Việc dùng thuốc kháng sinh trong thai kì ?
Thuốc kháng sinh có an toàn với thai phụ? Không thể có đáp án chung cho câu hỏi này bởi một số loại kháng sinh an toàn cho cả quá trình mang thai, số khác lại ảnh hưởng tới sự phát triển của bé và số khác nữa ở giữa 2 loại trên.
Khi một loại thuốc rơi vào nhóm nguy hiểm, đó là bởi vì không có đủ thông tin sử dụng an toàn hay những nguy cơ tiềm ẩn mà từ đó, người dùng phải cân nhắc những tác dụng phụ của nó khi sử dụng để điều trị.
Nói cách khác, nếu bị ốm nặng và thuốc kháng sinh là giải pháp duy nhất giúp chữa bệnh thì bạn cần phải tuân thủ chỉ định của bác sĩ mặc dù nó có thể gây nguy cơ cho thai nhi. Trong một số trường hợp, không điều trị bệnh còn ảnh hưởng tới sức khỏe của em bé trong bụng hơn là cho bé tiếp xúc sớm với kháng sinh.
Hơn nữa, như bất kỳ loại thuốc nào, sự an toàn của kháng sinh không chỉ phụ thuộc và thành phần thuốc mà còn là liều lượng, uống trong bao lâu và thời điểm uống đang mang thai tháng thứ mấy.
Về việc sử dụng kháng sinh, do có rất nhiều loại, nhiều cách sử dụng nên không thể liệt kê chúng ra đây. Nhưng các loại kháng sinh phổ biến được coi là an toàn cho giai đoạn mang thai gồm penicillin (chẳng hạn như amoxicillin và ampicillin), cephalosporins (chẳng hạn như cephalexin), và erythromycin.
Video đang HOT
Hình minh họa
Một số chuyên gia nghi ngờ rằng loại thuốc metronidazole (dùng trong điều trị viêm phụ khoa, chẳng hạn như nấm trichomoniasis và vi khuẩn cũng như các loại viêm nhiễm khác) gây khiếm khuyết thai nhi. Nghiên cứu mới nhất chưa thấy sự liên quan này và nó vẫn được cho là an toàn trong hầu hết các trường hợp.
Nếu bạn bị nhiễm trùng đường tiểu hoặc nếu viêm tới thận, bác sĩ điều trị có thể kê nitrofurantoin (tên thương mại là Macrodantin hay Macrobid) cho bà bầu để ngăn ngừa những viêm nhiễm khác. Bạn nên ngừng uống thuốc này ở khoảng tuần 36 (hay ngừng ngay lập tức nếu có biểu hiện chuyển dạ sớm) bởi vì có 1 nguy cơ nhỏ là nó sẽ phá hủy tế bào hồng cầu trong hệ mạch thai nhi nếu bạn uống nó quá gần với thời điểm chuyển dạ.
Trimethoprim là thành phần có mặt trong các loại thuốc trị nhiễm trùng đường tiểu, với cái tên thương mại như Bactrim, Septra. Trimethoprim không phải là một lựa chọn tốt cho giai đoạn thai kỳ vì nó ngăn cản sự hoạt động của axit folic. Axit folic rất cần cho giai đoạn mang thai vì giúp giảm thiểu nguy cơ khuyết tật ống thần kinh và các khuyết tật bẩm sinh khác.
Nếu không có lựa chọn nào khác và phải uống loại thuốc chứa trimethoprim, thì cần uống bổ sung thêm vitamin dành cho bà bầu. Nghiên cứu cho thấy uống bổ sung axit folic với liều ít nhất 400mg (vitamin dành cho bà bầu thường chứa gấp đôi lượng chất này) thì có thể vượt qua được hàng rào trimethoprim.
Kháng sinh mà bạn nên tránh trong suốt giai đoạn thai kỳ gồm streptomycin (dùng để điều trị nhiễm khuẩn phổi) vì có thể gây điếc ở trẻ và tetracycline (gồm minocycline, oxytetracycline và doxycycline), dùng để điều trị mụn và các viêm nhiễm đường hô hấp. Nếu uống tetracycline ở giai đoạn thai kỳ thứ 2, 3, nó sẽ phá hủy men răng của thai nhi.
Theo SKDS
Thuốc kháng sinh thường bị lạm dụng trong điều trị viêm xoang
Theo kết quả của một cuộc nghiên cứu thì các bác sĩ Mỹ vẫn kê toa quá nhiều kháng sinh cho các trường hợp nhiễm trùng xoang mũi, nhưng họ cũng không biết làm thế nào để chấm dứt tình trạng này. Tình trạng thuốc kháng sinh được kê quá thường xuyên cho bệnh viêm xoang cũng đang là vấn đề khá đau đầu tại Việt Nam.
Bác sĩ Donald A. Leopold, trưởng khoa tai-thanh quản học thuộc Trung tâm Y khoa của Trường đại học Nebraska nói rằng: "Các bác sĩ hiện không có thuốc đặc trị cho viêm xoang mũi mãn tính. Ngoài kháng sinh thì loại thuốc đang được tranh cãi nhiều là steroid (một nhóm thuốc chống viêm như: dexamethason, prednisolon...) tác dụng tại chỗ, nhưng thuốc này cũng không phải là biện pháp tối ưu trong điều trị viêm xoang. "
Vị bác sỹ này cũng cho biết kết quả của hai cuộc nghiên cứu ở cấp độ quốc gia cho thấy rằng trong khoảng thời gian từ năm 1999 đến năm 2002, có hơn 17 triệu lượt người Mỹ đến khám tại các cơ sở chăm sóc sức khỏe vì bị nhiễm trùng xoang mũi. Các bác sĩ đã kê toa ít nhất một loại kháng sinh cho khoảng 73% các ca viêm xoang mũi cấp tính và khoảng 70% các ca viêm xoang mũi mãn tính. Con số này hiện nay ngày càng gia tăng.
Trao đổi với chúng tôi, PGS.TS Nguyễn Thị Ngọc Dinh - nguyên Giám đốc bệnh viện tai mũi họng Trung ương, cũng công nhận tình trạng lạm dụng kháng sinh cho các bệnh viêm mũi, viêm xoang tại Việt Nam. Ngoài việc kê đơn của bác sỹ thì nhiều khi nguyên nhân chính là do người bệnh thường tự ý mua kháng sinh ngoài hiệu thuốc để mong giảm nhanh các triệu chứng bệnh như nghẹt mũi, sổ mũi, đau đầu... Vấn đề ở đây là thuốc kháng sinh chỉ có tác dụng chống lại vi khuẩn. Thế nhưng có nhiều trường hợp nhiễm trùng xoang mũi là do những nguyên nhân khác như nhiễm vi rút, dị ứng hoặc thay đổi nội tiết. Trong những trường hợp thì nên tránh dùng thuốc kháng sinh nhằm làm giảm sự xuất hiện các chủng vi khuẩn kháng thuốc nguy hiểm, đồng thời người bệnh cũng không phải gánh chịu các tác dụng không mong muốn từ kháng sinh. PGS. TS Dinh cũng cho biết, có nhiều cách để xác định xem trường hợp bị nhiễm trùng xoang mũi có phải là do vi khuẩn gây ra hay không. Tuy nhiên những cách này thường không đơn giản, mất nhiều thời gian, chi phí và không phải bệnh viện nào cũng thực hiện được.
Bác sĩ Donald A. Leopold cho rằng "Chúng tôi cảm thấy nản lòng vì không có các loại thuốc tốt hơn để điều trị tình trạng viêm xoang mãn tính này." Tuy nhiên ở Việt Nam với một nguồn kiến thức về y học cực kỳ độc đáo mà không phải quốc gia nào cũng có thì việc điều trị các bệnh như viêm xoang mãn tính chưa hẳn đã bế tắc. Đó chính là Y học cổ truyền đi từ cây cỏ thiên nhiên đã được ông cha ta gìn giữ và phát triển bao đời nay. Ngay cả một bệnh mãn tính như viêm xoang cũng đều có những cách thức và phương pháp chữa bệnh vừa giúp giảm nhanh các triệu chứng, đồng thời chú trọng điều trị căn nguyên của bệnh để phòng ngừa tái phát. Tiêu biểu hiện nay, có sản phẩm Thông xoang tán được bào chế từ những dược liệu đầu bảng trong trị viêm xoang như phòng phong, tân di... dưới dạng những viên nang hiện đại, tiện dùng. Không những có tác dụng kháng khuẩn, chống viêm giúp giảm nhanh các triệu chứng, Thông xoang tán còn chú trọng đến giảm sự mẫn cảm của cơ thể với các tác nhân gây dị ứng, nâng cao sức đề kháng để phòng tránh tái phát. Thông xoang tán cũng là sản phẩm duy nhất trong dòng điều trị viêm mũi, viêm xoang được người tiêu dùng tin tưởng và lựa chọn theo khảo sát của thời báo kinh tế Việt Nam năm 2011 trên 783.000 người tiêu dùng.
Đánh giá về sản phẩm này, PGS.TS Dinh cũng cho rằng Thông xoang tán là một bài thuốc có hiệu quả và hy vọng rằng Thông xoang tán sẽ là một biện pháp để làm giảm sự lạm dụng kháng sinh trong điều trị viêm xoang như hiện nay. Tuy nhiên, bà nhấn mạnh, dù điều trị theo hướng nào thì việc phòng ngừa bệnh cũng là điều rất quan trọng trong tình hình môi trường ngày càng ô nhiễm và thời tiết hay thay đổi thất thường như hiện nay.
Theo SKDS
6 sai lầm phổ biến làm hại sức khỏe Nhiêu khi bạn nghĩ rằng mình đang chọn thực phẩm an toàn, có tác dụng giảm cân, giảm mỡ. Nhưng liệu điều đó có tốt cho sức khỏe hay không? Có thể chính những thói quen lực chọn thực phẩm ấy sẽ đem đến cho bạn những vấn đề về sức khỏe mà bạn không ngờ tới. 1. Không giao lưu xã hội...