Bác sĩ chẩn đoán sai, 2 bệnh nhi 13 t.uổi phải cắt bỏ t.inh h.oàn

2 bệnh nhân nhi 13 t.uổi được chẩn đoán xoắn t.inh h.oàn trái, hoại tử t.inh h.oàn và đều phải cắt bỏ.

Ngày 21/12, Bệnh viện Việt Đức cho biết, Trung tâm Nam Học – Bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức tiếp nhận 2 bệnh nhi 13 t.uổi được chẩn đoán xoắn t.inh h.oàn trái ngày thứ 3 đều phải cắt t.inh h.oàn. Điều đáng chú ý cả 2 bệnh nhân trên đều được tuyến dưới chẩn đoán viêm t.inh h.oàn.

PGS Nguyễn Quang – Giám đốc Trung tâm Nam học – Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức đang phẫu thuật cho bệnh nhân.

Trường hợp thứ nhất, cháu Nguyễn Thành K, 13 t.uổi, đột ngột sưng đau t.inh h.oàn trái vào bệnh viện tuyến dưới đã được chẩn đoán: Viêm t.inh h.oàn trái và điều trị kháng sinh 3 ngày không đỡ. Trường hợp 2, cháu Nguyễn Văn K, cũng có triệu chứng tương tự, đi khám tại phòng khám tư, bác sĩ chẩn đoán viêm t.inh h.oàn và cho thuốc tự điều trị ở nhà.

Cả 2 bệnh nhân sau khi điều trị tuyến dưới không đỡ đến Bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức đã được các bác sĩ ở Trung tâm Nam Học chẩn đoán xoắn t.inh h.oàn trái ngày thứ 3 và chỉ định mổ cấp cứu. Khi mở ra, t.inh h.oàn đã hoại tử tím đen do xoắn, không có khả năng bảo tồn. Các bác sĩ Trung tâm Nam Học đã cắt t.inh h.oàn xoắn hoại tử và cố định t.inh h.oàn còn lại. Hiện tại cả 2 bệnh nhân sau mổ điều trị tại Trung tâm Nam Học ổn định.

PGS Nguyễn Quang – Giám đốc Trung tâm Nam học cho biết, xoắn t.inh h.oàn là một cấp cứu nam khoa thường gặp chiếm khoảng 17% các trường hợp đau bìu cấp tính, 90 % thường gặp ở lứa t.uổi từ 13 đến 21.

Xoắn t.inh h.oàn xảy ra khi t.inh h.oàn di động quá mức quanh thừng tinh dẫn đến tắc nghẽn hệ thống mạch m.áu. Hậu quả dẫn đến tắc mạch m.áu cấp tính nếu không giải phóng kịp thời sẽ dẫn đến hoại tử t.inh h.oàn. Đây là một cấp cứu nam học cần được điều trị phẫu thuật cấp cứu sớm đặc biệt trong 6 giờ đầu.

PGS Quang cũng cho biết, triệu chứng của xoắn t.inh h.oàn thường là bệnh nhân bị đ.ánh thức trong giấc ngủ bởi một cơn đau nhói ở bìu.

Khi khám lâm sàng, t.inh h.oàn bên xoắn treo cao hơn bên đối diện. Siêu âm Doppler đ.ánh giá phổ mạch t.inh h.oàn rất có giá trị để chẩn đoán xoắn t.inh h.oàn với dấu hiệu xoáy nước điển hình. Bệnh thường hay chẩn đoán nhầm với viêm t.inh h.oàn, đó là nguyên nhân dẫn đến sự chẩn đoán chậm trễ và phải cắt t.inh h.oàn.

Qua 2 ca bệnh trên, các bác sĩ Trung tâm Nam học Bệnh viện Việt Đức khuyến cáo đến tất cả các nam giới cần đi khám ngay khi có các triệu chứng đau đột ngột ở vùng bìu đồng thời khuyến cáo đến bác sĩ các tuyến khi đứng trước một bệnh nhân đau đột ngột bìu cần chẩn đoán chính xác để tránh những hậu quả đáng tiếc như 2 bệnh nhân trên.

Theo Danviet