Cảnh giác nhiễm toan lactic khi dùng metformin trị đái tháo đường týp 2

Mai Thị Diễm22:20 02/10/2019

Vừa qua, Cục Quản lý Dược đã có công văn gửi đến các cơ sở y tế và cơ sở đăng ký lưu hành thuốc tại Việt Nam yêu cầu cập nhật, bổ sung thông tin về việc mở rộng sử dụng metformin trên một số bệnh nhân suy giảm chức năng thận và cập nhật các khuyến cáo cụ thể về việc sử dụng thuốc trên đối tượng bệnh nhân này trong tờ hướng dẫn.

Ảnh minh họa

Theo đó, nhiễm toan lactic là tình trạng cần quan tâm. Nhiễm toan lactic là một tai biến hiếm gặp nhưng nghiêm trọng và thường gây tử vong cho bệnh nhân. Trong phần lớn các trường hợp xảy ra biến cố, metformin được coi là yếu tố tăng nặng do có tác dụng ức chế quá trình tân tạo glucose từ các cơ chất khác nhau, trong đó có lactat. Vì vậy, những bệnh nhân đang điều trị bằng metformin cần được rà soát và rất thận trọng với những yếu tố nguy cơ liên quan. Khi xuất hiện những dấu hiệu nghi ngờ đầu tiên, như chuột rút, tình trạng yếu cơ, nhược cơ nặng, đau vùng bụng hoặc ngực, cần tạm dừng điều trị ngay và xác định nồng độ lactat trong máu.

Những ca nhiễm toan lactic liên quan đến metformin trong quá trình giám sát thuốc hậu mãi xảy ra chủ yếu trên những bệnh nhân bị suy thận nặng. Nguy cơ tích luỹ metformin và nhiễm toan lactic liên quan đến metformin tăng lên theo mức độ nghiêm trọng của suy thận bởi metformin được thải trừ chủ yếu qua thận. Vì vậy, trước khi khởi đầu điều trị với metformin cần ước tính mức độ lọc cầu thận (eGFR) của bệnh nhân, cũng như cần theo dõi mức lọc cầu thận ít nhất một năm một lần ở tất cả các bệnh nhân sử dụng metformin. Ở bệnh nhân có khả năng tăng nguy cơ suy thận (người cao tuổi), chức năng thận nên được đánh giá thường xuyên hơn.

Khi sử dụng đồng thời metformin với một số thuốc có thể làm tăng nguy cơ nhiễm toan lactic liên quan đến metformin đối với bệnh nhân suy giảm chức năng thận dẫn tới những thay đổi đáng kể về mặt huyết động, ảnh hưởng tới cân bằng acid và base hoặc làm tăng tích luỹ metformin, vì vậy cần cân nhắc và theo dõi bệnh nhân thường xuyên hơn…

Mai Hương

Theo suckhoedoisong

5 nguyên nhân chính khiến các nàng công sở mệt mỏi, cạn kiệt năng lượng

Sau khi trở về từ văn phòng sau một ngày làm việc dài, bạn có rơi vào trạng thái chỉ muốn nằm ngủ ngay lập tức và chẳng buồn làm bất kỳ việc gì khác? Bạn ước mỗi ngày có 48 tiếng đồng hồ để có thời gian thư giãn và nghỉ ngơi?

Các nàng công sở rơi vào tình trạng mệt mỏi.

Theo các chuyên gia của bộ y tế Mỹ, cứ 10 người trên thế giới thì lại có 1 người rơi vào trạng thái mệt mỏi kéo dài; cứ 5 người Mỹ thì có 1 người nói rằng áp lực công việc khiến chất lượng cuộc sống của họ đi xuống trầm trọng.

Thỉnh thoảng xảy ra dấu hiệu mệt mỏi và uể oải là điều hoàn toàn bình thường, nhưng nếu tình trạng ấy kéo dài liên tục trong suốt một khoảng thời gian dài thì các nàng nên xem lại ngay xem mình có mắc phải những dấu hiệu dưới đây không:

1. Suy giảm chức năng thận

Triệu chứng này xảy ra khi bạn bị rối loạn hormone và nội tiết tố trong cơ thể, biểu hiện như sau:

- Lúc nào cũng cảm thấy buồn ngủ dù đã ngủ đủ giấc

Video đang HOT

- Ngái ngủ quá lâu vào buổi sáng

- Hay cảm thấy hoa mắt, chóng mặt

- Hay thèm ăn đồ ngọt

- Lúc nào cũng trong trạng thái căng thẳng, dễ cáu gắt

2. Thiếu vitamin B12

Vitamin B12 rất cần thiết trong quá trình hình thành các tế bào hồng cầu, giúp tế bào thần kinh hoạt động trơn tru để giữ cho bạn sự minh mẫn.

Hậu quả của sự thiếu hụt B12 khó mà nhận biết ngay trong thời gian đầu, nó chỉ biểu hiện sau vài tháng, thậm chí là nhiều năm sau mới bộc phát ra.

Những người có triệu chứng này thường đã trên 35 tuổi và phải chịu áp lực công việc ở cường độ cao.

Các dấu hiệu phổ biến nhất khi thiếu hụt vitamin B12 là:

- Thường xuyên khó thở

- Nhịp tim không đều và có hơi thở nặng nề

- Nhiệt miệng

- Cân nặng giảm sút

- Vàng da, da dẻ tái nhợt

- Kinh nguyệt không đều

Xét nghiệm máu có thể nhận ra ngay sự thiếu hụt của vitamin B12, các nàng đừng quên kiểm tra sức khỏe định kỳ để phát hiện được bệnh càng sớm càng tốt nhé!

3. Trầm cảm

Càng trưởng thành, chúng ta càng phải đối diện với nỗi buồn và sự cô đơn nhiều hơn. Nhưng nếu những cảm xúc tiêu cực ấy cứ liên tục kéo dài trong nhiều tháng, nhiều năm thì khả năng cao bạn đã mắc phải chứng trầm cảm lâm sàng.

Các dấu hiệu dễ nhận biết là:

- Mệt mỏi, ủ rũ và chỉ thích ở trong nhà

- Trí nhớ giảm sút

- Cảm thấy bản thân vô dụng, yếu kém

- Hay có cảm giác buồn nôn, chóng mặt

- Thường xuyên mất ngủ hoặc ngủ quá nhiều

- Không có hứng thú với các hoạt động bên ngoài,

- Không có ham muốn trong "chuyện yêu"

- Chán ăn hoặc ăn quá nhiều

- Lúc nào cũng có cảm giác bi quan, tuyệt vọng

- Luôn cảm thấy buồn bã, lo lắng về những chuyện cũ

- Từng có suy nghĩ muốn tự tử

Nếu bạn đang gặp phải các triệu chứng trên, hãy đến gặp các bác sĩ tâm lý ngay lập tức để điều trị kịp thời trước khi căn bệnh thế kỷ này trở nên trầm trọng hơn.

4. Ngủ không đủ giấc

Những tác hại của việc ngủ không đủ giấc là điều không phải bàn cãi. Rối loạn giấc ngủ gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe cũng như chất lượng sống hàng ngày của các chị em.

Làm gì thì làm, hãy nhớ ngủ đủ ít nhất 6 tiếng mỗi ngày để có đủ năng lượng làm việc nhé!

Các triệu chứng dễ gặp phải nếu bạn không ngủ đủ giấc:

- Thường xuyên đau nửa đầu

- Hay tỉnh giấc giữa đêm

5. Lười tập thể dục

Một lối sống ít vận động chắc chắn sẽ dẫn đến sự mệt mỏi, ủ rũ. Nhất là đối với các chị em phải ngồi làm việc liên tục 8 tiếng ở văn phòng, việc tập thể dục lại càng trở nên quan trọng và cần thiết hơn.

Những bài tập aerobic hay yoga nhẹ nhàng sau giờ làm là sự chọn hợp lý giúp chúng mình giải tỏa mọi căng thẳng và áp lực từ công việc.

Tuổi trẻ là quãng thời gian mà chúng ta sẵn sàng đánh đổi sức khỏe để hoàn thành công việc nhưng cũng vô tình khiến bản thân mắc phải những căn bệnh nguy hiểm như thoát vị đĩa đệm, tim mạch, ung thư... hay suy giảm trí nhớ vì thức khuya.

Vì guồng quay của công việc, mong muốn thành công, dường như nhiều người đang quên mất sự quan trọng của việc bảo vệ sức khỏe cả về thể chất lẫn tinh thần như: Ngủ nghỉ để nạp năng lượng hay tập thể dục để cải thiện thể hình, thay vào đó họ đánh đổi nhiều thứ với suy nghĩ công việc là quan trọng nhất.

Nhưng những căn bệnh mà chúng ta có nguy cơ mắc phải vì bỏ bê sức khỏe lại chính là nguyên nhân ảnh hưởng lớn đến năng suất lao động, hiệu quả làm việc và khả năng thành công của mỗi người.

Theo HELINO

Hàng triệu người chết mỗi năm do tai biến y khoa Hơn 2,6 triệu người tử vong do các sự cố y khoa mỗi năm, là một trong 10 nguyên nhân gây tổn thương hàng đầu thế giới, theo WHO. "Bệnh viện là một môi trường nguy cơ cao, nơi các sự cố y khoa có thể xảy ra bất cứ thời điểm nào từ bất kỳ dịch vụ khám chữa bệnh nào", Thứ...

Bạn thấy bài viết này có hữu ích không?

Có;

Không

Tin liên quan

Xem thêm Share

Xem nhiều

Khởi tố, bắt tạm giam nữ tài xế ô tô Mercedes gây tai nạn liên hoàn00:39

Bác sĩ phân xác nhân tình ở Đồng Nai lĩnh án tử hình10:00

Tài xế xe giường nằm vừa lái vừa chơi game, còn hô to khi chiến thắng01:38

Trung Quốc triển khai gần 60 máy bay sau phát ngôn của lãnh đạo Đài Loan?08:54

Rộ tin Mỹ lên kịch bản rời khỏi ghế chỉ huy NATO06:44

Con trai mất khi chữa cháy rừng, mẹ đau đớn nhớ khoảnh khắc cuối cùng01:02

Israel oanh tạc Dải Gaza, chảo lửa Trung Đông thêm nóng08:25

Nữ tài xế ô tô và người giao hàng đánh nhau giữa phố bị công an mời làm việc00:27

Nga tuyên bố giành lại hầu hết vùng Kursk09:59

Cảnh sát xác minh đoàn xe Porsche chạy ngược chiều, vượt ẩu trên cao tốc00:31

Ông Trump ký lệnh giải thể Bộ Giáo dục, phía Dân chủ phản ứng mạnh08:56

Tiêu điểm

Tin đang nóng

Tin mới nhất

Người tiếp xúc với bệnh nhân sởi nên làm gì?

11 giờ trước

Đa số trường hợp mắc bệnh sởi ở nhóm trẻ em từ 9 tháng tuổi đến dưới 15 tuổi (72,7%). Chủ yếu bệnh nhân mắc sởi đều không được tiêm vaccine phòng bệnh sởi hoặc không rõ về tình trạng tiêm chủng (chiếm hơn 95%).

Vì sao khoai lang được mệnh danh là 'vua chống ung thư'?

11 giờ trước

Những thành phần này không chỉ giúp duy trì và bảo vệ cấu trúc toàn vẹn của các tế bào biểu mô trong cơ thể mà còn hỗ trợ ngăn chặn tác động gây hại từ các kim loại độc hại, từ đó giảm nguy cơ gây ra các bệnh lý nghiêm trọng, bao gồm cả...

Loại thuốc tuyệt đối không dùng khi bị sốt xuất huyết

11 giờ trước

Trong những trường hợp nghiêm trọng, sốt xuất huyết có thể gây nguy hiểm tính mạng. Những người bị nhiễm lần thứ hai có nguy cơ mắc sốt xuất huyết nặng cao hơn.

5 không khi ăn cơm nguội

11 giờ trước

Mỗi lần hâm nóng, cơm sẽ trải qua sự thay đổi nhiệt độ lớn, tạo điều kiện cho vi khuẩn phát triển mạnh. Tốt nhất, chỉ nên hâm nóng phần cơm đủ để ăn và tránh hâm nóng quá một lần.

Phòng tránh căn bệnh ung thư gây tử vong lớn thứ hai ở Việt Nam

11 giờ trước

Tại Việt Nam, bệnh ung thư đại trực tràng đang có xu hướng gia tăng và trẻ hóa, ngày càng nhiều người dưới 45 tuổi mắc phải căn bệnh này. Vậy làm thế nào để phòng tránh ung thư đại trực tràng và giảm nguy cơ mắc bệnh.

Ý thức tiêm chủng đóng vai trò lớn trong việc kiểm soát dịch sởi

11 giờ trước

Ngoài trẻ nhỏ, trẻ lớn và người lớn chưa có miễn dịch như chưa từng mắc sởi hoặc chưa tiêm vaccine cũng có nguy cơ cao nhiễm sởi, cần tiêm chủng vaccine.

Lý do bạn thường xuyên bị cảm

11 giờ trước

Không phải ai tiếp xúc với virus cũng đều bị bệnh. Có người tiếp xúc với mầm bệnh nhưng chỉ cảm thấy hơi mệt rồi tự khỏi, trong khi có người lại bị sốt, ho kéo dài cả tuần.

Trí tuệ nhân tạo: 'phép màu' cứu sống người mắc bệnh nan y

11 giờ trước

Dù vậy, việc tái sử dụng thuốc không mang lại lợi nhuận lớn. Nhiều loại thuốc đã hết hạn bằng sáng chế, trở thành thuốc gốc giá rẻ, khiến các công ty dược phẩm thiếu động lực nghiên cứu thêm.

Nợ công của Mỹ có thể vượt 200% GDP

19 giờ trước

Nếu thị trường tài chính mất niềm tin vào khả năng kiểm soát nợ của chính phủ, khủng hoảng tài chính có thể xảy ra ngay cả khi tỷ lệ nợ trên GDP chưa chạm ngưỡng này.

Giành giật sự sống cho cháu bé 20 tháng tuổi mắc ung thư thận phức tạp

19 giờ trước

Thế nhưng, một lần nữa ca bệnh lại có thêm thách thức, khi đánh giá lại trước phẫu thuật, cháu bé có biểu hiện sốt cao và nổi nốt phỏng trên da, được chẩn đoán có biểu hiện của bệnh thủy đậu, giảm bạch cầu hạt trên da.

Chế độ ăn cho người bệnh lao vú

19 giờ trước

Lao vú là một thể lao ngoài phổi hiếm gặp thường xảy ra độc lập với lao phổi. Nguyên nhân do vi trùng lao tấn công vào mô tuyến vú, tại đây vi khuẩn lao sinh sôi và hình thành ổ bệnh.

Bài tập cho người hoại tử vô mạch

19 giờ trước

Nguyên nhân của hoại tử vô mạch có thể do chấn thương, sử dụng corticosteroid kéo dài, nghiện rượu, bệnh lý rối loạn đông máu hoặc các tình trạng làm giảm lưu lượng máu đến xương.