Phẫu thuật thành công cho cụ 102 tuổi bị gãy liên mấu chuyển xương đùi
Sau 11 ngày điều trị và phẫu thuật gãy liên mấu chuyển xương đùi phải, sức khỏe của cụ bà B.T.P. (102 tuổi, quận Thanh Khê, TP Đà Nẵng) đã ổn định và có thể xuất viện.
Trước đó, cụ P. vào BV Hoàn Mỹ Đà Nẵng trong tình trạng háng và đùi phải sưng đau, chân phải mất cơ năng. Khoa Cấp cứu nhanh chóng chuyển bệnh nhân đến Khoa Ngoại Chấn thương chỉnh hình thần kinh để tiến hành thực hiện các chỉ định cận lâm sàng.
Theo người nhà cho biết bà P. bị té ngã trước đó, sáng hôm sau bà đau nhiều nên mới đưa vào viện.
Hình ảnh chụp X-quang cho thấy vị trí gãy
Sau khi hội chẩn, bệnh nhân bị gãy phức tạp liên mấu chuyển xương đùi phải, tăng huyết áp, bệnh tim thiếu máu cục bộ kèm tiền sử đã thay chỏm xương đùi trái cách đây 10 năm. Các bác sĩ đã quyết định mổ kết hợp xương đùi phải bằng nẹp DHS cho bà P. Tuy nhiên tuổi của bà P. đã cao, lại mang nhiều bệnh kèm nên quá trình gây mê gặp nhiều khó khăn và đòi hỏi phải cực kỳ cẩn trọng.
Sau phẫu thuật thành công, hiện bà P. đã tỉnh táo, vết mổ khô, giảm đau nhiều, phục hồi nhanh và đã có thể xuất viện.
Video đang HOT
Đây được xem là bệnh nhân lớn tuổi nhất được phẫu thuật thành công tại Bệnh viện Hoàn Mỹ Đà Nẵng.
Phẫu thuật kết hợp xương bằng nẹp vít
Gãy liên mấu chuyển xương đùi là gãy đầu trên xương đùi, đây là loại gãy xương khá phổ biến, chiếm 55% gãy đầu trên xương đùi. 95% gãy liên mấu chuyển xương đùi thường gặp ở người cao tuổi do tình trạng loãng xương và các bệnh mạn tính làm xương trở nên yếu hơn. Trước đây, khuynh hướng điều trị bảo tồn thường được áp dụng, tuy nhiên chỉ áp dụng ở những trường hợp gãy di lệch ít, bệnh nhân có thể ngồi dậy được. Ngày nay mổ kết hợp xương bằng nẹp vít mang lại kết quả thành công cao hơn, tránh những biến chứng nặng nề như: viêm phổi, viêm đường tiết niệu, đặc biệt gây viêm loét vùng tì đè và bệnh nhân sẽ tử vong do những biến chứng đó.
Khánh Hồng
Theo Dân trí
Nam luật sư nhập viện do liệt tứ chi, nguy cơ đột tử
Bệnh nhân lớn tuổi có tăng huyết áp, tiểu đường, rối loạn mỡ máu, bệnh lý mạch vành điều trị không liên tục, do vậy bệnh nhân thuộc nhóm nguy cơ cao xảy ra các biến cố tim mạch trong và sau phẫu thuật.
Luật sư - Tiến sĩ P.Đ.T (72 tuổi, ngụ ở TP HCM) được người nhà đưa tới bệnh viện Quốc tế City cấp cứu trong tình trạng yếu tứ chi nặng diễn tiến nhanh, không thể tự đi lại kèm tê nhiều và vụng về cử động đôi bàn tay.
Vợ bệnh nhân cho biết, ông T. bị tình trạng thoát vị đĩa đệm đã 6 năm nay và được các bác sĩ khuyên nên phẫu thuật để tránh biến chứng. Tuy nhiên, vì bệnh nhân còn nhiều bệnh lý khác, đặc biệt nhất là bệnh mạch vành nên lo lắng nếu mổ sẽ nguy hiểm đến tính mạng.
Bác sĩ thăm khám cho người bệnh
Hai tuần gần đây khi thấy chân yếu rõ, không thể đi lại được nên gia đình quyết định đưa bệnh nhân nhập viện.
Thăm khám lâm sàng, bác sĩ nhận thấy bệnh nhân có giảm nhiều sức cơ tứ chi, kèm hội chứng tháp, tăng phản xạ chi dưới. MRI cột sống cổ có chèn ép tủy nặng do hẹp trầm trọng ống sống cổ.
BS Huỳnh Hồng Châu - Trưởng khoa Ngoại thần kinh cho biết, với tình trạng của bệnh nhân nên được phẫu thuật giải áp tủy sống cổ sớm nhất nhằm tránh rủi ro có thể diễn tiến đến liệt tứ chi và ngưng thở do tổn thương tủy cổ nếu như tình cờ xảy ra một sang chấn nhẹ vùng cổ.
Qua hội chẩn liên chuyên khoa, xác định bệnh nhân trên 65 tuổi, có tăng huyết áp, tiểu đường, rối loạn mỡ máu, bệnh lý mạch vành điều trị không liên tục, do vậy bệnh nhân thuộc nhóm nguy cơ cao xảy ra các biến cố tim mạch như nhồi máu cơ tim cấp, nhồi máu não cấp và các biến cố khác trong và sau phẫu thuật.
Bác sĩ đã giải thích kỹ các yếu tố nguy cơ của gây mê, phẫu thuật cho bệnh nhân và thân nhân. Một phương án đã được đề nghị là có thể tiến hành chụp mạch vành và can thiệp thực hiện trước khi phẫu thuật điều trị bệnh lý tủy cổ.
Tuy nhiên nếu như bệnh lý mạch vành nặng cần thiết phải can thiệp đặt stent bệnh nhân cần phải trì hoãn phẫu thuật điều trị bệnh lý cột sống cổ ít nhất 2 tuần sau khi can thiệp mạch vành. Đứng trước nguy cơ liệt tứ chi và đột tử vì suy hô hấp cấp do chèn ép tủy cổ, bệnh nhân và thân nhân đã quyết định chọn phương án phẫu thuật cột sống cổ trước.
Sau khi mổ, bệnh nhân đã tỉnh táo, tự thở tốt, sức cơ tứ chi hồi phục so với trước phẫu thuật, bệnh nhân cải thiện gần hoàn toàn các triệu chứng tê và các cử động tinh vi đôi bàn tay.
Bác sĩ cũng tiến hành can thiệp tái thông động mạch vành thành công, bệnh nhân cải thiện dần các triệu chứng, huyết động và nhịp tim ổn định dần, các giá trị men tim giảm, sức co bóp cơ tim hồi phục rất tốt.
Đức Duy
Theo toquoc
Cô bé sinh non 5 ngày tuổi và ca phẫu thuật nghẹt thở Bé Lacey Sherriff chào đời khi mới 27 tuần tuổi và nặng chỉ có 635 gram. Khi đang phẫu thuật, tim Lacey đã ngưng đập đến 2 lần, tổng thời gian là 22 phút. Dù vậy, em bé vẫn sống một cách hết sức kỳ diệu. Bé Lacey Sherriff khi còn điều trị ở bệnh viện - ẢNH CHỤP MÀN HÌNH Ca phẫu...