Bệnh tim mạch và nguy cơ tử vong trong đại dịch
Một báo cáo đánh giá tổng quan gần đây đã xem xét mối quan hệ giữa các chủng virus Corona (trong đó có SARS-CoV-2) và hệ tim mạch.
Covid-19 có thể làm trầm trọng thêm bệnh lý tim mạch tiềm ẩn – ẢNH MINH HỌA: SHUTTERSTOCK
Covid-19 và tim mạch
SARS-CoV-2 (một loại virus Corona, gây bệnh Covid-19) được xác định tác động đến phổi và đường thở. Tuy nhiên, nghiên cứu tổng quan mới nhất được báo cáo trong tạp chí JAMA Cardiology đưa ra nhận định, nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính cũng là tác nhân ảnh hưởng đến các bệnh tim mạch.
Theo Medical News Today, các nhà khoa học đã đánh giá tổng quan về mối liên hệ giữa virus Corona và sức khỏe tim mạch dựa trên các nghiên cứu đã được công bố về SARS-CoV-2, cũng như các nghiên cứu về những chủng virus Corona khác từng gây dịch trước đó như SARS (hội chứng hô hấp cấp tính nặng) và MERS (hội chứng hô hấp Trung Đông).
Các nhà khoa học nhận thấy, dường như những người có sức khỏe tim mạch kém có nhiều khả năng gặp các triệu chứng nặng hơn khi mắc Covid-19. Chẳng hạn, một nghiên cứu trên 44.672 người mắc Covid-19 tại Trung Quốc cho thấy có 4,2% bị bệnh tim mạch; và số bệnh nhân tim mạch tử vong chiếm 22,7% trong tất cả các trường hợp tử vong. Nghiên cứu cũng cho thấy những người bị bệnh tim mạch mắc Covid-19 có tỷ lệ tử vong là 10,5%; trong khi đó, tỷ lệ tử vong khi mắc Covid-19 đối với người bệnh tiểu đường là 7,3% và đối với những người mắc bệnh hô hấp mạn tính là 6,3%.
Ở một nghiên cứu nhỏ khác, hồi cứu 150 người mắc Covid-19, phát hiện không ai trong số 82 người sống sót mắc bệnh tim mạch, trong khi 13/68 người tử vong mắc bệnh tim mạch.
Video đang HOT
Bên cạnh đó, theo các tác giả, có một số bằng chứng cho thấy SARS-CoV-2 có thể gây viêm cơ tim. Các nhà khoa học giải thích rằng các báo cáo khám nghiệm tử thi cho thấy các tế bào viêm xâm lấn vào cơ tim – đây là dấu hiệu đặc trưng của viêm cơ tim.
Các nghiên cứu khác cũng ghi nhận nhiều bệnh nhân đã bị viêm cơ tim cùng với Covid-19. Theo các nhà khoa học, điều này cũng không đáng ngạc nhiên vì nhiễm virus trước nay đã được xác định là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất gây viêm cơ tim.
SARS, MERS và tim mạch
Các tác giả nghiên cứu cũng dẫn chứng, thực tế trước đây, trong hầu hết các dịch cúm, nhiều bệnh nhân tử vong vì các nguyên nhân tim mạch hơn là do viêm phổi – cúm.
Sau đợt dịch SARS (xảy ra năm 2003), một nghiên cứu nhận thấy ở những bệnh nhân mắc SARS có các biến chứng tim mạch, bao gồm hạ huyết áp và nhịp tim nhanh bất thường.
Một phân tích trên 637 cá nhân có chẩn đoán MERS cũng từng phát hiện rằng dấu hiệu bệnh tim mạch xuất hiện ở 30% số người tham gia thử nghiệm. Theo các nhà khoa học, tất nhiên, điều này không nhất thiết có nghĩa là MERS gây ra các vấn đề về tim mạch, mà cho thấy rằng những người mắc các bệnh tim mạch có nhiều khả năng phát triển các triệu chứng MERS hoặc ít có khả năng chống lại nhiễm trùng.
Bài báo cáo tổng quan trên đã đưa ra một số bằng chứng khá mạnh mẽ cho thấy mối tương quan: Bệnh tim mạch có thể làm tăng cơ hội phát triển Covid-19, nguy cơ tử vong hoặc cả hai. Ngược lại, Covid-19 có thể gây ra các bệnh lý tim hoặc làm trầm trọng thêm bệnh lý tim mạch tiềm ẩn. Tuy nhiên, giới khoa học vẫn cho rằng còn quá sớm để đánh giá toàn diện tác động của Covid-19 đối với sức khỏe của tim, bởi lẽ dịch Covid-19 vẫn đang diễn tiến phức tạp và cần nhiều nghiên cứu thêm.
Covid-19 có thể gây biến chứng tim mạch ở người chưa từng mắc bệnh
Theo một nghiên cứu khoa học hiện tại, Covid-19 có liên quan đến các vấn đề về tim ngay cả ở những người trước đó chưa từng có bệnh tim mạch.
Các tác giả của bài báo đăng trên tạp chí JAMA Cardiology đã xem xét nghiên cứu về virus corona chủng mới SARS-CoV-2 gây COVID-19, cũng như cúm mùa và các virus khác trong họ corona là SARS và MERS.
Họ thấy rằng COVID-19 có thể gây ra các vấn đề mới ở tim hoặc làm bệnh tim tiềm ẩn nặng lên. COVID-19 có liên quan đến viêm tim và bệnh nhân nhập viện vì bệnh có "tỷ lệ cao" bị tổn thương tim.
Nhưng nhóm nghiên cứu nhận xét "mức độ nặng, phạm vi và ảnh hưởng tim mạch ngắn hạn và dài hạn của COVID-19, cùng với tác động của các phương pháp điều trị cụ thể vẫn chưa được biết rõ và cần được nghiên cứu và điều tra tỉ mỉ".
Những bệnh nhân mắc COVID-19 nhẹ không cần nhập viện ít gặp phải các vấn đề về tim hơn.
"Sẽ hợp lý khi dự đoán rằng các trường hợp bệnh nghiêm trọng và nguy kịch bị ảnh hưởng nặng nề đến hệ thống tim mạch do phản ứng viêm mạnh hơn", các tác giả viết.
Ba virus corona và cúm có vẻ gây ra các vấn đề về tim bao gồm hội chứng mạch vành cấp (lưu lượng máu đến tim đột ngột ngừng lại giống như cơn đau tim), các vấn đề về nhịp tim và suy tim. Điều này có thể là do sự kết hợp của viêm trong toàn bộ cơ thể cũng như trong hệ thống mạch máu.
"Quan trọng là, trong hầu hết các dịch cúm, nhiều bệnh nhân chết vì các nguyên nhân tim mạch hơn là do viêm phổi-cúm", các tác giả viết.
Các tác giả thừa nhận nghiên cứu này bị hạn chế do nó dựa trên dữ liệu có sẵn ở giai đoạn đầu của đại dịch COVID-19, và nhiều trường hợp nhẹ và không có triệu chứng có thể bị bỏ sót trong hầu hết các báo cáo ", càng cho thấy những lỗ hổng trong hiểu biết của chúng ta về căn bệnh này.
Tác giả chính của bài báo, BS Mohammad Madjid, giảng viên Trường Y McGovern tại UTHealth ở Houston cho rằng: "Có khả năng cơ tim có thể bị ảnh hưởng bởi virus corona ngay cả khi không có bệnh tim trước đó,.
"Nhìn chung, tổn thương thương cơ tim có thể xảy ra ở bất kỳ bệnh nhân có hoặc không có bệnh tim, nhưng nguy cơ cao hơn ở những người đã có bệnh tim."
"Chúng ta biết rất rõ rằng COVID-19 ảnh hưởng đến phổi và có thể gây ra các biến chứng, nhưng nghiên cứu này cho thấy hệ tim mạch cũng bị ảnh hưởng và điều này có thể dẫn đến kết quả kém và tiên lượng xấu ở những bệnh nhân này."
Nghiên cứu sẽ giúp các bác sĩ xác định bệnh nhân nào có nguy cơ biến chứng và tìm ra cách điều trị mới cho họ.
Ông khuyên những người có vấn đề về tim lo lắng về COVID-19 nên tham khảo ý kiến bác sĩ tim mạch của họ và "đảm bảo rằng tuân thủ tất cả các loại thuốc được kê đơn."
Hơn nửa triệu người đã được chẩn đoán mắc COVID-19 trên toàn thế giới. Hơn 25.250 người đã chết và gần 128.000 người đã hồi phục.
Cẩm Tú
Covid-19 ảnh hưởng lên phổi nhiều nhất Khám nghiệm hai ca tử vong vì virus SARS-CoV-2 ở Trung Quốc cho thấy phổi là cơ quan bị ảnh hưởng nặng nhất. Trong khi đó, chưa rõ ảnh hưởng lên các bộ phận khác. Báo cáo khám nghiệm, được đăng trên tạp chí Journal of Forensic Medicine của Trung Quốc số ra tháng 2, cho biết các tổn thương do viêm tập...