Tỉ lệ tiêm chủng giảm, lo bùng phát dịch bệnh
Ông Nguyễn Nhật Cảm, giám đốc Trung tâm Y tế dự phòng, cho biết đến cuối tháng 7-2014, Hà Nội có trên 20 ca viêm não Nhật Bản B, trong đó một bé t.ử von.g.
Phụ huynh đưa con đi tiêm chủng dịch vụ tại phòng tiêm chủng của Viện Vệ sinh dịch tễ T.Ư – Ảnh: Việt Dũng
Theo ông Cảm, hầu hết trẻ mắc bệnh được theo dõi đều chưa tiêm ngừa hoặc tiêm chưa đủ ba mũi văcxin viêm não Nhật Bản.
Không chỉ có viêm não Nhật Bản, năm 2013 có nhiều loại văcxin bị giảm tỉ lệ trẻ tiêm ngừa và có nguy cơ xảy ra dịch bệnh thời gian tới.
Có dịch cũng không chịu đi tiêm
“Sáu tháng đầu năm 2014, tỉ lệ tiêm ngừa mũi văcxin viêm gan B sơ sinh giảm chỉ còn 20% trên phạm vi toàn quốc, thậm chí một số địa phương tỉ lệ này giảm còn dưới 10%, có nơi tỉ lệ tiêm mũi văcxin viêm gan B sơ sinh chỉ đạt… 3%!”
GS.TS NGUYỄN TRẦN HIỂN
Video đang HOT
Cách đây ba tuần, em N.M.T., con ông Nguyễn Trọng Hùng ở Hà Đông, Hà Nội, được chuyển đến Bệnh viện Nhi T.Ư cấp cứu từ Bệnh viện Đa khoa Hà Đông và được chẩn đoán mắc viêm não Nhật Bản. Em T. 14 tuổ.i, vốn khỏe mạnh và học giỏi, chỉ một ngày sau khi sốt cao và đau đầu dữ dội, bệnh chuyển nặng và khi đến điều trị tại khoa truyền nhiễm Bệnh viện Nhi T.Ư, em đã ở trong tình trạng hôn mê.
Theo ông Hùng, con ông chưa được tiêm văcxin phòng viêm não Nhật Bản. “Điều chúng tôi đa.u xó.t nhất là con đang khỏe mạnh đột ngột thành ra bất tỉnh như thế này chỉ sau một ngày” – ông Hùng nói.
Ông Nguyễn Nhật Cảm cho hay chỉ tiêu tiêm ngừa mũi văcxin viêm não Nhật Bản B ở Hà Nội là 95%, nhưng có những năm tỉ lệ này chỉ đạt 84%. Thậm chí cách đây hai năm, Trung tâm Y tế dự phòng Hà Nội rà đi soát lại, tổ chức tiêm tới mấy lần nhưng cũng chỉ đạt 85% trẻ trong độ tuổ.i đi tiêm văcxin viêm não Nhật Bản.
Còn theo GS.TS Nguyễn Trần Hiển – trưởng ban quản lý dự án tiêm chủng mở rộng quốc gia, viện trưởng Viện Vệ sinh dịch tễ T.Ư, sau các tai biến sau tiêm năm 2013, đặc biệt là tai biến liên quan đến văcxin Quinvaxem và văcxin ngừa viêm gan B làm cả người dân và cán bộ y tế đều “ngại”, hậu quả là tỉ lệ tiêm một số văcxin trong năm 2013 giảm đáng kể so với năm 2012.
Cụ thể, văcxin ngừa bạch hầu – ho gà – uốn ván – viêm gan B – Hib (văcxin Quinvaxem) giảm từ 96% xuống 56%, văcxin sởi mũi 2 giảm từ 98% năm 2010 xuống 86%, văcxin ngừa viêm gan B mũi sơ sinh giảm từ 75,6% xuống còn 56%. Sáu tháng đầu năm 2014, tỉ lệ tiêm ngừa mũi văcxin viêm gan B sơ sinh giảm chỉ còn 20% trên phạm vi toàn quốc, thậm chí một số địa phương tỉ lệ này giảm còn dưới 10%, có nơi tỉ lệ tiêm mũi văcxin viêm gan B sơ sinh chỉ đạt… 3%!
Có nguy cơ bùng dịch?
Theo ông Nguyễn Trần Hiển, các địa phương báo cáo có số ca mắc viêm não Nhật Bản cao trong sáu tháng đầu năm là Hà Nội, Sơn La, Bắc Giang, Hải Dương, Thái Bình, Quảng Ngãi, Gia Lai, Bạc Liêu… Phần lớn các ca mắc bệnh viêm não Nhật Bản đều chưa tiêm văcxin trước đó. Đây cũng là điều thường gặp trong vụ dịch sởi vừa qua.
Ông Nguyễn Nhật Cảm nhận định giai đoạn 2009-2013, với tỉ lệ tiêm chủng sởi của Hà Nội, mỗi năm Hà Nội còn khoảng 11.000 trẻ chưa có miễn dịch với bệnh sởi, nếu gặp nguồn lây là 100% trẻ sẽ mắc bệnh. Trong khi đó, với tỉ lệ hiện nay mỗi năm Hà Nội cũng còn khoảng 7.000 trẻ chưa được ngừa viêm não Nhật Bản B.
Với văcxin viêm gan B liều sơ sinh, ông Nguyễn Trần Hiển cho rằng nếu không triển khai tiêm văcxin viêm gan B trong vòng 24 giờ sau sinh thì hằng năm ước tính ở VN có thêm khoảng 54.600 trẻ nhiễm virút viêm gan B mãn tính, sẽ là nguồn lây nhiễm trong cộng đồng. Đó là chưa nói đến nguy cơ khoảng 20-30% số trẻ này (tương đương 11.000-16.000 trẻ) tiến triển thành xơ gan và ung thư gan sau này, chi phí điều trị rất tốn kém, trong khi đó giá thành chi cho một liều văcxin chỉ 8.300 đồng.
Thời gian qua, truyền thông luôn nóng với câu chuyện khan hiếm và thiếu văcxin. Những dòng người xếp hàng từ 5g sáng chờ tiêm văcxin 5 trong 1, 6 trong 1 và thủy đậu dịch vụ cho trẻ giữa tháng 7 vừa qua, trong khi văcxin đã hết sạch. Tháng 4-2014, khi mùa dịch sởi đang là cao điểm nón.g bỏn.g thì thị trường cũng hết sạch văcxin 3 trong 1 sởi – quai bị – rubella dịch vụ. Người dân khốn khổ, nhà cung cấp văcxin cũng khốn khổ, còn ngành y tế thì bị chỉ trích vì không đáp ứng đủ văcxin dịch vụ theo yêu cầu.
Vì sao văcxin tiêm chủng mở rộng luôn phục vụ miễn phí mà người ta không tiêm, sẵn sàng dành cả ngày chờ đợi và bỏ tiề.n cho trẻ tiêm văcxin dịch vụ? Điều đó cho thấy người dân có nhu cầu phòng bệnh, nhưng họ vẫn đang rất lo chất lượng của dịch vụ tiêm chủng và lo ngại tai biến sau tiêm. Theo bác sĩ Trần Tuấn – giám đốc Trung tâm nghiên cứu và đào tạo phát triển cộng đồng, việc Bộ Y tế không tổ chức điều tra khách quan, độc lập về các vụ lùm xùm tai tiếng liên quan đến văcxin đã dẫn đến không giải tỏa được nỗi ám ảnh về văcxin, người dân chỉ đổ xô đưa trẻ đi tiêm khi dịch đã bùng phát.
Ngành y tế luôn khuyến cáo việc phòng bệnh bằng văcxin và thực tế đúng là như thế. “Để đảm bảo miễn dịch chủ động, chúng tôi khuyến cáo việc tiêm văcxin phải được thực hiện trước khi mùa dịch xảy ra, chứ không phải có dịch mới đi tiêm văcxin, vì phải cần thời gian một tháng sau khi tiêm đủ mũi văcxin cơ thể mới có đủ miễn dịch để có thể bảo đảm về phòng bệnh” – ông Hiển nói. Tuy nhiên, vấn đề còn là giải tỏa nỗi ám ảnh văcxin của người dân, chỉ có chất lượng tiêm chủng mới có thể trả lời được.
Theo Tuổ.i Trẻ
Chờ được vaccine thì hết dịch?
Theo thông cáo mới nhất của Cục Quản lý dược - Bộ Y tế, trong gần 98.000 liều vaccine phòng thủy đậu được Cục phê duyệt nhập khẩn cấp, hiện đã có 20.000 liều về nước. Thời gian tới, số vaccine này sẽ được phân phối đến các điểm tiêm chủng nhằm đáp ứng nhu cầu tiêm vaccine phòng bệnh của nhân dân.
Dự trù không sát thực tế khiến việc cung ứng vaccine bị chậm
Ông Nguyễn Tất Đạt, Phó Cục trưởng Cục Quản lý dược cho biết, trước tình hình dịch thủy đậu gia tăng mạnh những tháng đầu năm nay, trong khi tất cả các điểm tiêm chủng đều đã hết vaccine, Cục Quản lý dược đã cho phép nhập khẩu 77.800 liều vaccine thủy đậu theo hình thức giấy phép nhập khẩu chưa có số đăng ký. Số vaccine này đang được nhà sản xuất khẩn trương kiểm tra chặt chẽ chất lượng và an toàn trước khi xuất xưởng, đồng thời khi về Việt Nam sẽ được Viện Kiểm định Quốc gia về vaccine và sinh phẩm y tế kiểm định theo quy định.
Ngoài 77.800 liều nói trên còn có 20.000 liều vaccine thủy đậu khác có số đăng ký và được Cục Quản lý dược cấp phép nhập khẩn cấp. Hiện 20.000 liều này đã về Việt Nam. Viện Kiểm định Quốc gia về vaccine và sinh phẩm y tế đang khẩn trương kiểm định chất lượng từng lô thuố.c để đảm bảo an toàn, hiệu quả trước khi đưa ra sử dụng. Ông Nguyễn Tất Đạt cho biết, với vaccine, sau nhập khẩu phải mất khoảng thời gian kiểm định dài hơn so với các mặt hàng tân dược. Cụ thể, vaccine sẽ phải được kiểm định về độ an toàn trên động vật thí nghiệm và một số trường hợp kiểm định tính sinh miễn dịch, nếu tất cả đều đảm bảo thì mới có thể đưa ra thị trường để cung ứng tới bệnh nhân.
Ông Nguyễn Nhật Cảm, Giám đốc Trung tâm Y tế dự phòng Hà Nội cho biết, thông thường thời gian kiểm định vaccine theo quy trình nói trên phải mất ít nhất 1 đến 2 tuần. Hiện tại, qua tổng hợp nhu cầu tiêm vaccine thủy đậu ở Hà Nội thì số lượng vaccine thủy đậu cần nhập về không lớn lắm. Khi vaccine thủy đậu được kiểm định xong, Trung tâm Y tế dự phòng Hà Nội sẽ nhanh chóng phân phối vaccine về các điểm tiêm chủng để đáp ứng nhanh nhất nhu cầu tiêm chủng của nhân dân. Do đây là vaccine dịch vụ nên số lượng người đến tiêm vaccine thủy đậu trong thời gian tới nhiều hay ít, tăng hay giảm khó đoán được.
Theo phân tích của một chuyên gia y tế dự phòng, sớm nhất cũng phải 1-2 tuần nữa thì vaccine phòng thủy đậu mới có thể được phân phối đến các điểm tiêm chủng. Trong khi đó, thủy đậu là bệnh cấp tính bùng phát mạnh vào mùa đông xuân và thông thường khi bước vào tháng 4 hàng năm dịch sẽ tự giảm dần rồi hết. Điều đó cũng có nghĩa, thời gian tới khi 98.000 liều vaccine thủy đậu được đưa ra thị trường, việc tiêm chủng chủ yếu chỉ nhằm đáp ứng phòng bệnh trong các vụ dịch sau.
Nói về trách nhiệm của cơ quan quản lý trong việc để xảy ra tình trạng thiếu vaccine thủy đậu kéo dài nhiều tháng qua, thông cáo của Cục Quản lý Dược lý giải, vaccine phòng bệnh thủy đậu được cung cấp theo nhu cầu của thị trường, việc đảm bảo cung ứng vaccine này do dự trù của các cơ sở tiêm phòng dịch vụ, cơ sở khám bệnh và chữa bệnh theo nhu cầu thị trường để đặt hàng các đơn vị kinh doanh, nhập khẩu vaccine cung ứng. Ông Nguyễn Tất Đạt cũng lý giải thêm, bệnh thủy đậu đôi khi diễn biến thất thường dẫn đến việc dự trù của các cơ sở kinh doanh chưa sát với thực tế, gây khó khăn trong việc đảm bảo cung ứng vaccine như thời gian vừa qua.
Hiện tại, ngoài vaccine thủy đậu, nhiều loại vaccine dịch vụ khác như cúm, cúm A/H7N9, sởi, rubella... cũng đang thiếu. Cục Quản lý Dược đã chỉ đạo và thông tin cho các doanh nghiệp để chủ động đặt hàng các loại vaccine này. Hiện 6.590 liều vaccine phối hợp "5 trong 1" đã được các đơn vị nhập khẩu về nước.
Những trường hợp không tiêm vaccine thủy đậu
Cục Y tế dự phòng - Bộ Y tế khuyến cáo, thủy đậu cũng như các bệnh truyền nhiễm khác, tiêm vaccine là cách phòng bệnh hữu hiệu nhất. Tất cả những người chưa bị mắc bệnh thủy đậu hoặc chưa được tiêm vaccine đều có thể mắc bệnh. Cục này cũng khuyến cáo không tiêm vaccine thủy đậu trong các trường hợp sau: trẻ đang sốt, bị bệnh nhiễm khuẩn cấp tính, người mẫn cảm với các thành phần của vaccine, người bị thiếu hụt miễn dịch bẩm sinh hoặc mắc phải, phụ nữ đang mang thai.
Theo ANTD
Hà Nội chuẩn bị 80.000 liều vaccine sởi Bắt đầu từ hôm nay (3-3) cho đến 10-3, Hà Nội tổ chức tiêm vét vaccine sởi đợt 1 cho những trẻ trong độ tuổ.i tiêm chủng nhưng chưa được tiêm hoặc tiêm chưa đủ mũi vaccine này. Theo ông Nguyễn Nhật Cảm, Giám đốc Trung tâm Y tế dự phòng Hà Nội, do thời điểm gần đây dịch sởi lây lan mạnh...