Thuyên tắc động mạch phổi – sát thủ thầm lặng
Thời gian gần đây, Bệnh viện (BV) Bà Rịa đã tiếp nhận một số trường hợp bị thuyên tắc động mạch phổi nguy hiểm đến tính mạng xảy ra sau tai nạn chấn thương.
Tuy nhiên, thuyên tắc động mạch phổi có thể ngăn ngừa và điều trị hiệu quả nếu được chữa trị sớm.
Một số trường hợp bị thuyên tắc động mạch phổi nguy hiểm đến tính mạng xảy ra sau tai nạn chấn thương. Trong ảnh: Bác sĩ thăm khám cho bệnh nhân bị tai nạn chấn thương chân tại Khoa Cấp cứu BV Bà Rịa (ảnh minh họa).
Mới đây, các bác sĩ BV Bà Rịa đã cứu sống một trường hợp nguy kịch do bị thuyên tắc động mạch phổi. Trước đó, bệnh nhân nhập viện trong tình trạng lơ mơ, thở ngáp, mạch nhỏ khó bắt. Các bác sĩ Khoa Cấp cứu phối hợp với Đơn vị Hồi sức tim mạch BV Bà Rịa tiến hành cấp cứu, hồi sức cho bệnh nhân.
Suốt quá trình cấp cứu, bệnh nhân có đến 4 lần ngưng tim, ngưng thở. Sau khi làm các xét nghiệm, chụp chiếu chẩn đoán, bệnh nhân được chỉ định phương pháp tiêu sợi huyết để làm thông mạch, tan huyết khối, kịp thời cứu tính mạng cho bệnh nhân.
Điều đáng nói, nguyên nhân khiến bệnh nhân rơi vào tình trạng nguy kịch nói trên là do chấn thương vùng gối trước đó gây ra. Vị trí chấn thương hình thành nên các cục máu đông và theo tĩnh mạch di chuyển lên động mạch phổi, gây thuyên tắc động mạch phổi.
“Một vết thương nhỏ ở vùng gối do tai nạn không có gì đáng ngại. Tuy nhiên, đối với người có bệnh lý nền (xơ vữa động mạch vành, tăng huyết áp…), đặc biệt là người lớn tuổi khi bị chấn thương thường phải hạn chế vận động, ngồi hoặc nằm lâu gây ra cục máu đông trong tĩnh mạch vùng đùi và di chuyển lên tới động mạch phổi. Khi đã bị tắc động mạch phổi nếu không xử trí kịp thời thì bệnh nhân sẽ khó qua khỏi” BS CK2 Trần Thanh Đạt, Trưởng khoa Hồi sức tích cực – Chống độc, BV Bà Rịa giải thích thêm.
Theo bác sĩ Đạt, những triệu chứng của tắc mạch không khó để nhận biết. Đó là các biểu hiện ở vùng da chấn thương bị đau nhức, bầm tím, cộng thêm người bệnh cảm thấy chóng mặt, khó thở… Như trường hợp của bệnh nhân kể trên, ban đầu có dấu hiệu chóng mặt nhưng lại nghĩ là do sức khỏe yếu, ăn uống kém gây ra nên không để ý. Đến khi bị choáng váng, té ngã thì mới đi cấp cứu.
“Để tránh rơi vào tình huống nguy kịch, bệnh nhân khi có những chấn thương bên ngoài cơ thể, đặc biệt ở vùng chân, đùi và xuất hiện các triệu chứng đau nhức, chóng mặt, khó thở… phải đến ngay các cơ sở y tế để được kiểm tra và điều trị kịp thời”, bác sĩ Đạt khuyến cáo.
Video đang HOT
Theo các bác sĩ chuyên khoa tim mạch, ngăn ngừa máu đông trong các tĩnh mạch sâu ở chân (huyết khối tĩnh mạch sâu) sẽ giúp ngăn ngừa tắc mạch phổi. Một số biện pháp có thể thực hiện để giúp ngăn chặn bệnh này: Chú ý vận động tích cực sau thời gian nằm điều trị dài ngày, khi ngồi liên tục hơn 4 giờ. Cần uống nhiều nước, tránh uống rượu và cà phê nếu có nguy cơ thuyên tắc mạch, đồng thời, tăng cường tập thể dục.
Bên cạnh đó, khi ngồi trong một chuyến bay hoặc đi xe ô tô dài tăng nguy cơ phát triển các cục máu đông trong tĩnh mạch của chân. Để giúp ngăn ngừa cục máu đông hình thành, mọi người hãy đi bộ khắp nơi trên cabin máy bay một lần một giờ hoặc lâu hơn.
Nếu đang lái xe, dừng lại mỗi giờ và đi bộ xung quanh chiếc xe một vài lần. Trong lúc ngồi lâu trên xe, máy bay có thể tập thể dục trong khi ngồi; mở rộng và xoay mắt cá chân hoặc nhấn bàn chân, hoặc thử lên và xuống ngón chân và không ngồi với hai chân bắt chéo trong thời gian dài.
Hai bệnh nhân đột quỵ, người tử vong người được cứu sống chỉ khác nhau điều này
Trong đột quỵ, một phút trôi qua sẽ có 2 triệu tế bào thần kinh chết đi. Vì vậy nếu cấp cứu trễ hay không đúng cách sẽ ảnh hưởng đến tính mạng bệnh nhân.
Ảnh minh họa
Sự khác nhau của hai ca bệnh
Bà N.N.K. 95 tuổi, quê Vĩnh Long, sau khi chăm sóc cây kiểng trong vườn nhà, bà đi tắm thì bị đột quỵ trong nhà tắm. Triệu chứng: Lơ mơ nói khó, yếu nửa người trái.
Bà nhanh chóng được người nhà đưa vào bệnh viện, sau khi thăm khám và chẩn đoán bà bị đột quỵ các đồng nghiệp đã chuyển ngay sang Bệnh viện Đột quỵ và Tim mạch Cần Thơ, bệnh nhân không tiêm tiêu sợi huyết.
Tại đây, bà được nhanh chóng xác định chẩn đoán: Tắc động mạch não giữa phải, trong vòng 30 phút và chuyển ngay đến phòng can thiệp lấy huyết khối.Thời gian từ lúc bà bị đột quỵ đến khi nằm lên bàn DSA chọc kim là trước 6 giờ như khuyến cáo.
Kết quả can thiệp tái thông hoàn toàn động mạch bị tắc. Sau can thiệp 24 giờ chụp CT sọ não kiểm tra không phù não, không xuất huyết, không nhồi máu não. Bà tỉnh táo, tiếp xúc tốt, hết yếu liệt.
Trường hợp khác, một bệnh nhân nữ 68 tuổi khỏe mạnh, quê Cao Lãnh - Đồng Tháp, bệnh nhân đang đi đám thì đột ngột bị ngã quỵ. Bệnh nhân có triệu chứng lơ mơ, nói khó, mất ý thức, yếu nửa người trái.
Bà nhanh chóng được người nhà đưa vào một Bệnh Viện lớn ở Đồng Tháp, sau khi thăm khám và chẩn đoán bà bị đột quỵ các đồng nghiệp đã tiêm tiêu sợi huyết (rTPA) sau đó không cải thiện nên chuyển sang Bệnh viện Đột quỵ và tim mạch Cần Thơ.
Tại đây, bệnh nhân được chẩn đoán tắc động mạch cảnh trong phải, hôn mê, liệt nửa người trái, trong vòng 30 phút và chuyển ngay đến phòng can thiệp lấy huyết khối.
Thời gian từ lúc bà bị đột quỵ đến khi nằm lên bàn DSA chọc kim của bệnh nhân này là sau 6 giờ, trễ hơn thời gian khuyến cáo.
Kết quả can thiệp tái thông hoàn toàn động mạch bị tắc. Sau can thiệp 24 giờ bà vẫn hôn mê, liệt nửa người phải. CT sọ não kiểm tra phù não nhiều, kèm xuất huyết ít, nhồi máu não. Người nhà không đồng ý phẫu thuật giải ép, xin về nhà.
TS Trần Chí Cường - Giám đốc Bệnh viện Đột quỵ Tim mạch Cần Thơ cho biết cả 2 trường hợp đều là nữ giới bị nhồi máu não, đều tắc mạch máu lớn, triệu chứng khá giống nhau, không tiêm rTPA mà chuyển ngay đến nơi can thiệp.
Điểm khác nhau của hai bệnh nhân này là tuổi tác và điều quan trọng nhất là đến muộn.
TS Cường cho biết thời gian trong đột quỵ não là vàng, mỗi phút trôi qua bệnh nhân đột quỵ mất đi 2 triệu tế bào não, tiết kiệm mỗi 15 phút giảm được 15% nguy cơ tử vong tàn phế.
Trong 2 ca này yếu tố khác biệt lớn nhất ảnh hưởng đến kết quả điều trị chính là thời gian.
Và yếu tố quyết định ảnh hưởng thời gian đó chính là bà 95 tuổi may mắn có cháu ngoại làm bác sĩ nên mọi việc được quyết định một cách nhanh nhất nhờ vào sự hiểu biết thấu đáo về chuyên môn từ khi phát hiện bệnh cho đến khi quyết định bệnh nhân nên đi đâu và phải làm gì.
Dấu hiệu cần nhớ
Theo TS Cường, các dấu hiệu có thể nhận biết cho một người đang bị đột quỵ:F.A.S.T
Face: Khuôn mặt bị mất cân đối; yếu liệt mặt. Hãy bảo người đó cười và quan sát.
Arm: Yếu liệt tay chân. Hãy bảo người đó giơ tay lên và so sánh.
Speech: Giọng nói bị thay đổi. Hãy bảo người đó nói những từ đơn giản.
Time: Nếu phát hiện những dấu hiệu trên, hãy nhanh chóng gọi về tổng đài 1800 1115 để được tư vấn cấp cứu và điều trị kịp thời.
Đột quỵ hoàn toàn có thể tầm soát trước được, hiện đa số các trường hợp đột quỵ thiếu máu não là có triệu chứng báo trước nhưng đa số bệnh nhân thường bỏ qua. Dấu hiệu báo trước của đột quỵ: được gọi là cơn thiếu máu não thoáng qua. Bệnh nhân thường có cơn choáng váng chóng mặt, mờ mắt mất kiểm soát trong vài giây; cơn tê yếu nửa người thoáng qua; tự nhiên nói khó, đớ giọng, méo miệng sau đó phục hồi.
TS Cường nhấn mạnh nếu có các triệu chứng của cơn thiếu máu não thoáng qua, nguy cơ xảy ra đột quỵ cho bệnh nhân có thể lên đến trên 20% trong 90 ngày vì vậy mọi người không nên chủ quan khi thấy các dấu hiệu của cơn thiếu máu thoáng qua.
4 thực phẩm "nhặt rác" cho mạch máu, ăn một ít một ngày mạch máu trơn tru, ngừa đột quỵ Huyết khối có thể cản trở lưu lượng máu và làm tăng nguy cơ mắc các bệnh như đau tim, đột quỵ hoặc ung thư. Các mạch máu nằm ở mọi ngóc ngách trên cơ thể con người và là phương tiện quan trọng để vận chuyển máu và oxy. Càng lớn tuổi, nếu không chú ý nuôi dưỡng mạch máu, mạch máu...











Tiêu điểm
Tin đang nóng
Tin mới nhất

Bé gái bỗng cười về đêm và rối loạn ngôn ngữ, gia đình tưởng bị "ma nhập"

Người đàn ông nguy kịch sau một mũi tiêm

Căn bệnh khiến người đàn ông có 72 lỗ thủng trong phổi, mất khi 28 tuổi

10 loại thực phẩm dễ tìm, bổ dưỡng, tốt cho sinh lý nam giới

Nguy cơ lây nhiễm sởi trong bệnh viện

8 loại thực phẩm có vị đắng tốt cho sức khỏe nên thêm vào chế độ ăn

5 sai lầm phổ biến khi dùng thuốc trị tiêu chảy cấp ở trẻ

10 vị thuốc tăng cường trí nhớ cho người cao tuổi

Cảnh báo gia tăng bệnh sởi

Chăm sóc trẻ mắc sởi tại nhà cần chú ý 4 dấu hiệu để đưa đến viện ngay

7 bệnh nhân được cứu từ mô tạng của người đàn ông chết não

Nhập viện vì ngộ độc ma túy 'nước biển'
Có thể bạn quan tâm

Tang lễ sao "Bao Thanh Thiên": Vợ cũ làm điều sốc, 2 tuần mới tổ chức vì 1 lý do
Sao châu á
16:24:17 22/03/2025
Đặc phái viên Mỹ: Ukraine 'về cơ bản' chấp nhận từ bỏ gia nhập NATO
Thế giới
16:22:38 22/03/2025
Sao nữ Vbiz liệt dây thần kinh số 7 tiết lộ tình trạng hiện tại, cảnh báo nhất định không làm việc này mỗi tối
Sao việt
16:16:31 22/03/2025
Trấn Thành gặp 'sự cố hú hồn' trước concert, tiết lộ 'Anh trai say hi' cuối cùng
Nhạc việt
15:53:33 22/03/2025
Cô bé 7 tuổi đóng vai An trong 'Cha tôi người ở lại' ngoài đời khác xa trên phim
Hậu trường phim
15:38:58 22/03/2025
Cô giáo trẻ mặc áo 100 triệu đi dạy bị phụ huynh báo cáo lên BGH, hôm sau sẵn sàng hẹn gặp riêng người "tố" để đốp chát
Netizen
15:36:49 22/03/2025
Tôi vô cùng bức xúc khi bà thông gia có hành động lạ với chồng mình
Góc tâm tình
15:26:00 22/03/2025
Người phụ nữ Hà Nội trao "nóng" 70 triệu đồng tới 2 hoàn cảnh nhân ái
Tin nổi bật
15:05:35 22/03/2025
Người phụ nữ lập 41 công ty "ma", mua bán hóa đơn 4.500 tỷ đồng ở TPHCM
Pháp luật
15:02:17 22/03/2025