Cấp cứu cụ ông liên tiếp ngừng tuần hoàn, sốc điện chuyển nhịp
Bệnh nhân đang được chụp mạch vành, nhưng trong quá trình chụp bệnh nhân xuất hiện cơn ngừng tuần hoàn, các bác sĩ đã phải cấp cứu ngừng tuần hoàn ngay trên bàn chụp.
Ông Hoàng Ngọc Ch (74 tuổi ở Thanh Đình – Việt Trì – Phú Thọ), được đưa vào Khoa Cấp cứu – Bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Thọ trong tình trạng mệt, co giật, xuất hiện rối loạn nhịp tim, ngừng tuần hoàn. Ngay lập tức ông được các bác sĩ tiến hành cấp cứu ngừng tuần hoàn, sốc điện chuyển nhịp. Sau khi được cấp cứu ngừng tuần hoàn thành công, ông Ch được chẩn đoán theo dõi nhồi máu cơ tim và được chỉ định chụp mạch vành.
Trong quá trình chụp mạch vành, người bệnh đã có nhiều lần ngừng tuần hoàn và được cấp cứu ngay trên bàn chụp. Bằng sự cố gắng, khẩn trương, tích cực của đội ngũ y bác sĩ, người bệnh đã được chụp mạch vành thành công. Kết quả chụp cho thấy người bệnh bị tổn thương nặng mạch vành và được đặt stent mạch vành.
Video đang HOT
Ông Ch. đang được cấp cứu.
Sau khi đặt stent mạch vành, tình trạng người bệnh vẫn còn quá nặng nên được chuyển lên Khoa Hồi sức tích cực – Chống độc để tiếp tục điều trị. Thời điểm vào Khoa, người bệnh trong tình trạng hôn mê sâu, thở máy, tình trạng sốc rất nặng, huyết áp phụ thuộc ba loại thuốc trợ tim vận mạch liều rất cao. Hơn nữa người bệnh đã từng ngừng tim trước đấy nên nguy cơ có thể ngừng tim lại bất cứ lúc nào.
Kết quả xét nghiệm cho thấy người bệnh có tình trạng suy đa tạng toan chuyển hóa nặng, lactat máu tăng cao. Các bác sĩ đã nhận định đây là một trường hợp nhồi máu cơ tim tối cấp đã có ngừng tuần hoàn, nguy cơ tử vong rất cao. Người bệnh đã được áp dụng các biện pháp điều trị tích cực như: thông khí nhân tạo; lọc máu liên tục giải quyết tình trạng toan chuyển hóa suy đa tạng; điều chỉnh dịch, vận mạch, trợ tim theo hệ thống theo dõi huyết động; dinh dưỡng tốt…
Sau hai ngày điều trị tích cực, chức năng tim của người bệnh dần cải thiện, ý thức tỉnh táo, cắt hoàn toàn vận mạch. Người bệnh đã được rút ống nội khí quản, đáp ứng tốt với điều trị và dự kiến có thể ra viện trong vài ngày tới.
Nhồi máu cơ tim cấp ở người trẻ tuổi
Ngày 29/1, thông tin từ Bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Thọ cho biết, đơn vị vừa tiếp nhận và cấp cứu thành công 1 trường hợp bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp trong đêm.
Ảnh minh họa
Bệnh nhân Nguyễn Công Ch (38 tuổi) ở Vân Cơ - Việt Trì - Phú Thọ. Anh Ch đang ngủ thì giữa đêm xuất hiện khó thở và ngừng tuần hoàn đột ngột. Anh được người nhà đưa vào Bệnh viện trong tình trạng hôn mê sâu, glasgow 3 điểm, ngừng tim, ngừng thở, tím tái, đồng tử hai bên giãn tối đa, phản xạ ánh sáng âm tính.
Ngay lập tức người bệnh được các bác sĩ Khoa cấp cứu tiến hành cấp cứu ngừng tuần hoàn tích cực. Ép tim, đặt ống nội khí quản, dùng thuốc trợ tim, sốc điện khử rung. Mọi thứ được tiến hành khẩn trương và tích cực, nhưng tình trạng của người bệnh quá nguy kịch, nhiều thời điểm tưởng chừng như không qua khỏi. Rất may sau đó khoảng 1 giờ đồng hồ bệnh bắt đầu có tim đập trở lại.
Mặc dù đã có tim đập trở lại nhưng tình trạng người bệnh còn quá nặng do quá trình ngừng tim kéo dài. Ngay sau đó, người bệnh được chuyển đến Khoa Hồi sức tích cực - Chống độc để tiếp tục điều trị. Tại thời điểm nhập Khoa, người bệnh đang trong tình hôn mê sâu, thở máy qua ống nội khí quản, sốc nặng mặc dù đã dùng 3 thuốc vận mạch, trợ tim liều cao, toan chuyển hóa suy đa cơ quan, có những cơn phù phổi rất nặng, bão hòa oxy hóa máu quá thấp SpO2 chỉ 40-50%.
Sau 24 giờ, tình trạng người bệnh bắt đầu có những chuyển biến tích cực, tình trạng sốc giảm, đã cắt được các thuốc vận mạch, bắt đầu có nước tiểu, tình trạng oxy hóa máu cải thiện và đặc biệt hơn khi "mở cửa sổ an thần" thì ý thức người bệnh có nhiều cải thiện, bắt đầu có những phản xạ với kích thích đau. Cuối đường hầm tăm tối đã bắt đầu có những tia sáng le lói. Hiện tại người bệnh đã ổn định hoàn toàn, tỉnh táo, tự thở tốt, không để lại di chứng về mặt thần kinh. Có thể ra viện trong một vài ngày tới.
Cứu sống bệnh nhân 'đã chuẩn bị hậu sự' Ông Miên 65 tuổi, ở Yên Bái, bị nhồi máu cơ tim, cơ hội sống gần như không còn, gia đình đưa ông về để chuẩn bị hậu sự. Trước đó, ông đau tức ngực, vã mồ hôi hột, bác sĩ bệnh viện địa phương chẩn đoán ông bị nhồi máu cơ tim diện rộng, rối loạn nhịp, rung thất liên tục, suy...