Cứu sống nữ sinh đứt phế quản do ô tô tải 1,5 tấn đè lên ngực

H.P03:43 24/11/2023

Ngày 23/11, thông tin từ Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, đơn vị vừa cấp cứu thành công một bệnh nhân nữ chấn thương đứt phế quản do tai nạn giao thông.

Đây là trường hợp cấp cứu rất nặng và hiếm gặp.

Theo đó, bệnh nhân nữ 17 tuổi, bị tai nạn giao thông (ô tô tải 1,5 tấn đè lên ngực trái) nhập viện trong tình trạng tỉnh, đau vai và thành ngực trái, khó thở nhiều, rì rào phế nang phổi trái mất toàn bộ, dập phần mềm nhiều vị trí (vai, thành ngực, thành bụng, cánh tay trái).

Bệnh nhân được chẩn đoán sơ bộ: Chấn thương ngực kín do tai nạn giao thông dập phổi trái, gãy 5 xương sườn, tràn khí màng phổi trái mức độ nhiều.

Video đang HOT

Bác sĩ tiến hành thăm khám cho bệnh nhân. (Ảnh: BV108)

Ngay lập tức, các bác sĩ Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 đã phẫu thuật cấp cứu cho bệnh nhân. Kíp phẫu thuật đã hút máu tụ thùy dưới phổi trái, cắt lọc và loại bỏ phần rách phức tạp của phế quản gốc trái và phế quản thùy trên, phế quản thuỳ dưới, tạo hình ngã ba phế quản gốc trái – phế quản thùy dưới phổi trái – phế quản thùy trên phổi trái.

Theo TS Ngô Vi Hải – Chủ nhiệm Khoa Ngoại lồng ngực, phẫu thuật viên chính của ca mổ cho biết: “Nếu mất toàn bộ phổi trái sẽ rất nặng, có thể nguy hiểm đến tính mạng trước mắt cũng như ảnh hưởng lớn đến chất lượng cuộc sống sau này của bệnh nhân. Đây là một bệnh nhân còn rất trẻ nên chúng tôi cũng cố hết sức làm những gì tốt nhất cho cháu.”

Một tuần sau phẫu thuật, bệnh nhân nhanh chóng phục hồi sức khoẻ và được xuất viện sau 9 ngày trong tình trạng ổn định, hô hấp bình thường và được hẹn tái khám định kỳ để theo dõi đảm bảo kết quả lâu dài của phẫu thuật.

Hơn 78% nạn nhân chấn thương ngực kín do TNGT, xử trí cách nào?

Nhóm nghiên cứu đến từ Bệnh viện Việt Đức cho biết, trong số 123 bệnh nhân bị chấn thương ngực kín có hơn 78% là do tai nạn giao thông.

Tại Hội nghị An toàn giao thông năm 2023, nhóm nghiên cứu đến từ Bệnh viện Việt Đức đã công bố kết quả nghiên cứu thực trạng người bệnh chấn thương ngực kín trên người bệnh đa chấn thương do tai nạn giao thông nhập viện tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức năm 2022-2023.

Hầu hết bệnh nhân bị chấn thương ngực đều được điều trị bảo tồn (ảnh minh hoạ).

Theo đó, hồi cứu 123 bệnh nhân đa chấn thương với chấn thương ngực kín được đưa vào khoa cấp cứu Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức trong khoảng thời gian từ tháng 3/2022 - 2/2023 cho thấy có 93 người là nam giới với độ tuổi trung bình 34,5 tuổi.

Tai nạn ô tô và tai nạn xe máy là những nguyên nhân phổ biến nhất (chiếm hơn 78%) gây ra chấn thương ngực kín. Trong số này, bị gãy xương sườn (86%), tràn máu màng phổi (73%) và dập phổi (34%) là những chấn thương ngực phổ biến nhất.

Nhóm nghiên cứu chia sẻ, các triệu chứng hô hấp có thể đánh giá trên lâm sàng được ghi nhận là: Khó thở (72%), huyết áp thấp do mất máu (48%), phổi xẹp không giãn nở bình thường (32%), lạo xạo khi sờ nắn lồng ngực (54%), bầm tím thành ngực 36%.

Hầu hết bệnh nhân (khoảng 66,5%) bị chấn thương ngực nghiêm trọng; 17,1% bị chấn thương ngực nặng và 15,5% bị chấn thương ngực vừa phải; và 92% bệnh nhân chấn thương ngực kín được điều trị bảo tồn.

Bên cạnh đó, đặt ống dẫn lưu màng phổi được chỉ định ở 64,5% bệnh nhân, chỉ định đặt đẫn lưu màng phổi cao hơn đáng kể trong nhóm chấn thương ngực nặng so với nhóm chấn thương ngực nghiêm trọng và vừa phải.

Ngoài ra, nhập viện nằm hồi sức tích cực có liên quan trực tiếp đến mức độ nghiêm trọng của chấn thương ngực, song mức độ này không tương quan với thời gian nằm ICU, số ngày đặt nội khí quản, số ngày thở máy, tỷ lệ tử vong.

Các chuyên gia cho rằng, việc xử trí bằng đặt ống thông ngực sớm khi cần thiết cùng với kiểm soát cơn đau và chăm sóc lý liệu pháp hô hấp đã cho kết quả tốt ở đa số bệnh nhân.

Phẫu thuật lấy lại hình dạng cho người đàn ông bị gù vẹo cột sống hơn chục năm Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 vừa điều trị thành công cho bệnh nhân 40 tuổi bị gù vẹo cột sống kéo dài nhiều năm. Anh N.V.A (Nghệ An) mắc bệnh gù vẹo cột sống, nhưng vì kinh tế khó khăn nên anh chấp nhận sống với hình thể biến dạng hơn chục năm. Gần đây, khi thấy lưng ngày càng gù...