Suy giảm sinh lý nữ là một hội chứng phức tạp

Theo dõi VGT trên

Suy giảm sinh lý nữ là một hội chứng phức tạp, liên quan đến nhiều nội tiết tố sinh dục.

Sự suy giảm estrogen là yếu tố mang tính chất quyết định. Thông thường, hội chứng này xuất hiện rõ nhất vào giai đoạn tiền mãn kinh và mãn kinh.

KỲ II: CÁC TRIỆU CHỨNG VÀ PHƯƠNG PHÁP ĐIỀU TRỊ

Các triệu chứng điển hình

Sự thay đổi về dáng vẻ bên ngoài (da vùng mặt, cổ nhăn nheo, tóc bạc và rụng, ngực, mông, đùi… bị chảy sệ).

Thay đổi tâm sinh lý (hay cáu gắt, giận dữ, lo âu, vui buồn vô cớ).

Thay đổi về hệ thần kinh (mất ngủ, trầm cảm, hay quên, những phản xạ thần kinh chậm đi và không chính xác nữa).

Hệ thần kinh thực vật bị rối loạn, gây ra những cơn phừng nóng, mệt lả người, toát mồ hôi rất nhiều.

Hệ xương bị thoái hóa, loãng xương.

Viêm khớp gây hiện tượng đau, nhức mỏi ở các khớp; rối loạn chuyển hóa làm xơ vữa động mạch, đái tháo đường…

Rối loạn về hệ tim mạch gây tăng huyết áp, đau thắt ngực, nhồi máu cơ tim…

Rối loạn hệ tiết niệu sinh dục gây rối loạn kinh nguyệt, nhiễm trùng đường tiểu, nhiễm trùng phần phụ…

suy giam sinh ducCần khám phụ khoa để kiểm tra các tổn thương

Triệu chứng rối loạn tình dục và sinh sản:

Giảm ham muốn tình dục.

Giảm tiết dịch nhầy âm đạo, làm cho âm đạo khô, gây đau đớn khi quan hệ vợ chồng.

Rối loạn về hiện tượng rụng trứng, giảm hoặc hết khả năng có con.

Video đang HOT

Các xét nghiệm và chẩn đoán

Cần khám phụ khoa để kiểm tra các tổn thương có thể hưởng đến khả năng tình dục, chẳng hạn như sự tổn thương của các mô sinh dục, giảm tính đàn hồi của da, sẹo… Thầy thuốc có thể giới thiệu với một chuyên gia tư vấn hay chuyên gia trị liệu chuyên về vấn đề tình dục và hôn nhân.

Rối loạn chức năng tình dục nữ thường được chia thành các loại sau đây, không loại trừ lẫn nhau:

Mong muốn tình dục thấp: giảm ham muốn tình dục hoặc thiếu tình dục.

Kích thích tình dục rối loạn: mong muốn đối với quan hệ tình dục có thể còn nguyên vẹn, nhưng có khó khăn hoặc không thể trở nên hưng phấn hoặc duy trì kích thích trong quá trình hoạt động tình dục.

Rối loạn cực khoái: gặp khó khăn kéo dài hoặc tái phát trong việc đạt được cực khoái khi kích thích tình dục đầy đủ và sự kích thích liên tục.

Rối loạn tình dục đau: bị đau kết hợp với kích thích tình dục hoặc liên hệ với âm đạo.

Đáp ứng tình dục là một sự tương tác phức tạp của nhiều thành phần, bao gồm sinh lý, tình cảm, kinh nghiệm, lối sống, niềm tin và mối quan hệ. Nếu bất kỳ một trong các thành phần này bị phá vỡ, sự hưng phấn, kích thích hoặc sự hài lòng có thể bị ảnh hưởng.

Suy giảm sinh lý nữ là một hội chứng phức tạp - Hình 1

Suy giảm sinh lý nữ là một hội chứng phức tạp. (Ảnh minh họa: Internet)

Phương pháp điều trị

Điều trị sử dụng thuốc có chứa estrogen:

Estrogen: hóa liệu pháp estrogen, theo hình thức một loại kem âm đạo, vòng hoặc viên thuốc có thể cải thiện chức năng sinh dục, cải thiện độ đàn hồi, tăng lưu lượng máu âm đạo, tăng cường sự bôi trơn…

Androgen: androgen bao gồm kích thích tố nam, chẳng hạn như testosterone. Testosterone quan trọng cho chức năng sinh dục ở phụ nữ cũng như nam giới, mặc dù mức testosterone thấp hơn nhiều ở phụ nữ. Testosterone có thể dùng ngoài da hoặc là một viên thuốc kết hợp với estrogen. Tác dụng phụ như: mụn trứng cá, rậm lông, tính cách thay đổi là có thể… Do ảnh hưởng lâu dài của liệu pháp testosterone, nên theo dõi chặt chẽ bởi bác sĩ.

Liệu pháp nội tiết sẽ không giải quyết vấn đề tình dục có nguyên nhân không liên quan đến hoóc-môn.

Điều trị không dùng thuốc:

Phương pháp trị liệu hành vi, chẳng hạn như các cặp vợ chồng cần quản lý căng thẳng là cần thiết để giải quyết các nguyên nhân gây ra rối loạn chức năng tình dục nữ . Có thể cải thiện sức khỏe tình dục bằng cách tăng cường giao tiếp với đối tác và chọn lối sống lành mạnh.

Thảo luận và lắng nghe: một số cặp vợ chồng không bao giờ nói về tình dục, nhưng cởi mở và trung thực với đối tác có thể làm tạo nên sự hòa hợp về tình dục.

Tạo thói quen lối sống lành mạnh: tránh uống quá nhiều rượu. Uống quá nhiều sẽ giảm đáp ứng tình dục. Ngoài ra, ngừng hút thuốc và tập thể dục. Hút thuốc lá hạn chế máu lưu thông khắp cơ thể, và ít máu đến các cơ quan sinh dục có nghĩa là giảm kích thích tình dục và phản ứng cực khoái.

Thường xuyên tập thể dục có thể làm tăng sức chịu đựng, cải thiện vóc dáng cơ thểvà cải thiện tâm trạng. Cuối cùng, đừng quên dành thời gian cho giải trí và thư giãn. Học để thư giãn giữa lúc những căng thẳng của cuộc sống hàng ngày.

Tìm kiếm sự tư vấn: nói chuyện với một chuyên gia tư vấn hay chuyên gia trị liệu chuyên về vấn đề tình dục và mối quan hệ. Điều trị thường bao gồm giáo dục cơ thể làm thế nào tối ưu hóa đáp ứng tình dục, cách thức tăng cường sự thân mật với bạn tình, chồng, và đọc tài liệu hoặc các bài thực hành cho cặp vợ chồng.

Với sự giúp đỡ của chuyên gia trị liệu, có thể đạt được hiểu biết tốt hơn về bản sắc tính dục, niềm tin và thái độ, yếu tố bao gồm cả mối quan hệ gần gũi, gắn bó, truyền thông và phong cách đối phó và sức khỏe tình cảm tổng thể.

Tập luyện: các động tác tăng cường khí huyết lưu thông vùng bụng dưới với các động tác đi thẳng mông; ngồi trên chân kiểu viên đe; nằm ngửa ngay chân, khoanh tay ngồi dậy.

BS.CKII. HUỲNH TẤN VŨ

Theo Suckhoedoisong.vn

Tại sao nhiều người trẻ đã bị suy giảm sinh lý?

Có nhiều nguyên nhân gây suy giảm sinh lý hai giới. Vậy làm sao để khắc phục tình trạng này?

Suy giảm sinh lý nữ

Có thể nói suy giảm sinh lý là giai đoạn khủng khiếp nhất đối với mỗi người phụ nữ. Suy giảm sinh lý khiến đời sống tình dục suy giảm, tính tình thất thường, sức khỏe và sắc đẹp đi xuống.

Điều đáng báo động là sự suy giảm sinh lý này ngày càng trẻ hóa. Thay vì 40 tuổi như trước đây thì nhiều người 30 -35 tuổi đã có dấu hiệu suy giảm sinh lý.

Nguyên nhân và cách khắc phục

Đối với nữ

Yếu tố mang tính chất quyết định là sự suy giảm nội tiết tố estrogen - một loại 'hoóc-môn kỳ diệu' có ảnh hưởng trực tiếp đến vóc dáng, làn da và sinh lý của phụ nữ. Nguyên nhân thì nhiều, có thể kể tới như:

Bị cắt buồng trứng do mắc bệnh. Buồng trứng tiết ra estrogen, loại hoóc-môn quyết định 50% đời sống chăn gối của bạn.

Ô nhiễm môi trường, thực phẩm. Thực phẩm tăng trọng có chứa các hoóc-môn tăng trưởng, khi ăn nhiều hấp thu hoóc-môn này vào cơ thể, hoóc-môn tăng trưởng của người ở tuyến yên sẽ giảm hoạt động, lâu ngày mất chức năng của nó dẫn đến suy giảm.

Cách điều trị: Theo BS CKII Huỳnh Tấn Vũ, có thể điều trị bằng thuốc có chứa estrogen hoặc không bằng thuốc.

Đối với nam

Yếu tố quan trọng nhất chính là Giảm nồng độ testosterone. Nồng độ testosterone thấp (thiếu hụt) không chỉ đi kèm với giảm ham muốn giới tính và kém cương dương ở mức độ nào đó mà còn gây ra tình trạng kém hăng hái, giảm nghị lực sống, mỏi mệt, giảm khả năng trí tuệ. Nguyên nhân có thể do gen, thuốc, HIV, bất thường ở tinh hoàn hay bệnh ở tuyến yên/vùng đồi.

Tại sao nhiều người trẻ đã bị suy giảm sinh lý? - Hình 1

Suy giảm sinh lý sớm có thể xảy ra ở cả nam và nữ (ảnh minh họa: Internet)

Tư thế ngủ nằm nghiêng hoặc sấp đều ảnh hưởng đến cơ quan sinh dục nam giới, dẫn đến suy giảm sinh lý

Ngoài ra còn một loạt các nguyên nhân khó ngờ khác như đồ ngọt, thiếu ngủ, chạy bộ quá nhiều, các sản phẩm từ đậu tương...

Lời đồn như trứng vịt lộn gây suy giảm sinh lý nam giới; rượu ngâm quả thuốc phiện là vô căn cứ

Cách điều trị: Từ bỏ những thói quen có hại và cải thiện chế độ ăn uống là giải pháp hiệu quả nhất. Có thể bổ sung 9 loại vitamin tốt cho nam giới là A, B6, C, E, Crom, Kẽm, Magie, Nước và Chất xơ.

Hoặc chú ý ăn nhiều thực phẩm giàu testosterone như chuối, dứa, trứng, hàu, tỏi

Với cả hai giới

Lối sống, sinh hoạt không lành mạnh. Hút thuốc lá, uống rượu bia nhiều cũng dẫn đến suy giảm sinh lý.

Stress triền miên, áp lực công việc. Phụ nữ bị stress sẽ mất dần ham muốn tình dục, không đạt được cực khoái và đau khi giao hợp.

Còn với nam giới, khi bị stress và lo âu, sẽ sản sinh ra ít tinh dịch hơn, đồng thời mật độ và số lượng tinh trùng đều giảm hơn.

Cả nam và nữ cần học cách thay đổi cuộc sống để giảm stress

Tuyệt đối không tùy tiện chữa yếu sinh lý. Đó là các &'tối kiến' như Bia viagra, kẹo cao su, thuốc thảo dược, bơm, cà phê, ruồi, ếch tươi.

Theo Suckhoedoisong.vn

Bạn thấy bài viết này có hữu ích không?
Có;
Không

Tin liên quan

    Tin đang nóng

    Từ Hy Viên vừa qua đời: Chồng mới - chồng cũ lao vào cuộc chiến tranh chấp tài sản?Từ Hy Viên vừa qua đời: Chồng mới - chồng cũ lao vào cuộc chiến tranh chấp tài sản?
    22:00:06 03/02/2025
    Mẹ khóc nghẹn bên thi thể Từ Hy Viên, cầu xin truyền thông và khán giả cùng làm 1 điều vì tâm nguyện của conMẹ khóc nghẹn bên thi thể Từ Hy Viên, cầu xin truyền thông và khán giả cùng làm 1 điều vì tâm nguyện của con
    21:53:27 03/02/2025
    Nhan sắc Doãn Hải My sau 10 ngày thẩm mỹ, khoe ảnh ở quê Đoàn Văn Hậu mà dân tình tấm tắc khen: Quá đẹp!Nhan sắc Doãn Hải My sau 10 ngày thẩm mỹ, khoe ảnh ở quê Đoàn Văn Hậu mà dân tình tấm tắc khen: Quá đẹp!
    20:56:43 03/02/2025
    Nóng: Không tìm thấy chồng Từ Hy ViênNóng: Không tìm thấy chồng Từ Hy Viên
    22:50:17 03/02/2025
    Ninh Bình: Bé trai bị bỏ rơi trong đêm lạnh mùng 4 Tết Nguyên đán kèm 1 khoản tiềnNinh Bình: Bé trai bị bỏ rơi trong đêm lạnh mùng 4 Tết Nguyên đán kèm 1 khoản tiền
    21:48:41 03/02/2025
    Chồng cũ Từ Hy Viên về đến sân bay: Mắt sưng húp, còn làm 1 hành động gây bất ngờChồng cũ Từ Hy Viên về đến sân bay: Mắt sưng húp, còn làm 1 hành động gây bất ngờ
    22:39:56 03/02/2025
    Hình ảnh mới của diva Hồng Nhung sau điều trị ung thưHình ảnh mới của diva Hồng Nhung sau điều trị ung thư
    23:57:50 03/02/2025
    Rò rỉ thỏa thuận tiền hôn nhân "3 không" của Từ Hy Viên, chồng ca sĩ Hàn sẽ mất quyền thừa kế?Rò rỉ thỏa thuận tiền hôn nhân "3 không" của Từ Hy Viên, chồng ca sĩ Hàn sẽ mất quyền thừa kế?
    22:34:31 03/02/2025

    Tin mới nhất

    Thủ dâm bao nhiêu là quá nhiều?

    Thủ dâm bao nhiêu là quá nhiều?

    20:49:04 04/12/2024
    Thủ dâm hay tự sướng thường là một chủ đề bị hạn chế và được cho rằng có hại cho cơ thể. Cũng có người cho rằng thủ dâm vô hại và lành mạnh. Vậy thủ dâm mang lại lợi ích gì và nên thủ dâm bao nhiêu là đủ?
    Không quan hệ tình dục có ảnh hưởng đến sức khỏe?

    Không quan hệ tình dục có ảnh hưởng đến sức khỏe?

    20:44:52 04/12/2024
    Quan hệ tình dục thường xuyên có thể có một số lợi ích sức khỏe, chẳng hạn như đối với hệ tim mạch. Nhiều người thắc mắc không quan hệ tình dục có ảnh hưởng đến sức khỏe?
    5 lợi ích của cà phê đối với sức khỏe tình dục nam giới

    5 lợi ích của cà phê đối với sức khỏe tình dục nam giới

    20:39:08 04/12/2024
    Ngoài việc cung cấp năng lượng, cà phê còn mang lại nhiều lợi ích khác như có thể cải thiện tình dục cho nam giới. Caffeine có trong cà phê, trà, cacao và một số loại đồ uống khác.
    5 cách 'đẩy lùi' chứng mất ngủ sau sinh

    5 cách 'đẩy lùi' chứng mất ngủ sau sinh

    20:34:21 04/12/2024
    Sinh con là khoảng thời gian hạnh phúc nhưng đó cũng là thời điểm thường có nhiều thay đổi về cảm xúc và căng thẳng dẫn đến mất ngủ.
    10 mẹo đối phó với những khó chịu thời kỳ mãn kinh

    10 mẹo đối phó với những khó chịu thời kỳ mãn kinh

    20:30:36 04/12/2024
    Thời kỳ mãn kinh thường mang lại rất nhiều vấn đề ảnh hưởng tới chất lượng sống của chị em. Tham khảo một số mẹo giúp vượt qua giai đoạn mãn kinh một cách nhẹ nhàng.
    7 cách tự nhiên giúp nam giới tăng ham muốn tình dục

    7 cách tự nhiên giúp nam giới tăng ham muốn tình dục

    20:27:55 04/12/2024
    Nếu nam giới bị giảm ham muốn tình dục kéo dài, đừng vội nản vì có nhiều điều có thể làm để giúp tăng cường ham muốn tình dục. Tham khảo 7 cách dưới đây để cải thiện ham muốn tình dục.
    Giải pháp hỗ trợ tăng tiết testosterone, cải thiện sinh lý cho nam giới từ Châu Âu

    Giải pháp hỗ trợ tăng tiết testosterone, cải thiện sinh lý cho nam giới từ Châu Âu

    20:16:03 04/12/2024
    Theo thống kê, có khoảng 40% nguyên nhân hiếm muộn của các cặp vợ chồng hiện nay của nước ta là do nam giới.Một trong những vấn đề phổ biến là chất lượng tinh trùng kém hoặc rối loạn trong quá trình xuất tinh.
    6 nguyên nhân gây ngứa khi sử dụng băng vệ sinh

    6 nguyên nhân gây ngứa khi sử dụng băng vệ sinh

    23:53:32 05/10/2024
    Có nhiều chị em thường xuyên gặp phải tình trạng ngứa ngáy, kích ứng khi sử dụng băng vệ sinh. Nguyên nhân là gì và cách sử dụng băng vệ sinh thế nào là an toàn?
    Những điều cần biết về 'giấc mơ ướt'

    Những điều cần biết về 'giấc mơ ướt'

    23:50:51 05/10/2024
    Giấc mơ ướt là việc đạt cực khoái tự phát trong khi ngủ hay còn gọi là mộng tinh. Hiện tượng này có đáng lo ngại và có ảnh hưởng tới sức khỏe không?
    Những triệu chứng đáng sợ ở phụ nữ tuổi mãn kinh

    Những triệu chứng đáng sợ ở phụ nữ tuổi mãn kinh

    23:47:36 05/10/2024
    Đến một thời điểm nào đó trong cuộc đời, phụ nữ sẽ phải đối mặt với các triệu chứng do mãn kinh gây ra. Đối với một số người, mất kinh không phải là triệu chứng đáng sợ nhất ở giai đoạn này.
    Điều gì xảy ra nếu bạn ngừng 'chuyện ấy'?

    Điều gì xảy ra nếu bạn ngừng 'chuyện ấy'?

    23:44:08 05/10/2024
    Vì nhiều lý do khác nhau, một số người hạn chế quan hệ tình dục với bạn đời, thậm chí có người ngừng hẳn. Điều này có ảnh hưởng gì đến sức khỏe không?
    Rối loạn cương dương ở nam giới mắc đái tháo đường

    Rối loạn cương dương ở nam giới mắc đái tháo đường

    23:40:29 05/10/2024
    Mặc dù bệnh đái tháo đường và rối loạn cương dương là hai tình trạng bệnh lý riêng biệt nhưng chúng thường có xu hướng đi kèm cùng nhau.

    Có thể bạn quan tâm

    Bộ Tứ Báo Thủ bị chê dở nhất: Trấn Thành đăng đàn đáp trả gây xôn xao

    Bộ Tứ Báo Thủ bị chê dở nhất: Trấn Thành đăng đàn đáp trả gây xôn xao

    Hậu trường phim

    23:55:19 03/02/2025
    Nhiều khán giả cho rằng Bộ tứ báo thủ là phim Tết dở nhất của Trấn Thành, so với Mai hay Nhà bà Nữ thì Bộ tứ báo thủ không có chiều sâu bằng.
    'Sự ra đi của Từ Hy Viên là nỗi đau khắc sâu trong lòng chị'

    'Sự ra đi của Từ Hy Viên là nỗi đau khắc sâu trong lòng chị'

    Sao châu á

    23:37:47 03/02/2025
    Sự ra đi bất ngờ của Từ Hy Viên để lại niềm xót thương vô hạn cho người thân, khán giả và cả những người đồng nghiệp thân thiết trong showbiz.
    Mỹ Tâm như nàng thơ bên hoa, ca sĩ Hoài Lâm tiều tụy

    Mỹ Tâm như nàng thơ bên hoa, ca sĩ Hoài Lâm tiều tụy

    Sao việt

    23:35:11 03/02/2025
    Mỹ Tâm đăng ảnh cắm hoa thạch thảo tím. Nhan sắc nữ ca sĩ khiến fan xuýt xoa, khen như nàng thơ . Hoài Lâm gây chú ý bởi ngoại hình tiều tụy, xuống sắc.
    Phim Việt hay đến mức được tăng 166% suất chiếu, cặp chính gây bão mạng vì ngọt từ phim đến đời

    Phim Việt hay đến mức được tăng 166% suất chiếu, cặp chính gây bão mạng vì ngọt từ phim đến đời

    Phim việt

    23:24:35 03/02/2025
    Giữa thời điểm bộ phim Bộ Tứ Báo Thủ chiếm sóng MXH, gây sốt ngoài phòng vé thì còn một tựa phim Việt cũng bất ngờ trở thành hiện tượng hot dù ban đầu không được truyền thông rầm rộ.
    Tổng kết Grammy 2025: Taylor Swift trắng tay, Beyoncé hoàn thành giấc mơ kèn vàng, một siêu sao "thắng đậm"

    Tổng kết Grammy 2025: Taylor Swift trắng tay, Beyoncé hoàn thành giấc mơ kèn vàng, một siêu sao "thắng đậm"

    Nhạc quốc tế

    23:18:28 03/02/2025
    Giải Grammy lần thứ 67 đã khép lại vào sáng 3/2 (theo giờ Việt Nam), đánh dấu một năm sôi nổi của làng nhạc thế giới.
    Bảo Anh gọi 1 Anh Trai là "thợ đụng", từng cùng tham gia band nhạc giao lưu Việt - Ấn rồi tan rã ngay lập tức

    Bảo Anh gọi 1 Anh Trai là "thợ đụng", từng cùng tham gia band nhạc giao lưu Việt - Ấn rồi tan rã ngay lập tức

    Nhạc việt

    23:11:33 03/02/2025
    Bảo Anh đã lên tút PR miễn phí cho Song Luân và COEM Cô dành lời khen có cánh về năng lực thợ đụng của Song Luân khi anh chiến hết từ ca hát, sáng tác, đóng phim tới viết kịch bản, quay phim.
    Văn Hậu khoe ảnh chụp cùng nhà vợ toàn cực phẩm, mẹ Doãn Hải My gây chú ý với nhan sắc trẻ đẹp tuổi U50

    Văn Hậu khoe ảnh chụp cùng nhà vợ toàn cực phẩm, mẹ Doãn Hải My gây chú ý với nhan sắc trẻ đẹp tuổi U50

    Sao thể thao

    22:35:09 03/02/2025
    Tối 2/2, trên trang cá nhân, hậu vệ Đoàn Văn Hậu chia sẻ hình ảnh chụp cùng gia đình vợ với ông bà, mẹ, và các em của Doãn Hải My.
    Cách chăm sóc, bảo vệ da trong mùa Xuân

    Cách chăm sóc, bảo vệ da trong mùa Xuân

    Làm đẹp

    22:17:45 03/02/2025
    Sửa rửa mặt dạng gel hoặc sữa là lựa chọn tốt vì chúng cung cấp độ ẩm mà không làm bong tróc lớp biểu bì. Các sản phẩm có chứa axit hyaluric hoặc glycerin cũng rất hiệu quả để bổ sung độ ẩm cho da.
    Uống bao nhiêu cốc bia khiến nồng độ cồn lên mức phạt kịch khung?

    Uống bao nhiêu cốc bia khiến nồng độ cồn lên mức phạt kịch khung?

    Sức khỏe

    22:13:52 03/02/2025
    Tuy nhiên, bạn cần lưu ý rằng cách tính nồng độ cồn trong máu, quy định chung về đồ uống chỉ là ước tính. Tình trạng sức khỏe (chẳng hạn như bệnh gan), thuốc men cũng có thể ảnh hưởng đến tốc độ chuyển hóa cồn trong cơ thể.
    Mở cửa phòng trọ sau khi nghỉ Tết, các nam thanh nữ tú đua nhau khoe chùm ảnh "xem là phải bịt mũi"

    Mở cửa phòng trọ sau khi nghỉ Tết, các nam thanh nữ tú đua nhau khoe chùm ảnh "xem là phải bịt mũi"

    Netizen

    21:48:11 03/02/2025
    Sau kỳ nghỉ Tết dài đằng đẵng, sinh viên hớn hở kéo vali trở lại phòng trọ với tâm thế tràn đầy năng lượng, nhưng chưa kịp đặt hành lý xuống thì một cơn ác mộng mang tên...
    Dò kim loại, 2 người đào được 'kho báu' quý giá

    Dò kim loại, 2 người đào được 'kho báu' quý giá

    Lạ vui

    20:02:46 03/02/2025
    404 đồng tiền xu được phát hiện vào mùa thu năm 2023 tại thị trấn Bunnik, cách Amsterdam khoảng 24 dặm (39 km) về phía đông nam.