Cuộc hồi sinh kỳ diệu của sản phụ mang song thai mắc COVID-19 cấp độ nguy kịch
Sản phụ Huỳnh Thị C.N mắc COVID-19 cấp độ nguy kịch đã được cứu sống nhờ kỹ thuật ECMO cùng sự tận tình cứu chữa, chăm sóc đặc biệt của đội ngũ y, bác sĩ.
Không còn nằm bất động trên giường bệnh với hàng loạt thiết bị, máy móc hỗ trợ, sau 42 ngày hồi sức tích cực bằng kỹ thuật ECMO với 10 lần lọc máu liên tục, 9 lần lọc máu hấp phụ cùng nhiều can thiệp chuyên sâu khác, tình trạng hô hấp và suy tim của sản phụ Huỳnh Thị C.N (28 tuổi, xã Phổ Khánh, huyện Đức Phổ, tỉnh Quảng Ngãi) đã dần cải thiện.
Giờ đây, chị N đã có thể tiếp xúc, trao đổi với các y, bác sĩ qua hành động, cử chỉ… Và quan trọng hơn là sử dụng điện thoại để liên lạc với gia đình…
Bệnh nhân Huỳnh Thị C.N chụp ảnh với đại diện các y, bác sĩ của Trung tâm trước giờ chuyển tuyến về Bệnh viện Đa khoa khu vực Hậu Nghĩa. Ảnh: Minh Tâm
Sau một ngày mổ lấy thai, cản phụ Huỳnh Thị C.N được “thần tốc” chuyển tuyến lên Trung tâm Hồi sức COVID-19 Trung ương ở Long An (Trung tâm) trực thuộc Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên trong tình trạng suy hô hấp, nhiễm SARS-CoV-2 mức độ nguy kịch.
May mắn, sản phụ đã được cứu sống nhờ kỹ thuật ECMO cùng sự tận tình cứu chữa, chăm sóc đặc biệt, hết lòng vì người bệnh của tất cả đội ngũ y, bác sĩ tại Trung tâm.
Đó là ngày 22/8, chị C.N được chuyển tuyến lên Trung tâm trong tình trạng suy hô hấp, tổn thương đông đặc phổi 2 bên và được chẩn đoán COVID-19 biến chứng ARDS (Hội chứng suy hô hấp cấp tính) sau phẫu thuật lấy thai một ngày.
Video đang HOT
Người bệnh sử dụng điện thoại liên hệ với gia đình. Ảnh: Minh Tâm
Bệnh nhân đã được hồi sức tích cực, sử dụng thêm các thuốc: kháng đông, kháng viêm, giãn cơ và an thần liều cao, tiến hành lọc máu liên tục, kết hợp lọc máu hấp phụ và được chăm sóc cấp 1. Tuy nhiên sau 5 ngày điều trị, tình trạng suy hô hấp vẫn tiến triển rất nặng.
Bác sĩ Hoàng Văn Thọ, thành viên kíp ECMO cho biết: C.N là bệnh nhân rất đặc biệt – một sản phụ mang song thai ở những tuần cuối. Do bị nhiễm COVID-19, sức khỏe không đảm bảo nên bệnh nhân phải mổ lấy con sớm tại Bệnh viện Sản nhi Long An. Quay trở lại Trung tâm điều trị COVID-19, dù đã sử dụng phương pháp thở máy nâng cao, hồi sức tích cực nhưng tình trạng oxy hóa máu trong phổi người bệnh không cải thiện.
Thực hiện kỹ thuật ECMO cho bệnh nhân Huỳnh Thị C.N. Ảnh: Minh Tâm
Để cứu chữa, các bác sĩ tại Trung tâm đã hội chẩn và quyết định can thiệp ECMO với hy vọng có thể cứu sống được bệnh nhân.
Đây là kỹ thuật cao nhất của chuyên ngành hồi sức tích cực còn gọi là phương pháp tim phổi nhân tạo thông qua màng ngoài cơ thể để ôxy hóa máu, giúp phổi của bệnh nhân có thể sống và vượt qua được thời gian phổi đang bệnh, chờ phổi lành mới có thể cứu sống được bệnh nhân.
Bác sĩ Phạm Văn Khang – Trưởng Khoa Hồi sức tích cực tại Trung tâm cho biết thêm: “Sau một tuần chạy ECMO, tình trạng sức khỏe của bệnh nhân C.N có vẻ tiến triển tốt lên nhưng sau đó vài ngày, phổi lại xấu đi nhanh chóng. Vì vậy chúng tôi phải tiếp tục ECMO kéo dài chờ phổi hồi phục. Diễn biến sau đó còn khó khăn hơn khi chức năng tim của bệnh nhân bị suy. Giai đoạn đó chúng tôi tưởng chừng bệnh nhân sẽ không qua được nhưng tất cả các y, bác sĩ luôn tự nhủ: dù chỉ còn 1% hy vọng vẫn phải cố gắng đến cùng”.
Bác sĩ Hoàng Văn Thọ chọc hút dịch ổ bụng và màng phổi cho bệnh nhân. Ảnh: Minh Tâm
Theo điều dưỡng Hoàng Văn Khánh, quá trình chăm sóc cho bệnh nhân, các điều dưỡng luôn phải theo dõi liên tục 24/24h để có những điều chỉnh kịp thời, giúp bệnh nhân có thể hồi phục một cách tốt nhất. Nhiều khi rất mệt mỏi, căng thẳng nhưng quá trình làm việc tất cả đều đoàn kết, động viện nhau cùng cố gắng để có thể cứu sống được bệnh nhân.
Liên tục nhiều ngày điều trị và chăm sóc tích cực, đến ngày 30/9 (ngày thứ 33 chạy ECMO), nhận thấy bệnh nhân suy tim nặng, tăng áp động mạch phổi, các bác sĩ đã phải duy trì thuốc trợ tim.
Sau 9 ngày theo dõi tích cực, dù đã cai được ECMO nhưng bệnh nhân vẫn phải phụ thuộc máy thở, xuất hiện tràn dịch màng phổi, màng bụng. Lúc này, các bác sĩ quyết định mở khí quản, chọc hút dịch ổ bụng và màng phổi.
Sau 60 ngày điều trị, trong đó 42 ngày hồi sức tích cực với 10 lần lọc máu liên tục, 9 lần lọc máu hấp phụ cùng nhiều can thiệp chuyên sâu khác, tình trạng hô hấp và suy tim của bệnh nhân đã dần được cải thiện.
Giờ đây sản phụ đã có thể tiếp xúc, trao đổi với các y, bác sĩ qua hành động, cử chỉ.. Ảnh: Minh Tâm
Điều dưỡng Hoàng Thị Thảo My, thành viên kíp Hồi sức bày tỏ: “Sau cai ECMO, việc chăm sóc và phục hồi phổi cho bệnh nhân phòng nhiễm khuẩn bệnh viện hết sức quan trọng, đòi hỏi tỉ mỉ rất cao. Cùng với đó là chế độ dinh dưỡng, phục hồi chức năng cho người bệnh. Được chứng kiến bệnh tình, sức khỏe của C.N mỗi ngày thêm tốt hơn”.
Bác sĩ Phạm Văn Khang – Trưởng khoa Hồi sức tích cực của Trung tâm cùng tất cả các y, bác sĩ không giấu nổi niềm vui, hạnh phúc khi bệnh nhân có tiến triển tích cực. “Đến thời điểm này bệnh nhân đã hồi phục rất nhiều, nhiệm vụ của Trung tâm cũng đã hoàn thành, chúng tôi chuyển bệnh nhân về Bệnh viện Đa khoa khu vực Hậu Nghĩa tiếp tục điều trị”, bác sĩ Phạm Văn Khang chia sẻ.
76 ngày nỗ lực tham gia chống dịch tại Long An, dù đã trải qua bao khó khăn, gian khổ cùng nhiều cung bậc cảm xúc nhưng chưa một khó khăn nào khiến đội ngũ y, bác sĩ tại Trung tâm chùn bước. Bằng sự tận tâm và trách nhiệm với nghề, đã có gần 200 người bệnh mắc COVID-19 nặng, nguy kịch được cứu sống.
Cần Thơ: Hành trình một tháng cứu thai phụ mắc Covid-19 bằng kỹ thuật ECMO
Thông tin từ BV Đa khoa Trung ương Cần Thơ cho biết, các bác sĩ của bệnh viện này vừa điều trị thành công thai phụ mắc Covid-19 nguy kịch bằng kỹ thuật ECMO.
Bệnh nhân đã cai ECMO và ngưng thở máy thành công và đã âm tính lần 3 với SARS-CoV-2.
Trước đó sản phụ V. T. A. T (33 tuổi) quê ở Đồng Tháp được tuyến trước chuyển đến Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ (BVĐKTƯ) Cần Thơ ngày 22/7/2021 với chẩn đoán, nhiễm SARS-CoV2 mức độ nặng/sốc nhiễm khuẩn/viêm phổi nặng/thai 22 tuần. Bệnh nhân mang thai lần 3.
Sau 6 ngày điều trị tại bệnh viện tuyến trước, bệnh nhân có diễn tiến suy hô hấp ngày càng nặng, huyết áp tụt phải can thiệp đặt nội khí quản, thở máy, sử dụng vận mạch sau đó chuyển Trung tâm Hồi sức tích cực quốc gia BVĐKTƯ Cần Thơ điều trị.
Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng hôn mê, tụt huyết áp, thở máy thông số cao, sốt cao liên tục. Chẩn đoán, sốc nhiễm trùng, suy đa cơ quan, viêm phổi nặng do SARS-CoV-2. Bệnh nhân được hồi sức tích cực, sử dụng thuốc an thần liều cao, lọc máu ...tuy nhiên tình trạng suy hô hấp vẫn tiến triển rất nặng.
Ê-kíp tiến hành hội chẩn trực tuyến với chuyên gia Hồi sức tích cực Bệnh viện Chợ Rẫy và tiến hành can thiệp ECMO cho bệnh nhân. Với mong muốn có thể cứu sống 2 mẹ con sản phụ, tuy nhiên sản phụ mắc Covid-19 thể nặng ảnh hưởng nặng đến chức năng hô hấp nên sau khi hội chẩn nhiều chuyên khoa và chuyên gia Bệnh viện Chợ Rẫy các bác sĩ quyết định chấm dứt thai kỳ với sự đồng thuận từ phía gia đình bệnh nhân.
Bác sĩ Phạm Thanh Phong- Phó Giám đốc phụ trách chuyên môn BVĐKTƯ Cần Thơ cho biết, trong cả quá trình điều trị, bệnh nhân được theo dõi, đánh giá liên tục và sử dụng phối hợp các biện pháp hồi sức tích cực với kỹ thuật ECMO, thở máy bảo vệ phổi, lọc máu hấp phụ , chống đông phòng huyết khối, kháng sinh chống nhiễm khuẩn, dinh dưỡng và tập vật lý trị liệu .
Sau gần một tháng điều trị tích cực, sáng ngày 20/8 chức năng phổi và toàn trạng bệnh nhân dần hồi phục, bệnh nhân cai được ECMO và máy thở, bệnh tỉnh táo, tiếp xúc được với các bác sĩ trong trung tâm. Xét nghiệm Realtime RT-PCR khẳng định virus SARS-CoV-2 âm tính ba lần.
Trước đó vào ngày 24/7 một thai phụ 22 tuổi mang thai 34 tuần, nhiễm Covid-19, suy hô hấp nguy kịch đã được các bác sĩ Trung tâm hồi sức tích cực BVĐKTƯ Cần Thơ cứu sống kỳ diệu nhờ mổ lấy thai kịp thời và kỹ thuật trao đổi oxy qua màng ngoài cơ thể (ECMO).
Ghép phổi người sống cho bệnh nhân Covid-19 Người phụ nữ ở Nhật Bản là bệnh nhân Covid-19 đầu tiên trên thế giới được ghép phổi từ người hiến tặng còn sống. Ảnh minh họa Theo The Japan Times, ca phẫu thuật kéo dài khoảng 11 giờ được diễn ra tại Bệnh viện Đại học Kyoto (Nhật Bản). Người phụ nữ mắc Covid-19 bị tổn thương phổi nghiêm trọng nhập viện...