Tại sao đều tiêm vaccine nhiều nhất thế giới, ca mắc ở Seychelles tăng, ở Israel lại giảm?
Khi hàng trăm triệu người được tiêm vaccine COVID-19, đại dịch lẽ ra phải bắt đầu hạ nhiệt ở những nơi mà nhiều người dân được tiêm chủng, nhưng không phải nơi nào cũng như vậy.
Theo Bloomberg, có hai xu hướng trái ngược nhau đang xuất hiện. Ở những nước như Israel, các ca mắc COVID-19 mới đang giảm khi chương trình tiêm chủng mở rộng. Còn ở những nước khác như Seychelles, nơi đã tiêm vacccine nhiều nhất thế giới, số ca lây nhiễm tiếp tục tăng, thậm chí tăng lên mức kỷ lục mới.
Tiêm vaccine cho người dân ở Israel. Ảnh: EPA
Một lý do có thể là do các loại vaccine khác nhau đang được dùng ở những nước này. Bằng chứng từ các chương trình tiêm chủng mở rộng toàn cầu cho thấy vaccine dùng công nghệ mRNA của Moderna và Pfizer giúp người đã tiêm không lây lan virus, giúp giảm số ca mắc mới. Đây là một lợi ích bất ngờ khi mà những loại vaccine COVID-19 đầu tiên chỉ được dùng với mục đích chính là ngăn chặn ca bệnh nặng.
Trong khi đó, các loại vaccine khác dù cùng có hiệu quả trong ngăn chặn ca bệnh COVID-19 nặng và tử vong, nhưng lại không có lợi ích cộng thêm như trên.
Ông Nikolai Petrovsky, Giáo sư tại Đại học Y khoa và Y tế công cộng thuộc Đại học Flinders ở Nam Australia, nhận định: “Đây sẽ là xu hướng ngày càng tăng khi mà các quốc gia bắt đầu nhận thấy một số vaccine tốt hơn. Mặc dù sử dụng vaccine nào cũng vẫn tốt hơn là không tiêm, nhưng một số loại có thể không có mấy tác dụng trong ngăn chặn lây nhiễm, cho dù giảm được nguy cơ tử vong hoặc mắc bệnh nặng”.
Nghiên cứu hàng triệu người ở Israel đã tiêm vaccine Pfizer cho thấy công nghệ mRNA ngăn chặn hơn 90% cố ca mắc không triệu chứng. Theo bà Raina MacIntyre, nhà dịch tễ học tại Đại học New South Wales ở Sydney, điều này là quan trọng vì khả năng ngăn chặn các ca lây nhiễm không triệu chứng là nhân tố quyết định miễn dịch cộng đồng có khả thi hay không.
Miễn dịch cộng đồng thường xảy ra khi virus không thể tìm đối tượng dễ bị tổn thương để tiếp tục lây lan.
Do đó, loại vaccine mà một quốc gia mua được có thể ảnh hưởng tới nhiều thứ, từ chính sách đeo khẩu trang, giãn cách xã hội cho tới dỡ bỏ các biện pháp phòng dịch, khôi phục kinh tế, nhất là khi số lượng ca mắc hàng ngày đều tác động tới quyết định của các chính phủ.
Đã tiêm đủ thì không cần khẩu trang
Người Mỹ bỏ khẩu trang khi ra ngoài. Ảnh: AFP/TTXVN
Ở Mỹ, gần 40% dân số đã được tiêm phòng đầy đủ, phần lớn là vaccine công nghệ mRNA. Số ca mắc mới mỗi ngày đã giảm hơn 85% trong 4 tháng qua. Tháng 5, Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh cho biết những ai đã tiêm phòng đầy đủ có thể tụ tập mà không cần khẩu trang hay giãn cách xã hội.
Xu hướng tương tự cũng xuất hiện ở Israel, nơi đã tiêm đầy đủ cho gần 60% dân số bằng vaccine Pfizer. Israel đã dần dỡ bỏ các biện pháp hạn chế khi số ca mắc mới giảm xuống dưới 50 ca/ngày so với trên 8.000 ca hồi đầu năm.
Qatar và Malta cũng chứng kiến số ca mắc mới giảm sau khi hơn 30% dân số được tiêm vaccine, chủ yếu là vaccine công nghệ mRNA.
Bước ngoặt của vaccine mRNA
Kết quả trên là bằng chứng cho thấy hiệu quả bất ngờ của vaccine công nghệ mRNA. Đại dịch COVID-19 là lần đầu tiên công nghệ sản xuất vaccine này được sử dụng rộng rãi. Trong công nghệ này, vaccine đưa mã gien hướng dẫn cơ thể người sản sinh protein của virus, sau đó kích hoạt phản ứng miễn dịch.
Các vaccine mRNA hiện nay cần được trữ siêu lạnh, nên khiến các nước có cơ sở hạ tầng vận chuyển và lưu trữ kém khó tiếp cận.
Video đang HOT
Dù vậy, đó là một trong những lý do mà phần lớn quốc gia chủ yếu phụ thuộc vào vaccine không dùng công nghệ mRNA, như vaccine dùng vector virus adeno như AstraZeneca hay vaccine bất hoạt của Sinopharm và Sinovac.
Các loại vaccine truyền thống này cho hiệu quả từ 50 đến 80% trong ngăn chặn ca COVID-19 có triệu chứng trong thử nghiệm lâm sàng, so với hơn 90% của vaccine mRNA. Không có nhiều dữ liệu cho thấy vaccine truyền thống có thể ngăn chặn lây lan virus, nhưng dấu hiệu cho thấy khả năng ngăn chặn thấp hơn nhiều.
Tiêm vaccine ở Seychelles. Ảnh: AFP
AstraZeneca cũng cho rằng vaccine của mình đã thành công trong chiến dịch tiêm chủng ở Anh. Tỷ lệ lây nhiễm COVID-19 ở Anh giảm 65% sau khi tiêm liều thứ nhất, tỷ lệ lây nhiễm trong cùng gia đình giảm tới 50%.
Tại Ấn Độ Dương, Seychelles tiêm cho 65% dân số bằng vaccine AstraZeneca và Sinopharm, nhưng số ca mắc mới hàng tuần tăng nhanh trong tháng 4, trong đó 37% bệnh nhân mới đã tiêm đủ hai liều. Tình trạng này khiến giới chức phải đóng cửa trường học, hủy sự kiện thể thao và cấm tụ tập. Trong số những người được tiêm đầy đủ, 60% người dân được tiêm vaccine Sinopharm, số còn lại được tiêm vaccine AstraZeneca.
Tại Nam Mỹ, Chile đã tăng tốc tiêm chủng, sử dụng phần lớn vaccine Sinovac. Tuy nhiên, số ca mắc mới hàng ngày đã tăng gần gấp đôi hồi giữa tháng 4 so với tháng trước đó, cho dù nước này đã tiêm đủ liều cho 30% dân số. Giới chức buộc phải áp dụng lại lệnh phong tỏa cuối tháng 3.
Trong trường hợp của cả Seychelles và Chile, loại vaccine dường như chỉ là một trong những nhân tố ảnh hưởng tới tình trạng dịch bệnh lây lan. Giới chức hành động quá chậm trong áp đặt biện pháp phòng dịch, dỡ bỏ phòng dịch quá sớm, khiến số ca mắc tăng nhanh. Tỷ lệ lây lan của các biến thể virus cũng là một yếu tố.
Lý giải về xu hướng tiêu cực này, Tổng thống Seychelles cho rằng người dân chủ quan vì đã tiêm vaccine. Còn ở Chile, nguyên nhân là nước này ưu tiên tiêm người già trong đợt đầu, nên số ca mắc ở người trẻ gia tăng vì họ chưa tiêm vaccine và thích tụ tập.
Mối đe dọa từ biến thể virus
Vaccine Pfizer. Ảnh: AFP/TTXVN
Có một điều rõ ràng là các loại vaccine đều giảm số ca bệnh nặng và tử vong – mục tiêu chính của vaccine COVID-19. Phần lớn ca mắc mới ở Seychelles chỉ có triệu chứng nhẹ.
Bà Helen Petousis-Harris tại Đại học Auckland, đây là bước đầu tiên quan trọng với những quốc gia chưa tiếp cận được vaccine mRNA. Sau khi dùng các vaccine sẵn có để giảm số ca mắc bệnh nặng, các nước có thể dập tình trạng lây nhiễm còn lại bằng vaccine mRNA khi tiếp cận được.
Tuy nhiên, vẫn còn nhiều điều chưa rõ về việc người đã tiêm vaccine vẫn mắc COVID-19, ngay cả tiêm vaccine mRNA. Ngoài ra, vẫn chưa rõ các vaccine có tác dụng tới đâu với các biến thể virus.
Diễn biến tích cực ở Mỹ và Israel xảy ra trước khi các nước này xuất hiện biến thể Brazil và Ấn Độ. Do đó, khó có thể nói được điều gì từ dữ liệu vì không thể so sánh các vaccine trong các điều kiện khác nhau để tìm ra loại tốt nhất. Ông Petrovsky tại Đại học Flinders cho rằng dữ liệu về tác dụng ngăn chặn lây lan virus của vaccine mRNA vẫn còn rất hạn chế.
Thế giới có thể cần phát triển các phiên bản vaccine mới, cải tiến để chiến thắng đại dịch.
Quốc gia tiêm chủng hàng đầu vẫn lao đao vì Covid-19
Khi bắt đầu tiêm vaccine ngừa Covid-19 miễn phí hồi đầu năm nay, Tổng thống đảo quốc Seychelles tuyên bố sẽ đạt miễn dịch cộng đồng trong hai tuần.
Tuyên bố của Tổng thống Wavel Ramkalawan là một mục tiêu đầy tham vọng cho một quốc đảo nhỏ, tách biệt ở Ấn Độ Dương. Nhưng với nền kinh tế phụ thuộc chủ yếu vào du lịch, nước này đã kêu gọi sự ủng hộ từ các đồng minh, gồm Ấn Độ và Các Tiểu vương quốc Arab Thống nhất (UAE), để nhanh chóng có nguồn cung vaccine cho người dân.
Nỗ lực ban đầu của Seychelles dường như đã thành công, khi trở thành quốc gia có tỷ lệ tiêm chủng lớn nhất thế giới, với 60% dân số được tiêm vaccine đầy đủ. Thành tích này vượt qua các "gã khổng lồ" về tiêm chủng khác như Israel và Anh, cũng như gần gấp đôi tỷ lệ của Mỹ.
Nhưng thành công đó đã bị đe dọa trong tuần này, khi quốc đảo Ấn Độ Dương buộc phải tái thiết lập một số hạn chế, do ghi nhận tỷ lệ nhiễm mới bình quân đầu người lớn nhất từ trước tới nay.
Số ca nhiểm mới của quốc gia này tương đối thấp, đạt đỉnh trung bình hơn 100 ca mỗi ngày, nhưng đây là vấn đề lớn với một quốc gia có dân số chưa tới 100.000 người. Tính bình quân đầu người, đợt bùng phát ở Seychelles thậm chí tồi tệ hơn đại dịch của Ấn Độ.
Ở một quốc gia nhỏ như Seychelles, một số lượng ca nhiễm nhỏ cũng có thể khiến mọi thứ trở nên tồi tệ.
"Ca nhiễm tăng vọt có thể đặt gánh nặng rất lớn lên hệ thống y tế công vốn đã căng thẳng", Malshini Senaratne, giám đốc Eco-Sol, công ty tư vấn môi trường ở Seychelles, nói.
Tổng thống Wavel Ramkalawan tiêm vaccine Covid-19 hồi đầu tháng 1. Ảnh: Seychelles News Agency.
Với cơ sở điều trị Covid-19 chính hoạt động gần hết công suất và bác sĩ, y tá cũng bị nhiễm bệnh, đảo quốc Seychelles đã thông báo khôi phục các biện pháp hạn chế đại dịch, đóng cửa trường học và hạn chế giờ mở cửa nhiều cửa hàng, nhà hàng.
"Dịch đang có xu hướng tăng", Jude Gedeon, Ủy viên Y tế Cộng đồng, nói trong buổi họp báo ngày 4/5. "Chúng tôi không biết nó sẽ kéo dài bao lâu, nhưng sẽ phụ thuộc rất nhiều vào các biện pháp được thực hiện và cách mọi người tuân thủ các biện pháp mới".
Tình hình của Seychelles đang được cả thế giới quan tâm, bởi đây có thể là một ví dụ điển hình cho thấy hiệu quả của vaccine. "Nó cung cấp một trường hợp quan trọng để xem xét hiệu quả của một số loại vaccine và phạm vi mà chúng ta cần để đạt miễn dịch cộng đồng", Yanzhong Huang, thành viên cấp cao về y tế toàn cầu tại Hội đồng Quan hệ Đối ngoại (CFR) tại New York.
Ông Huang lưu ý rằng các quốc gia khác đã tiêm chủng phần lớn dân số, như Israel và Anh, đã chứng kiến xu hướng ca nhiễm mới giảm mạnh.
Sherin Francis, giám đốc điều hành của hội đồng du lịch Seychelles, nói vẫn có những bộ phận dân số chưa được tiêm chủng. Dữ liệu chính phủ công bố tuần này cho thấy trong số 1.068 ca nhiễm mới đang hoạt động, khoảng 65% liên quan tới những cư dân chưa được tiêm chủng hoặc chưa tiêm đủ hai liều vaccine.
Francis nhấn mạnh rằng ngay cả những người đã tiêm chủng vẫn có thể bị tái nhiễm. "Vaccine rất hiệu quả trong việc ngăn ngừa các bệnh nghiêm trọng và tử vong, nhưng kém hiệu quả hơn đối với việc ngăn ngừa lây nhiễm", bà nói.
Cho đến nay, số người chết vì Covid-19 ở Seychelles tương đối thấp, với 28 ca trong tổng 6.000 ca nhiễm. Nhưng đợt bùng phát mới cũng có thể cho thấy vaccine đang được sử dụng trong nước có hiệu quả tương đối thấp.
Khoảng 60% liều vaccine dùng ở Seychelles là sản phẩm của công ty Trung Quốc Sinopharm sản xuất và được UAE tặng cho quốc đảo này. Số còn lại là vaccine do AstraZeneca phát triển và được Viện Serum của Ấn Độ sản xuất.
Hành khách rời chuyến bay từ Moskva tới đảo Male ở Seychelles hôm 2/4. Ảnh: AFP.
Các cuộc đàm phán vaccine của chính phủ Seychelles diễn ra khá nhanh chóng và thuận lợi, nhưng hai loại vaccine này được cho có hiệu quả chống Covid-19 kém hơn so với các loại khác.
Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) gần đây ước tính hiệu quả của vaccine Sinopharm chỉ ở mức hơn 78% đối với người trưởng thành dưới 60 tuổi, trong khi bệnh nhân cao tuổi lớn có rất ít dữ liệu chứng minh hiệu quả của chúng.
UAE đã yêu cầu một số người tiêm vaccine Sinopharm tiêm nhắc lại mũi thứ ba với lý do phản ứng miễn dịch thấp, dù giới chức cho biết nhóm này chỉ chiếm một lượng nhỏ.
Trong khi đó, các cuộc thử nghiệm của Mỹ cho thấy vaccine AstraZeneca có hiểu quả tổng thể 79%. Cả hai vaccine này đều có hiệu quả tương đối thấp so với các loại được Pfizer và Moderna phát triển dựa trên công nghệ mRNA, với tỷ lệ hiệu quả khoảng 95%.
Jennifer Huang Bouey, nhà dịch tễ học làm việc ở Rand Corp, ước tính chỉ có 49% dân số Seychelles có khả năng miễn dịch nhờ vaccine. "Chưa tới một nửa dân số được bảo vệ bởi vaccine. Tỷ lệ này thấp hơn nhiều mức yêu cầu để bảo vệ cho cả cộng đồng", Huang Bouey nói.
"Không có gì ngạc nhiên khi họ không thấy ca nhiễm giảm. Nhưng điều khiến tôi ngạc nhiên là họ chứng kiến số ca nhiễm tăng mạnh kể từ cuối tháng 4", Yanzhong Huang cho hay.
Đợt bùng phát mới của Seychelles đến sau khi quốc đảo mở cửa du lịch trở lại. Điều này khiến nhiều người lo ngại dù đến nay bằng chứng liên quan giữa hai yếu tố chưa rõ ràng.
Sau gần một năm kiểm soát biên giới nghiêm ngặt, Seychelles hồi đầu năm nay thông báo mở cửa trở lại cho khách du lịch kể từ ngày 25/3. Chính phủ nói rằng sẽ không yêu cầu du khách phải cách ly hoặc trình giấy chứng nhận tiêm chủng, nhưng cần phải có kết quả xét nghiệm âm tính với nCoV trong vòng 72 giờ trước khi đi du lịch.
Đây là một động thái quan trọng đối với Seychelles, với ngành du lịch chiếm 1/4 nền kinh tế quốc gia. Tốc độ tăng trưởng đã giảm 13,5% vào năm 2020, phần lớn do doanh thu du lịch giảm mạnh vì Covid-19, theo Ngân hàng Thế giới.
Trong khi số ca nhiễm mới hàng ngày tăng gấp đôi kể từ khi các biện pháp hạn chế du lịch được dỡ bỏ, chỉ 10% khách du lịch tới đảo quốc này dương tính với Covid-19, theo bà Francis. Dù vậy, làn sóng ca nhiễm mới tăng đe dọa đảo lộn kế hoạch mở cửa du lịch của Seychelles. Trong một cuộc tranh luận gần đây, khách du lịch người Israel đã được tiêm phòng công khai phàn nàn về các xét nghiệm "dương tính giả" khiến kỳ nghỉ của họ bị gián đoạn.
"Dù áp các biện pháp hạn chế, việc chăm sóc sức khỏe cho du khách cũng được thực hiện để đảm bảo kỳ nghỉ của họ ở Seychelles không bị gián đoạn", Francis nói, thêm rằng đảo quốc có thể đảm bảo trả kết quả xét nghiệm PCR trong vòng 24 giờ.
Huang Bouey nói rằng dù vaccine có thể ngăn nguy cơ tử vong, ngày càng nhiều chuyên gia y tế đồng tình rằng riêng biện pháp này không thể ngăn chặn ca nhiễm mới hoặc các đợt bùng phát dịch.
"Cách ly, đeo khẩu trang và tránh tụ tập đông người nên là một phần của chiến lược y tế cộng đồng", bà nói.
Khu phố mua sắm ở thủ đô Victoria của Seychelles đông đúc người qua lại hôm 2/4. Ảnh: AP.
Senaratne, giám đốc Eco-Sol, cảnh báo rằng đợt bùng phát hiện tại của Seychelles có thể sẽ khiến du khách tránh xa quốc đảo này và buộc chính phủ phải cân nhắc biện pháp cân bằng giữa lợi ích kinh tế và sức khỏe.
"Covid-19 đã cho thấy rõ ràng các điểm yếu của một quốc đảo phụ thuộc chủ yếu vào du lịch", bà nói, thêm rằng quốc gia này nên đa dạng nền kinh tế. "Dù chúng tôi hy vọng đợt bùng phát sẽ được kiểm soát trong thời gian ngắn, chúng tôi không thể không lo lắng khi nhìn về tương lai", Senaratne nói thêm
Số ca mắc Covid-19 ở Nhật Bản tăng vọt Số ca mắc mới Covid-19 ở Nhật Bản ngày 8/5 vượt quá 7.000 ca, lần đầu tiên kể từ giữa tháng 1 và một ngày sau khi chính quyền quyết định gia hạn tình trạng khẩn cấp ở Tokyo. Với 7.193 ca mắc mới, tổng số bệnh nhân Covid-19 ở Nhật Bản được đẩy lên 635.512 ca, Japan Times đưa tin ngày 8/5....