Thiếu nhiều thuố.c cấp cứu, giải độc

Người bệnh đang đối diện với nguy cơ t.ử von.g trên đường chuyển viện vì bệnh viện tuyến dưới thiếu chế phẩm, thuố.c cấp cứu, giải độc như: huyết thanh kháng nọc rắn; chống ngộ độc khoai mì, củ dền… Trong khi đó, các công ty dược không mặn mà với việc nhập các sản phẩm này.

Chuyển viện vì thiếu thuố.c

Bệnh viện (BV) Nhi Đồng 1 TPHCM vừa tiếp nhận b.é tra.i N.H.Q. (ba tuổ.i, ngụ Q.10 TPHCM) bị ngộ độc nước rửa vàng. Bác sĩ (BS) Bạch Văn Cam, cố vấn Khối Hồi sức cấp cứu, BV Nhi Đồng 1 cho biết, bệnh nhi được cấp cứu kịp thời nhờ nhà ở gần BV. Nếu bệnh nhi ở các tỉnh thì khả năng t.ử von.g rất cao vì nhiều BV tuyến dưới thiếu thuố.c điều trị ngộ độc.

Trước đó, người nhà bé Q. mua chất tẩy trang về đán.h bóng chiếc nhẫn, đựng dung dịch này trong chai nước giải khát nên bé Q. uống nhầm. Các BS BV Nhi Đồng 1 cho biết: cách đây không lâu, BV này đã cấp cứu cho bé K.T.Th. (năm tuổ.i, huyện Hàm Thuận Nam, Bình Thuận), bị ngộ độc khoai mì. Bệnh nhi được chuyển viện với lý do “BV địa phương thiếu thuố.c giải độc”.

Không chỉ có tuyến tỉnh, nhiều BV tại TPHCM cũng đang thiếu thuố.c đặc trị. Đại diện một BV tuyến quận cho biết: “Hiện, chúng tôi chỉ có huyết thanh kháng nọc rắn lục tre do Việt Nam sản xuất. Các loại thuố.c giải độc ngoại nhập như: huyết thanh kháng nọc rắn hổ chúa, rắn chàm quạp; thuố.c giải ngộ độc khoai mì, chất tẩy trang, thuố.c xanh methylen điều trị ngộ độc củ dền… đều không có. Gặp những trường hợp ngộ độc này, chúng tôi phải chuyển lên tuyến trên”.

BS Trần Quang Bính, Trưởng khoa Bệnh Nhiệt đới, BV Chợ Rẫy cho biết: “Một số BV tuyến cuối cũng thiếu các loại thuố.c giải độc ngoại nhập”. Nếu bị rắn hổ chúa cắn, nguy cơ t.ử von.g trong vòng ba giờ rất cao, lúc đó nếu y tế cơ sở không có thuố.c điều trị thì chuyển lên tuyến trên cũng khó cứu sống được người bệnh. “Khó khăn cho các khoa cấp cứu là số bệnh nhân nhập viện do ngộ độc rất ít, mỗi năm một BV tiếp nhận một vài ca, trong khi không phải thuố.c giải độc nào cũng có giá rẻ. Điển hình như huyết thanh kháng độc tố rắn chàm quạp có giá hơn hai triệu đồng/lọ; nếu nhập về trữ nhiều mà không sử dụng thì quá hạn phải tiêu hủy”, một BS băn khoăn.

Nhiều loại thuố.c giải độc hiếm nhưng rất cần để cứu sống bệnh nhân

Không nhập vì… không có lãi

BS Bạch Văn Cam giải thích: trong khoai mì cao sản (sử dụng làm bột ngọt, trong công nghiệp) hoặc các dung dịch tẩy rửa đồ trang sức như vàng, bạc… có độc chất cyanua. Nếu uống phải độc chất này, sẽ bị ức chế hô hấp, dẫn đến khó thở, co giật, hôn mê, trụy mạch. Nếu không có thuố.c giải độc đặc trị sodium thiosulfat để truyền tĩnh mạch, người bệnh dễ t.ử von.g. Một bệnh nhân ngộ độc cần từ 6-8 ống sodium thiosulfat. Với bệnh nhân bị ngộ độc củ dền, có khi chỉ cần sử dụng một ống thuố.c xanh methylen là qua cơn nguy kịch. Thế nhưng, hiện nhiều BV tuyến dưới, nhất là tuyến tỉnh luôn thiếu thuố.c này. “Tại BV Nhi Đồng 1 đôi lúc nguồn thuố.c vẫn bị… đứt hàng”, BS Cam lo lắng.

Đại diện một công ty dược cho biết: “Hiện, các loại thuố.c đặc trị dùng khi cấp cứu bệnh nhân đều được cấp phép lưu hành trên thị trường Việt Nam. Thế nhưng, các BV cần số lượng ít nên nhiều công ty dược không nhập vì… không có lãi. Một số công ty trong nước nhập thuố.c về vì tính nhân đạo, hỗ trợ người bệnh; các công ty nước ngoài có văn phòng tại Việt Nam dường như không tham gia. Ngay cả khi chúng tôi cử người ra nước ngoài mua, họ cũng không thèm giao dịch khi giá trị mua thuố.c chỉ vài ngàn USD. Để có thuố.c, chúng tôi phải mua lại từ các công ty trung gian ở nước ngoài, từ lúc ký kết hợp đồng đến nhận hàng phải mất nhiều tháng”.

Hiện công ty dược nêu trên đã không còn nhập thuố.c xanh methylen. Đợt gần đây, theo yêu cầu của hai BV tuyến cuối tại TPHCM, công ty này có nhập về 300 hộp, mỗi hộp 10 ống xanh methylen nhưng hai BV chỉ sử dụng gần 100 ống, số còn lại phải hủy.

Theo đề xuất của một số BS, Bộ Y tế phải có trách nhiệm bàn bạc với các địa phương để cấp ngân sách mua thuố.c đặc trị dùng cấp cứu bệnh nhân.

Theo Văn Thanh