Viêm tiểu phế quản không chữa kịp thời dễ gây suy hô hấp, trẻ tử vong
Theo PGS. TS Lê Thị Hồng Hanh – Phó Trưởng khoa Hô hấp, BV Nhi Trung ương, viêm tiểu phế quản ở trẻ nhỏ nếu không được điều trị kịp thời có thể khiến bệnh tình nặng lên, gây biến chứng nguy hiểm như suy hô hấp, thậm chí là tử vong.
Viêm tiểu phế quản là bệnh lý viêm nhiễm cấp tính các phế quản cỡ nhỏ và trung bình do virus gây nên. Bệnh xảy ra quanh năm, rất hay gặp và dễ mắc lại ở trẻ nhỏ trong 2 năm đầu đời. Phát hiện sớm bệnh và điều trị kịp thời sẽ cho kết quả tốt, trái lại chẩn đoán muộn có thể khiến bệnh tình nặng lên, gây biến chứng nguy hiểm như suy hô hấp, thậm chí là tử vong – chuyên gia hô hấp cho hay.
Bệnh viêm tiểu phế quản thường gặp ở trẻ dưới 2 tuổi. Lúc đầu trẻ hắt hơi, xổ mũi, sau đó ho tăng dần, có khò khè, thậm chí khó thở. Bệnh có thể bắt đầu bằng triệu chứng sổ mũi. Nặng hơn nữa trẻ có thể sốt cao, bỏ bú, tím tái, có dấu hiệu thở nhanh, rút lõm lồng ngực, cánh mũi phập phồng, toàn thân tím tái.
Về nguyên nhân gây bệnh, theo PGS.TS Lê Thị Hồng Hanh, bệnh do virus gây nên, dễ xuất hiện ở trẻ có sức đề kháng kém như trẻ đẻ non, nhẹ cân, suy dinh dưỡng bào thai, mắc bệnh phổi mãn (đã được thở máy và thở oxy kéo dài), có các bệnh lý bẩm sinh…
Điều trị cách nào?
PGS. Hanh cho biết, trẻ mắc viêm tiểu phế quản hoàn toàn có thể điều trị tại nhà bằng cách: Cho trẻ uống đủ nước để làm loãng đờm, dịu ho. Sát khuẩn mũi, họng cho trẻ bằng dung dịch nước muối 0,9%.
Điều trị triệu chứng nếu có (uống thuốc hạ sốt khi trẻ sốt). Có thể uống thuốc trị ho, long đờm theo chỉ định của bác sĩ. Cha mẹ chú ý tuyệt đối không tự mua thuốc kháng sinh để điều trị để phòng tránh nguy cơ kháng kháng sinh sau này.
Cha mẹ cũng cần lưu ý các dấu hiệu nặng của bệnh như: Trẻ sốt cao, dùng thuốc giảm sốt cũng không hạ. Bỏ bú, nôn trớ. Thở nhanh, khó thở, rút lõm lồng ngực, cánh mũi phập phồng. Da tím tái
Video đang HOT
Khi thấy các biểu hiện như trên cần nhanh chóng đưa trẻ đến cơ sở y tế.
Tại bệnh viện, các y bác sĩ sẽ tiến hành hút đờm dãi, thông thoáng đường thở cho trẻ. Cho trẻ thở oxy (nếu trẻ khó thở). Đảm bảo đủ dinh dưỡng: cung cấp đủ nước, cho đổ thìa sữa mẹ… Truyền dịch nếu trẻ không bú được. Dùng khí dung nước muối hoặc thuốc giãn phế quản khi bệnh nhân khò khè, co thắt nhiều. Dùng kháng sinh ở những bệnh nhi có bội nhiễm phổi, cách ly trẻ…
Để phòng tránh viêm tiểu phế quản ở trẻ nhỏ, PGS.TS Lê Thị Hồng Hanh khuyến cáo, các bà mẹ cần chú ý ngay từ trong thời gian mang thai: khám thai định kỳ, có chế độ dinh dưỡng đầy đủ, lao động hợp lý để đảm bảo trẻ sinh ra đủ tháng, đủ cân nặng.
Cho trẻ tiêm phòng đầy đủ theo chương trình tiêm chủng mở rộng.
Đảm bảo đủ chất dinh dưỡng trong thành phần ăn cho trẻ: chất đạm, chất béo, gluxit, vitamin, muối khoáng…
Vào giai đoạn trời lạnh hoặc giao mùa, phụ huynh cần giữ ấm cho trẻ, không để trẻ quá lạnh những cũng không nên để trẻ quá nóng, gây vã mồ hôi, chỉ nên mặc quần áo đủ ấm.
Thường xuyên sát khuẩn mũi, họng cho trẻ bằng dung dịch nước muối 0,9%.
Lê Nguyễn
Theo Sức khỏe & Đời sống
Dấu hiệu bệnh nguy hiểm trẻ hay mắc trong mùa nóng dễ bị bỏ qua
Chỉ bắt đầu với biểu hiện sốt, đau đầu nên phần lớn các trường hợp mắc bệnh lý nguy hiểm này đều bị nhầm lẫn với sốt thông thường. Trong khi đó, nếu điều trị sau 48 giờ khởi bệnh, nguy cơ tử vong có thể lên tới 50%.
Sốt cao không đáp ứng thuốc: Đến viện ngay
TS.BS Nguyễn Văn Lâm, Giám đốc Trung tâm Y học các bệnh nhiệt đới trẻ em BV Nhi Trung ương cho biết, vừa mới đầu hè tại Trung tâm đã tiếp nhận, điều trị cho khoảng 30 trẻ bị mắc viêm não, viêm màng não.
Bệnh nhi viêm não đang điều trị tại BV Nhi Trung ương.
Hầu hết bệnh nhân viêm não, viêm màng não được đưa đến viện khi trẻ đã lờ đờ, li bì, kích thích. Trước đó 1 - 2 ngày trẻ thường chỉ sốt, đau đầu nên dễ bị nhầm lẫn sốt thông thường.
Bởi viêm não, màng não do vi rút, vi khuẩn không có dấu hiệu điển hình mà biểu hiện lâm sàng rất đa dạng, tùy từng độ tuổi. Thường bệnh nhân có những triệu chứng giống với các bệnh viêm đường hô hấp khác như sốt, đau đầu, buồn nôn, nôn vọt hay có những trẻ cũng không biểu hiện những triệu chứng đó.
Vì thế, ở thời điểm này, khi trẻ có bất cứ triệu chứng nào giống như cảm cúm, sốt, sổ mũi, đặc biệt là kêu đau đầu và nôn, sốt cao mà việc dùng thuốc hạ sốt không mang nhiều hiệu quả giảm sốt, giảm đau; bệnh nhân xuất hiện triệu chứng buồn nôn, nôn không liên quan đến bữa ăn thì cha mẹ cần đưa trẻ tới bệnh viện để được theo dõi, chẩn đoán và điều trị sớm, giảm nguy cơ biến chứng nguy hiểm cho bé.
Bác sĩ cần theo dõi bệnh nhi, khám thực thể xem trẻ có bị cứng cổ, cứng gáy, cứng cơ toàn thân không... để quyết định chọc dịch não tủy chẩn đoán xác định.
Cần phải chọc dịch não tuỷ
BS Lâm cho biết thêm, nhiều phụ huynh lo lắng khi bác sĩ chỉ định nhập viện theo dõi viêm não, viêm màng não, chọc dịch não tuỷ đều rất hoang mang lo lắng, sợ ảnh hưởng đến não trẻ.
Thực tế, đây là xét nghiệm mang tính quyết định để xác định bệnh nhân viêm não hay không, do tác nhân vi rút hay vi khuẩn. Việc phân biệt, xác định nguyên nhân là yếu tố căn bản quyết định đến hướng điều trị cho bệnh nhân.
Có những triệu chứng của viêm não, viêm màng não, việc khám lâm sàng không thể xác định được nguyên nhân do vi rút hay vi khuẩn mà buộc phải tiến hành chọc dịch não tủy để xác định nguyên nhân. Nếu bỏ qua chẩn đoán này rất nguy hiểm, bởi trẻ hoàn toàn có thể bị viêm màng não, viêm não do vi khuẩn. Với thể viêm não, màng não do vi khuẩn, chỉ sau một đến hai ngày bị viêm não, bệnh đã có thể chuyển sang giai đoạn nặng hơn khiến não bị tổn thương, nguy cơ tử vong rất cao. Nếu cứu được cũng sẽ để lại những di chứng nặng nề về thần kinh.
"Nhiều ca chuyển lên BV Nhi Trung ương chỉ là theo dõi viêm phổi, nhiễm khuẩn huyết... nhưng kết quả chọc dịch não tuỷ lại khẳng định viêm não. Bởi ban đầu, bệnh nhân vẫn chỉ sốt thông thường. Đặc biệt ổ nhũ nhi còn khó phát hiện hơn, ban đầu chỉ có thể là quấy khốc, rên rỉ, nhìn ngược.
Hay ở trẻ sơ sinh, có những bệnh nhân được đưa tới viện khám chỉ vì chán ăn, hay trớ. Có bệnh nhi sau đẻ ngày thứ 5 đã đi khám. Bác sĩ khám thóp không phồng, xem họng hơi đỏ, trẻ quấy khó chịu, cho liều kháng sinh điều trị sau 5 ngày sau mẹ vẫn thấy không đỡ đi khám lại. Bác sĩ đã rất lưu tâm, lại siêu âm thóp vẫn bình thường, điều trị thêm 5 ngày kháng sinh bệnh nhân vẫn không đỡ, trớ nhiều hơn. Sau đó đưa vào viện thì thóp rộng, siêu âm tiếp não thất đã giãn. Chọc dịch não tuỷ đục cho kết quả viêm não.
Nói như vậy để cho thấy phát hiện viêm não, viêm màng não ở trẻ nhỏ rất khó khăn, dễ nhầm lẫn, vì thế các bác sĩ, cha mẹ cần luôn lưu tâm, trong đầu phải nghĩ đến nguy cơ căn bệnh này để không bị bỏ qua", TS Lâm khuyến cáo.
Cha mẹ nên yên tâm cho con thực hiện theo chỉ định của bác sĩ. Bởi chọc thắt lưng lấy dịch não tuỷ (chọc dịch não tuỷ) xét nghiệm là một phương pháp đơn giản, hầu như không có biến chứng nhưng lại cho kết quả chính xác bệnh nhân bị viêm màng não do vi rút hay do vi khuẩn.
Hồng Hải
Theo Dân trí
Nuốt đồ chơi ghép hình Lego, bé trai 8 tuổi suýt nguy kịch Bác sĩ Bệnh viện quận Thủ Đức, TP.HCM, vừa thực hiện thành công ca nội soi gắp đồ chơi ghép hình Lego trong phế quản bé trai 8 tuổi. Ngày 8/3, thông tin từ Bệnh viện quận Thủ Đức (TP.HCM) cho biết mới tiếp nhận bé trai Nguyễn Quang H. (8 tuổi, Bình Dương), bị hội chứng xâm nhập khá điển hình như...