Thối tai – triệu chứng của nhiều bệnh lý nguy hiểm
Thối tai có thể là triệu chứng của nhiều bệnh lý nguy hiểm, bởi vậy nếu thấy tai có mùi hôi thối, không được tự ý điều trị mà phải đến gặp bác sĩ
Nhiều người lớn hoặc trẻ con khi tai có mùi hôi thối, phải đi khám bác sĩ Tai-mũi- họng. Tuy nhiên cũng không ít người lại tự ý mua các dung dịch sát trùng về nhỏ hoặc mua thuốc cam, thuốc bột gia truyền về thổi vào tai…
Vậy triệu chứng thối tai do nguyên nhân gì mà có và liệu đây có phải là dấu hiệu nguy hiểm?
Bài viết này đề cập những bệnh lý nguy hiểm (thậm chí nguy hiểm đến tính mạng) nếu thấy ngoài biểu hiện có dịch thối từ tai, còn có thêm các biểu hiện đi kèm như sau:
- Đau tai, đau dữ dội trong tai hoặc sau tai, đau lan lên vùng thái dương hoặc có những vùng đau khu trú ở vùng đầu bên tai chảy dịch hôi
- Năng lực nghe kém, giảm nhanh chóng
- Dịch chảy ra có lẫn máu trông lờ lờ như máu cá
- Méo mặt bên chảy dịch
- Sưng đỏ sau tai hoặc trước tai hoặc ngay dưới tai chảy dịch hôi
Đó có thể là các bệnh:
Viêm tai giữa mạn tính nguy hiểm có cholesteatoma, viêm tai giữa mạn tính hồi viêm, viêm tai giữa mạn tính hồi viêm xuất ngoại
Viêm tai giữa mạn tính nguy hiểm là loại viêm tai giữa có thể dẫn đến những biến chứng nguy hiểm đến tính mạng như viêm màng não, áp xe não…
Trong đó đặc biệt lưu ý tới viêm tai giữa mạn có Cholesteatoma: là chất có thể hủy hoại xương vùng xung quanh tai gây liệt mặt, chóng mặt (rò ống bán khuyên) và đưa nhiễm trùng từ tai vào não: viêm tắc tĩnh mạch bên do tai, viêm màng não do tai, abcess não do tai…
Triệu chứng: dịch tai thường có mùi thối khẳn như cóc chết, dịch chảy ra lẫn những mảng óng ánh như xà cừ, thả vào nước nổi lên như váng mỡ. Kèm theo có thể thấy vùng sau tai sưng, vành tai vểnh, ấn sau tai đau chói. Nghe kém đi đột ngột, giai đoạng nặng có dấu hiệu của hội chứng não- màng não: đau đầu dữ dội, nôn vọt, cứng gáy, bệnh nhân nằm tư thế cò súng do sợ ánh sáng.
Video đang HOT
Trường hợp này khi được đến đến bệnh viện, các bác sĩ sẽ xử lý bằng phẫu thuật, thường là phẫu thuật cấp cứu hoặc cấp cứu có trì hoãn nhằm loại bỏ hoàn toàn bệnh tích.
Ung thư tai
Ung thư tai rất hiếm, nhưng có thể xảy ra ở ống tai, tai giữa hoặc tai trong. Nó có thể gây ra bởi nhiễm trùng tai thường xuyên…
Các triệu chứng của bệnh ung thư tai phụ thuộc vào việc nó có nằm trong ống tai, tai giữa hoặc tai trong hay không và có thể bao gồm: đau tai, chảy dịch tai lẫn máu, có mùi hôi thối của xương bị hoại tử. Liệt mặt nếu ở tai giữa. Nhức đầu, ù tai hoặc chóng mặt nếu nằm trong tai trong. Thường bệnh nhân đã điều trị nội khoa không thấy thuyên giảm.
Với ung thư tai, tùy vào giai đoạn và vị trí của khối u, bác sĩ có thể điều trị bằng phương pháp phẫu thuật phối hợp với xạ trị.
Viêm ống tai ngoài ác tính (viêm ống tai ngoài hoại tử)
Là tình trang nhiễm khuẩn nặng ống tai ngoài (cốt tủy viêm). Sau giai đoạn viêm tế bào, nhiễm khuẩn tiến sau gây viêm xương nền sọ. Nguyên nhân thường do pseudomonase aeruginosa /-Staph. Hay gặp ở những người có tình trạng miễn dịch kém (ví dụ già yếu, nhiễm HIV…)
Triệu chứng: đau tai dữ dội, dai dẳng làm mất nủ, chảy mủ nhiều, thối, soi tai thấy vùng polyp hay hoại tử ở sàn ống tai, vùng nối giữa ống tai xương- sụn. Có thể có những biến chứng như: tổn thương đây thần kinh sọ, liệt dây VII, lan nhiễm trùng sang tuyến mang tai, xương chũm, xương hàm, lan vào nền sọ, viêm màng não…
Với trường hợp này, bác sĩ sẽ chỉ định kháng sinh mạnh để điều trị./.
Trường hợp thối tai nhưng không nguy hiểm
Tuy nhiên cũng có những trường hợp mùi thối của tai không phải là bệnh lý nguy hiểm, mà đó là bệnh liên quan đến Nút biểu bì ống tai ngoài.
Nhiều người thấy tự nhiên tai có mùi thối, và có dịch màu trắng bẩn hoặc nâu bẩn chảy ra cửa tai, mặc dù không có tiển sử viêm tai giữa.
Khám kiểm tra thấy ống tai ngoài không có tổn thương nhưng có nhiều tổ chức mủn bẩn, mùi thối khẳn. Hút và làm sạch thấy màng nhĩ cũng hoàn toàn bình thường.
Đây là trường hợp tuyến tiết của ống tai ngoài tiết ra các chất dạng cholessteatoma, dễ bị bội nhiễm khi tai bị ẩm lâu ngày. Những trường hợp này phải có sự chăm sóc và theo dõi của thầy thuốc chuyên khoa tai mũi họng.
Cảnh báo những biến chứng của viêm xoang
Người mắc viêm xoang sẽ gặp những biến chứng nguy hiểm như: biến chứng đường hô hấp, biến chứng mắt, biến chứng nội sọ.
Cảnh báo những biến chứng của viêm xoang. Ảnh minh họa
Mũi xoang là phần trên của đường hô hấp nên viêm mũi xoang luôn ảnh hưởng đến các bộ phận khác của đường hô hấp, chính vì thế bệnh không điều trị sớm sẽ để lại biến chứng như:
Viêm tai giữa
Thường gặp, nhất là do viêm xoang sau: mủ, dịch chảy từ lỗ mũi sau gây viêm lỗ vòi Eustachi, polyp cửa lỗ mũi sau, vòm gây bán tắc, tắc vỏi Eustachi sẽ đưa tới viêm tai giữa mủ nhầy, mủ mãn hay thanh dịch.
Viêm họng mãn
Các trường hợp viêm mũi xoang, đặc biệt các viêm xoang sau, các trường hợp có ngạt tắc mũi thường xuyên đều đưa tới viêm họng mãn.
Viêm thanh quản
Các viêm mũi xoang cấp, mãn, đặc biệt các viêm mũi họng cấp có thể gây viêm thanh quản cấp, mãn.
Viêm đường hô hấp dưới
Viêm khí quản, viêm khí phế quản, viêm phả quản cấp ở trẻ em, tái phát nhiều lần thường là biến chứng của các đợt viêm mũi, xoang, mũi họng cấp. Viêm phế quản mãn là biến chứng thường gặp do viêm xoang sau.
Biến chứng mắt
Rất thường gặp, nhất là ở trẻ em. Biến chứng mắt có thể nhẹ, cùng xuất hiện và mất đi với các đợt viêm mũi xoang, có thể nặng ảnh hưởng rõ rệt đến chức năng nhìn, thậm chí đưa tới phải khóet bỏ nhãn cầu.
Viêm phần trước ổ mắt
Viêm mũi xoang cấp: các viêm mũi cấp mủ thông thường hay đặc hiệu dễ ảnh hưởng đến mắt gây viêm bờ mi, viêm kết mạc, viêm tuyến lệ,...thường do viêm lan theo ống lệ - tỵ từ mũi lên.
Cũng có thể do viêm đồng thời ổ mắt với cùng nguyên nhân như viêm ống lậu cầu kèm theo viêm mắt lậu cầu, viêm mũi bạch hầu đưa tới viêm kết mạc bạch hầu với giả mạc ở mắt.
Viêm mũi xoang mãn: như V.A mãn, các viêm tắc mũi thường xuyên, viêm xoang hàm, sàng mãn thường đưa tới viêm kết mạc, tái phát nhiều lần theo đợt viêm mũi xoang, ngoài ra cũng gây viêm bờ mi, viêm bờ mi - kết mạc, viêm - tắc túi lệ bán phần hay toàn phần.
Cốt tủy viêm xương hàm trên: gây viêm nề mi dưới, nặng hơn gây viêm tấy mủ mi dưới, rò vùng mi dưới - má nhưng không vào trong ổ mắt vì cốt mạc vùng này khá dày, chắc.
Viêm tấy ổ mắt
Thường gặp ở trẻ em với các triệu chứng: đau nhức hốc mắt, hạn chế vận động nhãn cầu, lồi mắt, thị lực giảm.
Viêm tấy mủ xoang trán sau chấn thương, tắc ống trán - mũi có thể xuất ngoại ở thành dưới xoang trán cũng gây lồi mắt, nhưng ổ mủ thường vẫn ở ngoài ổ mắt vì cốt mạc vùng này không dính và khá dày chắc.
Các trường hợp viêm tấy mủ có thể gây rò mủ ở khóe trong mắt (viêm xoang sàng xuất ngoại),góc trên trong mắt (viêm xoang trán xuất ngoại),mi dưới (cốt tủy viêm xương hàm trên) ảnh hưởng đến thẩm mũ, có thể ảnh hưởng đến thị lực.
Các trường hợp lồi mắt còn gặp trong u nhầy xoang trán, trán - sàng. Lồi mắt xuống dưới, ra ngoài có thể rất rõ rệt nhưng không gây đau, không viêm tấy và ít ảnh hưởng đến vận nhãn, đến thị lực.
Viêm thị thần kinh hậu nhãn cầu
Thực ra viêm thần kinh sau ổ mắt có nhiều nguyên nhân phức tạp, trong đó cần lưu ý đến viêm xoang sau, chủ yếu là xoang sàng sau.
Thường gặp trên bệnh nhân đột nhiên bị mờ mắt, không có nguyên nhân, có thể có các yếu tố như lạnh, cảm xúc...Mờ mắt có thể chỉ một bên nhưng thường bị cả hai bên, có thể mờ nhưu nhay hay có mắt nặng hơn.
Biến chứng nội sọ
Các biến chứng thường được nêu lên là:
Viêm tắc tĩnh mạch xoang hang
Các tĩnh mạch vùng mũi, các xoang và cả vùng da mũi, miệng đều đổ về tĩnh mạch xoang hang, do đó viêm tắc tĩnh mạch xoang hang gặp trong tổn thương mũi xoang.
Ngoài các trường hợp viêm mũi xoang cấp hay các đợt viêm cấp, nhất là do các bệnh nhiễm khuẩn lây, các viêm loét, nhọt ở tiền đình, cánh mũi, còn có thể gặp do phẫu thuật hay đơn thuần chọc rửa xoang hàm, xoang trán khi các xoang này đang trong đợt viêm cấp.
Bệnh nhânh đột nhiên sốt cao 40 - 41 độ C, thể trạng nhiễm khuẩn, lồi mắt, giãn mạch vùng mí mắt.
Viêm màng não
Viêm màng não có thể gặp do viêm mũi xoang cấp, các đợt tái phát, đặc biệt với xoang trán, xoang sàng, viêm hoại tử sau các bệnh nhiễm khuẩn lây hay sau chấn thương.
Áp xe não
Áp xe não do xoang hiếm gặp, thường gặp các áp xe ngòai màng cứng hơn áp xe não thực sự. Bệnh tích từ xoang có thể theo đường máu hoặc theo đường kế cận khi có ổ viêm xương hay chấn thương ở xoang đến não.
Biến chứng nghiêm trọng của bệnh viêm tai giữa Viêm tai giữa là căn bệnh nhiễm trùng tai phổ biến. Nếu không được điều trị, viêm tai giữa có thể gây ra những biến chứng nguy hiểm. Thủng màng nhĩ: Màng nhĩ bị căng phồng do chất dịch ứ đọng gây ra các cơn đau khó chịu, khiến người bệnh bị sốt và có thể gây thủng màng nhĩ Viêm xương chũm:...