Tiểu ra máu, chàng trai nhập viện được phát hiện bị vỡ thận

T.V.Đ (nam, 18 tuổi, ngụ Đồng Tháp) bị té xe do tai nạn giao thông, vỡ thận nhưng không biết, về nhà đau hông lưng nhiều, tiểu ra máu.

Sau khi xảy ra tai nạn, bệnh nhân bị chấn thương bụng, tay, chân, sau đó được đưa vào phòng khám gần đó để sơ cứu và cho toa thuốc về. Khi về nhà, bệnh nhân tiểu màu đỏ tươi toàn bãi, đau vùng hông bên trái nhiều, người nhà lo lắng nên đưa vào Bệnh viện Xuyên Á Long An.

Ngày 15.9, ThS. BS. Huỳnh Nguyễn Trường Vinh, Trưởng khoa Ngoại Tiết niệu của bệnh viện, cho biết bệnh nhân vào Khoa Cấp cứu với tình trạng đau hông lưng nhiều, tổng trạng kích thích, tiểu ra máu. Sau khi thăm khám và thực hiện các xét nghiệm, chụp MSCT bụng đầy đủ, bác sĩ phát hiện bệnh nhân bị chấn thương thận nặng (độ IV – V), gây thoát máu, nước tiểu ra khoang quanh thận, máu từ chỗ vỡ theo dòng nước tiểu gây nên tình trạng tiểu ra máu đỏ tươi.

Đánh giá tổng trạng, bệnh nhân được truyền dịch, bù máu, tiêm thuốc cầm máu, dùng thuốc kháng sinh. Bệnh nhân được tư vấn, chuyển Khoa Ngoại Tiết niệu để tiếp tục điều trị nội khoa bảo tồn thận, đồng thời theo dõi sát, dự phòng khả năng cần can thiệp phẫu thuật bất cứ lúc nào.

Bệnh nhân hồi phục ổn định sức khỏe, bảo tồn được thận sau tai nạn. Ảnh BVCC

Sau 10 ngày theo dõi tích cực, điều trị nội khoa và bất động tại chỗ, bệnh nhân có nhiều khởi sắc, tình trạng thoát máu ra khoang quanh thận dừng lại, nước tiểu vàng trong, các dấu hiệu sinh tồn (mạch, huyết áp) trở về ổn định. Bệnh nhân được xuất viện sau 2 tuần với tình trạng ổn định, được dặn dò chế độ chăm sóc, nghỉ ngơi tại nhà và tái khám kiểm tra.

ThS-BS Huỳnh Nguyễn Trường Vinh cho biết, hiện nay, tình trạng chấn thương thận do tai nạn giao thông rất thường gặp. Chấn thương thận có 5 độ, trong đó, độ IV – V là chấn thương mức độ nặng, nguy kịch, thậm chí có thể dẫn đến tử vong nếu phát hiện chậm trễ hoặc điều trị không phù hợp. Nếu được phát hiện kịp thời, chẩn đoán đúng mức độ bệnh nhân có thể điều trị bảo tồn thận bằng phương pháp nội khoa.