Sản phụ ngừng tim 120 phút được cứu sống diệu kỳ hiện giờ ra sao?
Trở về nhà sau 21 ngày nằm viện, chị Tân ôm chặt đứa con gái bé bỏng, phải xa mẹ ngay khi chào đời, thiếu giọt sữa ấm nồng của mẹ…
Lần đầu tiên trở lại khám ở Bệnh viện Bạch Mai sau 1 tháng ra viện, chị Hoàng Thị Tân (30 tuổi, Hà Nội) không khỏi lo lắng, dù chị đã hoàn toàn bình thường sau cơn bạo bệnh tưởng chừng không thể gặp lại các con và gia đình, đặc biệt là đứa con vừa chào đời.
Không chỉ lo lắng, thậm chí chị còn cảm thấy sợ bởi đầu tháng 4, chị là “nhân vật chính” trong câu chuyện cổ tích “sản phụ hồi phục kỳ diệu sau 2 lần ngừng tim, lâu nhất là 120 phút” tại chính Bệnh viện Bạch Mai – nơi khi đó đang bị cách ly toàn diện vì dịch COVID-19.
Nhớ lại những ngày tháng điều trị tại bệnh viện đặc biệt ấy, chị Tân nói “mừng không tả được” khi chị được như bây giờ.
Hình ảnh mới nhất của mẹ con chị Tân. Ảnh: GĐCC
Hôm 24/4, sau khi ra viện, chị trở về nhà và lần đầu được gặp, được ôm đứa con gái bé bỏng vừa chào đời trước đó đúng 3 tuần. Đúng ngày sinh con, chị gặp tai biến kinh hoàng, phải đi cấp cứu, không kịp gặp con.
Dù ngay khi tỉnh lại ở bệnh viện, chị được gia đình cho xem ảnh của con, được gọi video để nhìn mặt em bé, nhưng khoảnh khắc được ôm đứa con nhiều thiệt thòi, chị khóc không ngừng. “21 ngày trời đằng đẵng, chưa bao giờ tôi nghĩ sẽ trải qua khoảng thời gian như thế…” – chị Tân xúc động. Từ khi được về gần con, chị ôm con nhiều hơn, như muốn bù đắp cho cô con gái nhỏ…
Em bé phải uống sữa ngoài vì mẹ không có sữa, dù thiếu hơi ấm của mẹ ngay lúc vừa sinh ra nhưng em được ông bà hai bên chăm bẵm. Sau 2 tháng, em bé đã tăng được 2 cân, bụ bẫm, xinh xắn. “Mình ra viện, về nhà được gia đình tẩm bổ, cũng tăng cân rồi” – chị Tân vui mừng “khoe”.
Những dòng chữ trên báo sau này tỉnh lại chị đọc được: “Chẩn đoán sốc mất máu, rối loạn đông máu nặng, suy đa tạng sau phẫu thuật cắt tử cung do rau bong non chưa loại trừ tắc mạch ối, đặc biệt 2 lần ngừng tim”, khiến chị chỉ biết cảm ơn các bác sĩ, cảm ơn cuộc đời, bởi rất hiếm những người ngừng tim lâu như vậy có thể hồi sinh mạnh mẽ, thậm chí không hề bị thương tổn não như chị.
Sản phụ Tân tỉnh táo và gặp lại chồng sau 5 ngày cùng các y, bác sĩ Bệnh viện Bạch Mai chiến đấu với tử thần. Ảnh: Bệnh viện Bạch Mai
“Hôm về quê, nhiều người biết chuyện đến hỏi thăm gia đình liên tục. Ra đường, cũng nhiều người nhận ra, hỏi thăm nhiều” – người phụ nữ 30 tuổi là công nhân công ty mô hình nói về những điều khác lạ trong cuộc đời chị.
“Phải sống thật tốt, thật khoẻ mạnh để xứng đáng với những nỗ lực tuyệt vời của các bác sĩ – những người đã sinh ra tôi lần nữa” – chị xúc động.
Chia sẻ về hành trình 21 ngày cấp cứu, giành giật sự sống cho sản phụ Hoàng Thị Tân, PGS.TS Nguyễn Văn Chi – Trưởng khoa Cấp cứu A9 – Bệnh viện Bạch Mai – cho biết: “Trưa 3/4, trong bối cảnh Bệnh viện Bạch Mai đang bị cách ly vì đại dịch COVID-19, khoa Cấp cứu nhận được yêu cầu hỗ trợ của Bệnh viện Đa khoa Hà Đông (Hà Nội) về sản phụ 30 tuổi, sinh con lần thứ 3 với chẩn đoán sốc mất máu, rối loạn đông máu nặng, suy đa tạng sau phẫu thuật cắt tử cung do rau bong non chưa loại trừ tắc mạch ối.
Bác sĩ Bạch Mai ép tim cho sản phụ trên đường vào khoa Cấp cứu.
Kíp cấp cứu của khoa đã sẵn sàng đón bệnh nhân nặng tại vùng đệm của bệnh viện. Khi tiếp nhận, bệnh nhân đã trong tình trạng ngừng tuần hoàn. Bệnh nhân được ép tim cấp cứu ngay trên cáng, dưới trời mưa tầm tã, chuyển vào khu can thiệp kỹ thuật cao, được hồi sức bằng những kỹ thuật hiện đại nhất.
Sau khi nhập viện, tình trạng bệnh nhân tiếp tục diễn biến nặng. Đến 16h20 cùng ngày, bệnh nhân ngừng tuần hoàn lần 2. Kíp cấp cứu tiếp tục thay nhau thực hiện ép tim. Sau 60 phút ép liên tục, trái tim của sản phụ Tân vẫn không có nhịp.
Với sự quyết tâm còn nước còn tát, các biện pháp về hồi sức tích cực vẫn được tiến hành, sau hơn 120 phút ép tim liên tục, bằng sự kiên trì và quyết tâm của kíp cấp cứu A9, sản phụ Tân tái lập tuần hoàn.
Tuy nhiên, các chỉ số sinh tồn của bệnh nhân vẫn rất bấp bênh, nguy cơ tử vong rất cao, mặc dù đã tiến hành các biện pháp hồi sức hiện đại.
Chị Tân ngày ra viện, tặng hoa cho PGS.TS Nguyễn Văn Chi, Trưởng khoa Cấp cứu, Bệnh viện Bạch Mai
Tiếp tục 24 giờ điều trị tích cực, tình trạng huyết động của bệnh nhân dần ổn định, tuy nhiên bệnh nhân vẫn cần sự hỗ trợ của máy thở, tiếp tục truyền máu.
Sau 48 giờ điều trị, tình trạng bệnh nhân có xu hướng cải thiện dần. Sau 72 giờ, huyết động bệnh nhân đã ổn định hơn. Điều đáng mừng là sau thời gian dài ngừng tim nhưng các dấu hiệu về tri giác của bệnh nhân có biểu hiện phục hồi.
Đến chiều 7/4, sau khi đã ngừng tất cả các thuốc an thần, sản phụ Tân đã hoàn toàn tỉnh táo mà không cần đến các máy hỗ trợ hô hấp và một số thiết bị chuyên sâu hỗ trợ tuần hoàn. Bệnh nhân đã được gặp lại chồng sau 5 ngày thập tử nhất sinh, 2 lần chạm lưỡi hái tử thần.
Ca cấp cứu đặc biệt hồi sinh sản phụ bị sốc mất máu, 2 lần ngừng tim
Sản phụ vừa được chuyển từ xe cấp cứu xuống trước cửa khoa Cấp cứu, Bệnh viện Bạch Mai thì bị ngừng tim. Các bác sĩ đã ép tim, hỗ trợ hô hấp cho bệnh nhân ngay trên đường đưa bệnh nhân vào trong khoa.
Đầu giờ chiều 3/4, Bệnh viện Bạch Mai (Hà Nội) tiếp nhận ca cấp cứu được chuyển lên từ tuyến dưới. Nữ bệnh nhân bị sốc mất máu, rối loạn đông máu nặng, suy tạng sau mổ cắt tử cung do rau bong non. Ngay khi đến viện bệnh nhân đã bị ngừng tuần hoàn. Các bác sĩ đã ép tim, hỗ trợ hô hấp cho bệnh nhân ngay trên đường đưa bệnh nhân vào khoa cấp cứu.
Do bệnh nhân quá nặng, nguy cơ xuất huyết cao sau phẫu thuật nên không thể sử dụng phương pháp ECMO (tim phổi nhân tạo). Tình trạng bệnh nhân xấu đi nhanh, các chỉ số sống đều ở mức nguy hiểm.
Sản phụ hiện qua cơn nguy kịch, hiện tỉnh táo, đã được rút ống nội khí quản.
Trong quá trình cấp cứu, sản phụ bị ngừng tuần hoàn lần thứ 2, tiếp tục phải ép tim. Hy vọng sống sót của bệnh nhân rất mong manh, nhưng các y bác sĩ vẫn kiên trì cấp cứu và truyền máu liên tục cho bệnh nhân. Sau hơn 2 giờ ép tim, tim bệnh nhân đập lại được nhưng vẫn rất nguy kịch, nhiều thời điểm tưởng rằng bệnh nhân không thể vượt qua được.
Nhưng với nỗ lực, phối hợp hết sức của các y bác sĩ, điều kỳ diệu đã đến. Sau 2 ngày bệnh nhân bắt đầu có các dấu hiệu tích cực. Tình trạng bệnh nhân dần tốt hơn, dừng được các thuốc vận mạch.
Ngày 7/4, bệnh nhân đã hoàn toàn tỉnh táo, tiếp xúc tốt và được rút ống nội khí quản.
"2 tiếng ép tim ngoài lồng ngực, truyền 4 lít máu, toan chuyển hóa nặng. Người nhà được chuẩn bị tinh thần vì khả năng tử vong. Thế rồi tim đập lại, sau vài ngày rút được máy thở", bác sĩ Ngô Đức Hùng, trong ekip trực tiếp cấp cứu chia sẻ.
Để vượt qua ca sinh mổ và lưỡi hái tử thần, người mẹ đã được truyền tổng cộng 35 đơn vị chế phẩm máu các loại. Chỉ trong 2 ngày đầu tại Bệnh viện Bạch Mai (ngày 3 và 4/4) bệnh nhân đã được truyền 6 đơn vị khối hồng cầu 350ml, 16 đơn vị chế phẩm máu.
Bàn giao chế phẩm máu bên ngoài khu cách ly của Bệnh viện Bạch Mai.
Trước đó khi mổ lấy thai tại bệnh viện tuyến dưới, bệnh nhân đã truyền 6 đơn vị khối hồng cầu 350ml và 7 đơn vị chế phẩm máu.
Đang hoạt động trong tình trạng bị phong tỏa nhưng Bệnh viện Bạch Mai vẫn có nhiều người bệnh cần truyền máu. Bệnh viện đã được cung cấp 978 đơn vị chế phẩm trong ngày 3/4 (trong đó có 308 đơn vị khối hồng cầu) và 173 đơn vị chế phẩm máu vào ngày cuối tuần 4/4.
Hằng ngày, xe vận chuyển máu của Viện Huyết học-Truyền máu Trung ương vẫn đến với nhiều bệnh viện để cung cấp máu. Do ảnh hưởng của dịch bệnh Covid-19, số lượng người bệnh đến khám và điều trị tại các bệnh viện có giảm, nhu cầu sử dụng máu cũng giảm. Tuy nhiên, Viện vẫn cần đến trung bình khoảng 700 đơn vị máu mỗi ngày để cung cấp cho các bệnh viện tại 25 tỉnh, thành phố.
Lượng máu dự trữ của Viện tính đến sáng 8/4 chỉ còn hơn 8.000 đơn vị máu. Trong đó, máu nhóm A chỉ còn chưa đến 1.000 đơn vị máu, chỉ chiếm 12% tổng lượng máu dự trữ (tỷ lệ nhóm máu này trong dân số khoảng 20%). Trong khi máu nhóm AB thì lại còn đến gần 700 đơn vị, chiếm 8% tổng lượng máu dự trữ (tỷ lệ trong dân số chỉ khoảng 5%).
Liên tiếp trong 2 tháng qua, lượng máu tiếp nhận của Viện sụt giảm nghiêm trọng. Trong cả tháng 3, Viện chỉ tiếp nhận được 16.000 đơn vị máu, chưa bằng một nửa so với số lượng tiếp nhận của tháng 3 hằng năm.
Trong vài tuần liên tiếp, Viện chỉ tiếp nhận được 50-60 đơn vị máu mỗi ngày do hầu như không có lịch hiến máu tại các cơ quan, trường học, khu dân cư. Viện tiếp tục khẩn thiết kêu gọi người dân đủ điều kiện sức khỏe hãy tham gia hiến máu nhóm O, nhóm A.
Các điểm hiến máu tại Hà Nội:
- Viện Huyết học - Truyền máu Trung ương: tại tầng 2, Khoa Tiếp nhận máu, từ 8h đến 20h tất cả các ngày (kể cả thứ 7, Chủ nhật và ngày lễ). Liên hệ: Chị Lan Anh, số ĐT 0962822860.
- Các địa điểm dưới đây: 8h-12h và 13h30-17h tất cả các ngày. Vui lòng đến trước giờ kết thúc 45 phút để đăng ký và kiểm tra sức khỏe trước hiến máu.
Trung tâm Y tế quận Hoàn Kiếm: 26 Lương Ngọc Quyến, Hoàn Kiếm.
Trạm y tế phường Nhân Chính: 132 Quan Nhân, Thanh Xuân.
Phòng khám đa khoa số 2 - Trung tâm Y tế quận Đống Đa: Số 10, Ngõ 122 Đường Láng, Đống Đa.
Nhà Thi đấu Trường Đại học Bách khoa Hà Nội, Số 1, Ngõ 40 Tạ Quang Bửu, Hai Bà Trưng.
Nam Phương
Sản phụ gặp lại chồng sau cơn nguy kịch Tỉnh dậy sau cơn hôn mê, Hoàng Thị Tân nhận ra chồng bên cạnh. Anh đang nắm tay chị, nước mắt lăn trên mặt. Phòng Cấp cứu, Bệnh viện Bạch Mai, 2h sáng yên ắng. Chỉ có Tân, 30 tuổi, chồng là Hoàng Văn Toàn và một bác sĩ đứng bên cạnh. Thấy vợ tỉnh lại, Toàn khóc. Tân vẫn còn mệt, ngực...