Các bệnh da liễu phổ biến ở âm hộ: Làm sao để ngăn ngừa?
Nhiều phụ nữ tìm cách để có được âm hộ đẹp nhưng thật ra việc quan trọng hơn chính là giữ âm hộ sạch và khỏe trước. Hãy tìm hiểu âm hộ là gì và cách ngăn ngừa các bệnh da liễu phổ biến để bảo vệ sức khỏe “cô bé” nhé!
Âm hộ là vùng da nhạy cảm rất dễ bị kích ứng hoặc nhiễm trùng, vì vậy nhiều chị em gặp phải tình trạng ngứa âm hộ, hay cảm giác đau, rát âm hộ. Hello Bacsi sẽ chia sẻ những thông tin giúp bạn hiểu rõ về âm hộ để ngăn ngừa và xử lý các căn bệnh da liễu phổ biến ở âm hộ nhé.
Âm hộ là gì?
Âm hộ, còn gọi là cửa mình, là bộ phận sinh dục nữ có chứa nhiều lớp có tác dụng bao phủ bên ngoài để bảo vệ các cơ quan sinh dục và đường tiết niệu. Cấu trúc của âm hộ bao gồm:
Môi lớn: Bao gồm các nếp gấp phía ngoài, thường có lông và chứa một lớp mỡ có công dụng làm lớp đệm.
Môi bé: Môi bé có da mỏng, có màu sẫm hơn một chút, nằm ở phía trong môi lớn.
Âm vật: Âm vật là một khối mô nhỏ cứng dài khoảng 1,5 cm nằm ở giữa và phía trên của âm hộ. Đây là nơi nhạy cảm nhất trên cơ thể người phụ nữ, tập trung khoảng 8.000 đầu dây thần kinh, mang lại chức năng khoái cảm tình dục.
Tầng sinh môn: Đây là vùng nằm giữa âm đạo và hậu môn. Khi sinh con, phụ nữ thông thường cần phải rạch tầng sinh môn để thai nhi ra ngoài.
Tuyến Bartholin: Tuyến Bartholin thuộc cơ quan sinh dục ngoài, nằm ở cửa âm đạo vị trí 4 giờ và 8 giờ. Chức năng của tuyến này là tiết ra chất nhầy, giữ cho vùng đó được bôi trơn khi giao hợp và giữ ẩm.
Xương mu: Xương nằm ở vị trí dươi phia trươc xương châu, năm giưa hai ben của cơ thể.
Lỗ niệu đạo: Niệu đạo là ống dẫn nước tiểu từ bàng quang ra khỏi cơ thể. Lỗ niệu đạo của nữ giới gần với âm đạo và hậu môn.
Màng trinh: Màng trinh là lớp màng mỏng nằm bên trong âm đạo nữ giới, cách miệng âm đạo 2 – 3cm.
Các bệnh về da ở âm hộ
Dưới đây là một số căn bệnh về da phổ biến ở âm hộ mà bạn nên tìm cách phòng tránh và chữa trị trước khi chuyển biến thành bệnh phụ khoa trầm trọng hơn.
1. Chàm âm hộ
Chàm là một bệnh viêm da cơ địa. Ở những vùng da khác trên cơ thể, chàm sẽ gây tổn thương bề mặt da, khiến da nứt nẻ, gây ra các mảng đỏ và làm bong những lớp da mỏng và khô. Tuy nhiên, chàm ở âm hộ không giống như vậy. Chàm ở âm hộ khởi phát với một chu kỳ ngứa và gãi sau đó dẫn tới viêm da lichen mãn tính (một bệnh viêm da mãn tính có sự xuất hiện của các vùng da dày lên và ngứa âm hộ rất khó chịu).
Nếu chàm xuất hiện ở vùng da âm đạo cạnh môi bé thì sẽ gây rát và xót. Một số trường hợp chàm ở âm hộ xuất hiện ở giai đoạn sớm. Nguyên nhân của tình trạng này chưa được xác định rõ. Chàm thường khởi phát sau khi tiếp xúc với một chất gây kích ứng hoặc tác nhân dị ứng như:
Video đang HOT
Băng vệ sinhChất bôi trơnKhăn lau, bông tắmChất diệt tinh trùngNước hoa, chất khử mùiDịch tiết âm đạo, mồ hôi và nước tiểuCách thụt rửa vệ sinh âm đạo quá sâuXà phòng, các chất tẩy rửa, dầu gội, dầu xảĐồ lót làm bằng chất liệu ni-lông hay xử lý bằng hóa chất
Nhóm các chất gây dị ứng (triệu chứng có thể không xuất hiện ngay mà sau khi tiếp xúc vài ngày mới bắt đầu xuất hiện).
Cách chẩn đoán và điều trị
Khi bị chàm âm hộ, bạn cần chăm sóc da thật cẩn thận. Cách đơn giản nhất là sử dụng thuốc mỡ corticosteroid tại chỗ, bôi mỗi ngày hai lần trong thời gian 2 – 4 tuần. Sau đó, hãy giảm dần số lần bôi cho đến khi các triệu chứng chàm âm hộ biến mất.
Các trường hợp bị chàm nặng có thể cần đến thuốc mỡ corticosteroid mạnh dùng trong một liệu trình ngắn. Trong thời gian điều trị, bạn phải hạn chế gãi tối đa và làm giảm ngứa âm đạo bằng cách chườm mắt. Bác sĩ sẽ có thể kê đơn cho bạn một loại thuốc kháng histamin để giảm ngứa, thường dùng vào buổi tối để tránh gây buồn ngủ).
2. Vảy nến ở âm hộ
Vảy nến là tình trạng các tế bào da được sản xuất quá nhanh, tạo thành các mảng vảy dày bị viêm và đỏ lên. Ở âm hộ, bề mặt da thường ẩm ướt nên khó có thể tạo thành vảy khô. Vì vậy vảy nến ở âm hộ thường xuất hiện ở dạng các mảng da màu hồng có viền. Vảy nến ở âm hộ thường ảnh hưởng đến vùng da ở môi lớn trong âm đạo, có thể gây nhiễm trùng.
Cách chẩn đoán và điều trị
Nếu vảy nến xuất hiện ở các vùng da khác của cơ thể, bạn có thể dùng các nguyên liệu như than đá, vitamin D hoặc anthralin để điều trị. Tuy nhiên, bạn không nên dùng các nguyên liệu này để xử lý vảy nến ở âm hộ vì có thể khiến tình trạng vảy nến ở vùng da này trầm trọng thêm. Tốt nhất là bạn nên đi khám phụ khoa, bác sĩ sẽ dựa vào tình trạng bệnh và kê cho bạn một loại kem hoặc thuốc mỡ có chứa steroid. Nếu bị nhiễm trùng do da bị nứt nẻ, bạn có thể phải dùng thuốc kháng nấm hoặc kháng sinh kèm theo.
Bạn nên mặc quần áo vừa vặn, không quá chật và sử dụng đồ lót làm bằng chất liệu cotton. Khi vệ sinh âm hộ, bạn nên dùng các sản phẩm vệ sinh không kiềm hoặc chỉ cần dùng nước sạch để vệ sinh làm sạch.
3. Bệnh lichen phẳng ở âm hộ
Bệnh lichen phẳng là do hoạt động quá mức của hệ miễn dịch gây ra. Bệnh lichen phẳng có thể gây ảnh hưởng đến các vùng da ở âm hộ, âm đạo hay trong miệng và các bề mặt da khác. Ở các vùng da khác, lichen phẳng có thể gây ra các vết sưng màu tím đôi khi kèm theo các vệt trắng.
Bệnh lichen phẳng ở âm hộ có triệu chứng phổ biến nhất là gây đau và nóng rát. Lichen phẳng ở âm hộ có thể xuất hiện ở dạng hoa văn màu nhạt hoặc hồng, đôi khi có màu trắng. Nếu da âm hộ bị tổn thương, vùng bị bong tróc sẽ bị đỏ và ẩm.
Lichen phẳng cũng ảnh hưởng tới âm đạo và khiến dịch âm đạo có màu vàng và dính, gây đau khi quan hệ. Theo thời gian, lichen phẳng có thể làm biến dạng âm hộ và trong một số trường hợp có thể khiến môi bé của âm hộ dường như biến mất.
Cách chẩn đoán và điều trị
Bệnh được chẩn đoán dựa trên đặc điểm lâm sàng trên da hoặc sinh thiết. Điều trị ban đầu đối với bệnh lichen phẳng âm hộ thường dùng các loại kem bôi steroid mạnh. Tuy nhiên, lichen phẳng âm hộ thường tồn tại dai dẳng và cần điều trị bảo tồn lâu dài.
Ngoài ra, bệnh lichen phẳng có thể khởi phát do phản ứng với một số loại thuốc như thiazide diuretics, thuốc ức chế beta blockers, thuốc ức chế ACE, một số loại thuốc kháng sinh hoặc thuốc chống sốt rét. Vì vậy nếu bạn đã sử dụng bất kỳ loại thuốc nào, bạn nên nói thông tin này cho bác sĩ để chẩn đoán được chính xác hơn.
4. Bệnh lichen xơ hóa ở âm hộ
Lichen xơ hóa ở âm hộ còn có tên gọi khác là bệnh bạch biến âm hộ. Lichen xơ hóa là một rối loạn viêm da xảy ra ở nhiều vùng da trên cơ thể nhưng thường xuất hiện ở âm hộ hoặc hậu môn của phụ nữ mãn kinh.
Bệnh cũng đặc biệt phổ biến ở những phụ nữ bị vảy nến. Triệu chứng ban đầu của lichen xơ hóa âm hộ là ngứa, tình trạng này có thể khó chịu và nghiêm trọng, gây ảnh hưởng tới giấc ngủ và các hoạt động khác.
Cách chẩn đoán và điều trị
Các bác sĩ sẽ tiến hành khám trong vùng âm hộ để theo dõi các mảng da màu trắng có thể có các vùng da bị rách hoặc tấy đỏ do chảy máu do gãi. Khi bệnh tiến triển nặng hơn có thể gây nguy hiểm, khiến các mô ở âm hộ có sẹo và co lại. Bệnh lichen xơ hóa ở âm hộ này thường được chẩn đoán dựa trên dấu hiệu lâm sàng ở vùng da âm hộ, đôi khi có thể dùng đến sinh thiết.
Phương pháp điều trị thông thường là dùng thuốc mỡ corticosteroid mạnh trong vài tuần, sau đó giảm dần liều. Phụ nữ cũng cần kiểm tra thường xuyên sau khi điều trị lichen xơ hóa vì bệnh này có thể khiến vùng da bị ảnh hưởng nghiêm trọng. Các tổn thương và vết loét do lichen xơ hóa cần được phát hiện sớm và điều trị kịp thời để giảm nguy cơ tiến triển trầm trọng của bệnh.
Phụ nữ mắc bệnh phụ khoa về da ở âm hộ có thể sử dụng liệu pháp hormone dưới dạng dụng cụ đặt âm đạo, thuốc viên, kem, hoặc thuốc bôi trực tiếp vào âm hộ. Liệu pháp hormone có thể giúp giảm viêm âm hộ và nguy cơ kích ứng da.
Theo Hellobacsi
Bí quyết chấm dứt khô hạn và đau "khi yêu" ở phụ nữ mãn kinh
Trong thời mãn kinh do suy giảm hormone sinh dục nên dẫn đến nhiều thay đổi về thể chất, tinh thần làm cho âm hộ, âm đạo, niệu đạo và bàng quang khô và mỏng... cuộc sống tình dục trở thành nỗi cực nhọc hơn là khoái cảm.
Tiền mãn kinh và mãn kinh
Tiền mãn kinh (Perimenopause) là một quá trình chuyển đổi mãn kinh, khoảng thời gian trong đó, cơ thể người phụ nữ thay đổi chu kỳ tự nhiên từ nhiều hay ít thường xuyên rụng trứng và kinh nguyệt đến vô sinh vĩnh viễn, hoặc mãn kinh. Thường xảy ra ở độ tuổi 40 - 55, với các dấu hiệu điển hình như kinh nguyệt bất thường, dài hơn, ngắn hơn, kinh ra nhiều hơn hoặc ít hơn so với 28 ngày tiêu chuẩn.
Cơ chế gây tiền mãn kinh chính là do mất cân bằng hoặc rối loạn nội tiết tố nữ estrogen và progesterol, bắt đầu từ tuổi 40 trở ra khi buồng trứng suy giảm hoặc ngưng trệ chức năng bài tiết hormon sinh dục nữ...
Ở giai đoạn này triệu chứng biến thiên không ai giống ai. Phổ biến là sự thay đổi về chu kỳ kinh nguyệt, vòng kinh tự nhiên thưa hơn và lượng kinh ít dần kèm theo biểu hiện như đã đề cập ở trên. Có người xảy ra sớm hoặc muộn hơn so với những người khác. Xảy ra sớm thường gặp ở nhóm hút thuốc lá, tiền sử gia đình, không sinh con, điều trị ung thư thời trẻ, đã cắt bỏ tử cung...
Sau tiền mãn kinh là giai đoạn mãn kinh (Menopause), đây là tình trạng không hành kinh vĩnh viễn và không còn khả năng sinh sản tự nhiên, hiện tượng sinh lý bình thường do buồng trứng suy giảm, các hormon sinh dục không còn được chế tiết dẫn đến những biến đổi và rối loạn tạm thời một số chức năng tâm sinh lý.
Mãn kinh được xác định khi người phụ nữ không hành kinh 12 tháng và là một quá trình biến đổi rất dài, từ suy giảm chức năng rụng trứng, buồng trứng ngừng sản sinh tế bào trứng, lượng hormon thay đổi, kinh nguyệt từ rối loạn đến ngừng hẳn, teo cơ quan sinh dục...
Khô hạn và đau rát khiến nhiều phụ nữ bước vào tuổi 40 sợ sex
Thông thường, mãn kinh bắt đầu từ tuổi 40, kéo dài vài năm trước kỳ kinh cuối tới 1 - 2 năm sau đó, trung bình kéo dài khoảng 10 - 20 năm.
Các triệu chứng tiền mãn kinh - mãn kinh xảy ra đối với cơ thể khác nhau tùy từng thể trạng. Có thể là một số triệu chứng nhẹ thoáng qua, hoặc hàng loạt biến đổi tâm sinh lý, như tiểu nhiều lần, tiểu khó, tiểu rắt, bốc hỏa, rối loạn giấc ngủ và đổ mồ hôi trộm ban đêm, hành kinh bất thường dừng đột ngột, hoặc dần dần nhẹ đi hay nặng đi trước khi ngưng hẳn. Âm đạo bị teo dần khiến giao hợp đau đớn.
Ngoài ra, mãn kinh còn gây ra nhiều bất lợi khác, đặc biệt là chứng loãng xương, giòn dễ gãy.Sau hai giai đoạn trên là giai đoạn thứ ba, thời hậu mãn kinh bắt đầu từ tuổi 55. Lúc này cơ thể đã thích ứng được với sự suy giảm lớn của nội tiết tố nữ, các cơ quan có hiện tượng lão hóa, da dẻ nhăn nheo, tóc bạc trắng, răng rụng, sức khỏe giảm sút....
Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), tuổi mãn kinh trung bình là 50 nhưng cũng có thể xảy ra giữa tuổi 40 đến 60 tuổi. Riêng phụ nữ ở các nước phát triển, tuổi mãn kinh trung bình là 51 - 52, ở Việt Nam thường trong độ tuổi từ 45 - 52.
Khô hạn và đau khi "yêu"
Tiền mãn kinh và mãn kinh là quá trình "biện chứng" ở phụ nữ tuổi 40 hoặc 50 do sụt giảm hormone sinh dục, ảnh hưởng trực tiếp đến đời sống tình dục.
Các triệu chứng ấy được gọi chung là hội chứng GSM (genitourinarysyndrome of menopause), tạm dịch, Hội chứng niệu dục thời mãn kinh.
Theo thống kê, có tới 50 % phụ nữ mãn kinh từng trải qua GSM, thực tế có thể cao hơn do thống kê, báo cáo không đầy đủ.
Âm hộ, âm đạo, niệu đạo và bàng quang (đường sinh dục dưới) rất nhạy cảm với sự sụt giảm hormone do mãn kinh, nhất là sự sụt giảm mức estrogen có thể tạo ra những thay đổi về cách thức, cảm giác và chức năng của đường sinh dục dưới.
Một trong những cấu trúc nhạy cảm là âm vật, nơi chứa khoảng 8.000 đầu tận dây thần kinh, khi chạm vào thường dẫn đến khoái cảm tình dục. Nói cách khác, âm vật của phụ nữ đóng vai trò quan trọng trong hoạt động tình dục. Âm vật được bảo vệ bởi môi âm hộ và được bổ sung thêm một lớp da gọi là mũ trùm âm vật hay bao quy đầu. Sự sụt giảm nồng độ estrogen do mãn kinh sẽ gây ra một số thay đổi về âm hộ. Đầu tiên, mất đi lớp mỡ trong môi âm hộ, làm giảm thể tích hoặc kích thước của môi âm hộ.Không đủ estrogen khiến môi bé mỏng và teo, sau đó hợp nhất với môi lớn, khiến dịch tiết bảo vệ bị suy giảm.
Việc mất lớp đệm và bôi trơn này làm lộ ra các cấu trúc cơ bản nhạy cảm hơn như âm vật và âm đạo dễ bị trầy xước, chấn thương. Những thay đổi này thường khiến cho các hoạt động tình dục dễ bị đau đớn và giảm hứng tình dục. Nhiều phụ nữ, những thay đổi này diễn ra nhanh và triệt để nên xuất hiện tình trạng đau âm vật mạn tính không liên quan đến tình dục.
Giống như âm hộ, mãn kinh cũng mang đến những thay đổi khó chịu cho âm đạo.Âm đạo được lót bằng một loại mô da đặc biệt bao gồm ba lớp.Lớp trên cùng hoặc bề ngoài rất nhạy với estrogen. Trong thời kỳ sinh sản, nồng độ estrogen bình thường giữ cho niêm mạc âm đạo dày và được bôi trơn đầy đủ, giúp âm đạo chống lại chấn thương và thúc đẩy tính đàn hồi và phục hồi, diễn ra bình thường để giúp sinh em bé. Nhưng khi sụt giảm estrogen hoặc mãn kinh, âm đạo bắt đầu teo, làm cho thành âm đạo trở nên mỏng và khô, mất tính đàn hồi và bôi trơn gây ngứa hoặc đau rát khiến chuyện chăn gối trở nên đau đớn. Những thay đổi này còn làm cho âm đạo của phụ nữ dễ bị chấn thương khi quan hệ tình dục hoặc khi khám phụ khoa. Teo âm đạo dẫn đến thu hẹp cửa âm đạo và cuối cùng có thể dẫn đến hẹp âm đạo "toàn tập".
Có một số tranh luận cho rằng, mãn kinh còn làm thay đổi đường tiết niệu dưới (bàng quang và niệu đạo) vì liên quan đến hormone hay tuổi tác.
Thực tế, khoa học đã tìm thấy bằng chứng khi phụ nữ bước vào tiền mãn kinh - mãn kinh kéo theo các vấn đề về đường tiết niệu, nhất là bàng quang và niệu đạo (ống dẫn tiểu ra khỏi bàng quang). Giống như âm hộ và âm đạo, các mô bàng quang cũng mất đi thể tích và độ đàn hồi, không mở rộng như trước nên đi tiểu nhiều lần hơn hoặc són tiểu hay tiểu rớt. Nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI) cũng có thể phổ biến hơn trong thời kỳ mãn kinh do nồng độ vi khuẩn gây UTI gia tăng. Ngoài ra, lớp lót niệu đạo mỏng đi giúp vi khuẩn dễ xâm nhập vào bàng quang hơn.
Giải pháp giảm bớt triệu chứng
Nếu xuất hiện các triệu chứng GSM nhẹ và không muốn điều trị bằng liệu pháp hormone, có thể sử dụng chất bôi trơn âm đạo hoặc kem dưỡng ẩm. Những sản phẩm này có sẵn tại quầy thuốc, chất bôi trơn chính là sự lựa chọn tốt nhất nếu bị đau khi quan hệ tình dục, giúp bôi trơn tốt như trước khi mãn kinh, làm giảm ma sát, đau và chấn thương liên quan đến hoạt động tình dục và có tác dụng tức thì, dễ kiếm và dễ sử dụng.
Tuy nhiên, một số chất bôi trơn gốc nước có chứa glycerin có thể gây kích ứng và làm tăng nguy cơ nhiễm trùng nấm men. Bôi trơn gốc silicone, an toàn khi sử dụng với bao cao su latex nhưng chúng có thể làm ố vải. Bôi trơn gốc dầu, không an toàn khi sử dụng với bao cao su latex vì chúng có thể làm cho bao cao su bị hỏng làm tăng nguy cơ tiếp xúc với các bệnh lây truyền qua đường tình dục.
Không giống như chất bôi trơn âm đạo, kem dưỡng ẩm âm đạo được sử dụng để cải thiện một số triệu chứng GSM không liên quan đến tình dục.Các chất dưỡng ẩm này hoạt động bằng cách giữ độ ẩm trong các mô và giúp giảm các triệu chứng lâu hơn. Kem dưỡng ẩm âm đạo thường được bôi hàng ngày để cải thiện tình trạng khô và kích ứng do teo âm hộ. Dầu ô liu và dầu dừa cũng có tác dụng giữ ẩm âm đạo.
Khi chất bôi trơn và chất giữ ẩm làm dịu các triệu chứng của GSM, các sản phẩm có chứa hormone thực sự cải thiện lưu lượng máu và trả lại độ dày và độ đàn hồi cho âm đạo.Nói cách khác, chúng có thể khắc phục vấn đề thay vì chỉ điều trị các triệu chứng của GSM.Mặc dù dùng hormone toàn thân dưới dạng thuốc viên hoặc miếng dán có thể làm giảm teo âm đạo, nhưng hầu hết các sản phẩm có kết quả tốt nhất đều được bôi trực tiếp vào âm đạo mới cải thiện đáng kể trong các triệu chứng trong vòng một vài tuần.
Ngoài ra còn có viên nén âm đạo, được sử dụng theo lịch trình giống như kem bôi âm đạo nhưng có xu hướng ít lộn xộn hơn. Bộ điều tiết thụ thể Estrogen chọn lọc (SERM) là một loại hormone tổng hợp hoạt động như estrogen và ngăn chặn hoạt động estrogen ở các bộ phận khác nhau.Ví dụ một dạng SERM là tamoxifen, một chất chống estrogen mạnh được sử dụng để điều trị ung thư vú nhưng cũng gây ra các cơn bốc hỏa và khô âm đạo.
Tiếp đến là DHEA âm đạo, đây là một lựa chọn để điều trị GSM, nó là tiền chất nội tiết tố estrogen, DHEA đã được Cục quản lý Thực - dược phẩm Mỹ (FDA) phê chuẩn để điều trị các triệu chứng của GSM, dùng chèn âm đạo hàng ngày. Khi ở trong âm đạo, hormone DHEA được chuyển đổi thành estrogen bởi các tế bào trong âm đạo. Các nghiên cứu ban đầu cho thấy vì estrogen được sản xuất bên trong và sau đó được sử dụng trực tiếp bởi các tế bào âm đạo, nên không có sự hấp thụ estrogen vào máu nên được xem là ưu thế đối với nhóm phụ nữ khi dùng estrogen không an toàn.
BS. BÍCH KIM
Theo VWC- 7/2019
9 lời khuyên chăm sóc làn da sau khi tập luyện từ các chuyên gia Luyện tập thể dục là một điều tốt, không còn gì để bàn cãi. Tuy nhiên, việc không có nhận thức rõ ràng về những hiểm họa sức khỏe ngay sau khi tập luyện trong môi trường ẩm ướt mồ hôi và vi khuẩn mang lại nhiều phiền toái cho cơ thể hơn bạn nghĩ đấy. Và một trong số đó là những...