Cán bộ y tế hiến máu cứu sản phụ nguy kịch lúc rạng sáng
Nhận tin bệnh nhân cấp cứu cần máu, 2 nữ điều dưỡng nhanh chóng có mặt tại viện để ‘cho máu’.
Ngày 19/7, bác sĩ Nguyễn Văn Thân, Giám đốc Bệnh viện Đa khoa huyện Quảng Ninh ( Quảng Bình) cho biết, các y bác sĩ của đơn vị vừa cứu sống sản phụ nguy kịch vì nhau cài răng lược.
Trước đó, bệnh viện tiếp nhận sản phụ T.T.N. (36 tuổi), trú tại xã Vạn Ninh, huyện Quảng Ninh mang thai lần 4, thai kỳ tuần 39. Người này có tiền sử mang thai ngoài tử cung, sẩy thai, ra máu âm đạo nhiều, sốc…
Ekip phẫu thuật cấp cứu sản phụ bị nhau cài răng lược.
Nhận định đây là trường hợp có nguy cơ, sau sinh sản phụ được theo dõi kỹ. Sau đó bác sĩ phát hiện sản phụ gặp tình trạng nhau cài răng lược. Báo động đỏ toàn bệnh viện được kích hoạt. Sau hội chẩn, bệnh nhân được chỉ định mổ đẻ, bác sĩ chuyển sản phụ vào phòng mổ.
Phát hiện sản phụ thiếu máu nặng, dù mới rạng sáng nhưng khi nhận được yêu cầu, 2 nữ điều dưỡng Nguyễn Thị Huyền, Khoa Cấp cứu, Hồi sức tích cực và Chống độc và điều dưỡng Dương Thị Thanh Huế, Khoa Kiểm soát nhiễm khuẩn nhanh chóng hiến 2 đơn vị máu để kịp thời cấp cứu cho sản phụ.
Video đang HOT
“Thời điểm cấp cứu là rạng sáng, nhưng khi có thông tin cần máu, cán bộ y tế nhanh chóng có mặt tại đơn vị. Cũng nhờ sự nhanh chóng ấy mà ca phẫu thuật thuận lợi. Lãnh đạo bệnh viện đánh giá cao tinh thần, trách nhiệm của y bác sĩ và cán bộ y tế hiến máu”, Giám đốc Bệnh viện Đa khoa huyện Quảng Ninh chia sẻ.
Nữ điều dưỡng hiến máu cứu bệnh nhân nguy kịch.
Bệnh nhân được phẫu thuật cắt tử cung bán phần. Sau hơn 2 giờ phẫu thuật, ca mổ kết thúc thành công.
Sau phẫu thuật, bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc tốt, huyết động ổn định, tiếp tục điều trị và theo dõi tại Đơn nguyên phẫu thuật – Gây mê hồi sức.
BS CKI. Phạm Thanh Hà, Trưởng Khoa Phụ sản, Bệnh viện Đa khoa huyện Quảng Ninh cho biết, rau cài răng lược là tình trạng bánh rau xâm lấn vào thành tử cung và không thể tách rời khỏi thành tử cung sau khi sinh. Vấn đề này gây nên tình trạng băng huyết sau sinh, rối loạn đông máu, thậm chí tử vong cho người mẹ nếu không được cấp cứu kịp thời. Theo bác sĩ Hà, đây là một trong những biến chứng nguy hiểm nhất của sản khoa.
Phối hợp liên viện cứu sống sản phụ nguy cơ tử vong rất cao
Chị L. được cứu sống ngoạn mục với biến chứng sản khoa nguy kịch, suy đa tạng, vỡ tử cung, hoại tử ruột non tiên lượng tử vong hơn 80%.
Chiều 21/6, Bệnh viện Nhân dân Gia Định (TPHCM) cho biết, các bác sĩ của bệnh viện này vừa phối hợp liên viện cứu sống một sản phụ suy đa tạng, vỡ tử cung kèm hoại tử ruột non.
Cụ thể, sản phụ H.T.L., 38 tuổi, mang thai lần 3, ngôi ngang, khám thai định kỳ tại bệnh viện sản khoa địa phương. Đêm 4/5, chị L. nhập Bệnh viện Từ Dũ vì đau bụng, lừ đừ, tụt huyết áp nặng.
Sau khi được thăm khám cấp cứu, chị L. được chẩn đoán vỡ tử cung, sốc nhiễm khuẩn, thai chết lưu 32 tuần, ngôi ngang kèm nhau tiền đạo. Chị L. được ê-kip bác sĩ phẫu thuật cấp cứu ngay trong đêm. Sau đó, sản phụ sốt cao, thở nhanh, sốc nhiễm khuẩn tiến triển và được hội chẩn liên viện với Khoa Ngoại tiêu hóa, Bệnh viện Chợ Rẫy tiến hành phẫu thuật mở bụng lần 2, ghi nhận có hoại tử hồi tràng và cắt đoạn ruột non hoại tử, mở hồi tràng ra da.
Trải qua hai cuộc phẫu thuật lớn, mặc dù đã giải quyết tạm ổn vỡ tử cung và hoại tử ruột, sản phụ diễn tiến sốc nhiễm khuẩn, vàng da, vàng mắt do suy gan nặng, chảy máu vết mổ và chảy máu âm đạo diễn tiến do đông máu nội mạch lan tỏa, suy thận cấp không có nước tiểu. Đồng thời, cơ tim của bệnh nhân cũng bị tổn thương do nhiễm trùng huyết nặng.
Bác sĩ thăm khám lại cho sản phụ bị suy đa tạng, vỡ tử cung, hoại tử ruột non sau hồi phục. Ảnh: BVCC
Nhận định đây là trường hợp bệnh nguy kịch, với tiên lượng tử vong hơn 80%, sản phụ được hội chẩn liên viện với Khoa Hồi sức tim mạch, Bệnh viện Nhân dân Gia Định vào ngày 12/5 để sản phụ có thể được hồi sức chuyên sâu.
ThS.BS Trần Thanh Nam - bác sĩ điều trị chính của bệnh nhân tại Bệnh viện Nhân dân Gia Định cho biết, sản phụ L. được tiếp nhận tại Khoa Hồi sức tim mạch trong tình trạng sốc nặng, tổn thương đa tạng, lừ đừ, nói sảng, rối loạn đông máu kèm đông máu nội mạch lan tỏa, không có nước tiểu, chức năng co bóp cơ tim cũng suy yếu do nhiễm trùng huyết. Bệnh nhân được thay huyết tương cấp cứu liên tiếp nhiều ngày, truyền máu và bồi hoàn các yếu tố đông máu, kết hợp lọc máu liên tục.
Bên cạnh đó, toàn bộ ruột non bệnh nhân phù nề nặng khiến bệnh nhân không thể nuôi ăn đường miệng.
Sau thời gian hồi sức liên tục 3 tuần, chức năng các tạng của bệnh nhân bắt đầu có dấu hiệu hồi phục, chị L. tỉnh táo hơn và được lên kế hoạch nối lại ruột non.
BS.CKII Trần Thị Kim Chi - Trưởng khoa Dinh dưỡng, Bệnh viện Nhân dân Gia Định chia sẻ, tối ưu dinh dưỡng ở bệnh nhân L. là một thách thức lớn vì chị bị suy dinh dưỡng nặng, nguy cơ tái nuôi ăn rất cao, rối loạn điện giải nặng, cắt đoan hồi tràng, mở hồi tràng ra, nhiễm trùng nặng và suy gan, suy thận.
"Chúng tôi quyết định truyền hoàn hồi dịch ruột non vào hồi tràng đoạn xa và lựa chọn cẩn thận loại dịch nuôi dưỡng qua sonde và dịch dinh dưỡng tĩnh mạch chuyên biệt phù hợp với từng giai đoạn suy chức năng tạng và nhu cầu năng lượng", bác sĩ Kim Chi nói.
Sau một tháng ròng rã hồi sức chuyên sâu, phối hợp đa chuyên khoa hồi sức tim mạch - dinh dưỡng - ngoại khoa - phục hồi chức năng, sức khỏe chị L. đã hồi phục ngoạn mục. Tất cả chức năng tạng và đông máu đều trở về trạng thái bình thường. Chị L. đã có thể ăn uống bình thường trở lại bằng đường miệng, phục hồi dần các chức năng vận động và dự kiến được xuất viện trong vài ngày tới.
Các bác sĩ khuyến cáo, đối với thai kỳ nguy cơ cao về sản khoa (đa thai, sanh nhiều lần, nhau tiền đạo...) hay nguy cơ cao về các bệnh lý nội khoa (bệnh tim mạch, nội tiết, hô hấp...), sản phụ nên được đánh giá và theo dõi thai kỳ cẩn thận tại các bệnh viện chuyên khoa sâu. Tùy theo mức độ nguy cơ ở từng sản phụ, các bác sĩ sẽ tư vấn và đưa ra chiến lược chăm sóc tiền sản - hậu sản phù hợp.
Lợi ích bất ngờ của sô cô la đối với người thiếu máu Hầu như ở độ tuổi nào thì chúng ta đều yêu thích sô cô la. Không chỉ có hương vị hấp dẫn, sô cô la còn mang lại nhiều lợi ích sức khỏe. Nhiều bằng chứng nghiên cứu cho thấy sô cô la có tác dụng cải thiện lưu thông máu, tăng cường sức bền và rất có lợi cho người bị thiếu...