Tường đổ, đè người đàn ông đa chấn thương nguy kịch
BV đa khoa Trung ương Cần Thơ vừa can thiệp nút mạch thành công cứu sống một người đàn ông bị tường đè dẫn đến gãy đùi, đứt niệu đạo, gãy chậu mu.
Ngày 6-3, BS CK2 Phạm Thanh Phong – Phó Giám đốc chuyên môn Bệnh viện đa khoa (BVĐK) Trung ương Cần Thơ, cho biết BV vừa can thiệp nút mạch cứu sống một trường hợp sốc đa chấn thương nguy kịch.
Bệnh nhân là ông DC (54 tuổi, ngụ tỉnh Kiên Giang) nhập viện do bị tường đổ đè lên người, gãy xương đùi phải, vỡ niệu đạo sau, theo dõi vỡ xương chậu.
Bệnh nhân được đưa đến BV Hậu Giang xử trí giảm đau, chống sốc, truyền dịch, truyền máu. Sau đó được chuyển đến BVĐK Trung ương Cần Thơ trong tình trạng huyết áp thấp, niêm nhợt, mạch nhanh, đau đùi và hông phải, sonde tiểu ra máu đỏ tươi.
Hình ảnh trước và sau can thiệp nút mạch.
Video đang HOT
BS chẩn đoán bệnh nhân bị sốc đa chấn thương, gãy kín 1/2 dưới đùi phải, gãy ngành ngồi mu, chậu mu hai bên, đứt niệu đạo.
Nhiều chuyên khoa đã cùng hội chẩn và cho bệnh nhân được hồi sức tích cực nhưng bệnh nhân vẫn còn diễn tiến nặng. Kết quả xét nghiệm cho thấy bệnh nhân có toan chuyển hóa, rối loạn đông máu, cầm máu, giảm tiểu cầu, có tình trạng xuất huyết nội tạng tiếp diễn. Bệnh nhân được chỉ định chụp và can thiệp cầm máu các tạng số hóa nền, đây là phương pháp xâm lấn tối thiểu, điều trị tối đa.
Bệnh nhân tiếp tục được theo dõi và điều trị. Ảnh: HẢI DƯƠNG
Êkíp can thiệp mạch do BS CK1 Trần Công Khánh – Phó Trưởng khoa Chẩn đoán hình ảnh đã tiến hành chụp và phát hiện nhiều ổ thoát mạch xuất phát từ động mạch bàng quang. Êkíp luồn chọn lọc vào động mạch bàng quang, chụp xác định vị trí và bơm tắc bằng Spongel. Chụp ảnh kiểm tra sau bơm tắc không thấy tắc mạch.
Sau can thiệp bệnh nhân ổn định rồi các BS mới tiến hành mở bàng quang ra da gây tê tại chỗ. Thời gian thực hiện can thiệp là 30 phút.
Hiện sức khỏe của bệnh nhân đang dần ổn định, đang được theo dõi và điều trị tại BV.
Theo PLO
Cứu sống bệnh nhân bị xuất huyết tiêu hóa dưới ồ ạt
Sáng 26-12, BSCKII Phạm Thanh Phong, Phó Giám đốc chuyên môn Bệnh viện Đa khoa Trung ương (BVĐKTƯ) Cần Thơ cho biết, các BS nội soi của BV vừa cứu sống một bệnh nhân bị xuất huyết tiêu hoá dưới ồ ạt, nguy kịch.
Bệnh nhân Nguyễn Văn Chí (SN 1954, ngụ Sóc Trăng), 7 ngày trước có đi cắt polyp đại tràng tại một BV tư. Ngày 24-12, bệnh nhân đi tiêu phân đen lẫn máu đỏ tươi lượng nhiều nên BVĐK Sóc Trăng.
Các BS đang thực hiện nội soi cấp cứu cho bệnh nhân Chí.
Tại đây, bệnh nhân được làm các xét nghiệm, nội soi dạ dày, nội soi đại tràng phát hiện khung đại tràng ứ đọng nhiều máu tươi. Tình trạng xuất huyết tiêu hoá diễn tiến nặng, bệnh nhân lơ mơ, bức rứt, suy hô hấp được thở máy, sử dụng vận mạch nâng huyết áp, truyền máu, chống toan... rồi nhanh chóng chuyển đến BVĐKTƯ Cần Thơ.
Thực hiện qui trình "báo động đỏ" nội viện, các BS xác định bệnh nhân xuất huyết tiêu hóa dưới ồ ạt chưa rõ nguyên nhân, sốc giảm thể tích, suy hô hấp, rối loạn đông máu, cắt polyp đại tràng.
Bệnh nhân được tiếp tục thở máy, truyền dịch, truyền 3 khối hồng cầu từ 350ml máu toàn phần, 4 đơn vị huyết tương... Sau hồi sức tích cực, sinh tồn bệnh nhân có cải thiện.
Bệnh nhân Chí đang được chăm sóc tại BVĐKTƯ Cần Thơ.
Ê kíp nội soi tiến hành nội soi đại tràng cấp cứu tại giường. Kết quả nội soi trực tràng cho thấy, máu đỏ tươi toàn bộ trực tràng bơm rửa sạch rất khó khăn. Trong quá trình nội soi thấy có 3 ổ loét đường kính từ 1-12mm, có một ổ loét còn nhú mạch máu đang chảy. Các BS kẹp 1 clip cầm máu, sau kẹp không xuất huyết.
Đại tràng ngang máu đỏ tươi, bơm rửa thấy gần góc gan một ổ loét đường kính lên đến 2,5cm có nhú mạch máu to, còn rịn máu đỏ tươi nên được kẹp 2 clip cầm máu, sau kẹp không xuất huyết. Sau can thiệp, sinh tồn bệnh nhân ổn định, ngưng vận mạch sau 1 giờ và ngưng thở máy.
Sáng 26-12, bệnh nhân tiếp xúc tốt, sinh tồn ổn định, không tiêu máu đỏ thêm, niêm hồng, bệnh nhân đang tiếp tục được theo dỏi, điều trị tiếp tại Khoa Nội tiêu hoá BVĐKTƯ Cần Thơ.
Việc liên tiếp điều trị thành công các trường hợp cấp cứu đã khẳng định vai trò tuyến cuối của BVĐKTƯ Cần Thơ. Việc này mang lại niềm tin cho người dân ĐBSCL về năng lực giải quyết quyết những bệnh nhân cấp cứu của BV.
Văn Đức
Theo CAND
Hy hữu: Lấy thành công đầu đạn hơn 50 năm trong cơ thể người cựu chiến binh Sáng 2-3, BS.CKII Phạm Thanh Phong, Phó Giám đốc chuyên môn của Bệnh viện Đa khoa trung ương Cần Thơ, cho biết bệnh viện vừa phẫu thuật thành công lấy đầu đạn nằm trong cơ thể của bệnh nhân là cựu chiến binh. Theo đó, bệnh nhân nam tên L.V.S (SN 1949; ngụ tỉnh Hậu Giang) nhập viện trong tình trạng những cơn...