Vì sức khỏe cộng đồng: Chẩn đoán sớm ung thư vú.
Chẩn đoán ung thư vú sớm là một việc rất quan trọng vì nếu phát hiện bệnh ở giai đoạn sớm thì khả năng chữa khỏi hoàn toàn là rất cao. Tuy nhiên, ở Việt nam, chúng ta ít có thói quen và ít có điều kiện khám sức khỏe, định kỳ; một thực tế đáng buồn là đa phần ung thư vú do bệnh nhân tự phát hiện, lúc đó bệnh đã sang giai đoạn muộn nên tỷ lệ t.ử von.g cao cũng như chi phí điều trị tốn kém.
Sau gần 1 năm hoạt động, TT Nhũ Hoàn Mỹ đã nhận được rất nhiều các thắc mắc của chị em xoay quanh vấn đề ung thư vú, làm sao để tránh, đặc biệt là làm sao phát hiện bệnh thật sớm. Với mong muốn giúp chị em có thêm kiến thức để phòng bị cho bản thân và người thân, xin chia sẻ một số thông tin về phương pháp, thủ tục chẩn đoán ung thư vú.
Hình ảnh cắt lớp của tuyến vú khỏe mạnh
- Khám lâm sàng: quan sát trực quan bất thường tuyến vú: khối u vú có đau, có cứng; núm vú có dịch tiết ra, có bị thụt vào…. Ở giai đoạn muộn, u có thể xâm lấn vào thành ngực nên u khó di động hoặc xâm nhiễm da tạo hình ảnh “sần da cam” hoặc vỡ loét, đôi khi ung thư vú cũng biểu hiện như một viêm tấy lan tỏa vùng vú.
- Siêu âm tuyến vú: mục đích tìm ra khối u, vị trí u. Còn vài hạn chế như chưa phát hiện vi vôi hóa một cách đáng tin cậy; người vú mỡ hay đặt túi ngực thẩm mĩ thì dễ bị sai sót do dịch túi ngực hay mô mỡ cản trở.
- Chụp nhũ ảnh (Xquang vú): tốt hơn phương pháp trên vì tìm được khối u nhỏ hơn, có thể thấy được các điểm vôi hóa nhỏ, “minh chứng” sớm của ung thư vú. Tuy nhiên còn hạn chế là không quan sát được vùng mô sát nách, độ nhạy chỉ khoảng 50% nên bỏ sót ghi nhận ung thư…. Đặc biệt với vóc dáng phụ nữ Việt Nam đa phần là ngực nhỏ nên quá trình “ép vú” sẽ để lại ấn tượng xấu, đa.u đớ.n hoặc với người đặt túi ngực thì quá trình co kéo, ép vú trong lúc chụp có thể làm vỡ hay biến dạng túi ngực.
- Chụp MRI chuyên biệt vú – phương pháp mới và tốt nhất hiện nay: máy sẽ “quét” cả 2 bên vú và vùng mô sát nách để cho ra hình ảnh quan sát rõ nét do đó máy sẽ truy tìm được khôi u rất nhỏ (mới tượng hình) kèm biểu đồ chẩn đoán u lành/ác tính. Đây được xem là “tiêu chẩn vàng” trong chẩn đoán phát hiện sớm ung thư vú trên thế giới. Nên chụp MRI chuyên biệt vú định kỳ mỗi 6 tháng hay 1 năm tùy thuộc vào độ tuổ.i hoặc có nằm trong nhóm nguy cơ ung thư vú cao hay không để đẩy lùi nguy cơ ung thư vú.
Chụp MRI chuyên biệt vú được tiến hành như thế nào?
Bệnh nhân nằm úp ngực xuống mâm nam châm trong tư thế thoải má, toàn bộ vùng ngực sẽ được bao quanh bởi môi trường từ. Máy sẽ quét hai bên vú và vùng nách để cho ra hình ảnh chất lượng cao nhờ lực từ trường và sóng radio (tương tự như sóng ở các máy radio thông thường) nên rất an toàn cho người chụp. Thời gian chụp khoảng 30 phút, đặc biệt là không gây đa.u đớ.n.
Để có được kết quả tốt nhất nên chụp MRI vú vào ngày thứ 7 – 14 trong chu kỳ kinh. Chụp MRI chuyên biệt vú được chỉ định bởi các bác sĩ chuyên khoa nhằm:
Phát hiện sớm ung thư vú: tìm ra khối u tuyến vú đồng thời xác định u lành/ác tính khi chưa có biểu hiện bệnh.
Kiểm tra các triệu chứng, các bất thường khối u tuyến vú (người đã có khối u).
Xác định các giai đoạn, loại bệnh ung thư vú.
Video đang HOT
Kiểm tra độ an trước và sau khi đặt túi ngực thẩm mỹ
Theo dõi, đán.h giá trước và sau phẫu thuật điều trị ung thư vú.
Khi đã có hình ảnh chụp MRI chyên biệt vú thì không cần làm thêm siêu âm hoặc chụp X-Quang nhũ ảnh vì kết quả từ chụp MRI vú là rõ và chuẩn xác nhất.
Hình ảnh cắt chụp từ MRI chuyên biệt vú: xóa mô mỡ rõ nét, chỉ để lại các khối u, bất thường tuyến vú
Chụp MRI chuyên biệt vú ở đâu?
Để có thể chẩn đoán sớm và chính xác ung thư vú, ngoài chuyên môn của bác sĩ cần phải có những trang thiết bị chuyên biệt, hiện đại. Với vốn đầu tư hơn 2 triệu đô la Mỹ, TT Nhũ Hoàn Mỹ trang bị máy AURORA DEDICATED BREAST MRI 1.5T chuyên biệt chụp vú kèm sinh thiết, máy phát hiện ung thư vú ở giai đoạn rất sớm (khối u mới tượng hình) nhờ đó ngăn ngừa được ung thư vú và trị dứt hẳn.
MRI chuyên biệt vú được xem là “tiêu chuẩn vàng” trong tầm soát phát hiện sớm ung thư vú với độ chính xác rất cao, gần như không bỏ sót ca bệnh nào. Đến nay TT Nhũ Hoàn Mỹ đã phát hiện ra hơn 10 trường hợp ung thư vú, rò rỉ túi ngực mà trước đó bệnh nhân đã làm các xét nghiệm, chụp nhũ ảnh… tại một số bệnh viện khác nhưng không phát hiện ra.
Điển hình là Chị K.N (45 tuổ.i) làm việc tại một bệnh viện quốc tế lớn ở HCM, phát hiện khối u ở ngực, đã đi kiểm tra, khám và làm đầy đủ các xét nghiệm, chụp nhũ ảnh, sinh thiết đến 2 lần đều cho kết quả bình thường. Được người trong ngành giới thiệu chị đến TT Nhũ Hoàn Mỹ để kiểm tra thêm, tại đây nhờ công nghệ mới nhất chụp MRI chuyên biệt vú đã xác định ung thư vú. Điều này thật đáng báo động!
Nhằm góp phần giảm thiểu tỷ lệ ung thư vú tại VN, TT Nhũ Hoàn Mỹ miễn phí 80.000 đồng cho dịch vụ tư vấn khám bệnh và giảm 300.000 đồng cho dịch vụ chụp MRI chuyên biệt vú. Đăng ký hưởng ưu đãi qua 38.208.450 hoặc 0937.940.086, ưu tiên 500 bạn đọc đầu tiên.
BS Cao Minh Đưc – GĐ Trung tâm Nhu Hoan My
(Theo Eva.vn)
Chu kỳ dài hơn bình thường: bị làm sao?
Sự thực mình bị làm sao? - Thiếu phụ 27 tuổ.i đã vài ngày lo lắng. Đã hơn một tuần chị ngán mọi thứ. Chị có cảm giác như cơ thể cạn sức sống. Thậm chí cả se.x cũng không còn quyến rũ. Chắc chắn vì tình trạng stress kéo dài do công việc trên cơ quan - chị tự lý giải.
Hy vọng thư giãn, buổi tối chị bắt đầu tham gia câu lạc bộ thể dục thẩm mỹ. Mỗi ngày tập 2-3 giờ, sau đó đi tắm hơi. Thế nhưng đã thời gian khá dài tình hình không hề cải thiện. Thậm chí còn thấy mệt mỏi hơn. Kỳ "bẩn người" tiếp theo chậm đúng 10 ngày.
Đã thời gian dài chị "ăn không ngon, ngủ không yên", song mãi đến khi chu kỳ "bẩn người" hoàn toàn rối loạn 45, 38, 50 ngày - chị mới cuống cuồng gõ cửa bác sĩ phụ khoa. Bác sĩ đưa tay bấm nhẹ núm vú, sau vài câu hỏi ngắn. Xuất hiện chất dịch trắng. Sữa non? - chị ngơ ngác - vả lại tôi không hề có thai. Kết quả xét nghiệm má.u sau đó do bác sĩ chỉ định đã cho phép chuẩn đoán nhanh dấu hiệu cường prolactine - chứng bệnh nồng độ prolactine (hoóc-môn chịu trách nhiệm kích thích tuyến sữa tạo sữa) vượt ngưỡng tiêu chuẩn!
Cả phụ nữ và nam giới
Cho dù nghe có vẻ lạ, song thực tế prolactine được tạo ra không chỉ trong cơ thể phụ nữ mà cả nam giới. Chính hệ thần kinh trung ương, chính xác hơn: bộ phận não bộ có tên tuyến yên chịu trách nhiệm quyết định, mức độ sản xuất hợp chất này.
Từ hệ thần kinh trung ương, thông tin cụ thể về lượng hoóc-môn này sẽ bơm vào tuần hoàn má.u sẽ được chuyển đến các bộ phận liên quan. Một trong số các bộ phận đó là tuyến yên, đường kính chưa đầy 1cm. Nó thực hiện vai trò đặc biệt quan trọng trong cơ thể: kiểm soát hoạt động của tuyến giáp trạng, tuyến thượng thận, buồng trứng (phụ nữ) và tin.h hoà.n (nam giới), chịu trách nhiệm quá trình trao đổi glukoza và chất béo trong cơ thể. Các tế bào của vùng vỏ não này cũng tạo ra prolactine.
Số lượng hoóc-môn này trong má.u thay đổi dưới tác động của nhiều nhân tố. Nó gia tăng - khi chúng ta ăn no, lúc ngủ hoặc "là.m chuyệ.n ấ.y". Nó cũng có thể gia tăng khi chúng ta tập thể thao tích cực hoặc tắm hơi. Tuy nhiên bước nhảy vọt nồng độ prolactine sinh lý học lớn nhất chỉ xuất hiện trong trường hợp phụ nữ có thai.
Thực tế, prolactine được tạo ra không chỉ trong cơ thể phụ nữ mà cả nam giới (ảnh minh họa)
Khi ấy sẽ xảy ra hiện tượng tăng vọt sống lượng tế bào đảm trách sản xuất chất đặc biệt này. Vào thời điểm đó do vùng chân đồi não bộ người mẹ tương lai có thể tăng trưởng đến 50% thể tích, để sẵn sàng chuẩn bị đáp ứng nhu cầu hoạt động tích cực, của giai đoạn cho con bú.
Stress và tân dược: thủ phạm chủ yếu
Có nhiều nguyên nhân khác nhau có thể dẫn đến tình trạng gia tăng thái quá nồng độ prolactine. Trường hợp thiếu phụ đã đề cập, thủ phạm chính là tình trạng stress kéo dài. Thay vì trợ giúp, chế độ tập luyện thể dục thẩm mỹ kéo dài 2-3 tiếng mỗi ngày trở thành gánh nặng chất thêm đối với cơ thể và càng thúc đẩy quá trình sản xuất prolactine.
Tuy nhiên, không phải tình trạng stress nghiêm trọng kéo dài đều dẫn đến những rối loạn như thế với mọi đối tượng. Nguy cơ bao giờ cũng lớn hơn đối với những phụ nữ mảnh mai, cơ thể vốn không khỏe và mẫn cảm thái quá.
Một số tân dược cũng có thể là thủ phạm gây ra sự cố. Đó là nhóm lớn biệt dược thường thấy trong các đơn thuố.c của bác sĩ tâm lý trị liệu và bác sĩ tiêu hóa - những tân dược sử dụng trong thời gian dài có thể làm tăng sản xuất prolactine.
Cho dù hiếm gặp, song tình trạng suy tuyến giáp, suy thận hoặc xơ gan cũng gắn liền với hiện tượng dư thừa prolactine. Ngoài ra cũng có thể là hậu quả của chấn thương não hoặc u não, thường là u lành. Các bác sĩ thường chỉ định xét nghiệm siêu âm hoặc cộng hưởng từ não bộ - trường hợp nghi ngờ nguyên nhân này.
Cường, có nghĩa thừa thai
Chu kỳ "bẩn người" bị rối loạn, nếu nồng độ prolactine cao duy trì quá dài thậm chí đến 40 hoặc 50 ngày. Thực tế có thiếu nữ trẻ bỗng chốc hoàn toàn chấm dứt "bẩn người". Lý do: nồng độ prolactine trong má.u quá cao có thể kìm hãm hoạt động của buồng trứng. Buồng trứng giảm thiểu và chấm dứt sản xuất trứng - tình trạng kéo dài thường dẫn đến vô sinh. Tiếc rằng không ít chị em mãi sau nhiều tháng nỗ lực thụ thai vô hiệu mới nghĩ đến việc gõ cửa bác sĩ.
Khi nào gõ cửa phòng khám?
Cần phải gõ cửa bác sĩ, ngay khi tình trạng rối loạn chu kỳ kéo dài. Chưa phải lý do e ngại - nếu vài tháng mới xảy ra chậm trễ vài ba ngày.
Tuy nhiên, dứt khoát phải gặp bác sĩ - trường hợp tình trạng chậm trễ xảy ra ở mọi chu kỳ và lần sau dài hơn lần trước.
Tín hiệu quan trọng khác khẳng định tình trạng cường prolactine có thể là hiện tượng bầu vú cương to hoặc núm vú tiết ra chất dịch màu trắng hoặc trong suốt. Có thể kiểm tra bằng tay, cho dù không hiếm trường hợp chất lỏng tự chảy.
Cần phải gõ cửa bác sĩ, ngay khi tình trạng rối loạn chu kỳ kéo dài để tránh tình trạng lo lắng thái quá (ảnh minh họa)
Những xét nghiệm phù trợ
Cần phải tiến hành các xét nghiệm hoóc-môn với người đẹp không may rơi vào tình trạng trên. Đó là công việc dựa trên việc lấy má.u (chưa ăn sáng) và xác định nồng độ prolactine, gonadotropin (LH và FSH) và progesteron trong thời điểm thích hợp của chu kỳ. Bác sĩ có thể chỉ định xét nghiệm lần hai, để loại trừ nhầm lẫn - trường hợp nồng độ prolactine vượt xa chuẩn mực. Một số trường hợp cần phải tiến hành xét nghiệm sau khi đã chỉ định uống biệt dược thích hợp. Khi ấy bác sĩ có thể xác định chính xác dạng cường prolactine của đối tượng.
Liệu pháp hiệu quả
Trong điều trị cường prolactine, không phụ thuộc vào nguyên nhân, theo thứ tự đầu tiên, bao giờ bác sĩ cũng chỉ định sử dụng biệt dược phát huy tác dụng kìm hãm quá trình sản xuất prolactine. Thời gian điều trị thường kéo dài vài tháng và nhìn chung ở tất cả trở về chuẩn mực: chu kỳ trở nên đều đặn, xuất hiện rụng trứng và đối tượng lấy lại khả năng sinh sản.
Lưu ý một số tân dược!
Các tân dược thuộc các nhóm sau có thể là thủ phạm dẫn đến tình trạng cơ thể sản xuất dư thừa prolactine:
1. Các loại thuố.c a.n thầ.n
2. Các loại thuố.c chống nôn và thuố.c sử dụng với bệnh đau dạ dày.
3. Các biệt dược chống trầm cảm. Cần nhanh chóng gõ của bác sĩ phụ khoa - trường hợp bị rối loạn chu kỳ sau khi sử dụng loại thuố.c này.
Sự cố phong độ đàn ông Đấng mày râu bất lực cũng có thể vì cường prolactine. Nếu "nửa thứ hai" của người đẹp gần đây ngày càng tránh né thực hiện nghĩa vụ "làm chồng"? Không loại trừ khả năng dư thừa prolactine, tình trạng này dẫn đến những rối loạn trong khâu sản xuất testosteron (hoóc-môn nam tính) - nguyên nhân suy giảm ham muốn "chuyện ấy", thậm chí tê liệt "dụng cụ đàn ông". Dứt khoát phải thuyết phục đối tượng gõ cửa bác sĩ nội tiết hoặc bác sĩ nam học. Sau khi thực hiện những xét nghiệm hoóc-môn cần thiết, bác sĩ sẽ kê đơn - nhờ thế "nửa thứ hai" sẽ mau chóng lấy lại ham muốn "chiều vợ".
(Theo Tri thức Trẻ)
Bệnh tự kỷ ở người lớn Phụ huynh có thể thắc mắc: điều gì xảy ra cho con tôi khi trẻ trở thành người lớn? Người lớn sẽ sống thế nào với chứng tự kỷ? Họ có làm việc được không? Có kết bạn được không? Có cảm thấy hạnh phúc và an toàn không? Ai sẽ bênh vực người có chứng tự kỷ? Trong thế kỷ thứ 21,...