Phẫu thuật xuyên đêm cứu bàn tay bị đứt mạch máu cho chàng trai
Các bác sĩ thuộc Trung tâm y tế TP.Phú Quốc (Kiên Giang) đã phẫu thuật suốt 4 giờ hồ để cứu bệnh nhân bị thương nặng ở tay phải, có nguy cơ mất bàn tay.
Bác sĩ Lê Quang Minh Thuộc thăm khám cho bệnh nhân H. vào sáng 10.3 – ẢNH: HOÀNG TRUNG
Ngày 10.3, bác sĩ Lê Công Lĩnh, Giám đốc Trung tâm y tế TP.Phú Quốc (Kiên Giang), cho biết các bác sĩ đã phẫu thuật thành công cho T.V.H (25 tuổi, ngụ xã Gành Dầu, TP.Phú Quốc). Sau 1 tuần tích cực điều trị, hiện bệnh nhân đang có hướng phục hồi tốt.
Theo thông tin ban đầu, tối 3.3, không rõ nguyên nhân gì, anh H. đã dùng tay phải đấm mạnh vào cửa kính nhà mình dẫn đến thương tích nặng, máu bắn tung toé. Ngay lập lức, gia đình đưa anh đến trạm y tế xã Gành Dầu sơ cứu, sau đó chuyển đến Trung tâm y tế TP.Phú Quốc cấp cứu.
Video đang HOT
Theo bác sĩ Lê Quang Minh Thuộc, người trực tiếp phẫu thuật cứu lấy bàn tay của H., bệnh nhân nhập viện lúc 22 giờ 20 phút ngày 3.3 trong tình trạng có một vết thương ở cổ tay, mạch máu bị đứt nên dù đang băng ép nhưng máu vẫn chảy rất nhiều, 2 động mạch chính của bàn tay bị đứt, máu bắn thành tia, đứt 2 dây thần kinh chính là thần kinh giữa và thần kinh trụ, đứt nhánh thần kinh quay, khả năng hoại tử bàn tay do thiếu máu nuôi là rất lớn.
Qua hội chẩn, xác định mạch máu bị đứt nên các bác sĩ quyết định ép có trọng điểm. Đến khoảng 23 giờ 45 phút cùng ngày, anh H. được đưa vào phòng mổ cấp cứu. Tuy nhiên, khó khăn mà ê kíp mổ gặp phải là trong 2 động mạch bị đứt thì động mạch lớn (dễ nối) lại bị hư (bị đứt nhiều đoạn và dập nát), buộc bác sĩ phải thắt động mạch này lại và tiến hành nối động mạch nhỏ còn lại. Sau hơn 4 giờ phẫu thuật, ca mổ cơ bản thành công.
Qua thăm khám vào sáng 10.3, bác sĩ Thuộc đánh giá sức khỏe của bệnh nhân ổn định. Do bị đứt nhiều mạch máu nên máu hồi lưu về hơi chậm nên bàn tay còn sưng, nhưng hiện bàn tay hồng, có thể cử động các ngón tay nên có thể đánh giá máu về tốt, khả năng phục hồi của bàn tay khá cao.
“Dự kiến, bệnh nhân sẽ được xuất viện sau 2 – 3 ngày nữa. Vết thương hiện khô ráo, không nhiễm trùng, còn vấn đề chức năng bàn tay sau này còn tuỳ thuộc vào vật lý trị liệu và luyện tập của bệnh nhân”, bác sĩ Thuộc nói thêm.
Tự gọi taxi đến viện với bàn tay đứt lìa
Người đàn ông 53 tuổi, đang dùng máy cưa miếng gỗ, bị máy cưa bật ra cắt vào cổ tay phải.
Cổ tay phải bệnh nhân đứt gần rời chỉ còn dính lớp da mặt sau cổ tay, lộ gân, xương, chảy nhiều máu, không cử động được các ngón tay. Ngay sau tai nạn, bệnh nhân tự gọi taxi đến Bệnh viện Đa khoa Quảng Ninh cấp cứu. Nhân viên y tế sơ cứu vết thương sau đó nhanh chóng chuyển lên phòng mổ, ngày 5/1.
Vết thương phức tạp cắt ngang mặt trước cổ tay phải, đứt bó mạch thần kinh trụ, đứt thần kinh giữa, bó mạch thần kinh quay và các gân vùng cổ tay.
Kíp phẫu thuật do bác sĩ Lương Toàn Thắng - Trưởng khoa Chấn thương chỉnh hình, phối hợp với kíp Gây mê hồi sức tiến hành cắt lọc các tổ chức dập nát, vi phẫu nối các dây thần kinh, mạch máu và các gân bị đứt.
Sau hơn 3 tiếng phẫu thuật, các tổn thương được phục hồi, các đầu ngón tay hồng ấm, cử động được.
Bàn tay bệnh nhân sau nối. Ảnh: Bệnh viện cung cấp
Bác sĩ điều trị Nguyễn Văn Năng - Khoa Chấn thương chỉnh hình, nhận định trường hợp bệnh nhân rất phức tạp, nguy cơ hoại tử bàn tay do thiếu máu nuôi dưỡng. Bệnh nhân cần sớm tập luyện phục hồi chức năng để cải thiện khả năng cầm, nắm.
Bác sĩ khuyến cáo đảm bảo an toàn trong quá trình lao động, trang bị các trang thiết bị bảo hộ đầy đủ. Trong trường hợp không may xảy ra tai nạn, các bộ phận bị đứt rời cần được phẫu thuật nối ghép càng sớm càng tốt , trước 6 tiếng kể từ thời điểm bị đứt. Người bệnh cần sơ cứu, băng và cầm máu, đến ngay cơ sở y tế gần nhất để được xử trí và hướng dẫn bảo quản phần chi đứt rời tđúng cách.
Mức độ phục hồi của phần chi nối tùy thuộc vào tình trạng tổn thương, bảo quản và thời gian kể từ khi đứt rời đến lúc phẫu thuật nối. Trong trường hợp đứt lìa hẳn chi thể, cách bảo quản đúng là cho phần đứt rời vào túi nilon sạch, buộc kín lại, bọc trong miếng gạc, sau đó bỏ vào thùng nước đá ở nhiệt độ 4-5 độ C. Tránh để phần chi đứt rời tiếp xúc trực tiếp với nước đá vì có thể gây bỏng lạnh.
Người đàn ông bị máy cưa chém gần đứt bàn tay Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng cổ tay phải gần đứt rời, chảy nhiều máu, đau nhức dữ dội. Các bác sĩ tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh vừa phẫu thuật nối thành công bàn tay cho bệnh nhân N.X.T. (53 tuổi, ở huyện Gia Lộc, Hải Dương). Ông T. cho biết khi đang làm việc, miếng gỗ mục cũ...