Phẫu thuật tim hở phức tạp và mạch máu cho bệnh nhân cao tuổi

Công Bính17:28 29/10/2024

Nam bệnh nhân 82 tuổi đã được bác sĩ phẫu thuật thành công tim hở phức tạp và mạch máu.

Bệnh nhân mắc nhiều bệnh lý phức tạp, nếu không phẫu thuật kịp thời, nguy cơ tử vong cao.

Ngày 29/10, Bệnh viện Đa khoa Trung ương Quảng Nam thông báo đã thực hiện thành công ca phẫu thuật tim hở phức tạp cho một bệnh nhân cao tuổi.

Bệnh nhân Phạm Ngõa (SN 1942, trú tại huyện Bình Sơn, tỉnh Quảng Ngãi), được chẩn đoán mắc bệnh tắc động mạch cảnh một bên, hẹp động mạch cảnh một bên và bệnh lý 3 thân mạch vành.

Hình ảnh chụp bệnh nhân trước phẫu thuật (Ảnh: Bệnh viện cung cấp).

Trước khi nhập viện, bệnh nhân có triệu chứng chóng mặt, xây xẩm và buồn nôn. Với nhiều bệnh lý nền như xơ vữa động mạch cảnh và bệnh lý mạch ngoại biên, nguy cơ tử vong trong phẫu thuật của bệnh nhân lên đến 13,7%.

Video đang HOT

Nhận định đây là một ca bệnh khó, bệnh nhân đã được chuyển đến Khoa Ngoại Tim mạch – Lồng ngực để theo dõi và xem xét phẫu thuật. Sau đó, bệnh nhân đã được phẫu thuật thành công.

Trong quá trình phẫu thuật, các bác sĩ đã áp dụng kỹ thuật tạo shunt tạm thời từ động mạch cảnh chung đến động mạch cảnh trong trái để đảm bảo cấp máu liên tục cho não.

Sau 2 ca đại phẫu thuật, bệnh nhân ổn định, đang điều trị bệnh tuyến tiền liệt (Ảnh: Bệnh viện cung cấp).

Sau khi được phẫu thuật, bệnh nhân đã ổn định, có thể tự vận động và sinh hoạt bình thường.

Bác sĩ Nguyễn Lương Tấn, Trưởng Khoa Ngoại Tim mạch – Lồng ngực, cho biết việc sử dụng shunt tạm thời trong phẫu thuật động mạch cảnh là để đảm bảo tưới máu cho não không bị gián đoạn, tránh tổn thương não không hồi phục.

Để tái lập lưu thông động mạch vành, bác sĩ đã sử dụng mảnh ghép động mạch và tĩnh mạch để làm cầu nối qua đoạn mạch vành bị tắc hẹp.

Phẫu thuật xuyên đêm cứu bệnh nhân bị khối u tim 'khổng lồ'

Bệnh nhân 50 tuổi, ở TP.Cần Thơ đi khám bệnh tổng quát, tình cờ phát hiện khối u tim có kích thước rất lớn. Bệnh nhân được chuyển lên tuyến trên để phẫu thuật cấp cứu ngay trong đêm.

Ngày 15.3, BS.CK2 Phạm Thanh Phong, Phó giám đốc Bệnh viện đa khoa trung ương Cần Thơ cho biết, các bác sĩ khoa Phẫu thuật tim của bệnh viện vừa phẫu thuật xuyên đêm cấp cứu thành công trường hợp bệnh nhân bị khối u nhầy nhĩ phải rất lớn, dọa lấp van ba lá.

Trước đó, bệnh nhân nam H.V.T, 50 tuổi, ngụ H.Cờ Đỏ, TP.Cần Thơ đi khám bệnh tổng quát, tình cờ phát hiện u nhầy tại nhĩ phải. Sau đó bệnh nhân được chuyển đến Bệnh viện đa khoa trung ương Cần Thơ nhập viện cấp cứu.

Ê kíp bác sĩ phẫu thuật xuyên đêm để bóc tách khối u nhầy cứu sống bệnh nhân. Ảnh ĐT

Kết quả siêu âm tim ghi nhận bệnh nhân có u nhầy nhĩ phải kích thước rất lớn, đồng nhất, tròn đều, có cuống, chiếm gần trọn nhĩ phải, u rất di động. Bệnh nhân có chỉ định phẫu thuật cấp cứu khẩn cấp.

Ê kíp phẫu thuật do BS.CK2 Lâm Việt Triều, Trưởng khoa Phẫu thuật tim tiến hành phẫu thuật cho bệnh nhân ngay trong đêm. Kết quả ghi nhận khối u có cuống bám vào thành bên nhĩ phải, gần lỗ đổ tĩnh mạch chủ dưới, kích thước 50 x 40 x 30 mm, mật độ u bở, nhiều múi, van ba lá hở do dãn vòng van. Ê kíp đã tiến hành lấy trọn u kèm cuống, tái tạo một phần thành bên nhĩ phải, sửa van ba lá. Ca phẫu thuật xuyên đêm bắt đầu từ giữa khuya và đến 3 giờ sáng hôm sau mới kết thúc.

Hiện tại, bệnh nhân tỉnh táo, tiếp xúc được, dấu hiệu sinh tồn ổn định đang được theo dõi và điều trị tại khoa Phẫu thuật tim. Sau phẫu thuật, bệnh nhân cần được tái khám định kỳ và siêu âm tim hằng năm để phát hiện u tái phát.

Khối u nhầy được bóc tách thành công. Ảnh Đ.T

Theo BS.CK2 Lâm Việt Triều, do mổ tim là một trong những phẫu thuật phức tạp nhất trong điều trị tim mạch. Bệnh nhân cùng lúc phải thực hiện nhiều xét nghiệm cấp cứu trước phẫu thuật như huyết học, sinh hóa, miễn dịch, siêu âm mạch máu, siêu âm bụng, chụp cắt lớp vi tính có cản quang ngực, bụng, chụp mạch vành... dự trù máu và chế phẩm máu. Đặc biệt để ca phẫu thuật thành công còn phải huy động cùng lúc nhiều ê kíp: Phẫu thuật viên, gây mê hồi sức tim, tuần hoàn ngoài cơ thể, bác sĩ nội khoa...

Sức khỏe bệnh nhân đã ổn định sau ca phẫu thuật. Ảnh Đ.T

Cũng theo BS Triều, u nhầy là loại u nguyên phát ở tim, khối u có thể tồn tại và phát triển rất lâu trong cơ thể bệnh nhân. Ở trường hợp bệnh nhân trên, u nhĩ phải rất lớn, thuộc loại u nhầy "khổng lồ", chiếm toàn bộ buồng nhĩ phải. Đặc biệt, mô u nhầy của bệnh nhân rất bở. Trường hợp các mảnh mô bong ra hoặc khối u nhầy bị vỡ, di chuyển vào dòng máu có thể gây thuyên tắc tại các mạch máu trên khắp cơ thể. Hậu quả có thể đưa đến các biến chứng nguy hiểm như: Nhồi máu não, thuyên tắc phổi, nhồi máu cơ tim, tắc động mạch nuôi ruột, thận, hai chân. Hiện nay, phương pháp điều trị u nhầy nhĩ trái là phẫu thuật cắt bỏ khối u. Bệnh nhân sau khi chẩn đoán có khối u nhầy nhĩ sẽ được tiến hành phẫu thuật cấp cứu để giảm thiểu nguy cơ khối u phát triển, nguy cơ đột tử cho bệnh nhân bất cứ lúc nào.

TP.HCM: Cắt khối u gan nặng 3 kg cho nữ bệnh nhân 24 tuổi Bệnh viện Quân y 175 vừa thực hiện phẫu thuật thành công một ca u gan nặng 3 kg cho một nữ bệnh nhân 24 tuổi. Ngày 10.1, tiến sĩ - bác sĩ Trịnh Văn Thảo, Chủ nhiệm khoa Ngoại bụng, Bệnh viện Quân y 175 cho biết, ca u gan lớn nhất vừa được phẫu thuật tại bệnh viện. Trước đó, bệnh...

Bạn thấy bài viết này có hữu ích không?

Có;

Không

Tin liên quan

Chủ đề: bác sĩ tử vong phẫu thuật bệnh nhân mạch máu bác sĩ phẫu thuật phẫu thuật tim mạch vành động mạch cảnh tắc động mạch cảnh

Xem thêm Share

Xem nhiều

Cảnh sát đột kích "sào huyệt" tổ chức quốc tế lừa đảo hàng trăm tỷ đồng02:24

Xe Camry quay đầu giữa giao lộ thì "chạm trán" Lexus giá gần chục tỷ đồng00:36

Công an xác minh clip người đàn ông khuyết tật bị hai thanh niên đi xe máy không mũ bảo hiểm tát vào đầu01:20

Lời khai của chủ tịch hội nông dân xã đột nhập cướp tại nhà lãnh đạo HĐND tỉnh11:25

Đòn giáng của ông Trump vào Ukraine trước ngưỡng cửa đàm phán với Nga09:07

Khởi tố kẻ 'bắt cá hai tay', đánh gục bạn gái ở quán cà phê khi bị phát hiện21:01

Lời khai của nghi phạm cướp tiệm vàng ở Lâm Đồng01:22

Thực hư clip xe cứu thương chế còi "cố lên, sắp tới rồi" chạy ở TPHCM00:28

Ô tô đâm sập cửa nhà dân ở Thái Nguyên, cuốn người đàn ông vào gầm08:05

Ông Trump bất ngờ nặng lời về ông Zelensky, nhiều bên bị sốc08:41

Phát biểu của ông Trump về 'người cứu đất nước' gây xôn xao09:24

Tiêu điểm

Tin đang nóng

Tin mới nhất

Hàng loạt ca viêm kết mạc vào bệnh viện ở TPHCM, bác sĩ cảnh báo "nóng"

15:38:20 21/02/2025

Trung bình mỗi ngày gần đây, bệnh viện ở TPHCM ghi nhận hàng chục trường hợp đến khám vì viêm kết mạc cấp. Bác sĩ cảnh báo, vào thời điểm giao mùa, số ca viêm kết mạc dị ứng thường tăng đột biến.

Các biện pháp khắc phục tại nhà cho bệnh vảy nến

12:10:41 21/02/2025

Bệnh vảy nến gây ra những mảng da đỏ, ngứa ngáy, có vảy ở trên và thường xuất hiện ở những vùng da hay bị ma sát như đầu gối, khuỷu tay, thân mình và da đầu. Đây là một bệnh lý mạn tính và chưa có thuốc đặc trị.

Khoa Cấp cứu, Bệnh viện Sản-Nhi tỉnh điều trị thành công nhiều ca bệnh nặng

11:23:37 21/02/2025

Nhiều năm qua, Khoa Cấp cứu luôn là tập thể đoàn kết, hoàn thành xuất sắc nhiệm vụ. Năm 2024, Khoa Cấp cứu, Bệnh viện Sản-Nhi tỉnh là một trong các tập thể tiêu biểu của ngành Y tế Ninh Bình được UBND tỉnh tặng danh hiệu Tập thể lao độn...

Bệnh nhân suy hô hấp nặng, nguy kịch do lao phổi tái phát

11:19:14 21/02/2025

Bên cạnh đó, chi phí để điều trị cho một trường hợp mắc lao kháng thuốc thường rất cao. Chưa kể những tổn hại về sức khỏe mà người bệnh phải gánh chịu suốt đời.

Mẹ bầu tắm nắng có lợi cho trẻ mắc bệnh đa xơ cứng

11:07:03 21/02/2025

Nghiên cứu bao gồm 334 trẻ em và thanh thiếu niên, độ tuổi từ 4 đến 21, tất cả đều mắc bệnh MS thời thơ ấu trong vòng bốn năm sau khi tham gia nghiên cứu.

Bảo đảm cung ứng đủ thuốc điều trị bệnh cúm

11:02:49 21/02/2025

Bác sĩ Thanh khuyến cáo, cúm là bệnh lưu hành quanh năm và có đặc tính lây lan nhanh, đặc biệt trong những môi trường đông đúc như trường học, nơi làm việc hoặc phương tiện giao thông công cộng.

Nâng cao nhận thức về rủi ro của rượu để người tiêu dùng tự ra quyết định đúng đắn

09:12:07 20/02/2025

Điều này là do một số yếu tố sinh học như cơ thể phụ nữ có nhiều chất béo giữ lại rượu hơn và ít enzyme hơn để phân hủy rượu trước khi rượu đi vào máu.

Một số bệnh dễ mắc khi thời tiết nồm ẩm

08:39:33 20/02/2025

Các loại nấm mốc, vi nấm phát triển rất nhanh khi trời nồm ẩm, lơ lửng trong không khí, bám vào quần áo, sách vở, chăn chiếu dẫn đến dị ứng, nhiễm trùng. Thời điểm này người sức đề kháng kém như người già và trẻ nhỏ rất dễ mắc bệnh.

Ứng dụng khoa học và công nghệ trong nuôi cấy nấm đông trùng hạ thảo

08:13:21 20/02/2025

Nấm ĐTHT (tên khoa học Cordyceps militaris) là loài nấm thuộc họ Cordycipitaceae, chi Cordyceps. Nấm ĐTHT được hình thành từ một chi nấm ký sinh, phát triển trên cơ thể ấu trùng của côn trùng.

Thực phẩm giúp tăng cường sức khỏe mắt

07:52:03 20/02/2025

Trong khi chế độ ăn uống cân bằng là tối ưu để duy trì sức khỏe của mắt, thì các chất bổ sung có thể cần thiết cho những người có nguy cơ thiếu hụt do chế độ ăn uống không đầy đủ hoặc mắc tình trạng bệnh lý.

Điểm sáng trong cấp cứu, điều trị các ca bệnh nặng ở tuyến huyện

07:47:05 20/02/2025

Đó chỉ là 3 trong hàng trăm câu chuyện giành giật sự sống cho bệnh nhân từ tay tử thần mà đội ngũ y, bác sỹ, điều dưỡng Khoa Cấp cứu - Hồi sức tích cực và Chống độc đã thực hiện trong năm qua.

Thêm 1 người ở huyện Long Thành bị chó dại cắn

07:45:04 20/02/2025

Đồng thời hướng dẫn, yêu cầu chủ nuôi nhốt cách ly và theo dõi sức khỏe, quản lý số chó còn lại, không được thả rông chó ra ngoài, không được bán chó. Khi chó có dấu hiệu bất thường phải báo ngay cho chính quyền địa phương và cơ quan th...