Ai có nguy cơ bị suy thận cấp?
Suy thận cấp là hội chứng gây ra bởi nhiều nguyên nhân, có thể là do ngoài thận hoặc tại thận, làm suy sụp hoặc mất chức năng tạm thời của cả hai thận, ngừng hoặc suy giảm nhanh chóng mức lọc cầu thận.
Suy thận cấp có tỉ lệ t.ử v.ong cao, nhưng nếu được chẩn đoán và điều trị kịp thời thì chức năng thận có thể hồi phục hoàn toàn hoặc gần hoàn toàn.
Những đối tượng có nguy cơ bị suy thận cấp
Người cao t.uổi
T.uổi càng cao thì chức năng của thận càng giảm. Vì vậy, khi có một yếu tố tác động vào cũng dễ xảy ra suy thận.
Người có lối sống không lành mạnh
Nếu người có lối sống không lành mạnh như ăn quá nhiều muối, đường, chất đạm, chất mỡ hoặc ăn ít rau quả, ít vận động, stress… thì sẽ có nguy cơ bị suy thận. Ngoài ra, những người hút t.huốc l.á hoặc dùng thực phẩm không an toàn cũng có ảnh hưởng nhiều đến thận.
Người mắc bệnh tiểu đường
Bệnh tiểu đường được xem là nguyên nhân hàng đầu gây suy thận ở các nước đã phát triển và đang có xu hướng tăng nhanh ở Việt Nam. Ngoài ra, tiểu đường còn gây nhiều biến chứng lên các hệ cơ quan khác như tim mạch, mắt, thần kinh… Số người mắc bệnh tiểu đường ngày càng tăng thì tỷ lệ người bị tiểu đường có biến chứng thận (suy thận) ngày càng tăng cao.
Người mắc bệnh tăng huyết áp
Bệnh tăng huyết áp nếu không được kiểm soát, điều trị tốt sẽ gây biến chứng suy thận. Đầu tiên sẽ gây ra tiểu đạm (đạm niệu), sau đó sẽ gây ra suy thận.
Người mắc bệnh phải dùng thuốc điều trị dài ngày
Video đang HOT
Một số người sử dụng thuốc điều trị dài ngày có thể gây tổn thương thận, đặc biệt là khi dùng dài ngày và liều dùng không thích hợp.
Việc sử dụng các thuốc này cần được hướng dẫn, kê đơn của bác sĩ. Một số thuốc thường gặp có thể gây ngộ độc cho thận là: Thuốc kháng viêm không Steroid; Kháng sinh nhóm Aminoglycoside; Thuốc kháng lao; Thuốc, hóa chất điều trị ung thư; Thuốc cản quang; Một số thuốc đông y không rõ nguồn gốc…
Do đó, khi sử dụng bất kì loại thuốc nào cũng cần phải cẩn trọng, tham khảo ý kiến của bác sĩ, không nên tự ý dùng thuốc bừa bãi, vì sẽ có khả năng gây tổn thương thận cấp hoặc mạn tính, ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe về sau.
Người mắc bệnh lý thận tiết niệu
Nếu mắc một số bệnh như sỏi thận, trướng nước thận, viêm bể thận… mà không điều trị tốt sẽ ảnh hưởng đến chức năng của cơ quan này, dần dần gây biến chứng suy thận. Các bệnh lý như hội chứng thận hư, viêm cầu thận… nếu không được điều trị tốt cũng sẽ gây suy thận
Người mắc bệnh lý n.hiễm t.rùng
Nếu mắc bệnh lý n.hiễm t.rùng có thể gây biến chứng và suy thận. Ví dụ viêm cầu thận sau nhiễm khuẩn liên cầu, nhiễm khuẩn nặng do các vi khuẩn có độc lực cao, có thể g.ây s.ốc nhiễm khuẩn và suy thận cấp.
Suy thận cấp là hội chứng gây ra bởi nhiều nguyên nhân.
Biểu hiện của suy thận cấp
Suy thận cấp tiến triển qua 4 giai đoạn:
- Giai đoạn 1:
Giai đoạn khởi đầu: Đây là giai đoạn tấn công của các tác nhân gây bệnh. Diễn biến dài ngắn tùy theo từng nguyên nhân.
- Giai đoạn 2:
Đây là giai đoạn tiểu ít, vô niệu: Vô niệu có thể diễn biến từ từ, bệnh nhân có thể tiểu ít dần rồi vô niệu, nhưng nguyên nhân vô niệu có thể xảy ra đột ngột, nhất là trong trường hợp ngộ độc hoặc do các nguyên nhân cơ giới.
- Giai đoạn 3:
Giai đoạn tiểu trở lại với số lượng nước tiểu tăng nhanh dần, có trường hợp tiểu 4 – 5 lít/ngày hoặc hơn, kéo dài 5 – 7 ngày. Urê, Creatinin m.áu giảm dần, Urê và Creatinin niệu tăng dần, suy thận chuyển sang giai đoạn hồi phục.
- Giai đoạn 4:
Giai đoạn hồi phục: Khả năng cô đặc nước tiểu của ống thận tốn rất nhiều thời gian, có khi tới hàng năm mới hồi phục hoàn toàn, mức lọc cầu thận hồi phục nhanh hơn. Thường sang tháng thứ hai đã có thể bình thường, sự hồi phục nhanh, chậm tùy thuộc vào từng nguyên nhân, chế độ điều trị trung bình khoảng 4 tuần.
Lời khuyên thầy thuốc
Để phòng ngừa suy thận cần có lối sống lành mạnh, khoa học: Ăn uống đủ chất, hạn chế muối, chất béo, bia rượu, kiêng t.huốc l.á, uống đủ nước hàng ngày và tập thể dục đều đặn.
Cần khám sức khỏe định kỳ, hoặc đi khám khi bản thân có các dấu hiệu sức khỏe bất thường, việc phát hiện và điều trị sớm có thể giúp thận phục hồi được hoàn toàn.
Nếu mắc các bệnh lý mạn tính như tăng huyết áp, đái tháo đường, suy tim, u xơ tuyến t.iền liệt… thì cần điều trị tốt các bệnh này, vì các bệnh lý này có nguy cơ ảnh hưởng đến chức năng thận, do đó kiểm soát tốt các bệnh mạn tính là cách giúp phòng ngừa bệnh thận.
Ngoài ra, cần sử dụng các thuốc đúng liều lượng theo hướng dẫn của nhân viên y tế. Thông báo cho thầy thuốc nếu có các vấn đề về sức khỏe ở gan, thận để được điều chỉnh liều dùng, tránh nguy cơ quá liều làm tăng tác dụng phụ của thuốc.
Ở các bệnh nhân lớn t.uổi có bệnh thận từ trước và có bệnh mạn tính kèm theo như đái đường, suy gan, tăng huyết áp, suy đa tạng, chấn thương… khi bị suy thận cấp thì tiên lượng bệnh sẽ nặng và khó điều trị hơn. Do đó, trước khi phẫu thuật cần phải dự phòng suy thận cấp cho bệnh nhân, bù đủ dịch và kiểm soát tốt huyết áp khi phẫu thuật.
Suy thận cấp vì làm việc dưới trời nắng nóng
Người đàn ông 46 t.uổi được đưa vào cấp cứu trong tình trạng co rút các cơ toàn thân, m.áu cô đặc, tăng men gan, suy thận cấp.
Bệnh nhân rối loạn điện giải, suy thận cấp do làm việc ngoài trời nắng nóng kéo dài. Ảnh: BVCC.
Các bác sĩ khoa Thận - Lọc m.áu, Bệnh viện Bãi Cháy (Quảng Ninh) cho biết thời gian gần đây, đơn vị tiếp nhận điều trị nhiều bệnh nhân bị rối loạn điện giải, suy thận cấp do cơ thể mất nước nhiều khi lao động ngoài trời nhiều giờ.
Trường hợp đầu tiên là anh L.V.T. (46 t.uổi, trú tại huyện Bắc Yên, Sơn La), làm nghề xây dựng, phải lao động thời gian dài ngoài trời nắng nóng. Anh được đưa vào cấp cứu trong tình trạng co rút các cơ toàn thân, đặc biệt vùng bắp chân, huyết áp tăng.
Trường hợp khác là Đ.V.T. (64 t.uổi, trú tại TP Hạ Long, Quảng Ninh), là ngư dân. Ông nhập viện với triệu chứng tê bì chân tay, chuột rút liên tục, đau cơ.
Hai bệnh nhân trên đều có kết quả xét nghiệm m.áu cô đặc, tăng men gan, suy thận cấp, phải truyền dịch, bù nước và điện giải. May mắn, sau 3 ngày điều trị tích cực, chức năng thận của các bệnh nhân đã ổn định, sức khỏe hồi phục tốt.
Theo bác sĩ chuyên khoa I Lương Minh Tuyến, Phó trưởng khoa Thận - Lọc m.áu, Bệnh viện Bãi Cháy, trong thời tiết nắng nóng, mọi người có thể bị mất nước, rối loạn điện giải với biểu hiện triệu chứng như nhức đầu, mệt mỏi, lả người, ù tai, hoa mắt, tụt huyết áp, buồn nôn, tim đ.ập nhanh và mạnh, chuột rút, tay chân co quắp, co giật... Nguy hiểm hơn là biến chứng suy thận cấp, sốc nhiệt, hôn mê và có thể ảnh hưởng tính mạng.
"Những trường hợp bệnh nhân nhập viện do nắng nóng ở mức độ nhẹ có thể được điều trị tại khoa thường, bù nước và điện giải, tránh suy thận cấp. Bệnh nhân nặng bị sốc nhiệt có thể phải lọc m.áu, điều trị hồi sức tích cực", bác sĩ Tuyến cho hay.
Theo dự báo, thời gian tới, miền Bắc và Trung vẫn sẽ có nhiều đợt nắng nóng với nền nhiệt cao kéo dài. Để phòng tránh tác hại nguy hiểm của nắng nóng đến sức khỏe, các bác sĩ khuyến cáo mọi người nên hạn chế đi ra ngoài trong khoảng thời gian nhiệt độ tăng cao, từ 10h đến 17h. Nhóm người lao động hoặc di chuyển ngoài trời phải cần trang bị đầy đủ bảo hộ lao động, các biện pháp chống nắng nóng.
Mọi người cần uống đủ nước hàng ngày, hàng giờ để bù lượng nước mất đi. Đặc biệt, những trường hợp làm việc ngoài trời có thể phải bù 3-4 lít nước và nên bổ sung thêm điện giải tránh biến chứng suy thận cấp do mất nước.
Mọi người cũng cần hạn chế gió quạt lùa thẳng vào người, đặc biệt với trẻ nhỏ. Nếu sử dụng điều hòa, nên để nhiệt độ từ 28-29 độ và hạn chế thay đổi môi trường đột ngột từ trong phòng điều hòa ra ngoài trời nóng hoặc ngược lại.
Người bị say nắng cần được đưa ra khỏi môi trường nắng, đặt nằm ở nơi thoáng mát có bóng râm càng sớm càng tốt, nới lỏng quần áo, chườm mát bằng nước lạnh, bổ sung nước uống hoặc nước oresol... và chuyển ngay đến cơ sở y tế gần nhất để tránh nguy cơ, biến chứng nặng do mất nước, mất điện giải.
Ngày càng nhiều người trẻ suy thận Suy thận ở người trẻ t.uổi ngày càng tăng, nhiều ca lần đầu phát hiện bệnh cũng là lúc phải chạy thận cấp cứu. Chị PTY (28 t.uổi, ngụ TP.HCM) nhập BV Nguyễn Tri Phương trong tình trạng phù toàn thân, khó thở, chức năng thận giảm thấp. Cùng với đó còn có biểu hiện các biến chứng của suy thận mạn như...
