Xét nghiệm mới tầm soát ung thư cổ tử cung
Xét nghiệm đầu tiên của Việt Nam cho phép phát hiện 14 chủng vi-rút nguy cơ cao gây ung thư cổ tử cung, nhận diện mức độ hoạt động của vi-rút.
Tiến sĩ Hoàng Thị Diễm Tuyết, Giám đốc Bệnh viện Hùng Vương (TP HCM) cho biết Bộ Y tế vừa cho phép nơi này triển khai kỹ thuật xét nghiệm Aptima HPV trong tầm soát ung thư cổ tử cung đầu tiên trên cả nước. Hiện có nhiều loại xét nghiệm để chẩn đoán nhiễm HPV và phân nhóm nguy cơ của các chủng HPV. Tuy nhiên các xét nghiệm chỉ cho biết sự hiện diện của vi-rút mà không chỉ ra được mức độ hoạt động của vi-rút đó.
“Xét nghiệm mới này giúp phát hiện thông tin 14 chủng HPV nguy cơ cao, kết quả dương tính chỉ ra người phụ nữ đã nhiễm HPV đang ở tình trạng hoạt động”, bác sĩ Tuyết nói. Kỹ thuật này có độ nhạy cao trên 95%. Người thực hiện chỉ cần làm thủ công ở khâu lấy mẫu, tất cả công đoạn phân tích còn lại máy sẽ tự thực hiện và cho ra kết quả cuối cùng. Điều này giúp hạn chế tác động của các yếu tố bên ngoài làm sai lệch kết quả.
Có hơn 100 chủng HPV khác nhau. Ảnh minh họa: ecancer.
Thống kê của WHO cho thấy, trên thế giới cứ mỗi hai phút có một phụ nữ t.ử v.ong vì ung thư cổ tử cung. Nếu được phát hiện và điều trị sớm thì bệnh có thể hoàn toàn chữa khỏi. Nhiễm HPV được xem là nguyên nhân hàng đầu gây ung thư cổ tử cung.
Video đang HOT
Ước tính 50-80% phụ nữ sẽ nhiễm HPV trong cuộc đời nhưng không phải tất cả đều là ung thư. Hơn 80% nhiễm HPV là tự khỏi, chỉ khi nào một người tái nhiễm nhiều lần chủng HPV nguy cơ cao, làm tổn thương tân sinh trong biểu mô không điển hình mới tiến triển đến ung thư cổ tử cung xâm lấn
Theo Lê Phương/Vnexpress.net
Nguy cơ ung thư từ tử cung lên… miệng “đối tác”
Ai cũng biết, HPV (HumanPapillomaVirus) là virus được xác nhận là nguyên nhân hàng đầu của ung thư cổ tử cung (UTCTC) với tỷ lệ 99,7% các trường hợp mắc ung thư...
Ảnh minh họa
Đàn ông mắc virus gây ung thư... cổ tử cung?
Theo Hội Y học dự phòng Việt Nam, mỗi năm trên thế giới có khoảng 490.000 phụ nữ mắc UTCTC, với số t.ử v.ong lên đến 270.000 trường hợp. Tại Việt Nam, ước tính có khoảng 5.300 ca mắc và 2.500 ca t.ử v.ong mỗi năm do căn bệnh này.
bác sĩ Lê Thị Kiều Dung - khoa sản, Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM - cho biết, virus HPV chỉ đặc biệt gây bệnh trên biểu mô da và màng nhầy ở người. Cho đến nay, có hơn 100 type đã được xác định, trong đó có 30-40 type thuộc vùng h.ậu m.ôn, s.inh d.ục. Tùy vào khả năng gây ung thư hay không, mà người ta chia các type HPV ra làm 2 nhóm. Nhóm một là HPV nguy cơ thấp, chỉ gây mụn cóc ở tay chân, mồng gà ở vùng h.ậu m.ôn, s.inh d.ục, u nhú đường hô hấp hay tăng sản biểu mô khoang miệng. Nhóm còn lại là HPV nguy cơ cao, có khoảng 15 type, gây UTCTC.
HPV chủ yếu lây truyền qua đường t.ình d.ục, kể cả tiếp xúc tay với bộ phận s.inh d.ục (handjob), nhất là quan hệ t.ình d.ục đường miệng (blowjob). Như đã nói, vị trí HPV xâm nhập và khu trú đầu tiên là vùng thượng bì, chủ yếu ở lớp biểu mô da và niêm mạc, là những vùng niêm mạc ẩm ướt, nhầy. Tỷ lệ trung bình lây truyền HPV giữa nam và nữ qua g.iao h.ợp là 40%. Theo số liệu thống kê của Trung tâm kiểm soát bệnh tật Hoa Kỳ (CDC), ít nhất 50% dân số có hoạt động t.ình d.ục sẽ có nguy cơ bị nhiễm HPV nguy cơ cao vào một thời điểm nào đó trong cuộc đời. Trong 10 năm đầu tiên sau g.iao h.ợp, tần suất lưu hành bệnh gần 25% và nguy cơ nhiễm HPV trong suốt cuộc đời có thể lên tới 80%.
Như thế, theo bác sĩ Dung, câu hỏi thường gặp đó là HPV có ở nam giới không đã rõ như ban ngày. "HPV chủ yếu lây qua đường t.ình d.ục thông qua các vết trầy xước hoặc vết loét vi thể trên biểu mô. Vì vậy các đối tượng có quan hệ t.ình d.ục không an toàn dễ có nguy cơ nhiễm HPV và nam giới cũng có nguy cơ bị nhiễm HPV tương tự như nữ giới", bác sĩ Dung nói. Cũng như ở nữ, nam giới nhiễm các type HPV nguy cơ thấp sẽ bị mụn cóc hoặc mồng gà ở d.ương v.ật, h.ậu m.ôn... Nếu nhiễm HPV nguy cơ cao sẽ bị ung thư d.ương v.ật, h.ậu m.ôn, hầu họng - thanh quản...
Đáng lưu ý là HPV rất đề kháng với nhiệt và khi bị làm khô. Do đó, theo bác sĩ Dung, virus này còn có những đường lây truyền không qua t.ình d.ục như qua các dụng cụ cắt móng tay chân, kềm bấm sinh thiết, đồ lót... Vì vậy b.ao c.ao s.u cũng không bảo vệ 100% vì còn tiếp xúc da ở vùng â.m h.ộ, h.ậu m.ôn. Đặc biệt, HPV có thể lây truyền dọc từ mẹ sang con trong lúc sanh gây ra đa bướu gai đường hô hấp.
Chích ngừa virus HPV vẫn là giải pháp hiệu quả để ngừa ung thư cổ tử cung.
Ngừa HPV vẫn là một giải pháp hiệu quả
Bác sĩ Dung cho biết, nhiễm HPV nhóm nguy cơ cao lại thường không có biểu hiện lâm sàng rõ ràng, chỉ phát hiện nhờ vào xét nghiệm tìm HPV. Chưa có thuốc đặc hiệu để diệt virus HPV. Khả năng "sạch nhiễm" tự nhiên là 80% sau 6-8 tháng, có 20% nhiễm kéo dài. Và nguy cơ ung thư xảy ra ở các trường hợp nhiễm kéo dài hoặc tái nhiễm nhiều lần. Vì vậy để ngăn ngừa tái nhiễm, cũng như phòng ngừa, phát hiện và điều trịsớm UTCTC, giải pháp ưu tiên là chích ngừa HPV.
Về hiệu quả, vaccine kích thích sản xuất kháng thể đặc hiệu để phòng ngừa các type HPV đặc hiệu có trong vaccine. Các thử nghiệm lâm sàng trên vaccine tứ giá cho thấy phòng ngừa được 91% nhiễm mới và 100% nhiễm kéo dài. Thử nghiệm Future I-II sau tiêm ngừa 10 năm cũng trên vaccine tứ giá cho thấy có hiệu quả 99% để phòng ngừa tân sinh trong biểu mô cổ tử cung mức độ 2 và 3 (CIN 2 và CIN 3) gây ra bởi HPV 16 hoặc 18 ở phụ nữ không bị nhiễm 2 types HPV này trước khi chích ngừa. Tuy nhiên, hiệu quả chỉ đạt 44% ở phụ nữ đã bị nhiễm trước khi chích ngừa. Thử nghiệm Patricia trên vaccine nhị giá cũng cho kết quả tương tự.
Hiện nay, vaccine HPV chỉ được chỉ định cho phòng ngừa. Tuy nhiên, nguyên tắc sử dụng sẽ tiếp tục thay đổi tùy theo nhóm t.uổi, giới tính và chỉ định điều trị. Sự phát triển của các loại vaccine mới cũng có thể mở rộng phạm vi cho điều trị HPV.
Về tính an toàn, cho tới nay, sau hơn 10 năm lưu hành, đã có hơn 80 triệu liều vaccine HPV được chích tại Hoa Kỳ. Vaccine HPV tứ giá đã được nghiên cứu thử nghiệm lâm sàng nghiêm ngặt với 29.000 nam và 15.000 nữ tham gia. Và hơn 15.000 người đã tham gia nghiên cứu thử nghiệm lâm sàng cho vaccine HPV 9 giá. Tác dụng phụ được ghi nhận chỉ là đau, đỏ và sưng ở cánh tay nơi chích. Những tác dụng phụ khác bao gồm ngất xỉu, chóng mặt, sốt, nhức đầu và nôn ói. Sau 10 năm theo dõi, HPV được ghi nhận an toàn bởi các cơ quan uy tín của Mỹ, gồm CDC và Cục quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA).
Ngoài chích ngừa, cách để phòng ngừa HPV tốt hơn chính là quan hệ t.ình d.ục an toàn. Bên cạnh đó, cần khám định kỳ, tầm soát phát hiện và điều trị kịp thời các tổn thương t.iền ung thư.
Theo TPO
Ung thư phụ khoa: Những điều phụ nữ cần biết Ung thư phụ khoa là nói về bất kỳ loại ung thư nào xuất hiện bên trong cơ quan sinh sản của phụ nữ. Theo Hiệp hội Ung thư Mỹ (ACS), ung thư phụ khoa là căn bệnh "giết người thầm lặng" bởi ít có biểu hiện Hàng năm tại Mỹ có trên 80.000 người mắc bệnh, nhất là nhóm mãn kinh. Ung...