U đại tràng suýt tử vong mà lại tưởng bị rối loạn tiêu hóa

Bệnh nhân bị xuất huyết tiêu hóa do khối u đại tràng nhưng chủ quan nghĩ là rối loạn tiêu hóa. Trường hợp này nếu không được phát hiện, phẫu thuật kịp thời thì rất dễ tử vong.

Bệnh nhân hồi phục tốt sau phẫu thuật. Ảnh: A.N

Bệnh nhân là ông B.Q.T (85 tuổi, ngụ Nhà Bè, TPHCM) nhập viện cấp cứu tại Bệnh viện Gia An 115 (TPHCM) trong tình trạng rất mệt. Trước nhập viện 4 ngày, mỗi ngày ông T. đi đại tiện 4-8 lần, phân đen có lẫn chút máu.

Trước đó 2 tháng, bệnh nhân đã bắt đầu xuất hiện tình trạng đi đại tiện nhiều lần trong ngày, trong phân có lẫn máu với lượng ít nhưng chỉ nghĩ do ăn không tiêu. Bệnh nhân bị ung thư đại tràng giai đoạn 3, phát hiện khối u từ tháng 7/2019, đã đến 3 bệnh viện lớn nhưng không điều trị triệt để do tuổi cao, thể trạng yếu.

Tại Bệnh viện Gia An 115, do nghi ngờ bệnh nhân bị xuất huyết tiêu hóa, nghi từ khối u đại tràng nên các bác sĩ đã chỉ định các cận lâm sàng cần thiết. Kết quả cho thấy bệnh nhân bị xuất huyết tiêu hóa dưới, thiếu máu, khối u đường kính 40×50x80mm gây hẹp lòng đại tràng, choán chỗ thành đại tràng ngang.

Theo bác sĩ, nếu không được xử trí kịp thời, bệnh nhân có thể gặp nhiều nguy cơ như mất máu nặng dẫn đến tử vong, tắc ruột do u đại tràng xâm lấn, suy kiệt nặng, suy dinh dưỡng nặng… Đặc biệt, do bệnh nhân đã cao tuổi, có bệnh lý ung thư, thể trạng sức khỏe yếu nên các nguy cơ càng nặng nề hơn.

Vị trí khối u đại tràng của người bệnh – Ảnh: A.N

Sau khi truyền máu, dinh dưỡng ổn định, bệnh nhân đã được ê-kíp bác sĩ tiến hành phẫu thuật nội soi cắt đoạn đại tràng ngang mang u, nối ngay. Đoạn đại tràng ngang bị cắt dài khoảng 15cm, không ảnh hưởng đến đường tiêu hóa của bệnh nhân. Sau phẫu thuật, bệnh nhân đã được xuất viện, sức khỏe ổn định, da mặt hồng hào, ăn uống bình thường, hoạt động tốt.

ThS.BS Nguyễn Thế Toàn, Phó Trưởng khoa Ngoại – Bệnh viện Gia An 115, cho biết, có nhiều nguyên nhân dẫn đến rối loạn tính chất phân (phân lẫn máu, phân có nhầy, nhớt, thức ăn chưa tiêu hóa hoàn toàn…) có thể cảnh báo một số bệnh lý liên quan đến đường tiêu hóa như viêm loét dạ dày – tá tràng, xuất huyết tiêu hóa, ung thư đường tiêu hóa…

Theo bác sĩ Toàn, trong gần 20 năm làm việc, ông đã gặp nhiều trường hợp bệnh nhân bị đe dọa tính mạng mà không hề hay biết, chỉ vì chủ quan nghĩ đại tiện phân đen đơn thuần là một tình trạng rối loạn tiêu hóa.

Bác sĩ khuyến cáo, nếu rối loạn tính chất phân kèm theo các triệu chứng như thay đổi tri giác, thay đổi trạng thái tâm thần hoặc thay đổi hành vi đột ngột (mê sảng, hôn mê, ảo giác…), chóng mặt, sốt cao, đau bụng dữ dội, khó thở, thở dốc, tiêu chảy nặng, nôn ói ra máu… thì người bệnh cần đi khám ngay lập tức, tránh nguy hiểm đến tính mạng.

“Với những bệnh nhân ung thư đường tiêu hóa, khi xuất hiện triệu chứng phân đen, người bệnh cũng nên đi khám ngay vì triệu chứng này rất có thể cảnh báo xuất huyết tiêu hóa và khối u đã tiến triển, xâm lấn, gây hẹp ống tiêu hóa. Để càng lâu, tình trạng này càng nguy hiểm đến tính mạng của người bệnh”, Phó Trưởng khoa Ngoại – Bệnh viện Gia An 115 lưu ý.