Ca mổ tim chạy đua thời gian cứu sống bệnh nhân người Mỹ
Bệnh nhân 72 t.uổi bị tách động mạch chủ type A cấp tính nguy kịch, được các bác sĩ Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức cứu sống.
Bệnh nhân quốc tịch Mỹ đang làm việc ở Hà Nội, t.iền sử cao huyết áp và bệnh tim mạch. Cách đây 2 tháng, ông bị đau ngực, bác sĩ chẩn đoán bị giả phồng quai động mạch chủ, một biến chứng rất phức tạp của xơ vữa mạch m.áu.
Bệnh nhân đã phẫu thuật vá chỗ loét, thủng quai động mạch chủ qua đường mổ tim hở, tại Thái Lan. Sau mổ, ông về Việt Nam.
Ba ngày trước, bệnh nhân bị đau ngực, đau bụng dữ dội, khám tại Bệnh viện Việt – Pháp Hà Nội được chẩn đoán lóc động mạch chủ type A cấp tính lan xuống tận chi dưới. Bệnh tiến triển từng giờ, nguy cơ t.ử v.ong nếu không can thiệp kịp thời. Bệnh nhân được chuyển đến Bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức trưa 7/1.
Bệnh nhân được đưa vào phòng hồi sức, khoa phẫu thuật Tim mạch và lồng ngực, tình trạng rất nặng, khó thở, đau ngực, kích thích, phải kiểm soát huyết áp bằng thuốc truyền tĩnh mạch, thiếu m.áu chân trái. Phim chụp cắt lớp cho thấy hình ảnh lóc toàn bộ động mạch chủ, từ gốc xuống tận động mạch chậu trái. Siêu âm tim thấy hở van động mạch chủ nặng. Bệnh nhân được hồi sức tích cực và phẫu thuật tim cấp cứu ngay trong đêm.
Ca mổ kéo dài 9 giờ và rất khó khăn do bệnh lý phức tạp trên nền mới phẫu thuật được 2 tháng. Kíp mổ gồm hơn 15 y bác sĩ, với phẫu thuật viên chính là Phó giáo sư Nguyễn Hữu Ước, Trưởng khoa Phẫu thuật Tim mạch và lồng ngực. Kíp mổ đã thay van động mạch chủ và động mạch chủ lên, cắm lại các động mạch vành nuôi tim, bắc cầu động mạch đùi phải – đùi trái bằng mạch nhân tạo cho bệnh nhân.
4 ngày sau mổ, bệnh nhân chủ động sang Thái Lan tiếp tục điều trị phục hồi.
Kíp phẫu thuật mất 9 giờ để cứu sống bệnh nhân người Mỹ. Ảnh: K.O.
Video đang HOT
Phó giáo sư Ước cho biết, lóc động mạch chủ type A cấp tính là biến chứng tim mạch rất nặng, đe dọa tính mạng người bệnh, nên đòi hỏi phải được chẩn đoán và phẫu thuật cấp cứu kịp thời ngay tại chỗ (không vận chuyển bằng máy bay được). Theo thống kê trên thế giới, nếu không được can thiệp, 25% khả năng bệnh nhân t.ử v.ong trong ngày đầu tiên, 50% sau 3 ngày, 80% sau 2 tuần và 90% trong tháng đầu sau khởi bệnh.
Bệnh lý lóc động mạch chủ cấp tính thường xảy ra khi thời tiết đang ấm trở lạnh. Các yếu tố nguy cơ chính thường gặp gây lóc tách thành động mạch chủ là xơ vữa động mạch, rối loạn bẩm sinh tổ chức cấu tạo nên thành mạch (ví dụ bệnh Marfan) và tăng huyết áp.
“Gộp hai yếu tố là thành mạch yếu và tăng huyết áp sẽ làm bùng phát lóc tách bất cứ lúc nào nếu không được điều trị”, ông Ước nói.
Triệu chứng lâm sàng gặp nhiều nhất là đau ngực, sốc mất m.áu khi biến chứng thành mạch vỡ thường khó cứu, mất mạch cảnh, thậm chí liệt nửa người, hôn mê. Đặc biệt, người bệnh còn bị thiếu m.áu cấp tính chi, thiếu m.áu các tạng trong ổ bụng gây đau trướng bụng cấp tính – biểu hiện này rất nguy hiểm do tình trạng hoại tử ruột thường dẫn đến t.ử v.ong.
Phương pháp điều trị chính của lóc động mạch chủ type A cấp tính là phẫu thuật, đây là loại phẫu thuật rất phức tạp, kéo dài vì phải xử lý nhiều thương tổn nguy hiểm phối hợp. Hơn nữa, việc khâu nối phải thực hiện trên nền động mạch chủ có bệnh lý viêm mủn nát nên rất khó khăn. Thường thời gian để cầm m.áu các miệng nối khá lâu, ra m.áu sau mổ là một trong những nguyên nhân gây biến loạn nhiều nhất của ca phẫu thuật.
Bác sĩ khuyến cáo, việc dự phòng và ngăn ngừa bệnh lý của động mạch chủ rất quan trọng. Trong đó, phát hiện, kiểm soát và điều trị bệnh tăng huyết áp – nguy cơ tiềm ẩn của nhiều bệnh tim mạch nguy hiểm rất cần thiết. Người bệnh cần được chuyển đến các bệnh viện có khả năng phẫu thuật, tránh trải qua nhiều tuyến trung gian, kéo dài thời gian làm nguy hiểm đến tính mạng.
Lê Nga
Theo VNE
Chọn thực phẩm chức năng cho người mới mắc tiểu đường, tưởng dễ mà khó!
Khi tìm mua thực phẩm chức năng cho người tiểu đường, bạn có thể cảm thấy hoang mang vì có quá nhiều thương hiệu khác nhau với những lời quảng cáo hấp dẫn. Bạn nên chọn theo những tiêu chí nào mới đảm bảo an toàn và hiệu quả đây?
Trong số những tiêu chí quan trọng ảnh hưởng tới quyết định lựa chọn thực phẩm chức năng cho người tiểu đường, bạn không thể bỏ qua công dụng, lợi ích và uy tín của nhà sản xuất. Thế nhưng, làm sao để chọn được thực phẩm chức năng tốt khi mới mắc bệnh thật sự không hề dễ dàng chút nào!
Ảnh minh họa
Không thể "dùng bừa" thực phẩm chức năng cho người tiểu đường
Bà Nguyễn Thị Bích (41 t.uổi, Ninh Bình) phát hiện bệnh tiểu đường cách đây 5 tháng. Thời điểm đó bà chưa được cho dùng thuốc, bác sĩ chỉ khuyên thay đổi chế độ ăn uống và tập luyện. Thấy đường huyết cao trên 10 mmol/l, bà lo lắng và cũng muốn tìm hiểu để dùng thêm thực phẩm chức năng cho người tiểu đường.
Lần đầu tiên, bà Bích dĩ nhiên ưu tiên cho những thực phẩm có công dụng hạ đường m.áu nhanh, được quảng cáo là đường huyết giảm chỉ sau vài ngày. Chưa kịp vui mừng vì đường m.áu giảm, bà Bích đã thấy có triệu chứng choáng váng, vã mồ hôi, tay chân bủn rủn... đến bệnh viện mới biết là do cơn hạ đường huyết cấp, không cấp cứu kịp có thể còn m.ất m.ạng.
Lần thứ 2 cẩn thận hơn, bà Bích mua hẳn những sản phẩm có xuất xứ nước ngoài với hy vọng hiệu quả sẽ tốt hơn. Rồi một lần nữa, hiệu quả mãi chưa thấy đâu, đường huyết vẫn thất thường, người thì mệt mỏi. Cũng như nhiều người bệnh khác, bà Bích trăn trở liệu có tiêu chí chọn thực phẩm chức năng cho người tiểu đường để tránh t.iền mất, tật mang?
Theo ý kiến của các chuyên gia, mục tiêu quan trọng nhất của người mới mắc tiểu đường là ổn định đường huyết, đồng thời giảm thiểu quá trình xơ vữa mạch m.áu. Khi đó thực phẩm chức năng được chọn ngoài tiêu chuẩn về nguồn gốc, nhà sản xuất thì cần mang lại những công dụng bám sát các mục tiêu này.
Thực phẩm chức năng cho người tiểu đường nào đáng tin cậy?
Người mới mắc tiểu đường khi chọn đúng thực phẩm chức năng không chỉ giúp trì hoãn được liều thuốc điều trị trong tương lai mà còn giảm thiểu biến chứng của bệnh đến tim, mắt, thận, thần kinh...
Ở người mới mắc tiểu đường, kháng insulin và tổn thương chức năng tụy tạng làm giảm cả chất lượng kèm số lượng insulin khiến cho đường huyết tăng cao hoặc không ổn định. Việc duy trì mức đường huyết như vậy đồng nghĩa với tăng nguy cơ biến chứng. Vì vậy khi chọn thực phẩm chức năng cho người tiểu đường ở giai đoạn đầu, ngoài yếu tố về việc giảm và ổn định đường huyết, sản phẩm cần phải có khả năng ngăn ngừa tổn thương mạch m.áu.
Như vậy một sản phẩm tốt cho người mới mắc tiểu đường tuýp 2 là cần có tác động toàn diện lên chu trình chuyển hóa đường. Điều này sẽ giúp giảm và ổn định đường huyết lúc đói, đường huyết sau ăn, tiến tới kiểm soát chỉ số HbA1c hiệu quả.
Và cuối cùng cũng chính là tiêu chí quan trọng là thực phẩm đó phải được Bộ Y Tế cho phép lưu hành tại nhà thuốc, nhận được đ.ánh giá cao từ chuyên gia và chính người bệnh tiểu đường khi sử dụng.
Là một trong những sản phẩm hiếm hoi trong thị trường đáp ứng được những tiêu chuẩn của thực phẩm chức năng tốt cho người mới mắc tiểu đường, thực phẩm bảo vệ sức khỏe Glutex với thành phần lá Xoài, lá Neem, Hoàng bá, Quế chi, Mướp đắng, Alpha lipoic acid ngày càng được nhiều người bệnh tin tưởng tìm đến như một giải pháp hỗ trợ điều trị an toàn và hiệu quả. Sản phẩm cũng là thành quả đ.ánh dấu sự hợp tác của Viện TPCN Việt Nam cùng công ty Tư vấn Y dược Quốc tế (IMC).
Theo các chuyên gia y học cổ truyền, thực phẩm bảo vệ sức khỏe Glutex là điển hình của việc sử dụng công nghệ vào trong sản xuất, đồng thời phối hợp với nhiều thành phần thảo dược đã làm tăng hiệu quả của sản phẩm, vừa an toàn lại dễ sử dụng. Có thể nói, đây chính là một điểm sáng trong thị trường thực phẩm chức năng mang đến hy vọng cho người mới mắc tiểu đường tại Việt Nam!
Muốn chọn đúng thực phẩm chức năng cho người tiểu đường, bạn cần phải trang bị cho mình những hiểu biết cơ bản về tình trạng bệnh cũng như các thành phần trong sản phẩm. Đặc biệt, người mới mắc bệnh tiểu đường lại càng phải cẩn thận do nóng vội muốn nhanh khỏi mà "dùng bừa" dẫn đến t.iền mất tật mang!
(*) Thực phẩm này không phải là thuốc, không thay thế thuốc chữa bệnh.
PV
Theo giadinh.net.vn
Vì sao nên làm các xét nghiệm giúp tầm soát bệnh tim mạch? Để phát hiện các vấn đề tim mạch có tới 5 loại xét nghiệm khác nhau. Vậy các xét nghiệm này có ý nghĩa gì và dành cho những ai? Tầm soát phình động mạch chủ Xét nghiệm siêu âm một lần này nhằm phát hiện chỗ phình ở động mạch chủ, động mạch lớn nhất của cơ thể. Tại sao cần thực...
