Tiếp tục thực hiện toàn diện, hiệu quả bảo hiểm y tế đối với quân nhân tại ngũ

Những năm qua, thực hiện bảo hiểm y tế (BHYT) đối với quân nhân tại ngũ theo Luật BHYT và nghị định của Chính phủ, công tác chăm sóc sức khỏe và khám, chữa bệnh (KCB) đối với quân nhân ngày càng được bảo đảm, đi vào nền nếp; tuy nhiên vẫn còn một số khó khăn, vướng mắc cần tháo gỡ.

Phóng viên Báo Quân đội nhân dân đã gặp gỡ, trao đổi và ghi nhận ý kiến của lãnh đạo, chỉ huy một số đơn vị về công tác này.

Thiếu tướng Hoàng Đăng Nhiễu, Phó tư lệnh Bộ đội Biên phòng (BĐBP): Phát huy vai trò của tổ quân y có giường lưu thuộc BĐBP

Thực hiện BHYT quân nhân, chúng tôi thấy cơ bản là phù hợp, đặc biệt với các đơn vị BĐBP đóng quân ở vùng sâu, vùng xa thì ưu điểm nổi bật là: Cán bộ, chiến sĩ các đơn vị được KCB ở những cơ sở y tế phù hợp hơn, gần đơn vị hơn theo nguyện vọng và theo địa bàn đóng quân, không phải đi KCB theo tuyến bệnh viện như trước. Việc cấp cứu được tiến hành kịp thời, nhanh chóng và an toàn; bệnh nhân được thụ hưởng mức BHYT cao nhất. Thuốc và vật tư y tế do các đơn vị tự khai thác, tạo nguồn nên về cơ bản phù hợp hơn với cơ cấu bệnh tật và nhu cầu sử dụng, tránh lãng phí.

Bệnh xá quân y Nhà máy Z121 (Tổng cục Công nghiệp Quốc phòng) được đầu tư nhiều trang thiết bị hiện đại phục vụ khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế. Ảnh: HÀ ANH

Bên cạnh những thuận lợi nêu trên, còn một số vấn đề khó khăn, vướng mắc khi thực hiện BHYT quân nhân. Cụ thể, về chuyển tuyến điều trị: Nhiều bệnh viện dân y có xu hướng giữ bệnh nhân, không muốn chuyển lên tuyến trên, hạn chế chuyển sang cơ sở KCB quân y. Nhiều trường hợp quân nhân đi công tác, đi học còn gặp khó khăn khi đến KCB tại các bệnh viện trên địa bàn.

Về việc ký hợp đồng KCB BHYT đối với tổ quân y có giường lưu: Theo quy định, các tổ quân y có giường lưu không được ký hợp đồng KCB BHYT, nhưng thực tế các tổ quân y có giường lưu mới đây đã được tổ chức lại từ các bệnh xá của bộ chỉ huy BĐBP và cũng là một tổ chức mới trong hệ thống quân y. Nếu không ký hợp đồng KCB BHYT cho tổ quân y có giường lưu, sẽ khó khăn cho quân y BĐBP vì không được ký hợp đồng KCB BHYT và chỉ có 10% kinh phí chăm sóc sức khỏe ban đầu, không được giới thiệu chuyển tuyến…

Đề nghị Bảo hiểm xã hội Bộ Quốc phòng và các cơ quan chức năng sớm nghiên cứu, ký hợp đồng KCB BHYT với tổ quân y có giường lưu của BĐBP và của các đơn vị khác trong toàn quân có đủ điều kiện, để thuận lợi cho việc giới thiệu chuyển tuyến điều trị; đồng thời quy định rõ về chức năng, nhiệm vụ, phạm vi cứu chữa… của các tổ quân y có giường lưu.

Đại tá, Bác sĩ chuyên khoa 2 Trần Văn Thanh, Chủ nhiệm Quân y Quân khu 5: Lãnh đạo sâu sát, chỉ đạo kịp thời thực hiện BHYT quân nhân

Có thể khẳng định, việc quân nhân tham gia BHYT vừa thể hiện sự quan tâm sâu sắc và chăm lo toàn diện của Đảng, Nhà nước và nhân dân đối với quân đội, vừa thể hiện trách nhiệm của quân đội đối với nhân dân và sự nghiêm túc, chủ động trong việc thực thi pháp luật nói chung và pháp luật về BHYT nói riêng.

Những năm qua, triển khai thực hiện chủ trương, chính sách BHYT đối với quân nhân (theo lộ trình năm 2016 Quân khu 5 thực hiện BHYT đối với 5 đơn vị, từ năm 2017 đến nay thực hiện BHYT 100% quân nhân trong LLVT quân khu) đã tạo điều kiện thuận lợi trong chăm sóc sức khỏe cho bộ đội. Để thực hiện chế độ BHYT quân nhân, Thường vụ Đảng ủy, Bộ tư lệnh quân khu đã lãnh đạo, chỉ đạo Cục Hậu cần, ngành quân y quân khu hướng dẫn, chỉ đạo cấp ủy, tổ chức đảng các đơn vị ra nghị quyết chuyên đề lãnh đạo nhiệm vụ triển khai KCB BHYT cho quân nhân. Chỉ huy, cơ quan quân y các đơn vị xây dựng kế hoạch triển khai thực hiện với những nội dung, biện pháp cụ thể sát với chức năng, nhiệm vụ, phù hợp với nhiệm vụ quân sự, quốc phòng, đặc điểm hoạt động, đối tượng thụ hưởng chính sách; xác định trách nhiệm của quân y đơn vị trong thực hiện nhiệm vụ KCB BHYT.

Đại tá Lê Anh Tuấn, Sư đoàn trưởng Sư đoàn 9, Quân đoàn 4: Quyền lợi của quân nhân trong KCB được bảo đảm tốt hơn

Năm 2018, Bệnh xá Sư đoàn 9 đã khám cho hơn 14.690 lượt người, nhận điều trị hơn 2.340 lượt người, chuyển tuyến sau 1.125 lượt người, cấp thuốc cho 10.624 lượt người. Ngoài trang thiết bị do ngân sách quốc phòng bảo đảm, đơn vị đã được mua sắm thêm một số trang thiết bị y tế hiện đại, thiết yếu phục vụ KCB từ nguồn kết dư quỹ BHYT. Cán bộ, chiến sĩ trong quân đội ngày càng thấy rõ lợi ích của BHYT quân nhân.

Qua thực tế thực hiện công tác KCB BHYT quân nhân, chúng tôi thấy rằng BHYT quân nhân có quyền lợi cao hơn. Theo phương thức bảo đảm trước đây, thuốc, vật tư y tế nhận trên, cấp dưới, một số loại thuốc bệnh nhân phải tự túc. Hiện nay, đơn vị thực hiện BHYT quân nhân, cán bộ, nhân viên, chiến sĩ được hưởng theo chế độ BHYT chung của toàn quốc nên thuốc, vật tư y tế đáp ứng tốt hơn với nhu cầu bệnh nhân, bộ đội được sử dụng dịch vụ kỹ thuật cao hơn. Quân nhân được chuyển tuyến điều trị ở hệ thống y tế trong và ngoài quân đội, tạo điều kiện thuận lợi cho quân nhân khi bị thương, bị bệnh được KCB tại cơ sở y tế gần nhất, giảm thời gian, chi phí đi lại. Đặc biệt, với các trường hợp bệnh lý mãn tính, điều trị dài ngày, nhóm bệnh lý ác tính, tim mạch, suy thận mãn tính… có chi phí cao, đã được quỹ BHYT chi trả 100% chi phí, góp phần giảm bớt khó khăn cho quân nhân, đơn vị và gia đình. Tham gia BHYT, quân nhân có điều kiện được tiếp cận với kỹ thuật y tế cao, tiên tiến và cũng là động lực tạo ra sự cạnh tranh lành mạnh trong hoạt động chuyên môn của các cơ sở KCB trong và ngoài quân đội.

QUANG THẮNG (thực hiện)

TheoQĐND