Phẫu thuật thành công 2 ca ung thư dương vật
Ung thư dương vật thường gặp ở nam giới từ 50 – 70 tuổi. Hẹp bao quy đầu, hút thuốc lá và nhiễm HPV nhóm nguy cơ cao là những yếu tố nguy cơ gây ung thư dương vật.
Các bác sĩ phẫu thuật cho một bệnh nhân – ẢNH: BVCC
Bệnh viện Nhân dân 115 (TP.HCM) cho biết bệnh viện vừa tiếp nhận và điều trị thành công 2 trường hợp ung thư dương vật phát hiện ở giai đoạn sớm, giúp bảo tồn một phần dương vật sau phẫu thuật.
2 trường hợp ung thư mà không biết
Trường hợp thứ nhất là bệnh nhân 67 tuổi.
Bệnh nhân cho biết cách nhập viện khoảng 1 tháng thì phát biện khối sùi đầu dương vật, tự mua thuốc uống nhưng không giảm. Khối sùi càng phát triển, thỉnh thoảng rỉ máu. Bệnh nhân đã đi khám và được sinh thiết 2 lần nhưng đều cho kết quả “viêm da mạn tính”.
Video đang HOT
Bệnh nhân nhập Bệnh viện Nhân dân 115 là do u sùi đầu dương vật. Qua hội chẩn chuyên môn, các bác sĩ quyết định phẫu thuật cắt trọn tổn thương dương vật, quy đầu và niệu đạo được tạo hình thẩm mỹ nhằm bảo tồn chức năng tiểu tiện và hình thái dương vật.
Kết quả giải phẫu bệnh đoạn đầu dương vật cắt bỏ ghi nhận bệnh nhân bị ung thư tế bào gai, biệt hóa rõ, chưa thấy u ở mô niệu đạo và mô thể hang.
Trường hợp thứ 2 là bệnh nhân 87 tuổi. Cách nhập viện 7 tháng, bệnh nhân bị hẹp và dài da quy đầu gây viêm quy đầu mạn tính.
Bệnh nhân đã được phẫu thuật cắt da quy đầu tại một cơ sở y tế. Sau phẫu thuật, vết mổ lành tốt nhưng mảng viêm ở quy đầu thành vết loét sùi ngày càng lan rộng. Bệnh nhân được điều trị thuốc uống nhưng không giảm.
Bệnh nhân đến khám tại Khoa Ngoại niệu – Ghép thận (Bệnh viện Nhân dân 115) vì loét sùi ở quy đầu nên đã được sinh thiết xét nghiệm. Kết quả giải phẫu bệnh lý cho thấy bệnh nhân mắc ung thư tế bào gai – ung thư dương vật. Bệnh nhân đã được phẫu thuật cắt bán phần dương vật và nạo hạch bẹn 2 bên.
Hút thuốc lá làm tăng nguy cơ ung thư dương vật
Theo các bác sĩ, ung thư dương vật phần lớn là tình trạng ung thư biểu mô tế bào vảy tiến triển từ lớp da của quy đầu hay da mặt trong bao quy đầu. Đây là một bệnh lý tương đối hiếm gặp. Ở châu Âu và Bắc Mỹ (ước khoảng 1 người mắc/100.000 người/năm). Ở một số nước đang phát triển ở Trung và Nam Mỹ, châu Á, châu Phi thì tỉ lệ này cao hơn hẳn (Brazil 6 – 8 ca/100.000 người). Tại một số vùng nông thôn Ấn Độ, ung thư dương vật chiếm đến 6% trong các bệnh lý ung thư ở nam giới
Ung thư dương vật thường gặp ở nam giới từ 50-70 tuổi. Một vài yếu tố nguy cơ gây ung thư dương vật gồm: hẹp bao quy đầu, hút thuốc lá và nhiễm HPV nhóm nguy cơ cao.
Theo bác sĩ, các nghiên cứu trên thế giới chỉ ra rằng, tình trạng hẹp bao quy đầu không được phẫu thuật thời niên thiếu sẽ làm tăng nguy cơ ung thư dương vật thể xâm lấn (khoảng 35%). Việc hút thuốc lá làm tăng nguy cơ ung thư dương vật thể xâm lấn lên 4,5 lần. 69,1% khối u dương tính với HPV16.
Dấu hiệu cảnh báo ung thư dương vật
Qua những trường hợp trên, các bác sĩ khuyến nghị khi phát hiện những bất thường ở dương vật, như: u sùi dương vật, viêm loét dương vật, điểm thay đổi sắc tố bất thường ở dương vật, tình trạng dài hay hẹp bao quy đầu, viêm nhiễm dương vật điều trị lâu ngày không khỏi… thì nên đến khám tại phòng khám nam để được tư vấn và điều trị phù hợp nếu bị ung thư dương vật.
Bỗng nhiên bị sùi đầu dương vật, coi chừng ung thư
Hai bệnh nhân trước khi can thiệp đều được chẩn đoán bị viêm da mạn tính ở bộ phận dương vật. Tuy nhiên, sau phẫu thuật, sinh thiết bệnh phẩm xác định người bệnh bị ung thư.
Nam bệnh nhân (67 tuổi), đến Bệnh viện Nhân Dân 115, TP HCM thăm khám và nhập viện do u sùi đầu dương vật. Qua khai thác bệnh sử của các bác sĩ từ người bệnh ghi nhận, cách nhập viện khoảng 1 tháng, đầu dương vật của ông có khối sùi. Sự bất thường trên cơ thể xảy ra ở điểm "nhạy cảm" nên bệnh nhân không tới bệnh viện mà tự mua thuốc về uống.
Tuy nhiên, sau nhiều ngày uống thuốc tình trạng sùi đầu dương vật không giảm mà diễn tiễn nặng thêm, khối sùi phát triển nhanh, thỉnh thoảng rỉ máu. Lúc này, bệnh nhân mới lo lắng đến bệnh viện kiểm tra. Bệnh nhân được thăm khám, sinh thiết 2 lần đều cho kết quả "viêm da mạn tính" nhưng điều trị không đáp ứng.
Bệnh viện Nhân Dân 115 đã hội chẩn chuyên môn và nhận định, đây không phải ca bệnh viêm da mạn tính thông thường mà có thể là tình trạng bệnh rất nguy hiểm. Sau hội chẩn, các bác sĩ quyết định phẫu thuật cắt trọn tổn thương dương vật. Sau 60 phút phẫu thuật, ê kíp bác sĩ đã cắt trọn khối tổn thương đồng thời tái tạo thẩm mỹ lại quy đầu và niệu đạo, bảo tồn chức năng tiểu tiện và hình thái dương vật.
Sau mổ, kết quả giải phẫu bệnh đoạn đầu dương vật cắt bỏ xác định bệnh nhân bị ung thư tế bào gai biệt hóa rõ, chưa thấy u ở mô niệu đạo và mô thể hang. Sau 3 ngày phẫu thuật, bệnh nhân được rút ống thông niệu đạo, tự tiểu bình thường, vết thương lành tốt.
Một trường hợp tương tự là nam bệnh nhân (87 tuổi), nhập viện vì loét sùi ở quy đầu. Cách nhập viện 7 tháng, người bệnh bị hẹp và dài da quy đầu gây viêm quy đầu mạn tính. Bệnh nhân đã được phẫu thuật cắt da quy đầu tại cơ sở y tế địa phương. Sau phẫu thuật vết mổ lành tốt nhưng mảng viêm ở quy đầu thành vết loét sùi ngày càng lan rộng, điều trị thuốc uống nhưng không giảm.
Tại Bệnh viện Nhân Dân 115, được sinh thiết mẫu loét sùi ở quy đầu. Kết quả giải phẫu bệnh lý các định dương vật bệnh nhân đã bị ung thư tế bào gai. Các bác sĩ đã tiến hành phẫu thuật cắt bán phần dương vật và nạo hạch bẹn 2 bên. Sau 6 ngày mổ, sức khỏe bệnh nhân bình phục tốt. Việc phẫu thuật trong giai đoạn sớm ở cả 2 ca bệnh, giúp bảo tồn được phần dương vật còn lại, kéo dài thời gian sống, nâng cao chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân.
Ung thư dương vật nếu được phát hiện, điều trị sớm có thể bảo tồn được bộ phận sinh dục, cải thiện chất lượng sống
BS Trần Lê Duy Anh, khoa Niệu - Ghép thận, Bệnh viện Nhân Dân 115 cho biết: ung thư dương vật phần lớn là tình trạng ung thư biểu mô tế bào vảy tiến triển từ lớp da của quy đầu hay da mặt trong bao quy đầu. Đây là bệnh lý hiếm gặp ở Châu Âu và Bắc Mỹ, tuy nhiên một số nước đang phát triển ở Trung và Nam Mỹ, Châu Á, Châu Phi thì tỉ lệ này chiếm khoảng 6 đến 8 trường hợp/100.000 nam giới, bệnh thường gặp ở độ tuổi từ 50 đến 70.
Từ các trường hợp trên, bác sĩ khuyến cáo các quý ông, khi phát hiện những bất thường ở dương vật như: u sùi dương vật, viêm loét dương vật, điểm thay đổi sắc tố bất thường ở dương vật, tình trạng dài hay hẹp bao quy đầu, viêm nhiễm dương vật điều trị lâu ngày không khỏi... nên đến bệnh viện để được thăm khám, chẩn đoán và điều trị kịp thời.
4 thủ phạm gây ung thư 'cậu nhỏ' Ung thư dương vật là bệnh hiếm gặp ở phương Tây và các dân tộc có tục lệ cắt bao quy đầu sớm cho trẻ sơ sinh, nhưng bệnh này vẫn thường gặp ở nước ta do chứng hẹp bao quy đầu hoặc vệ sinh cá nhân kém. Hẹp bao quy đầu Anh N.V.P 27 tuổi, quê Phú Thọ được các bác sĩ...