Bác sĩ gia đình: Đang chờ bảo hiểm y tế
15 năm có mặt tại VN, y tế gia đình được biết đến chủ yếu qua lĩnh vực đào tạo. Cũng theo các chuyên gia y tế, mô hình bác sĩ gia đình còn lẻ tẻ và chưa đạt được hiệu quả.
Do vậy, Bộ Y tế đã có đề án xây dựng mô hình thí điểm phòng khám bác sĩ gia đình giai đoạn 2012-2020 ở tám tỉnh và thành phố gồm: Hà Nội, TP.HCM, Hải Phòng, Cần Thơ, Đà Nẵng, Thừa Thiên – Huế, Khánh Hòa và T.iền Giang. TS Trần Quý Tường – cục phó Cục Quản lý khám chữa bệnh, Bộ Y tế – cho biết:
- Việc triển khai thí điểm mô hình bác sĩ gia đình nhằm tăng cường chất lượng cung ứng dịch vụ chăm sóc ban đầu và góp phần giảm quá tải ở bệnh viện. Người dân thay vì đến bệnh viện lớn để thăm khám những bệnh thông thường thì có thể tìm đến phòng khám bác sĩ gia đình để được thăm khám, tư vấn một cách liên tục và toàn diện. Bác sĩ gia đình cũng có trách nhiệm giới thiệu và chuyển người bệnh đến các chuyên khoa hoặc bệnh viện khi có yêu cầu về chuyên môn và chăm sóc liên tục người bệnh sau khi đã được chăm sóc chuyên khoa. Ngoài ra, phòng khám bác sĩ gia đình còn có những dịch vụ như cung cấp các dịch vụ tham vấn các vấn đề sức khỏe thông thường, chăm sóc tại nhà…
Một ca khám bệnh cho t.rẻ e.m tại gia đình ở quận Long Biên, Hà Nội – Ảnh: Dương Ngọc
* Liệu phát triển mô hình này có đưa đến sự chồng chéo về chức năng giữa các hệ thống y tế?
- Không có sự chồng chéo vì bản chất của phòng khám bác sĩ gia đình là điều trị ngoại trú và theo dõi diễn biến bệnh tật. Phòng khám bác sĩ gia đình là cơ sở đầu tiên trong hệ thống chuyển tuyến khám, chữa bệnh. Chúng ta đang tiến tới xây dựng mô hình bác sĩ gia đình này theo cả ba hướng: phòng khám bác sĩ gia đình tư nhân, phòng khám bác sĩ gia đình ở trạm y tế phường xã, phòng khám bác sĩ gia đình ở bệnh viện đa khoa. Tuy nhiên sẽ có vấn đề phát sinh trong khâu thanh toán bảo hiểm ở những phòng khám bác sĩ gia đình tư nhân. Do vậy, cần xây dựng quy chuẩn để phòng khám bác sĩ gia đình tư nhân tham gia tập huấn, quy chuẩn thanh toán bảo hiểm y tế.
Hiện đề án trong quá trình chờ duyệt và nếu được thông qua sẽ tiến tới hoàn thiện các văn bản chính sách liên quan đến việc triển khai mô hình bác sĩ gia đình, trong đó có bảo hiểm y tế.
TP.HCM: mới triển khai thí điểm
TS.BS Nguyễn Thanh Hiệp, phụ trách bộ môn y học gia đình Trường đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch TP.HCM, cho biết mô hình phòng khám bác sĩ gia đình tại TP.HCM mới triển khai thí điểm tại Bệnh viện Q. Bình Tân và Bệnh viện Q.10. Theo kế hoạch của Sở Y tế TP.HCM, từ nay đến cuối năm 2012 sẽ cấp phép chính thức cho ba bệnh viện quận, huyện nữa để mở phòng khám bác sĩ gia đình.
Bác sĩ gia đình là bác sĩ đa khoa giỏi. Bệnh nhân đến khám sẽ được tư vấn cặn kẽ, thường kéo dài 15-20 phút/lần khám. Bệnh nhân cần bác sĩ chuyên khoa để điều trị, bác sĩ gia đình sẽ giới thiệu bác sĩ chuyên khoa giỏi cho bệnh nhân khám chữa bệnh. Sau đó bác sĩ chuyên khoa và bác sĩ gia đình thường xuyên trao đổi thông tin về bệnh nhân. Qua đó, bác sĩ gia đình có thể theo dõi sức khỏe, chăm sóc sức khỏe toàn diện cho bệnh nhân. Giá khám bệnh bác sĩ gia đình tại TP.HCM hiện dao động từ 30.000-80.000 đồng/lần khám.
Video đang HOT
THÙY DƯƠNG
Theo QUỲNH LIÊN (T.uổi trẻ)
Việt Nam sẽ dư thừa hơn 4 triệu đàn ông
Việt Nam nằm trong top những nước có tỷ lệ mất cân bằng giới tính khi sinh cao nhất thế giới, theo dự báo, nếu hiện tượng này không được ngăn chặn kịp thời, Việt Nam sẽ có trên 4,3 triệu đàn ông không thể lấy được vợ.
Chênh lệch xấp xỉ 130/100
Sáng 3/11, tại Hội thảo Quốc gia về mất cân bằng giới tính khi sinh (MCBGTKS), Phó thủ tướng Nguyễn Thiện Nhân nhận định tình trạng MCBGTKS ở nước ta đang trở thành vấn đề vô cùng cấp bách.
Nguyên nhân cốt lõi dẫn đến tình trạng này chủ yếu do việc lựa chọn giới tính khi sinh bắt nguồn từ truyền thống ưa thích con trai tồn tại từ nhiều thế kỷ qua.
Phó thủ tướng Nguyễn Thiện Nhân chủ trì hội thảo
Theo đ.ánh giá, MCBGTKS ở Việt Nam diễn ra khá muộn so với nhiều nước khác trên thế giới nhưng lại xảy ra với tốc độ nhanh trong khoảng 6 năm trở lại đây với diễn biến phức tạp và ngày càng lan rộng. Theo số liệu thống kê 3 tháng đầu năm 2012, tỷ lệ này đang ở mức 112,3/100.
Mức sống người dân càng giàu, tỉ lệ chênh lệch giới tính khi sinh càng lớn. Các khu vực ở thành thị có tỷ số chênh lệch lớn hơn vùng nông thôn với mức xấp xỉ 121/100 (bé trai/gái).
Số liệu đến hết năm 2011 cho thấy, hầu hết các vùng trong cả nước (trừ Tây Nguyên Bắc Trung bộ và Duyên hải miền Trung) đã rơi vào tình trạng mất cân bằng giới tính khi sinh.
Trong đó khu vực phía Bắc đang có tỷ lệ chênh lệch giới tính khi sinh cao nhất, nhiều tỉnh thành vượt mức 120/100 như Hải Dương, Nam Định, Thanh Hóa, Lào Cai, Lạng Sơn... Cá biệt tại Bắc Ninh là 125,5/100.
Mức chênh lệch cao nhất năm 2011 xảy ra tại Quảng Bình ở ngưỡng 127/100.
Trước thực trạng này, Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Viết Tiến cảnh báo, nếu không được can thiệp tích cực nhằm giảm tốc độ gia tăng MCBGTKS, tỷ lệ này sẽ tiếp tục tăng và có thể lên ngưỡng 125/100 vào năm 2020 và duy trì cho đến 2050.
Với tốc độ như vậy, dự báo đến năm 2049, cả nước sẽ dư thừa 12% nam giới ở độ t.uổi dưới 50 (tương đương 2,3 - 4,3 triệu người).
Sự mất cân bằng giới tính sẽ kéo theo nhiều hệ lụy khó lường như tệ nạn xã hội, đặc biệt là buôn bán phụ nữ, t.rẻ e.m, nạn mại dâm, tội phạm t.ình d.ục... ảnh hưởng tiêu cực đến cuộc sống của cá nhân, gia đình và là tai họa đối với sự phát triển bền vững của đất nước.
Khó kiểm soát
Theo TS. Dương Quốc Trọng, Tổng cục trưởng Tổng cục DS-KHHGĐ (Bộ Y tế), tỷ số chênh lệch giới tính ở nước ta vẫn đang ngày một tăng và rất khó để đưa về mức cân bằng tự nhiên ngay được.
Do đó, trước mắt chỉ có thể khống chế tốc độ gia tăng của tỷ số giới tính khi sinh để không vượt quá 113/100 vào năm 2015 và duy trì ở mức 115/100 vào năm 2020.
Theo đ.ánh giá, tình trạng MCBGTKS rất khó kiểm soát ở mức cân bằng tự nhiên (Ảnh minh họa)
Theo TS Trọng, dù chúng ta đã xác định được nguyên nhân dẫn tới sự chênh lệch chủ yếu do việc lựa chọn giới tính khi sinh, song trên thực tế chưa có biện pháp và các chế tài đủ mạnh để quản lý hệ thống phòng khám tư.
"Rất khó để bắt quả tang các phòng khám thông báo giới tính thai nhi cho thai phụ. Các phòng khám này chỉ thông báo bằng miệng chứ không hề ghi trên phiếu siêu âm nên không có bằng chứng, căn cứ để xử lý theo pháp luật", TS. Trọng cho biết.
Đến nay, mới có 2 phòng khám tại Hưng Yên bị xử phạt (bằng chứng có được do nhà báo ghi hình). Mức xử phạt ở mức từ 3-7 triệu đồng.
"Tại Hàn Quốc, ngay từ những năm 1990, ngoài áp dụng hình thức xử phạt hành chính, cơ quan chức năng nước này đã tiến hành rút giấy phép hành nghề, đóng cửa phòng khám vi phạm việc tiết lộ giới tính thai nhi".
GS. Guilmoto, chuyên gia của Quỹ Dân số Liên Hợp Quốc (UNFPA)
Từ thực tế đó, TS. Dương Quốc Trọng cho rằng việc thay đổi nhận thức, thái độ, hành vi của người dân là quan trọng nhất. Khi họ không có nhu cầu biết giới tính, tỷ lệ chênh lệch sẽ lui về mức cân bằng.
Để làm được điều điều này, công tác vận động, tuyên truyền phải đặc biệt được đẩy mạnh. Tuy nhiên trong năm 2013, nguồn kinh phí 123 tỷ đồng hỗ trợ truyền thông cho công tác dân số đã bị cắt hoàn toàn. Điều này đồng nghĩa nguồn kinh phí cho các CTV dân số ở thôn, bản và cán bộ chuyên trách ở cơ sở của các địa phương sẽ không còn.
Trước thực tế này, TS. Dương Quốc Trọng cho biết hiện vẫn chưa biết lấy kinh phí ở đâu để bù đắp và tiếp theo sẽ làm công tác dân số như thế nào.
Theo Vietbao
Y tế nước ta đi ngược “phòng bệnh hơn chữa bệnh”! "Người xưa có câu "phòng bệnh hơn chữa bệnh". Tuy nhiên, hệ thống y tế ở nước ta hiện nay đang đi ngược phương châm này. Hệ thống y tế dự phòng không được quan tâm đúng mức, thậm chí vị thế quá thấp so với hệ thống điều trị". Ngày 27/10, TS.BS Lê Trường Giang, Chủ tịch Hội Y tế Công cộng...
