho BVĐK Sơn Tây để cấp cứu cho sản phụ bị băng huyết, sốc mất máu.
Trước đó, sáng 3/7, chị Nguyễn Thị Tám (30 tuổi - thôn Ké, xã Tản Lĩnh, Ba Vì) vào Bệnh viện đa khoa Sơn Tây, sinh thường được một bé gái khỏe mạnh.
Tuy nhiên, ngay sau đó, tử cung của sản phụ co kém, máu âm đạo ra nhiều, da xanh nhợt, mạch nhanh, huyết áp hạ. Qua hội chẩn, lãnh đạo bệnh viện nhận định đây là trường hợp rất nặng: sốc mất máu, rối loạn đông cầm máu do đờ tử cung, chỉ định phẫu thuật cắt tử cung bán phần.
Sau phẫu thuật và truyền các chế phẩm máu, chị Tám đã có thể tươi tỉnh, trò chuyện với bác sĩ bên đứa con gái nhỏ đáng yêu (ảnh: BVCC).
Bệnh viện lập tức kích hoạt quy trình "báo động đỏ", huy động các bác sĩ, điều dưỡng của khoa Sản, Ngoại tổng hợp, Hồi sức cấp cứu, Gây mê hồi sức, Huyết học - Truyền máu; chuẩn bị phương tiện, thiết bị sẵn sàng ứng cứu.
Khoa Xét nghiệm của Bệnh viện Đa khoa Sơn Tây đã liên hệ với khoa Lưu trữ và phân phối máu của Viện Huyết học - Truyền máu Trung ương để được "chi viện" các chế phẩm máu an toàn. Do nhu cầu sử dụng máu ít, không thường xuyên, nên bệnh viện chỉ dự trữ một số đơn vị khối hồng cầu; trong khi đây lại là ca bệnh phức tạp, cần nhiều chế phẩm máu đặc biệt (huyết tương, tủa lạnh...) nhằm bù đắp sự thiếu hụt các yếu tố đông máu. Viện Huyết học và Truyền máu Trung ương đã vận chuyển chế phẩm máu kịp thời, nhưng vẫn chưa đủ cho sản phụ, Bệnh viện Sơn Tây tiếp tục cho xe đến Viện nhận thêm chế phẩm máu để truyền cho người bệnh.
Tính đến sáng 4/7, trong vòng chưa đầy 24 giờ đồng hồ, bệnh nhân đã được truyền tổng cộng 40 đơn vị chế phẩm máu. Sau khi được phẫu thuật, truyền dịch, thuốc hồi sức, truyền các chế phẩm máu kịp thời nhằm giảm tình trạng đông máu, mất máu, đến sáng 6/7, bệnh nhân đã hoàn toàn tỉnh táo, sức khỏe ổn định, các chỉ số cận lâm sàng được cải thiện đáng kể, vết mổ khô, hiện đang được theo dõi tiếp tại bệnh viện.
BS. Kiều Thanh Vân - Trưởng khoa Sản, Bệnh viện Đa khoa Sơn Tây cho biết, băng huyết sau sinh là một tai biến thường gặp và là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây tử vong mẹ, là thách thức đối với các bác sĩ sản khoa, hồi sức cấp cứu. "Trường hợp sản phụ Nguyễn Thị Tám là ca bệnh rất nặng, tiên lượng tử vong cao do mất máu và rối loạn đông cầm máu, cần đến lượng chế phẩm máu lớn trong thời gian ngắn"- BS Kiều Thanh Vân cho biết.
Việc triển khai hiệu quả, linh hoạt quy trình "báo động đỏ" của Bệnh viện Đa khoa Sơn Tây và việc chuẩn bị chu đáo, cung cấp kịp thời các chế phẩm máu an toàn từ Viện Huyết học và truyền máu Trung ương đã giúp những trường hợp như chị Tám được thoát khỏi "tử thần", mang lại niềm tin cho người bệnh./.
Bé trai sơ sinh nặng hơn 6 kg chào đời ở Quảng Trị Một bé trai ở Quảng Trị vừa ra đời đã nặng đến 6,1 kg. Em ra đời bằng phương pháp sinh mổ. Chiều nay (3/2), Bệnh viện Đa khoa khu vực Triệu Hải (huyện Triệu Phong, Quảng Trị) cho biết bệnh viện vừa chào đón một bé trai sơ sinh nặng 6,1 kg chào đời. Hai mẹ con chị Vân. Trước đó, vào...