Cứu sống cô gái hôn mê sâu, suy đa tạng do ngộ độc ma tuý tổng hợp
Các bác sĩ Bệnh viện 19-8, Bộ Công an vừa cứu sống cô gái 26 t.uổi ( Hà Nội) bị ngộ độc ma tuý tổng hợp biến chứng hôn mê sâu, co giật, suy đa tạng.
Nữ bệnh nhân N.T.H (26 t.uổi, Hà Nội) được đưa đến Bệnh viện 19-8 trong tình trạng ngộ độc ma tuý tổng hợp rất nặng.
Theo người nhà bệnh nhân, khoảng 20h ngày 29/6, cô gái đi chơi cùng bạn, sử dụng 1 viên kẹo không rõ thành phần. Sau 1h, cô gái xuất hiện mệt mỏi, khát nước, chân tay run, choáng váng, chóng mặt. Đến 21h30, cô gái trẻ rơi vào trạng thái lơ mơ, co giật và được đưa vào Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc cấp cứu. Tại đây, bệnh nhân được đặt nội khí quản, bóp bóng oxy, truyền dịch và chuyển đến Bệnh viện 19-8.
Khi đến Bệnh viện 19-8, bệnh nhân trong tình trạng hôn mê sâu, sốt cao 41-42oC, co giật toàn thân, mạch nhanh, huyết áp tụt, oxy tụt, vô niệu.
Nữ bệnh nhân được điều trị thở máy ARDS, lọc m.áu, thay huyết tương sau khi bị ngộ độc ma tuý tổng hợp.
Bệnh nhân nhanh chóng rơi vào tình trạng sốc, suy đa tạng phải duy trì 3 thuốc vận mạch liều cao, phổi tổn thương suy hô hấp cấp tính (ARDS), kém đáp ứng với thở máy, co giật khó kiểm soát mặc dù đã dùng nhiều thuốc.
Kết quả xét nghiệm bệnh nhân dương tính Metamphetamin, MDMA; men gan tăng cao gấp 20 lần, nhiễm toan chuyển hoá nặng, tổn thương toàn bộ phổi, phù não…
Bệnh nhân được chẩn đoán ngộ độc m.a t.úy tổng hợp biến chứng hôn mê, co giật, suy đa tạng.
Ngay lập tức bệnh viện kích hoạt quy trình hồi sức đặc biệt và chống độc, bệnh nhân được rửa dạ dày, hỗ trợ thở máy, lọc m.áu cấp cứu…
ThS.BS Bùi Nam Phong, Trưởng Khoa Điều trị và Chống độc, Bệnh viện 19-8 cho biết: “Vì bệnh nhân bị hôn mê sâu, phù não, co giật, suy đa tạng: Tiêu cơ vân, suy hô hấp cấp tiến triển (ARDS), tổn thương cơ tim, suy thận cấp vô niệu, suy gan cấp, rối loạn đông m.áu nặng, nguy hiểm đến tính mạng nên cần phải áp dụng các biện pháp hồi sức tích cực cùng với các kỹ thuật hồi sức tiên tiến hiện đại về thở máy ARDS, lọc m.áu, thay huyết tương, nội soi phế quản, điều trị giải độc, trợ tim, vận mạch… thậm chí là ECMO thì bệnh nhân mới hy vọng thoát được cơn nguy hiểm”.
Video đang HOT
Sau 72h lọc m.áu liên tục, bệnh nhân đã thoát tình trạng sốc, tuy nhiên còn viêm phổi nặng và tổn thương suy gan cấp tiến triển tăng dần, rối loạn đông m.áu nặng. ThS.BS Bùi Nam Phong cho biết: “Chúng tôi quyết định bằng mọi cách phải hồi sức cứu sống bệnh nhân vì người bệnh còn quá trẻ”.
Sau 5 ngày điều trị hồi sức chống độc tích cực, bệnh nhân đã được rút ống nội khí quản, thở máy không xâm nhập. Bệnh nhân dần hồi tỉnh, các tạng suy dần hồi phục ổn định, tuy còn yếu cơ và mệt mỏi, nhưng đã thoát khỏi lưỡi hái tử thần.
Hiện tại bệnh nhân tỉnh táo hoàn toàn, tự thở oxy kính, ăn được, tiếp xúc được, các chức năng cơ quan đang hồi phục và dần trở lại bình thường. Dự tính bệnh nhân sẽ được ra viện trong một vài ngày tới.
Theo khuyến cáo của BSCKI Chu Đức Thành, Khoa Điều trị tích cực – chống độc, Bệnh viện 19-8, hiện nay, ngộ độc các chất kích thích, ma tuý tổng hợp rất phức tạp, không như diễn biến thông thường, vì có khả năng trong viên kẹo, viên t.huốc l.ắc có thêm nhiều t.iền chất mới có tác dụng nguy hiểm, hoặc có nhiều tạp chất khác…
Bên cạnh đó, di chứng khi bị ngộ độc m.a t.úy tổng hợp có thể làm suy các cơ quan, 8-10% để lại di chứng rối loạn tâm thần và hành vi, nếu nặng, nguy kịch có thể gây t.ử v.ong.
Vì vậy, các bạn trẻ nên tránh xa các tệ nạn xã hội, tránh bị rủ rê lôi kéo vào việc sử dụng các chất kích thích đang thịnh hành như: Bóng cười, cần sa, cỏ Mỹ, m.a t.úy đá, t.huốc l.ắc, m.a t.úy tổng hợp khác… để bảo vệ sức khoẻ và tính mạng
Nam thanh niên ngất xỉu, hôn mê sâu sau 2 giờ đi xe máy giữa trưa nắng nóng
Sau hai giờ đi xe máy từ Hà Nội về Phú Thọ giữa trưa nắng nóng, nam thanh niên bị ngất xỉu, nhập viện cấp cứu trong tình trạng đau đầu vật vã, sốt, mất ý thức, hôn mê sâu..., nguy cơ t.ử v.ong cao do sốc nhiệt.
Hôn mê sâu sau 2 giờ đi xe máy giữa trưa nắng
Sự việc xảy ra hôm 27/4, thời điểm nhiều địa phương trong cả nước nắng nóng gay gắt, nền nhiệt cao từ 39-42 độ C. Nam thanh niên đi xe máy từ Hà Nội về quê Phú Thọ đúng thời điểm nắng nóng nhất trong ngày, từ 12h -14h.
Người bệnh được đưa vào cấp cứu ban đầu tại Trung tâm y tế huyện, sau đó được chuyển vào Khoa Hồi sức tích cực - Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ trong tình trạng hôn mê sâu, Glasgow 5 điểm, thở qua bóp bóng, co giật toàn thân, nhiệt độ cơ thể 40,5 độ C, mạch nhanh, huyết áp tụt.
Tại đây, các bác sĩ đã thực hiện các biện pháp hồi sức và kiểm tra toàn diện để loại trừ tình trạng bất thường não, mạch não và các nguyên nhân khác.
Qua kết quả kiểm tra xác định người bệnh bị sốc nhiệt mức độ nặng, nguy cơ t.ử v.ong cao 30 - 40%.
Sau khi hội chẩn trong khoa, các bác sĩ đã áp dụng kỹ thuật hạ thân nhiệt chỉ huy để kiểm soát nhiệt độ cơ thể và các biện pháp hồi sức tích cực khác như thở máy, dùng thuốc vận mạch, lọc m.áu, bù nước, điện giải... nhằm điều chỉnh các rối loạn do tình trạng sốc và tăng thân nhiệt gây ra.
Sau 5 ngày duy trì hạ thân nhiệt chỉ huy, 2 ngày lọc m.áu và phối hợp các biện pháp điều trị cực, ý thức người bệnh tỉnh dần, các rối loạn dần ổn định. Đến ngày thứ 8, người bệnh rút được máy thở. Sau 22 ngày điều trị, hiện người bệnh đã được ra viện.
Nam thanh niên sốc nhiệt trong tình trạng nặng, hôn mê, phải thở máy ngay khi nhập Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ
Cảnh báo tình trạng sốc nhiệt trong mùa hè
Theo ThS.BS Nguyễn Duy Chinh, khoa Các bệnh mạch m.áu, Bệnh viện Tim Hà Nội cho biết thời tiết nắng nóng khiến nhiệt độ cơ thể tăng, bài tiết nhiều mồ hôi từ đó gây mất nước. Nếu người bệnh không bổ sung nước kịp thời sẽ khiến m.áu dễ bị kết dính và lưu thông kém. Hậu quả làm tăng huyết áp, dễ hình thành cục m.áu đông và gây tắc nghẽn mạch m.áu. Từ đó, tăng nguy cơ sốc nhiệt và đột quỵ.
Sốc nhiệt là tình trạng tăng thân nhiệt nghiêm trọng (>40 độ C) kèm theo rối loạn hoạt động của các cơ quan như thần kinh, hô hấp, tuần hoàn,... dẫn đến rối loạn ý thức hoặc hôn mê.
Hiện tượng này thường gặp trong mùa hè, đặc biệt trong những ngày nắng nóng cao điểm, nhiệt độ tăng cao đột ngột được hấp thụ từ bên ngoài cơ thể tại nơi làm việc hoặc trong môi trường nắng nóng thời gian dài.
Bởi mất kiểm soát nhiệt độ cơ thể nên sốc nhiệt có nguy cơ t.ử v.ong cao nếu không được điều trị nhanh chóng, đúng cách.
Dấu hiệu của người bị sốc nhiệt gồm:
Có dấu hiệu của sự kiệt sức
Nhiệt độ tăng lên 40 độ C hoặc cao hơn
Cảm thấy rất nóng và khô
Không đổ mồ hôi mặc dù cơ thể rất nóng
Thở gấp, nhanh hoặc hụt hơi
Dần mất tỉnh táo
Lên cơn co giật
Không phản ứng
Các chuyên gia y tế cũng khuyến cáo trong những ngày nắng nóng, nếu phải làm việc lâu ở ngoài trời, di chuyển một quãng đường dài thì cố gắng mỗi người phải có các biện pháp bảo vệ cơ thể như mặc quần áo bảo hộ lao động chống nắng, làm thông thoáng, che chắn, khi làm việc ngoài trời. Đặc biệt cần lưu ý uống đủ nước để phòng mất nước.
Bệnh viện 19-8 kịp thời cứu sống bệnh nhân đột quỵ não Nhờ sự phối hợp kịp thời và áp dụng kỹ thuật mới trong cấp cứu bệnh nhân đột quỵ não, các bác sĩ hồi sức cấp cứu và phẫu thuật thần kinh Bệnh viện 19-8 Bộ Công an đã thành công cứu sống một bệnh nhân bị đột quỵ, xuất huyết não thoát khỏi "bàn tay tử thần". Theo người nhà bệnh nhân...
