Cảnh giác nhiễm toan lactic khi dùng metformin trị đái tháo đường týp 2

Mai Thị Diễm22:20 02/10/2019

Vừa qua, Cục Quản lý Dược đã có công văn gửi đến các cơ sở y tế và cơ sở đăng ký lưu hành thuốc tại Việt Nam yêu cầu cập nhật, bổ sung thông tin về việc mở rộng sử dụng metformin trên một số bệnh nhân suy giảm chức năng thận và cập nhật các khuyến cáo cụ thể về việc sử dụng thuốc trên đối tượng bệnh nhân này trong tờ hướng dẫn.

Ảnh minh họa

Theo đó, nhiễm toan lactic là tình trạng cần quan tâm. Nhiễm toan lactic là một tai biến hiếm gặp nhưng nghiêm trọng và thường gây tử vong cho bệnh nhân. Trong phần lớn các trường hợp xảy ra biến cố, metformin được coi là yếu tố tăng nặng do có tác dụng ức chế quá trình tân tạo glucose từ các cơ chất khác nhau, trong đó có lactat. Vì vậy, những bệnh nhân đang điều trị bằng metformin cần được rà soát và rất thận trọng với những yếu tố nguy cơ liên quan. Khi xuất hiện những dấu hiệu nghi ngờ đầu tiên, như chuột rút, tình trạng yếu cơ, nhược cơ nặng, đau vùng bụng hoặc ngực, cần tạm dừng điều trị ngay và xác định nồng độ lactat trong máu.

Những ca nhiễm toan lactic liên quan đến metformin trong quá trình giám sát thuốc hậu mãi xảy ra chủ yếu trên những bệnh nhân bị suy thận nặng. Nguy cơ tích luỹ metformin và nhiễm toan lactic liên quan đến metformin tăng lên theo mức độ nghiêm trọng của suy thận bởi metformin được thải trừ chủ yếu qua thận. Vì vậy, trước khi khởi đầu điều trị với metformin cần ước tính mức độ lọc cầu thận (eGFR) của bệnh nhân, cũng như cần theo dõi mức lọc cầu thận ít nhất một năm một lần ở tất cả các bệnh nhân sử dụng metformin. Ở bệnh nhân có khả năng tăng nguy cơ suy thận (người cao tuổi), chức năng thận nên được đánh giá thường xuyên hơn.

Khi sử dụng đồng thời metformin với một số thuốc có thể làm tăng nguy cơ nhiễm toan lactic liên quan đến metformin đối với bệnh nhân suy giảm chức năng thận dẫn tới những thay đổi đáng kể về mặt huyết động, ảnh hưởng tới cân bằng acid và base hoặc làm tăng tích luỹ metformin, vì vậy cần cân nhắc và theo dõi bệnh nhân thường xuyên hơn…

Mai Hương

Theo suckhoedoisong

5 nguyên nhân chính khiến các nàng công sở mệt mỏi, cạn kiệt năng lượng

Sau khi trở về từ văn phòng sau một ngày làm việc dài, bạn có rơi vào trạng thái chỉ muốn nằm ngủ ngay lập tức và chẳng buồn làm bất kỳ việc gì khác? Bạn ước mỗi ngày có 48 tiếng đồng hồ để có thời gian thư giãn và nghỉ ngơi?

Các nàng công sở rơi vào tình trạng mệt mỏi.

Theo các chuyên gia của bộ y tế Mỹ, cứ 10 người trên thế giới thì lại có 1 người rơi vào trạng thái mệt mỏi kéo dài; cứ 5 người Mỹ thì có 1 người nói rằng áp lực công việc khiến chất lượng cuộc sống của họ đi xuống trầm trọng.

Thỉnh thoảng xảy ra dấu hiệu mệt mỏi và uể oải là điều hoàn toàn bình thường, nhưng nếu tình trạng ấy kéo dài liên tục trong suốt một khoảng thời gian dài thì các nàng nên xem lại ngay xem mình có mắc phải những dấu hiệu dưới đây không:

1. Suy giảm chức năng thận

Triệu chứng này xảy ra khi bạn bị rối loạn hormone và nội tiết tố trong cơ thể, biểu hiện như sau:

- Lúc nào cũng cảm thấy buồn ngủ dù đã ngủ đủ giấc

Video đang HOT

- Ngái ngủ quá lâu vào buổi sáng

- Hay cảm thấy hoa mắt, chóng mặt

- Hay thèm ăn đồ ngọt

- Lúc nào cũng trong trạng thái căng thẳng, dễ cáu gắt

2. Thiếu vitamin B12

Vitamin B12 rất cần thiết trong quá trình hình thành các tế bào hồng cầu, giúp tế bào thần kinh hoạt động trơn tru để giữ cho bạn sự minh mẫn.

Hậu quả của sự thiếu hụt B12 khó mà nhận biết ngay trong thời gian đầu, nó chỉ biểu hiện sau vài tháng, thậm chí là nhiều năm sau mới bộc phát ra.

Những người có triệu chứng này thường đã trên 35 tuổi và phải chịu áp lực công việc ở cường độ cao.

Các dấu hiệu phổ biến nhất khi thiếu hụt vitamin B12 là:

- Thường xuyên khó thở

- Nhịp tim không đều và có hơi thở nặng nề

- Nhiệt miệng

- Cân nặng giảm sút

- Vàng da, da dẻ tái nhợt

- Kinh nguyệt không đều

Xét nghiệm máu có thể nhận ra ngay sự thiếu hụt của vitamin B12, các nàng đừng quên kiểm tra sức khỏe định kỳ để phát hiện được bệnh càng sớm càng tốt nhé!

3. Trầm cảm

Càng trưởng thành, chúng ta càng phải đối diện với nỗi buồn và sự cô đơn nhiều hơn. Nhưng nếu những cảm xúc tiêu cực ấy cứ liên tục kéo dài trong nhiều tháng, nhiều năm thì khả năng cao bạn đã mắc phải chứng trầm cảm lâm sàng.

Các dấu hiệu dễ nhận biết là:

- Mệt mỏi, ủ rũ và chỉ thích ở trong nhà

- Trí nhớ giảm sút

- Cảm thấy bản thân vô dụng, yếu kém

- Hay có cảm giác buồn nôn, chóng mặt

- Thường xuyên mất ngủ hoặc ngủ quá nhiều

- Không có hứng thú với các hoạt động bên ngoài,

- Không có ham muốn trong "chuyện yêu"

- Chán ăn hoặc ăn quá nhiều

- Lúc nào cũng có cảm giác bi quan, tuyệt vọng

- Luôn cảm thấy buồn bã, lo lắng về những chuyện cũ

- Từng có suy nghĩ muốn tự tử

Nếu bạn đang gặp phải các triệu chứng trên, hãy đến gặp các bác sĩ tâm lý ngay lập tức để điều trị kịp thời trước khi căn bệnh thế kỷ này trở nên trầm trọng hơn.

4. Ngủ không đủ giấc

Những tác hại của việc ngủ không đủ giấc là điều không phải bàn cãi. Rối loạn giấc ngủ gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe cũng như chất lượng sống hàng ngày của các chị em.

Làm gì thì làm, hãy nhớ ngủ đủ ít nhất 6 tiếng mỗi ngày để có đủ năng lượng làm việc nhé!

Các triệu chứng dễ gặp phải nếu bạn không ngủ đủ giấc:

- Thường xuyên đau nửa đầu

- Hay tỉnh giấc giữa đêm

5. Lười tập thể dục

Một lối sống ít vận động chắc chắn sẽ dẫn đến sự mệt mỏi, ủ rũ. Nhất là đối với các chị em phải ngồi làm việc liên tục 8 tiếng ở văn phòng, việc tập thể dục lại càng trở nên quan trọng và cần thiết hơn.

Những bài tập aerobic hay yoga nhẹ nhàng sau giờ làm là sự chọn hợp lý giúp chúng mình giải tỏa mọi căng thẳng và áp lực từ công việc.

Tuổi trẻ là quãng thời gian mà chúng ta sẵn sàng đánh đổi sức khỏe để hoàn thành công việc nhưng cũng vô tình khiến bản thân mắc phải những căn bệnh nguy hiểm như thoát vị đĩa đệm, tim mạch, ung thư... hay suy giảm trí nhớ vì thức khuya.

Vì guồng quay của công việc, mong muốn thành công, dường như nhiều người đang quên mất sự quan trọng của việc bảo vệ sức khỏe cả về thể chất lẫn tinh thần như: Ngủ nghỉ để nạp năng lượng hay tập thể dục để cải thiện thể hình, thay vào đó họ đánh đổi nhiều thứ với suy nghĩ công việc là quan trọng nhất.

Nhưng những căn bệnh mà chúng ta có nguy cơ mắc phải vì bỏ bê sức khỏe lại chính là nguyên nhân ảnh hưởng lớn đến năng suất lao động, hiệu quả làm việc và khả năng thành công của mỗi người.

Theo HELINO

Hàng triệu người chết mỗi năm do tai biến y khoa Hơn 2,6 triệu người tử vong do các sự cố y khoa mỗi năm, là một trong 10 nguyên nhân gây tổn thương hàng đầu thế giới, theo WHO. "Bệnh viện là một môi trường nguy cơ cao, nơi các sự cố y khoa có thể xảy ra bất cứ thời điểm nào từ bất kỳ dịch vụ khám chữa bệnh nào", Thứ...

Bạn thấy bài viết này có hữu ích không?

Có;

Không

Tin liên quan

Xem thêm Share

Xem nhiều

Clip nghi phạm đốt quán hát khiến 11 người chết ở Hà Nội01:29

Lý do quán 'Hát cho nhau nghe' bị phóng hỏa khiến 11 người tử vong ở Hà Nội02:17

Tìm thấy thi thể nữ tài xế, xuyên đêm trục vớt ô tô rơi sông Đồng Nai01:29

Nội bộ Mỹ mâu thuẫn về Ukraine?08:24

Diễn biến vụ nghi phạm đốt quán 'Hát cho nhau nghe' làm 11 người tử vong01:02

Cuộc gọi vô vọng của người nhà nạn nhân tử vong trong vụ cháy ở Hà Nội09:51

Nga liên lạc với 'lực lượng mạnh nhất' ở Syria14:18

Vụ cướp giả cảnh sát hình sự: Dàn dựng ly kỳ như phim hành động09:21

Nga phóng gần 300 tên lửa và UAV, Ukraine điều F-16 ứng phó?08:24

Chính phủ mới Syria muốn Nga 'xem xét lại' hiện diện quân sự08:31

Chàng trai 20 tuổi kể lại khoảnh khắc lao vào cứu hộ trong vụ cháy quán cà phê02:26

Tiêu điểm

Tin đang nóng

Tin mới nhất

Tăng mạnh tỷ lệ mắc căn bệnh "thời đại số", ảnh hưởng sức khỏe nghiêm trọng

22:15:15 20/12/2024

Chỉ trong 1 năm, các cơ sở y tế lớn như Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM, Bệnh viện Chợ Rẫy đã tiếp nhận hơn 15.000 ca điều trị liên quan đến căn bệnh này.

Bệnh nhân 15 tuổi dập nát một bàn tay do chơi pháo tự chế

21:05:55 20/12/2024

Ngày 20/12, Bệnh viện chuyên khoa Sản - Nhi tỉnh Sóc Trăng đã tiếp nhận bệnh nhân P. (15 tuổi, ngụ huyện Mỹ Xuyên, tỉnh Sóc Trăng) bị dập nát bàn tay do chơi pháo tự chế.

Kinh tế Mỹ tiếp tục khởi sắc

20:37:13 20/12/2024

Cùng ngày, báo cáo của Bộ Lao động Mỹ cho biết số lượng đơn xin trợ cấp thất nghiệp mới giảm mạnh hơn dự kiến trong tuần trước, gần như đảo ngược mức tăng của hai tuần trước đó, cho thấy thị trường lao động đang tiếp tục chậm lại.

Nam Phi ra cảnh báo về bệnh rubella sau khi ghi nhận hơn 10.000 ca mắc

20:35:36 20/12/2024

Bộ trên lưu ý mặc dù là một bệnh loại nhẹ và có thể tự khỏi ở trẻ em, song nguy cơ lây lan của rubella vẫn cao, đặc biệt là ở những người chưa được tiêm vaccine hoặc chưa từng tiếp xúc với virus gây bệnh.

Tiêm mỡ nhân tạo ở Hồng Kông, nữ Việt kiều phải mổ ngực biến dạng nặng nề

20:04:01 20/12/2024

6 tiếng phẫu thuật căng não, ekip điều trị đã nạo vét ra 2 lít dịch lạ màu vàng trong bộ ngực biến dạng vì tiêm mỡ nhân tạo của nữ Việt kiều.

Những điều nên và không nên làm khi có người bị đột quỵ

19:56:40 20/12/2024

Khi thấy người bị đột quỵ đầu tiên phải gọi cấp cứu ngay lập tức, không tự ý sơ cứu và cho uống bất cứ thuốc gì.

Gia tăng số ca đột quỵ trong mùa đông lạnh, nguyên nhân và cách phòng tránh

17:29:41 20/12/2024

Cả hai trường hợp đều là những người bệnh còn khá trẻ, không có bệnh lý nền. Tai biến xảy ra sau khi tiếp xúc với lạnh đột ngột, để lại hậu quả nặng nề và đe dọa tính mạng. Những trường hợp này có thể tránh được nếu biết cách phòng ngừa...

Hà Nội: Gia tăng số trẻ nhập viện vì sởi, nhiều trẻ biến chứng nặng

17:29:11 20/12/2024

Theo BS Nga, sởi là bệnh truyền nhiễm có tính chất chu kỳ. Thời gian mắc thường cũng vào giai đoạn đông xuân. Dịch sởi năm 2024 là hệ quả của chu kỳ bệnh dịch tự nhiên kết hợp với tỷ lệ tiêm chủng thấp.

Ung thư cổ tử cung là loại ung thư phổ biến thứ 3 ở phụ nữ từ 15-44 tuổi

17:28:14 20/12/2024

Còn tại Việt Nam, HPV gây ra hơn 4.000 ca ung thư cổ tử cung mới và hơn 2.000 ca tử vong mỗi năm. Ung thư cổ tử cung là loại ung thư phổ biến thứ 3 ở phụ nữ trong độ tuổi từ 15-44.

Những điều bạn cần biết khi ăn gừng

16:24:58 20/12/2024

Tuy nhiên, khi ngâm gừng trong nước, nó có ít hoạt chất hơn và khả năng diệt khuẩn yếu. Hiện tại không có bằng chứng nào cho thấy gừng có hiệu quả trong việc điều trị chứng hôi chân.

Bác sĩ rút ra búi chỉ trong mũi người phụ nữ từng đi làm đẹp tại spa

16:23:46 20/12/2024

Theo bác sĩ Tiến, biến chứng do căng chỉ gây nhiễm khuẩn có thể nguy hiểm. Khi sợi chỉ bị nhiễm khuẩn, việc loại bỏ chúng rất khó khăn và thường không thể lấy hết hoàn toàn.

Bệnh viện ngày càng đông người mắc loại ung thư liên quan ô nhiễm

08:56:40 20/12/2024

Ung thư phổi là một bệnh lý ác tính trong đó các tế bào bất thường trong phổi nhân lên một cách mất kiểm soát, dẫn đến hình thành một hay nhiều các khối ung thư.