Vụ bệnh nhân ngưng tim đang về lo hậu sự được bệnh viện khác cứu sống: Sở Y tế TP.HCM vào cuộc

Liên quan đến thông tin do chi phí điều trị quá cao (1,8 tỷ), người nhà bệnh nhân không gánh nổi, Ban Giám đốc Bệnh viện Nguyễn Tri Phương khẳng định chắc chắn có sự nghe nhầm của người nhà người bệnh.

Ông Tăng Chí Thượng – giám đốc Sở Y tế TP.HCM – cho biết qua thông tin đăng tải trên báo Tuổi Trẻ ngày 4/11 về trường hợp người bệnh ngưng tim được cứu sống, sở đã yêu cầu Bệnh viện Nguyễn Tri Phương báo cáo nhanh về trường hợp cấp cứu của người bệnh N.Đ.K., đồng thời tổ chức họp với lãnh đạo bệnh viện, khoa cấp cứu, khoa can thiệp mạch để làm rõ thêm thông tin về trường hợp này.

Sở Y tế TP.HCM đã yêu cầu Bệnh viện Nguyễn Tri Phương cần nghiêm túc rút kinh nghiệm trong công tác trao đổi thông tin với người nhà người bệnh của ê kíp trực. Thông tin khi trao đổi phải chính xác, rõ ràng, nhất là khi thông tin về giá các dịch vụ kỹ thuật.

Kíp trực cần kiên trì thuyết phục người nhà người bệnh an tâm và chấp thuận để người bệnh được tiếp tục điều trị với tinh thần “còn nước còn tát”. Đồng thời, Sở Y tế yêu cầu ban giám đốc Bệnh viện Nguyễn Tri Phương cần bổ sung quy trình xử lý tình huống cho những trường hợp tương tự.

Liên quan đến thông tin do chi phí điều trị quá cao (1,8 tỷ), người nhà bệnh nhân không gánh nổi, Ban Giám đốc Bệnh viện Nguyễn Tri Phương khẳng định chắc chắn có sự nghe nhầm của người nhà người bệnh, giá của tất cả các trường hợp can thiệp mạch vành trong nhồi máu cơ tim tại bệnh viện từ trước đến nay chỉ dao động trong khoảng 30 triệu đồng nếu có BHYT và khoảng 70 triệu nếu không có BHYT và tại bệnh viện chưa bao giờ có kỹ thuật điều trị chuyên sâu nào mà có giá cao ngất ngưỡng như vậy. Bệnh viện lấy làm tiếc khi người nhà người bệnh không hỏi lại cho rõ về giá dịch vụ kỹ thuật.

Đồng thời, Sở Y tế yêu cầu Ban Giám đốc Bệnh viện Nguyễn Tri Phương cần bổ sung quy trình xử lý tình huống cho những trường hợp tương tự, trong đó, khi không thuyết phục được người nhà người bệnh, trưởng ê kíp trực cần mời hội chẩn lãnh đạo bệnh viện với sự tham gia của các bác sĩ chuyên khoa có liên quan và chuyên viên phòng xã hội của bệnh viện để có quyết định phù hợp nhất có thể.

Trước đó, tối 3/11, đại diện Bệnh viện Đa khoa Quảng Nam cho biết tiếp nhận bệnh nhân này vào năm ngày trước trong tình trạng hôn mê sâu. Bệnh viện báo động đỏ, xác định bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim, các bác sĩ can thiệp tim mạch, chụp động mạch vành và tái thông đoạn động mạch vành bị tắc (là nhánh động mạch liên thất trước – LAD).

Sau can thiệp, bệnh nhân tỉnh dần, tự thở, được duy trì thuốc vận mạch liều thấp, điều trị tại Phòng Hồi sức khoa tim mạch. Vợ của bệnh nhân cho biết trước đó chồng ở TP HCM, sau khi ăn và uống ít rượu bia thì bị đau ngực, được đưa vào một bệnh viện cấp cứu. Sau một thời gian hồi sức tim phổi, bệnh tiên lượng nặng, bệnh viện khuyên gia đình đưa ông về quê lo hậu sự.

“Trên đường về gần đến nhà, tôi thấy chồng có dấu hiệu vận động tay chân trở lại nên đưa vào Bệnh viện Đa khoa Quảng Nam cấp cứu”, bà kể và cho hay không tin sự kỳ diệu đã đến với mình. Hiện ông ngồi dậy, nói cười, được bệnh viện cho xuất viện điều trị ngoại trú. “Ông ấy đã sống lại lần nữa”, người vợ nói.

Bác sĩ Võ Đức Chiến, Giám đốc Bệnh viện Nguyễn Tri Phương (TP HCM) cho biết, trên đường chuyển đến Bệnh viện Nguyễn Tri Phương, bệnh nhân đã bị ngưng tim ngưng thở, ê-kíp chuyển viện đã hồi sức tim phổi ngay trên xe cấp cứu. Tại Bệnh viện Nguyễn Tri Phương, bệnh nhân tiếp tục được hồi sức tim phổi nâng cao với nhiều lần phải sốc điện chuyển nhịp (5 lần).

Sau khoảng 1 giờ hồi sức tích cực, tim bệnh nhân đập lại, huyết áp đo được nhưng rất thấp và phải sử dụng nhiều loại thuốc hỗ trợ tim và nâng huyết áp với liều rất cao. Chẩn đoán xác định đây là một trường hợp nhồi máu cơ tim cấp mức độ nặng (Killip 4) đã có biến chứng ngưng tim ngọai viện, các bác sĩ chuẩn bị ê-kíp để sẵn sàng can thiệp động mạch vành cấp cứu.

Bác sĩ Chiến nhận định đây là trường hợp nhồi máu cơ tim cấp diễn tiến nặng, đã ngưng tim thời gian dài ngoài bệnh viện. Về mặt chuyên môn, bệnh nhân ngưng tim do nhồi máu cơ tim cấp, một khi đã hồi sức tim phổi thành công, vấn đề can thiệp tái thông động mạch vành sau đó là không quá khó khăn. Tuy nhiên, do tình trạng ngưng tim và phải hồi sức tim phổi kéo dài, bệnh có khả năng tổn thương não do thiếu máu nuôi.