Phụ nữ có được dùng Viagra?

Đó là thắc mắc của không ít chị em khi tìm đến thầy thuốc nhờ điều trị tình trạng chán yêu, sợ yêu.

Gần đây những thắc mắc này càng nhiều hơn khi có một số tờ báo trong nước trích đăng lại thông tin nước ngoài, cho hay đã có nghiên cứu cho thấy viagra cũng có tác dụng tốt và an toàn với phụ nữ.

Đối với nam giới, có hai trường hợp rối loạn hoạt động trong “chuyện ấy” thường được nói đến nhiều: “chưa đi đến chợ đã tiêu hết tiền” (tức xuất tinh sớm) và “trên bảo dưới không nghe” (tức rối loạn cương). Còn với phụ nữ cũng có một trục trặc mà trước đây thường được giấu kín, nay nhờ quan niệm về tình dục có cởi mở hơn nên đã được nhiều chị em thổ lộ với giới chuyên môn, đó là bị “lãnh cảm”. Một câu hỏi đặt ra là với tình trạng bệnh tương tự như vậy, viên thuốc Viagra dành cho nam giới có thể dùng cho phụ nữ để trị lãnh cảm không? Với những ông có ý đồ xấu, có thể dùng loại thuốc này để “kích dục” các bà, các cô được không?

PGS.TS Nguyễn Hữu Đức (khoa dược, đại học Y dược TP.HCM) Viagra ra đời để trị… tim mạch

Trước hết, chúng ta cần biết cơ chế tác dụng của thuốc Viagra. Đối với nam giới, “cương” được là do sự dồn máu và tích tụ tại xoang thể hang của cơ quan sinh dục nam. Kết quả này có được là do sự tổng hợp hài hoà các yếu tố tác động lẫn nhau như: yếu tố thần kinh, yếu tố giải phẫu, mô học của cơ quan sinh dục nam, yếu tố tâm lý, yếu tố tuần hoàn – mạch máu. Đó là các yếu tố nội tại, nếu có rối loạn sẽ đưa đến “có vấn đề”. Ngoài ra còn phải kể đến tác động xấu của yếu tố bên ngoài đưa vào

như: dược phẩm (có khá nhiều thuốc làm giảm ham muốn, làm “yếu sinh lý”), rượu (ngoài nhiễm độc do nghiện rượu thì “say xỉn” cũng đồng nghĩa bất lực tạm thời), ma tuý… Do cơ chế cương dương như thế nên nguyên nhân gây ra rối loạn sự cương cũng rất phức tạp.

Rối loạn cương được định nghĩa là tình trạng không có khả năng đạt được và duy trì sự cương của “cậu nhỏ” cho một cuộc “yêu” bình thường và tình trạng này kéo dài ít nhất ba tháng. Về điều trị có nhiều phương pháp: tâm lý liệu pháp, tiêm thuốc dãn mạch vào thẳng “thể hang”, dùng dụng cụ hút chân không, giải phẫu để nhét thiết bị vào “cậu nhỏ” (xem như dùng cơ quan giả), dùng thuốc viên uống… Vì có khá nhiều trường hợp bất lực mà nguyên nhân là do tâm lý nên mới có cái gọi là “tâm lý liệu pháp”. Khi có một thứ thuốc nào đó được dùng và thấy có hiệu quả nhiều thì có khi không phải do tác dụng thực sự của thuốc mà là do có sự ổn định về mặt tâm lý. Cũng cần biết thêm rằng, có nhiều thuốc ban đầu không có chỉ định dùng cho rối loạn cương mà chúng được dùng do có tính chất dược lý phù hợp và dựa vào kinh nghiệm lâm sàng. Như thuốc Viagra ban đầu được nghiên cứu trị bệnh tim mạch nhưng sau được nghiên cứu trị rối loạn cương. Những đấng nam nhi nào cho rằng mình có “vấn đề” nên đến bác sĩ chuyên khoa để khám và chữa trị, không nên tự chẩn đoán bệnh và mua thuốc dùng. Cần ghi nhận Viagra không phải là thuốc kích dục mà là thuốc chữa bệnh, dùng không đúng có thể bị tác dụng phụ nguy hiểm.

Nhiều “đàn em” đã qua mặt viagra

Sildenafil (biệt dược chính là viagra) khi ra đời đã tạo nên cơn sốt ở Mỹ và nhiều nước khác. Tuy nhiên nên lưu ý, viagra là thuốc chỉ dùng sau khi bác sĩ khám bệnh và kê toa vì có thể gây ra một số tác dụng phụ. Hiện đã có một số thuốc “đàn em” của sildenafil ra đời như tadalafil (Cialis), vardernafil (Levitra) và tỏ ra có ưu thế về tác dụng. Như tadalafil có thời gian tác dụng trong suốt 24 – 36 giờ (trong khi viagra chỉ kéo dài 8 – 12 giờ), đây là khoảng thời gian cho phép “yêu” trong thời điểm nào đó trong suốt 36 giờ chứ không là thời gian kéo dài của sự quan hệ.

Chỉ định ai thì người đó xài

Đối với phụ nữ, trong hoạt động tình dục cũng có hiện tượng dồn máu và tích tụ máu tại cơ quan sinh dục nữ. Khi có sự kích thích, hệ thần kinh tham gia gây phóng thích một số chất sinh học gây dãn mạch, tăng lượng máu đến cơ quan sinh dục nữ gây tiết dịch làm nhờn âm hộ, âm đạo. Sau đó nếu đạt được khoái cảm sẽ gây các cơn co thắt. Phụ nữ bị lãnh cảm có nhiều nguyên nhân. Nguyên nhân thường gặp là tâm lý (cũng như cánh đàn ông, 20% các trường hợp rối loạn cương xuất phát từ bất ổn tâm lý, tức có sự trục trặc trong đời sống tinh thần) nhưng cũng có thể có nguyên nhân thể chất làm máu không dồn về cơ quan sinh dục gây sự sung mãn. Vì vậy, người ta có đặt vấn đề chữa trị chứng “lãnh cảm” bằng thuốc Viagra và nhà sản xuất thuốc này đã thực hiện một số công trình nghiên cứu khoa học về vấn đề liên quan đến phụ nữ. Tuy nhiên, chính thức cho tới nay các cuộc nghiên cứu sử dụng Viagra cho phụ nữ vẫn chưa đạt được kết quả mong muốn để được đăng ký và được cơ quan FDA (Mỹ) thừa nhận ghi thành “chỉ định” dùng cho phụ nữ.

Theo quan điểm y học chính thống hiện nay, gọi là y học thực chứng, chỉ khi nào thuốc đó đã trải qua thử nghiệm lâm sàng (tức thử nghiệm nghiên cứu trên người) cho đối tượng đặc biệt (trẻ con, phụ nữ…) đúng quy cách khoa học mới được cho phép sử dụng cho đối tượng đó. Thuốc được ghi “chỉ định dùng ở trẻ con trên 12 tuổi” tức thuốc đó được thừa nhận cho dùng ở trẻ trên 12 tuổi và không được dùng cho trẻ dưới 12 tuổi, bởi vì đối tượng trẻ dưới 12 tuổi chưa được thử nghiệm lâm sàng. Cũng thế, hiện nay thuốc Viagra (kể cả hai thuốc cùng loại là Levitra và Cialis) chưa được ghi nhãn là chỉ định dùng cho phụ nữ thì tốt nhất là không nên sử dụng thuốc này cho phụ nữ. Thêm nữa, với dạng thuốc dùng để uống như Viagra, không phải thuốc tiêm trực tiếp, thì nó chỉ phát huy tác dụng khi có một sự kích thích nào đó đến hệ thần kinh (tưởng tượng, đụng chạm cơ thể…). Tự bản thân Viagra không làm nên sự kích thích này. Vì vậy những trường hợp phụ nữ bị kẻ xấu lén bỏ Viagra vô nước cho uống thì cũng không nên lo lắng quá, nếu bản thân không có một sự kích thích nào khác tác động đến hệ thần kinh thì thuốc cũng chẳng có tác dụng gì.

Theo PGS.TS Nguyễn Hữu Đức
SGTT