Phẫu thuật thành công cho trẻ sơ sinh người Lào bị tắc tá tràng bẩm sinh

Khánh Tâm18:04 05/09/2024

Các bác sĩ Khoa Ngoại tổng hợp, Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An vừa phẫu thuật thành công cho trẻ sơ sinh Mai-Sa ( quốc tịch Lào) bị dị tật bẩm sinh đường tiêu hóa, tắc tá tràng do màng ngăn có lỗ thông.

Đây là một căn bệnh hiếm gặp và khó phát hiện nếu không được khám thai định kỳ.

Các bác sĩ tiến hành phẫu thuật điều trị dị tật tiêu hóa, cắt màng ngăn, mở tá tràng cho bé Mai-Sa.

Theo lời kể của gia đình, trong suốt quá trình mang thai, sản phụ không thực hiện các xét nghiệm và khám tiền sản nên dị tật này không được phát hiện sớm. Bé chào đời vào ngày 25/7 sau ca sinh thường tại nhà.

Sau sinh, bé liên tục có dấu hiệu nôn trớ sau khi bú, nhưng gia đình không kịp thời nhận ra tình trạng nguy hiểm. Đến ngày thứ 17 sau sinh, bé mới được đưa đến bệnh viện tại Lào kiểm tra và sau 3 ngày điều trị, được chuyển đến Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An để tiếp tục điều trị.

Khi nhập viện, bé ở trong tình trạng mất nước, thóp lõm, rối loạn điện giải và thiếu máu. Các bác sĩ đã nhanh chóng tiến hành hồi sức tích cực, nuôi dưỡng tĩnh mạch và bù điện giải, sau đó phát hiện trẻ bị tắc tá tràng bẩm sinh do màng ngăn có lỗ thông. Sau 2 ngày điều trị hồi sức, sức khỏe bé ổn định và được phẫu thuật để cắt màng ngăn, mở tá tràng.

Ca phẫu thuật đã diễn ra thành công, bé hiện sức khỏe ổn định, bú tốt, tự đại tiện bình thường và đã được xuất viện về nhà tại Lào.

Bác sĩ CKII Đậu Anh Trung – Trưởng khoa Ngoại tổng hợp, Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An cho biết, tắc tá tràng bẩm sinh là nguyên nhân gây tắc nghẽn đường tiêu hóa ngay từ khi trẻ chào đời. Đây là căn bệnh hiếm gặp với tỷ lệ mắc từ 1/5.000 đến 1/10.000 trẻ. Bệnh có thể được phát hiện sớm qua siêu âm từ tuần thai 18-20 với dấu hiệu như mẹ đa ối và hình ảnh dạ dày tá tràng phình lớn do tắc nghẽn. Chẩn đoán sớm sẽ giúp điều trị kịp thời sau sinh, ngăn ngừa các biến chứng nguy hiểm.

Vì vậy, sản phụ cần thực hiện đầy đủ các mốc siêu âm quan trọng và xét nghiệm sàng lọc trong quá trình mang thai để phát hiện sớm các bất thường nếu có. Từ đó, có kế hoạch theo dõi, quản lý thai kỳ chặt chẽ, đảm bảo an toàn cho cả mẹ và bé. Bác sĩ CKII Đậu Anh Trung khuyến cáo.

Thuốc trị tăng huyết áp ở người đái tháo đường

Khi một người đồng thời mắc bệnh đái tháo đường và tăng huyết áp thì việc điều trị phải đảm bảo đồng thời ổn định cả mức đường huyết và huyết áp mục tiêu.

Sử dụng thuốc huyết áp cho người đái tháo đường sẽ khác với người không mắc bệnh đái tháo đường.

Điều trị tăng huyết áp ở bệnh nhân đái tháo đường quan trọng như thế nào?

Video đang HOT

Bệnh nhân đái tháo đường thường mắc kèm tăng huyết áp. Đó là do khi mắc đái tháo đường một thời gian sẽ làm cứng các mạch máu lớn, xơ vữa động mạch, tăng huyết áp...

Kiểm soát huyết áp hiệu quả là một mục tiêu rất quan trọng đối với người đái tháo đường. Bởi khi cả hai bệnh này cùng kết hợp mà không được kiểm soát tốt huyết áp, kể cả khi kiểm soát tốt mức đường huyết thì vẫn sẽ tác động rất xấu đến sức khỏe lâu dài. Các tác động xấu này dẫn đến biến chứng như đột quỵ, suy thận, giảm chất lượng sống, giảm tuổi thọ... Do đó, ngoài đặt mục tiêu về lượng đường huyết ở mức an toàn, thì điều trị duy trì huyết áp mục tiêu cũng cực kỳ thiết yếu.

Tùy thuộc nguy cơ mắc bệnh tim mạch mà huyết áp mục tiêu sẽ khác nhau. Chẳng hạn với người có nguy cơ cao mắc bệnh tim mạch, thì mục tiêu huyết áp là 130/80, không thấp hơn 120/70. Đối với bệnh nhân có nguy cơ mắc bệnh tim mạch thấp hoặc từ 70 tuổi trở lên, thì mục tiêu có thể là 140/90, hoặc dưới 130/80 nếu người bệnh dung nạp được.

Luôn kiểm soát đường huyết ở mức an toàn là biện pháp ngăn ngừa các biến chứng.

Các biện pháp điều trị tăng huyết áp ở người đái tháo đường

Có nhiều phương pháp để ổn định huyết áp ở người đái tháo đường trước khi dùng thuốc. Bao gồm:

Kiểm soát tốt đường huyết, luôn giữ lượng đường trong máu ở mức an toàn.

Ngừng hút thuốc.

Ăn uống lành mạnh.

Tập thể dục hằng ngày, lựa chọn các bài tập vừa sức, phù hợp.

Giữ cân nặng ở mức hợp lý.

Không uống rượu/bia.

Hạn chế lượng muối ăn.

Tái khám định kỳ theo lịch hoặc khi thấy có bất kỳ dấu hiệu bất thường.

Khi thực hiện các bước trên đây một cách bài bản nhưng mức huyết áp mục tiêu vẫn không đạt được, bác sĩ sẽ kê đơn thuốc điều trị tăng huyết áp.

Theo phác đồ điều trị tăng huyết áp của Hội tim mạch học Việt Nam, khi mức huyết áp của người đái tháo đường ở mức 140/90mmHg trở lên, bác sĩ sẽ xem xét điều trị bằng thuốc ngay cho tất cả các bệnh nhân.

Các hướng dẫn của Hiệp hội đái tháo đường Hoa Kỳ (ADA) và Hội tăng huyết áp thế giới khuyến cáo rằng: Bất kỳ bệnh nhân nào mắc đái tháo đường và tăng huyết áp từ 140/90mmHg trở lên nhưng thấp hơn 160/100 mmHg nên bắt đầu dùng hai loại thuốc huyết áp. Việc lựa chọn sử dụng thuốc huyết áp cho bệnh nhân đái tháo đường có thể được chia làm các nhóm như sau:

- Thuốc điều trị tăng huyết áp cho người đái tháo đường không bệnh thận, bao gồm:

Thuốc ức chế men chuyển (captopril, enalapril....).

Thuốc chẹn thụ thể angiotensin (losartan, ibersartan...).

Thuốc lợi tiểu thiazide (furosemid, hydrochlorothiazide...).

Thuốc chẹn kênh canxi (nifedipine, amlodipine...).

Đối với người có kèm theo bệnh thận nên sử dụng thuốc ức chế men chuyển hoặc thuốc chẹn thụ thể angiotensin ARB.

- Thuốc huyết áp cho người đái tháo đường có huyết áp từ 160/100 trở lên, không kèm theo bệnh thận, có thể bắt đầu dùng 2 loại thuốc bất kỳ từ 3 nhóm thuốc sau:

Thuốc ức chế men chuyển hoặc thuốc chẹn thụ thể angiotensin.

Thuốc lợi tiểu thiazid.

Thuốc chẹn kênh canxi.

Đối với người có kèm theo bệnh thận trong nhóm này nên dùng thuốc ức chế men chuyển hoặc thuốc chẹn thụ thể angiotensin, cùng với thuốc lợi tiểu hoặc thuốc chẹn kênh canxi.

Tùy trường hợp bệnh của người đái tháo đường sẽ có mức huyết áp mục tiêu khác nhau.

Vai trò của thuốc huyết áp đối với bệnh đái tháo đường

- Các thuốc ức chế men chuyển: Là thuốc điều trị tăng huyết áp có hiệu quả khá tốt vì có thể ngăn ngừa hoặc làm chậm các biến chứng vi mạch và mạch máu lớn do bệnh đái tháo đường gây ra. Ngoài ra, thuốc ức chế men chuyển còn hiệu quả hơn các loại thuốc khác giúp trì hoãn sự khởi phát của biến chứng suy thận ở bệnh nhân tăng huyết áp và đái tháo đường type 1 có albumin niệu.

Do đó, thuốc ức chế men chuyển thường là thuốc đầu tay được khuyến cáo điều trị cho bệnh nhân đái tháo đường bị tăng huyết áp.

- Thuốc chẹn thụ thể angiotensin: Thuốc giúp ngăn chặn hoạt động của angiotensin II, từ đó giúp các tĩnh mạch và động mạch giãn ra, hỗ trợ hạ huyết áp và hoạt động bơm máu của tim được dễ dàng hơn.

Thuốc chẹn thụ thể angiotensin làm chậm các biến chứng bệnh thận của bệnh đái tháo đường type 2. Do đó đây cũng là thuốc được ưu tiên sử dụng để kiểm soát tình trạng tăng huyết áp ở bệnh nhân đái tháo đường, hoặc bệnh nhân đái tháo đường bị tăng huyết áp nhưng không dung nạp thuốc ức chế men chuyển.

- Thuốc lợi tiểu thiazid: Là một trong ba loại thuốc thuộc nhóm thuốc lợi tiểu có tác dụng tăng thải nước và muối ra khỏi cơ thể dưới dạng nước tiểu. Thuốc không chỉ có tác dụng làm giảm chất lỏng mà còn làm cho các mạch máu giãn ra, từ đó hạ huyết áp.

Trong điều trị tăng huyết áp ở bệnh đái tháo đường, thuốc lợi tiểu thiazid được sử dụng dưới dạng đơn trị liệu hoặc là một phần của phác đồ phối hợp.

- Thuốc chẹn kênh canxi: Thông qua việc ngăn chặn canxi xâm nhập vào các tế bào của tim và động mạch, thuốc chẹn kênh canxi giúp các mạch máu thư giãn và mở ra từ đó hạ được huyết áp.

Hai loại thuốc lợi tiểu và thuốc chẹn kênh canxi đều giúp giảm nguy cơ biến cố tim mạch, mang lại hiệu quả tốt cho người bệnh đái tháo đường bị tăng huyết áp.

Bé 8 tuổi bị lồng máy giặt cuốn đứt cánh tay Khi máy giặt đang hoạt động, bé gái 8 tuổi đưa tay vào cửa phụ và bị cuốn đứt lìa cánh tay trái, được các bác sĩ nối lại thành công. Bệnh nhi được Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bình Dương sơ cứu, chuyển đến Bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình TP.HCM, tuần trước. Ê kíp phẫu thuật cấp cứu, vừa kết hợp...

Bạn thấy bài viết này có hữu ích không?

Có;

Không

Tin liên quan

Xem thêm Share

Xem nhiều

Trung Quốc tung chatbot đấu ChatGPT, cổ phiếu Phố Wall chao đảo bốc hơi 1.000 tỉ14:53

Quán bún Hà Nội xin lỗi vụ bán 1,2 triệu đồng 3 bát bún riêu ngày Tết, nói chỉ là 'hiểu lầm'09:39

Đường dây lừa đảo 13.000 người: Biệt danh ACE của 3 quản lý cấp cao02:36

Vụ xe ôtô lao xuống mương 7 người tử vong: Công an công bố nguyên nhân ban đầu14:39

11 'quái xế' chạy vào cao tốc Nghi Sơn - Diễn Châu bị phạt 78 triệu đồng501:27

Hé lộ kế hoạch mới của ông Trump về xung đột Nga-Ukraine08:31

Tổng thống Trump lên tiếng về 'thảm kịch' hàng không ở thủ đô Washington DC10:41

Lãnh đạo nước ngoài đầu tiên được ông Trump mời đến Nhà Trắng08:45

Hàn Quốc sắp nhận trực thăng mới từ Mỹ để đối phó tàu ngầm Triều Tiên09:58

Máy bay rơi gần trung tâm thương mại ở Mỹ, nhiều người thương vong03:42

Iran phóng tên lửa AI08:25

Tiêu điểm

Tin đang nóng

Tin mới nhất

Món ăn buổi sáng giúp giải rượu tốt nhất

11:00:15 04/02/2025

Rượu là thuốc lợi tiểu có thể gây mất nước, từ đó gây ra một số triệu chứng khó chịu hơn khi say rượu, chẳng hạn đau đầu, chóng mặt, khát nước và mệt mỏi. Vì vậy, việc bù nước vào ngày hôm sau là điều quan trọng.

Nhận biết yếu tố nguy cơ để phòng ngừa tăng huyết áp

10:50:46 04/02/2025

Ăn một chế độ nhiều ngũ cốc nguyên hạt, trái cây, rau xanh và các sản phẩm từ sữa ít béo, ít chất béo bão hòa và cholesterol có thể làm giảm huyết áp cao.

Những chất nào giúp tuổi thọ khỏe mạnh?

10:48:15 04/02/2025

Magiê đóng vai trò trong hầu hết các quá trình lão hóa tế bào, bao gồm giao tiếp tế bào, ổn định gen, duy trì protein lành mạnh. Ngoài ra, magiê cũng rất quan trọng đối với giấc ngủ và sức khỏe não bộ.

6 loại trà giúp 'giải rượu'

10:46:11 04/02/2025

Uống trà cà gai leo sau khi uống rượu có thể giúp giảm triệu chứng say, buồn nôn, mệt mỏi và đau đầu, đồng thời làm dịu cơ thể, giúp cơ thể hồi phục nhanh chóng

Các loại rau quả quen thuộc tiềm ẩn tồn dư thuốc trừ sâu

10:42:20 04/02/2025

Một số mẫu rau này được phát hiện chứa nồng độ cao dư lượng thuốc trừ sâu, bao gồm permethrin - loại thuốc có thể gây tổn thương thần kinh.

Cách cải thiện sức khỏe đường ruột

09:38:11 03/02/2025

Nhai kỹ thức ăn và ăn chậm có thể giúp thúc đẩy quá trình tiêu hóa và hấp thụ đầy đủ các chất dinh dưỡng, giúp giảm triệu chứng khó chịu về tiêu hóa đồng thời giúp duy trì sức khỏe của đường ruột.

Người đàn ông bị dây kẽm dài 20cm xuyên vào lồng ngực

13:30:03 02/02/2025

Ngày 2/2, Bệnh viện Đa khoa Trung ương Quảng Nam cho biết vừa cấp cứu, phẫu thuật thành công, cứu sống nam bệnh nhân bị dị vật kẽm có bọc nhựa dài 20cm xuyên vào lồng ngực.

Uống cà phê thường xuyên có hại hay lợi cho gan?

11:27:49 02/02/2025

Bệnh gan nhiễm mỡ (không do rượu) xảy ra khi có sự tích tụ thêm chất béo trong tế bào gan. Nó chủ yếu ảnh hưởng đến những người thừa cân, mắc bệnh tiểu đường hoặc có mức cholesterol cao.

Dấu hiệu và cách xử trí ngộ độc rượu

11:24:42 02/02/2025

Chuyên gia khuyến cáo, khi thấy người có dấu hiệu ngộ độc rượu, nên nhanh chóng gọi cấp cứu. Trong lúc đó, giữ họ ngồi thẳng, cho uống nước nếu còn tỉnh, che bằng chăn hoặc áo lạnh tránh gió.

Ăn uống đúng cách giúp phòng ngừa rối loạn tiêu hóa dịp Tết

11:21:54 02/02/2025

Cho dù bạn bị hội chứng ruột kích thích, đã được chẩn đoán mắc bệnh Crohn hay chỉ hy vọng duy trì ổn định đường ruột khỏe mạnh thì việc đối mặt với thực đơn phong phú các món ăn ngày Tết là một thử thách cần phải vượt qua.

Vì sao không nên uống thuốc với trà?

09:14:28 02/02/2025

Do thành phần phức tạp nên trà và các loại đồ uống khác như nước trái cây, sữa... đều không thích hợp để dùng làm nước để uống thuốc.

Các bước đơn giản nhất để bắt đầu thiền định

09:11:26 02/02/2025

Bước đầu tiên để thiền thành công là tìm một không gian mà bạn có thể hoàn toàn bình tĩnh và thư giãn. Không gian đó không có sự xao nhãng, an toàn và quen thuộc với tâm trí và cơ thể bạn.