Vi khuẩn ăn mòn van tim em bé ở Phú Thọ

Mai Thị Diễm17:14 26/01/2019

Bệnh nhi 10 tuổi nhập viện trong tình trạng sốt cao, suy tim nặng, phải thở bằng máy và hồi sức.

Cháu bé sốt kéo dài 3 tuần. Gia đình đưa đi điều trị tại một số bệnh viện, tình trạng không thuyên giảm. Đầu tháng Một, bệnh nhi được chuyển tới Bệnh viện Nhi Trung ương, Hà Nội. Bác sĩ chẩn đoán cháu bị suy tim nặng, phải thở máy và hồi sức.

Can động mạch chủ tim bệnh nhi tổn thương do bị vi khuẩn ăn mòn gần hết, tạo thành khối sùi, biến chứng dọa phù phổi. Bé có thể đột tử bất cứ lúc nào. Theo các bác sĩ, khó khăn ở chỗ là bệnh nhi còn nhỏ, viện lại không có sẵn vật liệu để thay van động mạch chủ. Các phương pháp như sử dụng chính màng tim của bé để tạo lá van cũng không thể thực hiện được.

Tiến sĩ, bác sĩ Nguyễn Lý Thịnh Trường, Giám đốc Trung tâm Tim mạch trẻ em Bệnh viện Nhi Trung ương, nhận định tình trạng nhiễm khuẩn van của bé khó xác định tổn thương vì không biết cơ quan xung quanh có bị ảnh hưởng không. Chính vì vậy các bệnh viện trước đều từ chối điều trị.

Trung tâm Tim mạch trẻ em của bệnh viện liên hệ với các đơn vị cung cấp van tim thay thế để tìm loại van nhỏ nhất có thể. Rất may, sau gần 30 phút liên hệ, họ đã tìm được loại phù hợp. Bác sĩ Trung quyết định phẫu thuật cho bé dù cơ hội sống sót mong manh.

Các bác sĩ mổ thay van tim cho bệnh nhi. Ảnh: Bệnh viện cung cấp

Ca mổ kéo dài suốt 9 tiếng đồng hồ căng thẳng cuối cùng đã thành công. Sau một ngày hồi sức, bệnh nhi đã hồi phục rất nhanh, rút được ống khí quản.

Video đang HOT

Hiện tại cháu đã khỏe mạnh, van tim được thay hoạt động khá tốt. Nếu bệnh nhân duy trì lá van thay đến khi trưởng thành (khoảng 18-19 tuổi), cân nặng của bé trên 60 kg, thì sẽ mổ để thay lại. Lúc đó bệnh nhân đã trưởng thành thì việc thay thế đơn giản hơn rất nhiều.

Theo các bác sĩ, chức năng của van động mạch chủ là giúp dòng máu bơm từ tim chảy một chiều, ngăn không cho máu trào ngược về tim. Khi lá van này bị hỏng, máu trào ngược gây áp lực rất lớn lên buồng tim trái gây suy tim, cũng là nguyên nhân gây phù phổi.

Bác sĩ Trường khuyến cáo phụ huynh khi trẻ có dấu hiệu sốt kéo dài nên đưa đến viện kiểm tra nguyên nhân. Đặc biệt, khi trẻ chậm tăng cân, vận động nhanh dễ bị xuống sức, yếu, ngủ thường vã mồ hôi nhiều… thì cần đưa đi khám tầm soát bệnh lý tim bẩm sinh.

Ngoài ra, trong giai đoạn trẻ thay răng hay bị mọc mụn không nên tự ý mua thuốc ở ngoài, mà cần dùng thuốc theo đơn chỉ định của bác sĩ.

Thúy Quỳnh

Theo VNE

Tiêm phòng sởi đang "bỏ quên" trẻ bị tim mạch

Trước tình hình diễn biến phức tạp của bệnh sởi tại khu vực phía Nam, ngày 21/1, Cục Y tế dự phòng - Bộ Y tế đã kiểm tra một số địa bàn có nhiều số ca mắc bệnh sởi ở TP.HCM.

Ông Trần Đắc Phu, Cục trưởng Cục Y tế dự phòng thăm trẻ bị sởi tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới TP.HCM.

Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới là một trong những bệnh viện tiếp nhận nhiều nhất số ca mắc sởi tại TP.HCM. Từ đầu năm đến nay, bệnh viện tiếp nhận 1.025 ca khám ngoai trú bệnh sởi, nhập viện nội trú 645 trường hợp. Đáng lưu ý là có những ca người lớn mắc sởi trên bệnh nền khiến tình trạng bệnh nặng hơn. Thậm chí là có nhiều phụ nữ mang thai mắc sởi, ảnh hưởng nghiêm trọng đến thai nhi.

Bệnh viện Bệnh nhiệt đới cho biết, đây là năm đầu tiên bệnh viện tiếp số ca mắc sởi ở cả người lớn và trẻ em nhiều như vậy, với tỷ lệ người lớn và trẻ em đang tương đồng nhau 50 - 50. Trong số các ca điều trị tại bệnh viện này, có đến 66% bệnh nhân ngụ tại TP.HCM, còn lại là bệnh nhân chủ yếu từ các tỉnh Đồng Nai, Bình Dương, Long An... Tại bệnh viện, đã có nhiều ca biến chứng phải thở máy, chiếm 27% các bệnh nhân được điều trị nội trú. Bệnh viện đã dành 2 khoa để tiếp nhận bệnh nhân mắc sởi, gồm người lớn và trẻ con tách biệt.

Đại diện Cục Y tế dự phòng cho biết, qua khảo sát từ phường Tân Tạo A, quận Bình Tân cho thấy thông tin các ca bệnh được bệnh viện nhập vào phần mềm, đến khi truy tìm tại địa phương thì không thấy địa chỉ này nên tìm không ra bệnh nhân nên không biết nguyên nhân là do bệnh nhân khai không chính xác hay bệnh viện khai thác không chính xác. Vì vậy bệnh viện cần phối hợp tốt và khai thác ca bệnh để y tế dự phòng có thông tin nhằm điều tra dịch tễ, vận động người dân đi tiêm (chích - PV) ngừa vắc xin sởi.

Tại khoa Nhiễm Bệnh viện Nhi đồng 1 hiện đang điều trị cho 30 trẻ mắc sởi, hầu hết là các ca nặng, biến chứng viêm phổi. BS Trương Hữu Khanh, Trưởng khoa Nhiễm Bệnh viện Nhi đồng 1 cho biết 60% số trẻ mắc bệnh đến từ các tỉnh, chủ yếu là trẻ dưới 5 tuổi chưa được tiêm phòng mũi sởi nào.

Theo BS Khanh, việc tiêm vét ngoài cộng đồng hiện nay chưa thật sự hiệu quả, nhiều nơi chỉ đạt 50 - 60%. BS Khanh nhận định: "Chỗ có thể "trám" vào lỗ hổng tiêm vét hiện nay chính là các bệnh viện nhi, nơi bệnh nhân vừa hết bệnh và được bác sĩ điều trị chỉ định đi tiêm sởi. Thông thường, bác sĩ nói sẽ hiệu quả hơn y tế dự phòng, nếu các bệnh viện nhi làm thường xuyên, chịu khó khai thác thì việc tiêm sởi sẽ rất hiệu quả"

Tuy nhiên, có một thực tế là hiện nay các đối tượng trẻ bị tim mạch đang bị "bỏ quên" trong tiêm phòng sởi. Theo các bác sĩ khoa Tim mạch Bệnh viện Nhi đồng 1, trạm y tế xã phường, trung tâm y tế quận/huyện rất ngại và rất sợ, thường né không tiêm cho những đối tượng này vì sợ xảy ra nguy cơ, trong khi đây chính là một trong những nguồn lây nhiễm sởi rất lớn.

BS Trương Hữu Khanh cho biết, hiện đang có khoảng trống với đối tượng nguy cơ không được chích sởi. Bác sĩ chữa bệnh tim mạch không nói với bệnh nhân là có thể tiêm được những mũi gì; nhân viên y tế tiêm phòng không biết hỏi ai nên không dám tiêm. Chính vì chưa liên kết được 2 đầu mối này nên những đối tượng trẻ mắc các bệnh lý bẩm sinh bị gạt ra ngoài trong tiêm chủng. Hiện Bệnh viện Nhi đồng 1 đã thực hiện được việc quản lý với những trẻ điều trị tại khoa Tim mạch. Theo đó, khi có bệnh nhân tim mạch xuất viện, bác sĩ phải khám lại và xác nhận bệnh nhi đó an toàn với tiêm phòng sởi để trẻ được tiêm đủ mũi.

Từ tình hình thực tế, lãnh đạo Cục Y tế dự phòng lưu ý các bệnh viện cần kiểm soát không để xảy ra tình trạng lây nhiễm chéo.

Ông Trần Đắc Phu, Cục trưởng Cục Y tế dự phòng - Bộ Y tế đề nghị Trung tâm y tế dự phòng cần phải tăng cường kiểm soát tỷ lệ tiêm chủng, không để lặp lại kịch bản năm 2014 khiến sởi bùng phát thành dịch. Trung tâm kiểm soát dịch bệnh dưới sự chỉ đạo của Sở Y tế và phối hợp với lâm sàng, bắt đầu thực hiện điều tra về ca bệnh, nghiên cứu về tình hình dịch điều trị tại Bệnh viện Bệnh nhiệt đới.

Ông Nguyễn Hữu Hưng, Phó Giám đốc Sở Y tế TP.HCM cho biết, về cơ bản các bệnh viện đã có các biện pháp ngăn ngừa sự lây nhiễm chéo, tuy vậy vẫn phải đặc biệt đề phòng đối với những khoa miễn dịch yếu như tim mạch. Sở Y tế TP.HCM đã giao cho các bệnh viện nhi thực hiện thí điểm rà soát đối với các trẻ dưới 5 tuổi đến khám, chữa bệnh tại bệnh viện, nếu chưa tiêm chủng sẽ được tiêm ngay tại bệnh viện.

Theo báo cáo của Trung tâm Y tế dự phòng TP.HCM, tính đến tuần thứ 3 của năm 2019, toàn thành phố ghi nhận gần 2.000 ca mắc sởi, tập trung nhiều ở các quận, huyện có nhiều khu công nghiệp, khu vực giáp ranh, đứng đầu là quận Bình Tân, sau đó là quận Tân Phú, Thủ Đức... Trong số gần 2.000 ca mắc sởi thì 95% là các đối tượng chưa được tiêm chủng, một số trường hợp tiêm không đầy đủ.

Theo trung tâm này, hiện nay số ca bệnh sởi đang gia tăng và chưa có dấu hiệu giảm, trong khi đó, khi cán bộ y tế dự phòng khảo sát nhiều người dân, công nhân lao động về vấn đề tiêm vắc xin cho trẻ thì kết quả cho thấy nhiều người không biết đến việc tiêm vắc xin phòng bệnh. Đặc biệt, có rất nhiều phụ huynh cho con tiêm sởi dịch vụ mũi 1 lúc 12 tháng tuổi, không chịu đưa con đi tiêm mũi 2 vì hiểu sai về lịch tiêm chủng. Vì vậy, sắp tới, Sở Y tế sẽ làm việc với các cơ sở tiêm dịch vụ, có chế tài xử phạt nếu tư vấn sai, khiến cho người dân không đưa trẻ đi tiêm nhắc lại.

Bà Lê Hồng Nga, Trưởng khoa Kiểm soát bệnh truyền nhiễm, Trung tâm Y tế dự phòng TP.HCM cho biết, quy định trẻ đến tuổi tiêm chủng phải đi tiêm phòng đầy đủ, nhưng lại không có một chế tài nào để xử lý hành vi vi phạm không đưa trẻ đi tiêm chủng. Chính vì vậy, nếu phụ huynh kiên quyết từ chối, sẽ rất khó tiêm cho trẻ. Cần phải có chế tài quy định rõ ràng cho vấn đề này mới nâng cao được tỉ lệ tiêm chủng nhanh chóng.

Cũng theo các chuyên gia y tế dự phòng, hiện nay việc truyền thông chỉ tập trung vào tuyên truyền tiêm sởi dành cho trẻ em, chưa chú trọng đến người lớn nên cần phải tập trung vào những đối tượng này.

Theo PGS.TS Phan Trọng Lân, Viện trưởng Viện Pasteur TP.HCM, đặc thù bệnh sởi tập trung ở các địa phương có sự di biến động dân cư, nhiều nhất ở TP.HCM, Đồng Nai và Bình Dương. Nếu tỉ lệ tiêm chủng thấp thì sau nhiều năm, các ca không được tiêm chủng sẽ tích lũy và bùng phát thành dịch.

Theo infonet

Bệnh viện ĐK Thành phố Vinh cứu sống bệnh nhân sốc tim, sốc nhiễm khuẩn nguy kịch Bệnh nhân Nguyễn Hữu Cần (76 tuổi) bị sốc tim, sốc nhiễm khuẩn nguy kịch đã được các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Thành phố Vinh cấp cứu thành công bằng phương pháp đo cung lượng tim PICCO điều chỉnh các thông số, để tăng chỉ số huyết áp. Ngày 29/12 vừa qua, bệnh nhân Nguyễn Hữu Cần (76 tuổi), trú tại...

Bạn thấy bài viết này có hữu ích không?

Có;

Không

Tin liên quan

Xem thêm Share

Xem nhiều

Thực hư tin Campuchia điều binh sĩ tới biên giới với Thái Lan sau vụ đối đầu08:43

Xung đột Nga - Ukraine trước bước ngoặt08:59

Vụ trộm bồn cầu làm bằng 98 kg vàng: nghi phạm ra tay trong 5 phút09:08

Báo Mỹ: Ông Trump "khó chịu" vì trang phục của ông Zelensky01:28

Ông Trump khen ông Zelensky dũng cảm, không cam kết hỗ trợ lực lượng châu Âu tại Ukraine08:00

Phát sốt đoạn phim ông Trump, ông Netanyahu nhâm nhi cocktail ở bãi biển Gaza08:01

Không chỉ Mỹ, Pháp cũng đàm phán về khoáng sản quan trọng với Ukraine09:14

Xe mất thắng lao xuống rãnh ven đường, ít nhất 18 người thiệt mạng tại Thái Lan01:07

Đột ngột chuyển sai hướng, ô tô gây tai nạn liên hoàn ở Đắk Lắk00:50

Ông Trump nổi giận, tương lai nào đang chờ đón ông Zelensky và Ukraine?01:38

Cận cảnh hầm bí mật giấu vật phẩm dùng để dụ dỗ tu tập 'thành tiên' ở Đắk Lắk00:21

Tiêu điểm

Tin đang nóng

Tin mới nhất

Đồ uống giúp xương khớp chắc khỏe trong mùa đông

10:08:28 04/03/2025

Sữa ấm pha chút tinh bột nghệ chứa nhiều chất curcumin, hợp chất hoạt tính trong nghệ có đặc tính chống viêm mạnh. Sữa giàu canxi kết hợp với nghệ hỗ trợ cải thiện sức khỏe khớp, giảm viêm, cung cấp nhiều canxi và vitamin D.

Tin vui cho những người có thói quen ăn gừng và uống trà gừng

08:53:55 04/03/2025

Thông qua một màn hình để xác định các thành phần hóa học của gừng liên kết với các thụ thể liên quan đến IBD, nhóm nghiên cứu đã quan sát thấy sự tương tác mạnh mẽ giữa FDN và thụ thể pregnane X (PXR).

Bài thuốc từ cá ngựa bổ dưỡng, tăng cường sức khỏe

08:46:05 04/03/2025

Theo các nghiên cứu về dược lý hiện đại, cá ngựa có tác dụng chống lão suy (làm chậm quá trình lão hóa của cơ thể), chống huyết khối, do đó có tác dụng phòng ngừa nghẽn tắc huyết quản.

Nhiễm nấm đường ruột nguy hiểm như nào?

08:39:25 04/03/2025

Nấm đường tiêu hóa hay còn gọi là nấm đường ruột là bệnh do nấm candida phát triển trong hệ tiêu hóa gây ra. Nấm Candida ảnh hưởng đến hệ miễn dịch và đường tiêu hóa, gây ra nấm đường tiêu hóa.

Ai không nên uống trà hoa cúc táo đỏ?

08:34:55 04/03/2025

Mặc dù trà hoa cúc táo đỏ không có tác dụng phụ nghiêm trọng đối với trẻ em, nhưng đối với trẻ dưới 2 tuổi, đặc biệt là trẻ nhỏ có thể có hệ tiêu hóa nhạy cảm, nên tránh cho trẻ uống trà này, trừ khi có chỉ định của bác sĩ.

Bị chó cắn 1 năm, vết thương vẫn không liền

08:22:15 04/03/2025

Nguyên nhân có thể do vết thương súc vật cắn chứa nhiều vi khuẩn độc hại, gây viêm nhiễm kéo dài và tình trạng nhiễm trùng mạn tính khiến vùng tổn thương có nguy cơ ung thư hóa.

Bị chó nhà cắn, bé 7 tuổi mắc viêm não

08:18:56 04/03/2025

Các bác sĩ Bệnh viện Nhi Trung ương cho biết đã tiếp nhận một bệnh nhi 7 tuổi (ở Hà Tĩnh) nhập viện được chẩn đoán mắc viêm não do virus dại và suy hô hấp.

Béo phì bắt nguồn từ não bộ

08:16:12 04/03/2025

Điều thú vị là nghiên cứu phát hiện ra rằng ở những người tham gia khỏe mạnh, não bộ cũng cho thấy sự giảm nhạy cảm với insulin tương tự như ở người béo phì sau khi tiêu thụ nhiều calo trong thời gian ngắn.

Chế độ dinh dưỡng tốt cho người mắc bệnh viêm xoang

06:00:46 04/03/2025

Trên thực tế, rất khó để tránh tình trạng viêm xoang, đau xoang nhưng có những biện pháp có thể giúp giảm viêm làm giảm các triệu chứng viêm xoang như lựa chọn đúng thực phẩm, hạn chế nguy cơ gây viêm.

Học sinh lớp 6 bị nát bàn tay do chế tạo pháo

05:37:27 04/03/2025

Một học sinh lớp 6 ở Thanh Hóa bị thương nặng vùng mặt, ngực, nát bàn tay trái trong lúc chế tạo pháo nổ.

Cứu sống ngoạn mục người đàn ông ngưng tim, ngưng thở hơn 60 phút

05:32:14 04/03/2025

Cùng với đó, người bệnh cần tái khám đúng hẹn để bác sĩ theo dõi sát sao tình trạng bệnh, đánh giá mức độ đáp ứng điều trị cũng như phát hiện sớm các bất thường nếu có để xử lý kịp thời.

Vai trò quan trọng của Vitamin A trong phòng chống bệnh sởi

14:01:46 03/03/2025

Trong khi các giới chức y tế đang nỗ lực kiểm soát dịch, các bác sĩ nhấn mạnh hai giải pháp chính: tiêm vắcxin để ngăn ngừa bệnh và bổ sung vitamin A đối với những trường hợp đã nhiễm bệnh nhằm giảm nguy cơ biến chứng.

Có thể bạn quan tâm

Lý Nhã Kỳ sang trọng, tỏa sáng khi 'dát' kim cương dự sự kiện

Phong cách sao

12:56:24 04/03/2025

Lý Nhã Kỳ không chỉ nổi tiếng với vẻ đẹp không tuổi và gu thời trang đẳng cấp, mà còn được biết đến là một nữ doanh nhân sở hữu khả năng giao tiếp khéo léo và thông minh.