Chưa có bạn trai đã bị suy giảm buồng trứng sớm, nhận kết quả cô gái ôm mặt khóc nghẹn

Theo dõi VGT trên

Chưa có bạn trai trai và chưa có kinh tế để có thể trữ trứng đông lạnh mà đã bị suy giảm buống trứng khiến cô gái trẻ lo lắng, chỉ biết ôm mặt khóc nghẹn.

Hiện nay, rất nhiều chị em phụ nữ dù còn trẻ t.uổi và chưa lập gia đình nhưng đã phải đối mặt với tình trạng suy buồng trứng sớm. Suy buồng trứng sớm không chỉ làm suy giảm đời sống t.ình d.ục, cản trở chức năng sinh sản của người phụ nữ mà còn là một trong những nguyên nhân hàng đầu dẫn đến vô sinh hiếm muộn ở nữ giới.

Mới đây, trong quá trình thăm khám cho các bệnh nhân, TS.BS Nguyễn Hữu Trung, giảng viên bộ môn Phụ sản, Đại học Y dược TP.HCM đã gặp cô gái tên T. Bản thân T., gần 30 t.uổi đang là nhân viên của một cơ sở y tế chuyên khoa phụ sản. Hiện cô gái này đang trong giai đoạn nỗ lực chăm chỉ làm việc để chứng minh năng lực bản thân và nâng cao thu nhập của mình.

Chưa có bạn trai đã bị suy giảm buồng trứng sớm, nhận kết quả cô gái ôm mặt khóc nghẹn - Hình 1

Nhiều chị em phụ nữ dù còn trẻ t.uổi và chưa lập gia đình nhưng đã phải đối mặt với tình trạng suy buồng trứng sớm. (Ảnh minh họa)

Công việc hàng ngày của T. là phụ trách tiếp nhận hồ sơ và thông tin của nhiều phụ nữ đến khám sản phụ khoa, xét nghiệm đ.ánh giá chức năng buồng trứng, điều trị hiếm muộn… Do làm công việc đó nên hàng ngày T. đã được chứng kiến nhiều câu chuyện đau lòng, nhất là những chị em không may bị hiếm muộn do dự trữ buồng trứng cạn kiệt.

Chính bởi thế, một ngày T. đã quyết định đăng ký xét nghiệm đ.ánh giá chức năng buồng trứng của bản thân cho yên tâm. Nhưng khi cầm kết quả trong tay, thấy chỉ số AMH của mình đã ở giai đoạn cảnh báo khiến cô gái trẻ suy sụp.

“Sau khi nhận được kết quả, cô gái ôm mặt khóc nức nở vì chỉ số xét nghiệm AMH rất thấp, chức năng buồng trứng suy giảm. Đây là một tình trạng thường chỉ gặp ở phụ nữ trung niên hay mắc các bệnh về buồng trứng. Trong khi đó, cô gái này hiện còn chưa đến 30 t.uổi đã có dấu hiệu suy giảm buồng trứng”, Bác sĩ Trung chia sẻ.

Với trường hợp của cô gái trẻ T. nói trên, vị bác sĩ này đã phân tích hai hướng cho T. tham khảo: “Tôi đưa ra 2 lựa chọn cho bệnh nhân tham khảo. Thứ nhất là nhanh chóng lập gia đình và sinh con. Vấn đề suy giảm buồng trứng lúc này có thể được cứu vãn và khả năng mang thai tự nhiên vẫn còn. Thứ hai nên suy nghĩ đến chuyện đi trữ đông trứng nếu chưa có kế hoạch sinh con trong tương lai gần nhưng cô ấy cho biết kinh tế của mình vẫn chưa đủ để có thể trữ đông trứng”.

Bác sĩ Trung cũng kể về trường hợp khác đến gặp bác sĩ để được tư vấn về mong muốn có thêm con. Kết quả xét nghiệm đ.ánh giá dự trữ buồng trứng khiến cả chị lẫn bác sĩ đều bất ngờ. Chỉ số AMH của người phụ nữ lúc này chỉ còn 0.1.

Với chỉ số AMH như trên, bác sĩ Trung nhận định, chỉ số này hầu như không còn cứu vãn được nữa, kể cả trữ đông trứng hay làm IVF cũng rất khó khăn. Tuy nhiên, chỉ số AMH chỉ thể hiện việc giảm thiểu buồng trứng trên xét nghiệm, để có kết quả chắc chắn nhất, bác sĩ có thể dùng phác đồ khác để tăng số lượng trứng.

Video đang HOT

Phụ nữ bị suy buồng trứng có nguy hiểm không?

Suy buồng trứng sớm ảnh hưởng lớn đến sức khỏe của người phụ nữ. Tình trạng này dẫn đến sự phát triển sớm của một số bệnh lý như tim mạch, loãng xương, rối loạn lipid.

Phụ nữ bị suy buồng trứng sớm vẫn có thể có con tự nhiên tuy nhiên trong một số trường hợp họ cần tìm đến sự trợ giúp của các phương pháp hỗ trợ sinh sản hiện đại như làm thụ tinh ống nghiệm hoặc xin noãn. Trường hợp phụ nữ bị suy buồng trứng sớm muốn có con hoặc muốn trữ noãn để bảo tồn khả năng sinh sản trong tương lai cần thăm khám sớm với bác sĩ hỗ trợ sinh sản để được tư vấn phác đồ điều trị phù hợp nhất.

Chưa có bạn trai đã bị suy giảm buồng trứng sớm, nhận kết quả cô gái ôm mặt khóc nghẹn - Hình 2

Hiện nay không có cách nào để làm dừng quá trình suy buồng trứng hay cải thiện tình trạng này, càng lớn t.uổi chất lượng và số lượng trứng càng giảm. (Ảnh minh họa)

Theo các nghiên cứu cho thấy chỉ số dự trữ buồng trứng của phụ nữ sẽ giảm dần theo độ t.uổi, đặc biệt sau năm 35 t.uổi. Tuy nhiên việc có con còn phụ thuộc thêm yếu tố t.uổi tác, ví dụ một người phụ nữ có dự trữ buồng trứng thấp nhưng chỉ mới ở độ t.uổi 35 hoặc thấp hơn thì cơ hội có con sẽ cao hơn so với những người trên 40 t.uổi. Hiện nay không có cách nào để làm dừng quá trình suy buồng trứng hay cải thiện tình trạng này, càng lớn t.uổi chất lượng và số lượng trứng càng giảm vì vậy cần được thăm khám sớm để không bỏ lỡ thời gian vàng trong điều trị.

Hiện nay, trữ trứng đang được xem là xu hướng của những người phụ nữ hiện đại. Việc trữ trứng giúp bảo tồn khả năng sinh sản, tế bào trứng được trữ sẽ được “ngừng đồng hồ sinh học” ngay tại thời điểm trữ và tỷ lệ trứng sau rã có thể sử dụng được là trên 95%.

Lo sợ 'cậu nhỏ' quá to khi con vào t.uổi dậy thì

Một số trẻ nam khi bước vào t.uổi dậy thì thường lo lắng, sợ hãi khi một số thay đổi nhanh chóng trên cơ thể.

Lo lắng khi "cậu nhỏ" to nhanh ở t.uổi dậy thì

ThS.BSNT Phùng Anh Tuấn, chuyên gia nam khoa, giảng viên khoa Y, trường Đại học Phenikaa chia sẻ trường hợp người mẹ đưa con trai 14 t.uổi đến khám với lý do là "cậu nhỏ" của con quá to và muốn hỏi cách làm... nhỏ lại. Qua thăm khám và dựa trên xét nghiệm, trong đó có chỉ số testosterone ở mức bình thường ở độ t.uổi dậy thì. Đây không phải là trường hợp cá biệt và trên thực tế nhiều b.é t.rai ở t.uổi dậy thì rất hoảng hốt, sợ hãi khi có những thay đổi về thể chất.

Nhiều thay đổi về thể chất trong cơ thể diễn ra khi b.é t.rai bắt đầu bước vào t.uổi dậy thì như trẻ trở nên cao hơn, vạm vỡ hơn và kích thước d.ương v.ật thay đổi đột ngột và nhanh chóng trong vài tuần, sau đó giữ nguyên như vậy trong nhiều tháng trước khi những thay đổi bắt đầu xảy ra lần nữa.

Lo sợ cậu nhỏ quá to khi con vào t.uổi dậy thì - Hình 1

Những thay đổi về thể chất trong cơ thể diễn ra khi b.é t.rai bắt đầu bước vào t.uổi dậy thì.

D.ương v.ật phát triển mạnh nhất ở t.uổi dậy thì

Sự phát triển của d.ương v.ật bị ảnh hưởng bởi các hormone của t.uổi dậy thì và không có giới hạn về độ t.uổi. D.ương v.ật của một người sẽ bắt đầu phát triển nhanh hơn trong độ t.uổi từ 9,10 đến 14, nhưng có thể tiếp tục phát triển cho đến khi họ ở độ t.uổi từ 16 đến 21, hoặc khi t.uổi dậy thì kết thúc, thường ở độ t.uổi 18-21. Hầu hết sự phát triển của d.ương v.ật xảy ra trong độ t.uổi từ 12 đến 16. Đầu tiên, d.ương v.ật phát triển về chiều dài và sau đó phát triển về chiều rộng (gọi là chu vi). D.ương v.ật phát triển mạnh nhất ở t.uổi dậy thì. Thông thường vào cuối t.uổi dậy thì, d.ương v.ật của một b.é t.rai đã đạt đến kích thước mong muốn.

Sự phát triển, hình dạng và kích thước của d.ương v.ật rất khác nhau và không có kích thước nào là "bình thường". Miễn là không có vấn đề gì với các chức năng sinh sản thì không cần phải lo lắng về kích thước.

Đối với nam giới, hormone testosterone tăng lên trong t.uổi dậy thì, gây ra nhiều thay đổi về thể chất, bao gồm chiều cao tăng trưởng, thay đổi thành phần cơ thể và sự xuất hiện của các đặc điểm giới tính thứ cấp, như sự phát triển của lông mặt và lông mu.

Thông thường, sự phát triển của t.inh h.oàn là dấu hiệu đầu tiên của t.uổi dậy thì. Nó bắt đầu với những thay đổi ở bìu (túi chứa t.inh h.oàn). Túi da này sẫm màu, to ra và sa xuống. Da cũng mỏng đi và phát triển các mụn nhỏ hoặc nang lông. Ngoài ra, một bên t.inh h.oàn thường thấp hơn bên còn lại. Điều này là hoàn toàn bình thường và phổ biến.

Khoảng một năm sau khi t.inh h.oàn bắt đầu phát triển, d.ương v.ật bắt đầu phát triển. Nó phát triển về chiều dài trước rồi đến chiều rộng. Tương tự như chiều cao, sự tăng trưởng này diễn ra theo từng đợt. Nó phát triển nhanh trong vài tuần, sau đó chậm lại trước khi phát triển trở lại. Sự phát triển của d.ương v.ật tiếp tục đến hết t.uổi dậy thì. Nó kéo dài khoảng 5 năm và thường kết thúc ở độ t.uổi 18-21.

Lo sợ cậu nhỏ quá to khi con vào t.uổi dậy thì - Hình 2

Khi lớn lên, tỷ lệ cơ thể và kích thước d.ương v.ật thay đổi.

Những thay đổi thể chất khác xảy ra trong t.uổi dậy thì bao gồm:

Lông mu.Lông trên mặt, chân, cánh tay, nách và sau đó là ngực.Thay đổi giọng nói (sau khi tăng trưởng đột ngột)

Mụn trứng cá (đối với một số người).

Tăng khối lượng cơ bắp.

Tăng trưởng tầm vóc (chiều cao).

Cương cứng và x.uất t.inh phổ biến hơn.

Cương cứng có thể là ngẫu nhiên và bất tiện.

"Giấc mơ ướt" (x.uất t.inh trong khi ngủ).

ThS. BS. Lê Quang Dương, Giám đốc Trung tâm Phát triển Sức khỏe Bền vững - VietHealth

Kích thước d.ương v.ật phần lớn được xác định bởi cấu tạo gen, nhưng cũng có những ảnh hưởng khác. Nội tiết tố, lối sống và các yếu tố môi trường khác cũng có thể ảnh hưởng đến kích thước d.ương v.ật.

Kích thước d.ương v.ật thế nào bình thường?

Giống như không có một độ t.uổi nào là giới hạn cho sự phát triển của d.ương v.ật, cũng không có một kích thước d.ương v.ật nào là bình thường đối với tất cả mọi người.

Một số nghiên cứu trong nhiều năm đã cố gắng đưa ra một con số xác định cho kích thước d.ương v.ật trung bình. Chiều dài trung bình của d.ương v.ật là khoảng 3,6 inch (9,16cm) khi mềm và 5,2 inch (13,12 cm) khi cương cứng. Theo ThS. BS Nguyễn Văn Đức - Khoa Phẫu thuật Tiết niệu - Nam học, Bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn, nghiên cứu cho thấy đường kính d.ương v.ật của nam giới Việt Nam khi cương cứng là khoảng 11cm đến 13cm.

D.ương v.ật có thể tiếp tục phát triển trong một hoặc hai năm sau khi nam giới ngừng phát triển chiều cao hoặc trong bốn đến sáu năm sau khi t.inh h.oàn to ra. Tuy nhiên, cần lưu ý bắt đầu dậy thì muộn hơn hay sớm hơn không liên quan gì đến kích thước d.ương v.ật sau này.

Bạn thấy bài viết này có hữu ích không?
Có;
Không

Tin liên quan

Tiêu điểm

5 vấn đề sức khỏe nam giới sau 40 t.uổi cần phát hiện sớm
12:56:30 29/06/2024
12 triệu chứng t.iền mãn kinh chị em phải đối mặt sau t.uổi 40
13:10:54 29/06/2024
"Thần dược" bổ thận cho nam giới, ăn 2 lần mỗi tuần để cải thiện và tràn đầy sinh lực
13:45:00 29/06/2024
Khúc mắc chuyện... 'yêu' sau sinh mổ
14:00:14 29/06/2024
'L.ên đ.ỉnh' trong giấc mơ có phải bệnh lý?
14:04:05 29/06/2024
'Truy tìm' nguyên nhân gây mãn dục ở nam giới
08:55:52 29/06/2024
Chủ quan vì đã uống thuốc ngừa HIV, người đàn ông mắc bệnh t.ình d.ục
12:25:28 29/06/2024
Lý do hành tây và củ dền là 'thần dược' cho sức khỏe t.ình d.ục nam giới
12:39:20 29/06/2024

Tin đang nóng

Phát hiện 1 sao nữ Vbiz làm trái quy định khi đến dự cưới Midu và Minh Đạt?
20:10:21 30/06/2024
Nữ nghệ sĩ Việt đình đám: Đang có chồng vẫn làm đám cưới với người khác, U50 trẻ đẹp, tài sản khủng
19:42:39 30/06/2024
Hoa hậu Khánh Vân và chồng sắp cưới: Dính như sam suốt 5 năm trong mọi hoạt động
20:00:13 30/06/2024
Thiếu gia Minh Đạt: "Với tôi, một đời này vẫn chưa đủ để yêu Midu"
23:23:08 30/06/2024
Thấy bố mẹ chồng đưa nhân tình của chồng đang mang bầu con trai về để chăm, tôi chẳng chút khó chịu lại cười tươi đưa ông bà tờ giấy lạ
18:04:57 30/06/2024
Rộ nghi vấn sắp xếp kết quả trong "Anh trai vượt ngàn chông gai" vì lỗi này liên tục mắc phải?
21:00:08 30/06/2024
Nhân vật được nhắc tên nhiều nhất sau tập 1 "Anh trai vượt ngàn chông gai": Đẹp, tài năng, đời tư siêu kín tiếng
20:04:08 30/06/2024
Quang Lê thon gọn đến bất ngờ, Trương Ngọc Ánh xinh đẹp bên con gái
22:31:20 30/06/2024

Tin mới nhất

Cảm giác đau bụng kinh nhưng không có kinh là do đâu?

13:55:04 29/06/2024
Cảm giác đau bụng kinh nhưng không có kinh có thể do căng thẳng, n.hiễm t.rùng, đến các vấn đề về tiết niệu hoặc đường ruột. Nhiều lúc bạn cảm thấy đau bụng như đến chu kỳ k.inh n.guyệt nhưng không có kinh.

Ăn loại sâu 'tăng cường sinh lý', người đàn ông trúng độc, đi đứng không được

13:38:19 29/06/2024
Sau khi ăn sâu ban miêu chiên được 30 phút, ông N.Đ.T. (42 t.uổi, trú tỉnh Yên Bái) có biểu hiện buồn nôn, đau bụng, tê bì đầu lưỡi và mặt, yếu cơ tứ chi, đi tiểu ra m.áu, nhập viện trong tình trạng ngộ độc, suy thận cấp.

"Mất lửa" t.uổi trung niên: Những món ăn này sẽ giúp quý ông

13:33:04 29/06/2024
Quý ông có thể làm chậm sự suy giảm testosterone và tình trạng suy s.inh d.ục bằng một số hợp chất tự nhiên có trong thức ăn, đồ uống.

Kiểu ăn kiêng thời thượng có làm quý ông "yếu" đi?

13:28:45 29/06/2024
Các nhà khoa học đã vén màn bí ẩn kiểu ăn kiêng tốt cho sức khỏe nhưng gây lo ngại rằng sẽ tác động lên hormone giới tính.

Quen để laptop lên đùi khi làm việc, chàng trai suy giảm t.inh t.rùng

13:25:18 29/06/2024
Có thời gian dài sử dụng laptop trên đùi khi làm việc, nam thanh niên đi khám, phát hiện t.inh t.rùng yếu. Sau 3 tháng điều trị và được sự hướng dẫn của bác sĩ, chất lượng t.inh t.rùng anh cải thiện rõ rệt

Người đàn ông đi cấp cứu sau 30 phút ăn món 'nghe đồn giúp tăng cường sinh lý'

13:21:40 29/06/2024
Sau 30 phút ăn sâu ban miêu chiên, anh T. lập tức buồn nôn, đau bụng, tê bì đầu lưỡi và mặt, yếu cơ tứ chi, phải vào viện cấp cứu.

Suy giảm chất lượng t.inh t.rùng vì thói quen để điện thoại trong túi quần

13:17:06 29/06/2024
Thói quen thường xuyên để điện thoại trong túi quần có thể gây những ảnh hưởng tiêu cực đến sức khỏe sinh sản, sinh lý của nam giới.

Nhận thức sai lệch khi sử dụng PrEP phòng ngừa HIV

13:14:05 29/06/2024
Thuốc PrEP chỉ bảo vệ khỏi HIV, không chống lại các bệnh n.hiễm t.rùng lây truyền qua đường t.ình d.ục khác như lậu, sùi mào gà, giang mai, herpes s.inh d.ục, viêm gan B,...

Người đàn ông nguy kịch sau khi ăn món "tăng cường sinh lý"

13:05:16 29/06/2024
Sau khi ăn món sâu ban miêu khoảng 30 phút, người đàn ông 42 t.uổi buồn nôn, đau bụng, tê bì đầu lưỡi, yếu cơ tứ chi, đi tiểu ra m.áu.

Bác sĩ cảnh báo bệnh lây truyền qua đường t.ình d.ục do lối sống thoáng

13:01:02 29/06/2024
Sau tình một đêm với người cũ, người đàn ông 43 t.uổi tá hỏa đi khám vì thấy tiểu buốt, chảy dịch từ niệu đạo. Anh được chẩn đoán bị viêm niệu đạo do lậu và điều khiến anh lo hơn cả là sợ lây cho vợ.

Đừng mắc ung thư cổ tử cung chỉ vì quan niệm sai lầm về phòng ngừa HPV

12:44:52 29/06/2024
Ung thư cổ tử cung là căn bệnh vô cùng nguy hiểm với phụ nữ nhưng hoàn toàn có thể chủ động phòng tránh được nếu chỉ cần thay đổi quan niệm sai lầm phổ biến.

5 biểu hiện cảnh báo mắc u xơ tuyến t.iền liệt

09:17:23 28/06/2024
Bệnh u xơ tuyến t.iền liệt hay còn gọi là bệnh phì đại t.iền liệt tuyến là một bệnh lành tính hay gặp ở nam giới khi t.uổi bắt đầu cao.

Có thể bạn quan tâm

Diễn viên Quốc Hùng phim "Hồ sơ lửa" bị tai nạn giao thông: Sức khỏe giờ ra sao?

Sao việt

23:44:49 30/06/2024
Bà Ngọc Mai - vợ của diễn viên Quốc Hùng cho biết, sau vụ tai nạn giao thông vào chiều 28/6, nam diễn viên vẫn đang được điều trị hồi sức tích cực.

'Chờ người nơi pháo hoa rực rỡ': Câu chuyện về nhân duyên hứa hẹn 'chữa lành' tâm hồn người xem

Phim châu á

23:32:23 30/06/2024
Bộ đôi mỹ nam đã có màn thể hiện trọn vẹn cảm xúc trên màn ảnh rộng, qua đó, đem đến những thước phim lãng mạn và đầy rung động xoay quanh mối nhân duyên diệu kỳ vượt thời gian và không gian.

'Mùa hè đẹp nhất' đ.ánh dấu lần chào sân điện ảnh của Vũ Khắc Tuận trong vai trò đạo diễn

Hậu trường phim

23:27:58 30/06/2024
118 phút phim điện ảnh đầu tay Mùa hè đẹp nhất của đạo diễn Vũ Khắc Tuận hoàn toàn để lại cho người xem một cảm xúc đẹp, dung dị và rất thanh xuân.

"Chồng hụt" công khai bạn gái, Dương Mịch bỗng bị réo gọi vì scandal m.áu l.ạnh "đá" tình cũ

Sao châu á

23:18:41 30/06/2024
Dương Mịch nhiều năm mang tiếng vì nghi vấn bỏ rơi nam tài tử đình đám một thời này sau khi anh bị bỏng nặng, ngoại hình biến dạng và sự nghiệp lao dốc.

Bầu cử Quốc hội Pháp và những tác động tiềm tàng

Thế giới

23:03:37 30/06/2024
Ngày 30/6, vòng đầu tiên của cuộc bầu cử trước thời hạn tại Pháp diễn ra với sự tham gia của 4.011 ứng cử viên, giảm mạnh so với tổng số 6.293 năm 2022.

ĐTCL mùa 11: Top 3 tướng mạnh tới mức game thủ phải cạnh tranh cực kỳ gay gắt để sở hữu

Mọt game

22:46:37 30/06/2024
Nói không quá thì Illaoi là vị tướng hưởng lợi cực lớn từ meta ĐTCL trong những phiên bản trở lại đây nhờ bộ tộc - hệ quá mạnh. Từng có thời điểm tộc U Linh trở nên quá mạnh nhờ lượng sát thương cộng thêm khổng lồ nên Illaoi rất được ti...

Lisa lập kỷ lục mới với MV chục triệu lượt xem "Rockstar"

Nhạc quốc tế

22:46:04 30/06/2024
Chỉ sau một ngày ra mắt, MV mới nhất của Lisa Rockstar đã lập loạt kỷ lục mới. MV đạt hơn 20 triệu lượt xem chỉ sau 12 giờ phát hành và hiện có hơn 36 triệu lượt xem trên YouTube.

Hà Lê không nhận là đại gia, tự nhận "ngoan" hơn khi lấy vợ

Nhạc việt

22:40:48 30/06/2024
Chia sẻ với phóng viênDân trí, Hà Lê cho biết, ngay khi được mời vào chương trìnhAnh trai vượt ngàn chông gai (gọi tắt làAnh Tài), anh đồng ý ngay vì muốn được thử sức với những điều mới mẻ.

Nữ coser hóa thân xuất sắc thành nàng waifu tóc xanh trong Mushoku Tensei

Cosplay

22:28:50 30/06/2024
Người mẫu Malaysia Sally đã thu hút sự chú ý của người hâm mộ anime và cosplay với màn hóa thân thành cô nàng Roxy Migurdia, một nhân vật được yêu thích trong loạt phim Mushoku Tensei: Jobless Reincarnation.

Đặc sắc đêm trình diễn áo dài Việt Nam với hanbok Hàn Quốc

Thời trang

22:23:51 30/06/2024
Nhà thiết kế Nguyễn Lan Vy và Hội Việt - Hàn mang đến bộ sưu tập áo dài Việt Nam với hanbok Hàn Quốc có chủ đề Sắc hoa hội tụ với nhiều màu sắc, thể hiện tình hữu nghị giữa hai nước.

Nữ ca sĩ nhận 'gạch đá' vì muốn ăn tối cùng kẻ s.át n.hân bệnh hoạn

Sao âu mỹ

22:12:51 30/06/2024
Nữ ca sĩ Ariana Grande đang trở thành tâm điểm chỉ trích của dư luận sau phát ngôn muốn ăn tối cùng với kẻ s.át n.hân bệnh hoạn nhất nước Mỹ.