Bệnh nhân 16 tuổi béo phì mắc Covid-19 thoát nguy kịch

Thư Anh14:00 19/08/2021

Thiếu nữ 16 tuổi nặng gần 90 kg, là bệnh nhi Covid-19 đầu tiên tại Việt Nam nguy kịch phải lọc máu, nay hồi phục dần.

Các bác sĩ Bệnh viện Nhi đồng Thành phố ngày 19/8 cho biết bệnh nhân được chuyển đến cấp cứu hồi cuối tháng 7, bệnh nền béo phì, diễn biến Covid-19 nguy kịch. Các bác sĩ gặp nhiều thách thức trong quá trình điều trị, khi phải tính toán liều thuốc sao cho phù hợp với thể trạng trẻ, việc chăm sóc cũng nặng nhọc không kém so với bệnh nhân người lớn béo phì.

Các bác sĩ hai khoa Nhiễm và Hồi sức tích cực đã liên tục hội chẩn cho từng giai đoạn tiến triển bệnh của bệnh nhân, từ suy hô hấp nguy kịch, tăng đông, hội chứng viêm đa hệ thống, viêm xẹp phổi, cân bằng dịch, tổn thương đa cơ quan, nhiễm trùng…

Bệnh nhi được lọc máu, dùng HFNC (máy thở oxy dòng cao – một dạng thở máy không xâm nhập), rồi đặt ống nội khí quản lắp máy thở, sử dụng nhiều loại thuốc. Ở bệnh nhi này, hầu như tất cả điều trị chuyên sâu một ca Covid-19 nguy kịch nhất của người lớn đều được thiết lập.

Theo các bác sĩ, đây là bệnh nhi Covid-19 đầu tiên trong cả nước phải lọc máu.

Video đang HOT

Các bác sĩ chăm sóc cho bệnh nhi tại phòng áp lực âm. Ảnh: Bệnh viện cung cấp

Hiện, bệnh nhân đáp ứng điều trị tốt, tỉnh táo, đã ngưng lọc máu hơn một tuần, cai máy thở ổn định, hai lá phổi từng viêm xẹp đang hồi phục dần. Trẻ vẫn cần sử dụng kháng sinh, kháng viêm và thở oxy.

Trước đó, bệnh viện cũng cứu sống một trường hợp nguy kịch là bé gái 14 tuổi, bị béo phì. Sau hơn một tháng điều trị, bệnh nhi ba lần xét nghiệm RT-PCR cho kết quả âm tính, hồi phục khỏe mạnh và được xuất viện.

Khu điều trị bệnh nhi Covid-19 tại Bệnh viện Nhi đồng thành phố đang có 4-5 trường hợp nặng và nguy kịch.

Bác sĩ Nguyễn Minh Tiến, phó giám đốc Bệnh viện Nhi đồng Thành phố, cho hay đặc điểm chung của các bệnh nhi trở nặng là thừa cân, béo phì. Theo đó, cơ địa béo phì là một yếu tố gây khó khăn cho quá trình điều trị. Các bác sĩ phải điều chỉnh lại cân nặng bệnh nhi cho thích hợp để sử dụng thuốc và dịch truyền. Tránh truyền thừa gây quá tải dịch, làm nặng thêm tình trạng suy hô hấp, hoặc truyền thiếu dịch gây giảm tưới máu các cơ quan, khô tắc đàm đường hô hấp.

Tổn thương xương bánh chè hai mảnh hiếm gặp

Bệnh nhân nữ, 59 tuổi, mất vận động khớp gối, đã điều trị nhiều nơi, uống thuốc nam song đau ngày càng tăng.

Bác sĩ Nguyễn Trọng Nghĩa, Khoa Chấn thương chỉnh hình, Bệnh viện đa khoa Hà Đông, ngày 19/7 cho biết, bệnh nhân bị tràn dịch khớp gối mức độ vừa, chẩn đoán tổn thương xương bánh chè hai mảnh hai gối vì không có yếu tố chấn thương.

Bác sĩ quyết định phẫu thuật nội soi khớp gối để giảm nguy cơ nhiễm trùng, rút ngắn thời gian nằm viện cho người bệnh. "Với kỹ thuật này, vết nội nhỏ khoảng ba cm nhanh liền sẹo, còn kỹ thuật nội soi truyền thông dài 15 đến 20 cm và lâu lành hơn", bác sĩ phân tích.

Sau 4 ngày sau phẫu thuật, bệnh nhân đã hết đau, đã bắt đầu tập đi. Dự kiến, sau hai tuần bệnh nhân có thể tự đi mà không cần đến dụng cụ hỗ trợ.

Hình ảnh tổn thương hai khớp gối trước mổ. Ảnh: Bệnh viện cung cấp

Bệnh lý xương bánh chè hai mảnh khá hiếm gặp, có thể gây đau do khớp gối vận động quá mức hoặc do tổn thương thoái hóa gối người lớn tuổi. Đa số bệnh nhân không có biểu hiện lâm sàng mà chỉ tình cờ phát hiện qua chụp phim thường quy khớp gối. Một số trường hợp đau do vận động quá mức của khớp gối như chơi thể thao... hoặc cũng có thể do chấn thương.

Triệu chứng đau do xương bánh chè hai mảnh có thể tiến triển từ từ hoặc đột ngột sau chấn thương. Đau thường xuất hiện ở cực trên ngoài của bánh chè tương ứng với vị trí của mảnh xương phụ và tăng lên khi vận động, ảnh hưởng đến đi lại. Ở những bệnh nhân có triệu chứng kéo dài, tình trạng teo cơ đùi thường xảy ra và kèm theo là hạn chế duỗi gối chủ động.

Hiện, phẫu thuật nội soi là kỹ thuật xử trí mới, ít xâm lấn, giảm đau đớn cho người bệnh trong và sau mổ, giảm nguy cơ nhiễm trùng, rút ngắn thời gian nằm viện, giảm chi phí điều trị, nhanh chóng phục hồi.

Bác sĩ khuyến cáo tổn thương xương bánh chè hai mảnh khá hiếm gặp, việc chẩn đoán khó khăn. Vì vậy, khi có biểu hiện sưng đau, hạn chế vận động khớp gối kèm các biểu hiện nghi ngờ có dịch khớp cần đến cơ sở y tế chuyên khoa xương khớp để được khám và đánh giá tổn thương, điều trị sớm.

Cuộc chiến trong khu cấp cứu bệnh nhân Covid-19 lớn nhất TP HCM Khu hồi sức tích cực (ICU) Bệnh viện Hồi sức Covid-19 nồng nặc mùi thuốc sát trùng, bao trùm bởi tiếng máy thở, bác sĩ và nhân viên y tế tất bật quanh những bệnh nhân bất động với chằng chịt dây dợ. Khoa Hồi sức cấp cứu, Bệnh viện Hồi sức Covid-19 (TP Thủ Đức) đang điều trị cho gần 300 bệnh...

Bạn thấy bài viết này có hữu ích không?

Có;

Không

Tin liên quan

Chủ đề: bệnh nhân bệnh viện bác sĩ áp lực áp lực âm bệnh nhi covid-19

Xem thêm Share

Xem nhiều

Vụ dụ dỗ người dân tu tập mê tín: Một bị hại phải bán 3 căn nhà ở Hà Nội01:02

Đòn giáng của ông Trump vào Ukraine trước ngưỡng cửa đàm phán với Nga09:07

Lãnh đạo Mỹ - Ukraine khẩu chiến kịch liệt08:41

'Ông Trump rất thất vọng về ông Zelensky, muốn Ukraine thỏa thuận khoáng sản 500 tỉ USD'09:08

Thực hư clip xe cứu thương chế còi "cố lên, sắp tới rồi" chạy ở TPHCM00:28

Ông Trump sẽ đích thân kiểm kê kho vàng trị giá 425 tỉ USD của Mỹ09:43

Xác minh clip 2 tài xế ô tô cầm kiếm dọa chém nhau giữa đường ở TPHCM00:52

Mỹ sẽ điều chỉnh lệnh cấm vận Nga tùy theo thỏa thuận Ukraine08:41

Đặc phái viên Mỹ hé lộ điều Nga - Ukraine phải làm để đạt thỏa thuận hòa bình07:56

Thông tin về clip CSGT quật ngã người đàn ông ở TPHCM07:30

Siêu máy tính dự báo ngày tàn của nhân loại, khi trái đất cạn sạch ôxy08:32

Tiêu điểm

Tin đang nóng

Tin mới nhất

Uống trà có thể giúp người sử dụng giảm hấp thụ các kim loại nặng

10:25:41 26/02/2025

Trong trường hợp trà túi lọc, chất liệu túi trà cũng đóng vai trò quan trọng. Các nhà khoa học đánh giá, túi trà cellulose rỗng có khả năng làm giảm nồng độ ion chì, trong khi túi làm từ chất liệu bông và nylon thì không.

Viêm phổi cấp do đâu, có nguy hiểm không?

07:44:23 26/02/2025

Để việc điều trị hiệu quả thì bệnh nhân cần đến cơ sở y tế uy tín khám và điều trị sớm, tránh tự ý mua thuốc về điều trị. Trong quá trình điều trị, đặc biệt là ở trẻ em thì cha mẹ không nên tự ý cho trẻ uống kháng sinh khi không có chỉ ...

6 loại trà thần kỳ giúp bạn chìm vào giấc ngủ nhanh chóng

07:41:52 26/02/2025

Nó có khả năng điều chỉnh sự cân bằng nội tiết tố và giảm căng thẳng, cả hai đều góp phần cản trở giấc ngủ ngon. Điều này sẽ làm giảm thời gian thức và tăng thời gian ngủ sâu. Nên uống trà nhân sâm vào buổi tối để thư giãn và ngủ ngon.

Uống tối đa bao nhiêu ly cà phê để bảo vệ da?

07:37:12 26/02/2025

Việc từ bỏ một số thói quen để có làn da đẹp hơn thường gắn liền với đường, sữa, rượu hoặc thậm chí là gluten. Tuy nhiên, gần đây, cà phê cũng được đưa vào danh sách cần hạn chế. Vậy uống cà phê thực sự có hại cho làn da hay không?

Loạt dấu hiệu trên da cho thấy gan đang suy yếu, cần đi khám ngay

07:34:36 26/02/2025

Gan có chức năng điều hòa hormone. Khi gan hoạt động không hiệu quả, sự cân bằng hormone có thể bị phá vỡ, dẫn đến tình trạng mụn nhọt, mụn trứng cá xuất hiện nhiều hơn.

9 biện pháp đơn giản giúp cơ thể thư giãn và giảm căng thẳng

17:05:20 25/02/2025

Một nghiên cứu được công bố trên Psychoneuroendocrinology cho thấy, khi cảm thấy căng thẳng, việc nghe những giai điệu chậm rãi, êm dịu có thể giúp hạ nhịp tim và thư giãn cơ thể.

Thiếu máu não nên ăn gì cho tốt?

12:56:24 25/02/2025

Ngoài việc tuân thủ phác đồ điều trị bằng thuốc, người bệnh cần duy trì lối sống lành mạnh, tránh xa các tác nhân gây ra triệu chứng thiếu máu não để đạt hiệu quả điều trị tối ưu.

8 dấu hiệu cảnh báo thận không khỏe mà nhiều người chưa biết

12:53:02 25/02/2025

Trong 8 dấu hiệu cảnh báo thận không khỏe thì đây là một trong những triệu chứng điển hình nhất. Khi cơ quan này bị tổn thương, người bệnh sẽ xuất hiện những cơn đau ở vùng thắt lưng lan sang hai bên hông, tương ứng với vị trí của thận.

Đồ uống có đường gây ra khoảng 340.000 ca tử vong mỗi năm

12:50:36 25/02/2025

Sự gia tăng tiêu thụ đồ uống có đường ở các khu vực trên phần lớn là do các công ty sản xuất nước ngọt đang tích cực mở rộng thị trường, nhằm bù đắp cho sự sụt giảm doanh số tại các thị trường truyền thống như Bắc Mỹ và châu Âu.

Mỡ máu không phải nguyên nhân chính gây ra đột quỵ

12:47:11 25/02/2025

Tăng huyết áp có thể được phát hiện bằng việc đo huyết áp người bệnh do nhân viên y tế thực hiện. Đây là một hành động vô cùng đơn giản, nhanh gọn và không hề đau đớn, người dân có thể phát hiện tăng huyết áp dễ dàng bằng cách khám sức ...

Giáo hoàng Francis ra thông điệp, tin tưởng việc điều trị

21:07:09 24/02/2025

Giáo hoàng Francis bày tỏ sự tin tưởng vào quá trình điều trị của mình, nhưng các nguồn tin từ Vatican cho biết văn bản này được viết trong vài ngày qua.

Phát hiện siêu thực phẩm chống cúm

18:19:00 24/02/2025

Beta-glucan thường khuyên dùng để giảm nguy cơ mắc bệnh tim, giúp ngăn cơ thể hấp thụ cholesterol, kích thích hệ thống miễn dịch bằng cách tăng các chất hóa học ngăn ngừa nhiễm trùng.