Bệnh nhân COVID-19 nặng hơn cả phi công Anh được công bố khỏi bệnh
Sáng nay 27-3, bệnh nhân 1536, ca được coi là nặng nhất từ đầu mùa dịch COVID-19, đã được công bố khỏi bệnh và về TP.HCM điều trị phục hồi.
Bệnh nhân 1536 là nữ, 79 tuổi, địa chỉ thường trú ở quận 5, TP.HCM, từ Mỹ nhập cảnh Đà Nẵng ngày 13-1-2021, đến 14-1 có kết quả xét nghiệm COVID-19 dương tính, được chuyển vào điều trị tại Bệnh viện Phổi Đà Nẵng.
Tình trạng bệnh của bệnh nhân 1536 diễn biến xấu rất nhanh, gặp biến chứng “cơn bão cytokine” 2 phổi đông đặc, phải sử dụng máy thở, có chỉ định đặt ECMO từ ngày 2-2, có tiền sử đái tháo đường 10 năm nay, tăng huyết áp. Từ ngày 25-1 bệnh nhân bắt đầu ăn uống giảm, phù toàn thân, thể trạng suy kiệt…
Trong quá trình điều trị, bệnh nhân liên tục ở trong tình trạng nguy kịch, tiên lượng tử vong cao, được coi là bệnh nhân nặng nhất kể từ đầu mùa dịch, nặng hơn cả bệnh nhân 91 – phi công người Anh.
Các y bác sĩ Bệnh viện Phổi Đà Nẵng và tổ hội chẩn điều trị bệnh nhân nặng, Bộ Y tế đã không bỏ cuộc. Êkip 18 người thuộc 6 bệnh viện của Đà Nẵng đã chia 4 kíp làm việc xuyên Tết Nguyên đán, hi vọng bệnh nhân có đáp ứng tốt hơn và có thể phục hồi.
Những biến chuyển sau quá trình chăm sóc của y bác sĩ đã có kết quả. Đến ngày 28-2, bệnh nhân đã đủ điều kiện để ngừng ECMO, sau đó cai dần máy thở, tình hình huyết động và các cơ quan khác ổn định dần. Bệnh nhân được chăm sóc dinh dưỡng và phục hồi chức năng, các kết quả xét nghiệm đều đã âm tính với COVID-19.
Video đang HOT
Sáng 27-3, giám đốc Bệnh viện Phổi Đà Nẵng Lê Thành Phúc đã có văn bản gửi Cục Quản lý khám chữa bệnh, Sở Y tế TP.HCM và Sở Y tế Đà Nẵng, Bệnh viện Chợ Rẫy, cho biết đã công bố khỏi bệnh cho bệnh nhân 1536, chuyển bệnh nhân về điều trị bệnh nền (tiểu đường, tăng huyết áp) và biến chứng tại Bệnh viện Chợ Rẫy theo nguyện vọng của gia đình.
Dự kiến, bệnh nhân rời Đà Nẵng trong sáng nay và về đến TP.HCM trong đêm 27-3. Đây tiếp tục được coi là một thành công lớn của các y bác sĩ Việt Nam trong việc cấp cứu, điều trị bệnh nhân nặng.
Trong đợt dịch này, mặc dù là đợt dịch có đông bệnh nhân nhất, nhiều chủng virus biến thể xuất hiện nhất (chủng Anh, chủng Nam Phi…), ghi nhận nhiều bệnh nhân nặng, phải điều trị ECMO, nhưng tất cả các ca bệnh nặng nhất, trong đó có bệnh nhân 1536 kể trên, đã đều được cứu sống.
BN1536 có diễn biến nặng hơn cả phi công người Anh
Các chuyên gia Tổ hội chẩn bệnh nhân COVID-19 nặng (Bộ Y tế) đánh giá, BN1536 đang trong tình trạng nguy kịch, nặng hơn cả BN91, phi công người Anh.
Thông tin về tình trạng của BN1536, 79 tuổi, mắc COVID-19 đang điều trị tại Bệnh viện Phổi Đà Nẵng, các chuyên gia cho biết, sau 8 lan duong tinh, benh nhan co 4 lan am tinh voi SARS-CoV-2. Tổ hội chẩn đánh giá BN1536 nguy kịch, nặng hơn cả bệnh nhân 91 (nam phi công người Anh).
"Tien luong benh nhan van nguy kich, chúng ta làm gì được cho bệnh nhân thì cố làm, nỗ lực tối đa nhất vì sức khỏe bệnh nhân", giáo sư Nguyễn Gia Bình nói.
(Ảnh minh hoạ)
BN1536 nhập viện voi chan đoan viem phoi do SARS-CoV-2 bien chung suy ho hap tien trien, tren benh nen tang huyet ap, tiểu đuong type 2, suy tim...
Ngay 19/1, benh nhan bat đau co suy ho hap va đen ngay 21/1 phai tho may, loc mau, can thiệp ECMO.
Hien benh nhan mo mat, thuc hien đuoc y lenh nhung cham, phu toan than, loet trot nhe vung ty đe, phoi con đong đac, dich mang phoi 2 ben ra mau vang đam.
Ngoài bệnh nhân này, BN1823, 65 tuổi đang điều trị tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương cũng đang trong tình trạng rất nặng. Benh nhan đuoc chan đoan bi viem phoi do SARS-CoV-2 bien chung suy ho hap tien trien, tren nen tiểu đuong, tăng huyết áp.
Ngay 7/2, bệnh nhân được chuyển xuống khoa Cấp cứu do bat đau co suy ho hap va đen ngay 9/2 tho may, loc mau. Ngày 14/2, các bác sĩ can thiệp ECMO cho bệnh nhân.
Đen ngay 16/2, benh nhan van duong tinh voi SARS-CoV-2. Hiện bệnh nhân thở máy 11 ngày, ECMO 6 ngày, an thần vừa phải, hiện không sốt, không phù, huyết động ổn định, không dùng vận mạch, chiều hướng nhiễm trùng giảm, tiếp tục duy trì corticoid, dinh dưỡng.
Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương cũng hội chẩn chuyên khoa tâm thần để giảm an thần dần dần, nhằm hạ tình trạng kích thích thở nhanh vào buổi sáng của bệnh nhân.
Tại Bệnh viện dã chiến số 2 tỉnh Hải Dương đang điều trị cho một bệnh nhân nam 60 tuổi. Báo cáo cho biết, bệnh nhân là ca bệnh được phát hiện trong cộng đồng. Ngày 17/2, bệnh nhân sốt cao kèm khó thở, bệnh nhân có vào TTYT Kinh Môn làm xét nghiệm COVID-19 và cho kết quả dương tính với SARS-CoV-2. Trưa 18/2, bệnh nhân được sang điều trị tại Bệnh viện Đại học Kỹ thuật Y tế Hải Dương.
Diễn tiến lâm sàng của bệnh nhân rất nhanh, đến trưa 19/2, bệnh nhân chuyển vào ICU, phải thở máy xâm nhập, tiên lượng tình trạng rất nặng.
Để điều trị cho bệnh nhân này, các chuyên gia lưu ý về dùng thuốc giãn cơ, thông khí cho bệnh nhân nằm sấp, nếu không tiến triển hãy có thể thiệp ECMO. Đồng thời lưu ý về các vấn đề vi sinh, định lượng cytokine, dùng thuốc chống đông, bổ sung kháng sinh... cho bệnh nhân
Liên quan đến tình trạng thiếu máu của bệnh nhân này, chuyên gia huyết học của Bệnh viện Bạch Mai cho hay, bệnh nhân có thể mắc kèm bệnh nền. Ngoài ra, tình trạng tiểu cầu của bệnh nhân đang quá cao, cần chạy lại vì có thể hồng cầu bé tan lẫn.
Hiện các chuyên gia, bác sĩ vẫn tích cực điều trị cho các trường hợp bệnh nhân COVID-19 nặng.
Bà cụ Covid-19 nặng hơn 'bệnh nhân phi công' hồi phục kỳ diệu "Bệnh nhân 1536", 79 tuổi, đang điều trị tại Bệnh viện Phổi Đà Nẵng đã dừng can thiệp ECMO được 18 ngày, phổi thông khí khá tốt, được bác sĩ đánh giá "hồi phục kỳ diệu". Ngày 14/3, bác sĩ Lê Thành Phúc, Giám đốc Bệnh viện Phổi Đà Nẵng, cho biết cụ bà này đã "tiến triển kỳ diệu", bởi có những...