Phẫu thuật thành công 2 ca ung thư dương vật

Theo dõi VGT trên

Ung thư dương vật thường gặp ở nam giới từ 50 – 70 tuổi. Hẹp bao quy đầu, hút thuốc lá và nhiễm HPV nhóm nguy cơ cao là những yếu tố nguy cơ gây ung thư dương vật.

Phẫu thuật thành công 2 ca ung thư dương vật - Hình 1

Các bác sĩ phẫu thuật cho một bệnh nhân – ẢNH: BVCC

Bệnh viện Nhân dân 115 (TP.HCM) cho biết bệnh viện vừa tiếp nhận và điều trị thành công 2 trường hợp ung thư dương vật phát hiện ở giai đoạn sớm, giúp bảo tồn một phần dương vật sau phẫu thuật.

2 trường hợp ung thư mà không biết

Trường hợp thứ nhất là bệnh nhân 67 tuổi.

Bệnh nhân cho biết cách nhập viện khoảng 1 tháng thì phát biện khối sùi đầu dương vật, tự mua thuốc uống nhưng không giảm. Khối sùi càng phát triển, thỉnh thoảng rỉ máu. Bệnh nhân đã đi khám và được sinh thiết 2 lần nhưng đều cho kết quả “viêm da mạn tính”.

Video đang HOT

Bệnh nhân nhập Bệnh viện Nhân dân 115 là do u sùi đầu dương vật. Qua hội chẩn chuyên môn, các bác sĩ quyết định phẫu thuật cắt trọn tổn thương dương vật, quy đầu và niệu đạo được tạo hình thẩm mỹ nhằm bảo tồn chức năng tiểu tiện và hình thái dương vật.

Kết quả giải phẫu bệnh đoạn đầu dương vật cắt bỏ ghi nhận bệnh nhân bị ung thư tế bào gai, biệt hóa rõ, chưa thấy u ở mô niệu đạo và mô thể hang.

Trường hợp thứ 2 là bệnh nhân 87 tuổi. Cách nhập viện 7 tháng, bệnh nhân bị hẹp và dài da quy đầu gây viêm quy đầu mạn tính.

Bệnh nhân đã được phẫu thuật cắt da quy đầu tại một cơ sở y tế. Sau phẫu thuật, vết mổ lành tốt nhưng mảng viêm ở quy đầu thành vết loét sùi ngày càng lan rộng. Bệnh nhân được điều trị thuốc uống nhưng không giảm.

Bệnh nhân đến khám tại Khoa Ngoại niệu – Ghép thận (Bệnh viện Nhân dân 115) vì loét sùi ở quy đầu nên đã được sinh thiết xét nghiệm. Kết quả giải phẫu bệnh lý cho thấy bệnh nhân mắc ung thư tế bào gai – ung thư dương vật. Bệnh nhân đã được phẫu thuật cắt bán phần dương vật và nạo hạch bẹn 2 bên.

Hút thuốc lá làm tăng nguy cơ ung thư dương vật

Theo các bác sĩ, ung thư dương vật phần lớn là tình trạng ung thư biểu mô tế bào vảy tiến triển từ lớp da của quy đầu hay da mặt trong bao quy đầu. Đây là một bệnh lý tương đối hiếm gặp. Ở châu Âu và Bắc Mỹ (ước khoảng 1 người mắc/100.000 người/năm). Ở một số nước đang phát triển ở Trung và Nam Mỹ, châu Á, châu Phi thì tỉ lệ này cao hơn hẳn (Brazil 6 – 8 ca/100.000 người). Tại một số vùng nông thôn Ấn Độ, ung thư dương vật chiếm đến 6% trong các bệnh lý ung thư ở nam giới

Ung thư dương vật thường gặp ở nam giới từ 50-70 tuổi. Một vài yếu tố nguy cơ gây ung thư dương vật gồm: hẹp bao quy đầu, hút thuốc lá và nhiễm HPV nhóm nguy cơ cao.

Theo bác sĩ, các nghiên cứu trên thế giới chỉ ra rằng, tình trạng hẹp bao quy đầu không được phẫu thuật thời niên thiếu sẽ làm tăng nguy cơ ung thư dương vật thể xâm lấn (khoảng 35%). Việc hút thuốc lá làm tăng nguy cơ ung thư dương vật thể xâm lấn lên 4,5 lần. 69,1% khối u dương tính với HPV16.

Dấu hiệu cảnh báo ung thư dương vật

Qua những trường hợp trên, các bác sĩ khuyến nghị khi phát hiện những bất thường ở dương vật, như: u sùi dương vật, viêm loét dương vật, điểm thay đổi sắc tố bất thường ở dương vật, tình trạng dài hay hẹp bao quy đầu, viêm nhiễm dương vật điều trị lâu ngày không khỏi… thì nên đến khám tại phòng khám nam để được tư vấn và điều trị phù hợp nếu bị ung thư dương vật.

Bỗng nhiên bị sùi đầu dương vật, coi chừng ung thư

Hai bệnh nhân trước khi can thiệp đều được chẩn đoán bị viêm da mạn tính ở bộ phận dương vật. Tuy nhiên, sau phẫu thuật, sinh thiết bệnh phẩm xác định người bệnh bị ung thư.

Nam bệnh nhân (67 tuổi), đến Bệnh viện Nhân Dân 115, TP HCM thăm khám và nhập viện do u sùi đầu dương vật. Qua khai thác bệnh sử của các bác sĩ từ người bệnh ghi nhận, cách nhập viện khoảng 1 tháng, đầu dương vật của ông có khối sùi. Sự bất thường trên cơ thể xảy ra ở điểm "nhạy cảm" nên bệnh nhân không tới bệnh viện mà tự mua thuốc về uống.

Tuy nhiên, sau nhiều ngày uống thuốc tình trạng sùi đầu dương vật không giảm mà diễn tiễn nặng thêm, khối sùi phát triển nhanh, thỉnh thoảng rỉ máu. Lúc này, bệnh nhân mới lo lắng đến bệnh viện kiểm tra. Bệnh nhân được thăm khám, sinh thiết 2 lần đều cho kết quả "viêm da mạn tính" nhưng điều trị không đáp ứng.

Bệnh viện Nhân Dân 115 đã hội chẩn chuyên môn và nhận định, đây không phải ca bệnh viêm da mạn tính thông thường mà có thể là tình trạng bệnh rất nguy hiểm. Sau hội chẩn, các bác sĩ quyết định phẫu thuật cắt trọn tổn thương dương vật. Sau 60 phút phẫu thuật, ê kíp bác sĩ đã cắt trọn khối tổn thương đồng thời tái tạo thẩm mỹ lại quy đầu và niệu đạo, bảo tồn chức năng tiểu tiện và hình thái dương vật.

Sau mổ, kết quả giải phẫu bệnh đoạn đầu dương vật cắt bỏ xác định bệnh nhân bị ung thư tế bào gai biệt hóa rõ, chưa thấy u ở mô niệu đạo và mô thể hang. Sau 3 ngày phẫu thuật, bệnh nhân được rút ống thông niệu đạo, tự tiểu bình thường, vết thương lành tốt.

Một trường hợp tương tự là nam bệnh nhân (87 tuổi), nhập viện vì loét sùi ở quy đầu. Cách nhập viện 7 tháng, người bệnh bị hẹp và dài da quy đầu gây viêm quy đầu mạn tính. Bệnh nhân đã được phẫu thuật cắt da quy đầu tại cơ sở y tế địa phương. Sau phẫu thuật vết mổ lành tốt nhưng mảng viêm ở quy đầu thành vết loét sùi ngày càng lan rộng, điều trị thuốc uống nhưng không giảm.

Tại Bệnh viện Nhân Dân 115, được sinh thiết mẫu loét sùi ở quy đầu. Kết quả giải phẫu bệnh lý các định dương vật bệnh nhân đã bị ung thư tế bào gai. Các bác sĩ đã tiến hành phẫu thuật cắt bán phần dương vật và nạo hạch bẹn 2 bên. Sau 6 ngày mổ, sức khỏe bệnh nhân bình phục tốt. Việc phẫu thuật trong giai đoạn sớm ở cả 2 ca bệnh, giúp bảo tồn được phần dương vật còn lại, kéo dài thời gian sống, nâng cao chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân.

Bỗng nhiên bị sùi đầu dương vật, coi chừng ung thư - Hình 1

Ung thư dương vật nếu được phát hiện, điều trị sớm có thể bảo tồn được bộ phận sinh dục, cải thiện chất lượng sống

BS Trần Lê Duy Anh, khoa Niệu - Ghép thận, Bệnh viện Nhân Dân 115 cho biết: ung thư dương vật phần lớn là tình trạng ung thư biểu mô tế bào vảy tiến triển từ lớp da của quy đầu hay da mặt trong bao quy đầu. Đây là bệnh lý hiếm gặp ở Châu Âu và Bắc Mỹ, tuy nhiên một số nước đang phát triển ở Trung và Nam Mỹ, Châu Á, Châu Phi thì tỉ lệ này chiếm khoảng 6 đến 8 trường hợp/100.000 nam giới, bệnh thường gặp ở độ tuổi từ 50 đến 70.

Từ các trường hợp trên, bác sĩ khuyến cáo các quý ông, khi phát hiện những bất thường ở dương vật như: u sùi dương vật, viêm loét dương vật, điểm thay đổi sắc tố bất thường ở dương vật, tình trạng dài hay hẹp bao quy đầu, viêm nhiễm dương vật điều trị lâu ngày không khỏi... nên đến bệnh viện để được thăm khám, chẩn đoán và điều trị kịp thời.

Bạn thấy bài viết này có hữu ích không?
Có;
Không

Tin liên quan

Tiêu điểm

Cứ ba người lớn sẽ có một người bị zonaCứ ba người lớn sẽ có một người bị zona
06:02:57 21/11/2024
Thời điểm ăn trứng giúp ngủ ngon, hỗ trợ sức khỏe não bộThời điểm ăn trứng giúp ngủ ngon, hỗ trợ sức khỏe não bộ
08:34:12 22/11/2024
Chế độ đi bộ 6-6-6 là gì, có lợi cho sức khỏe như thế nào?Chế độ đi bộ 6-6-6 là gì, có lợi cho sức khỏe như thế nào?
09:33:35 22/11/2024
Nhà khoa học đưa ra độ tuổi nên ngừng uống bia, rượuNhà khoa học đưa ra độ tuổi nên ngừng uống bia, rượu
06:04:02 21/11/2024
7 dấu hiệu báo động về sức khỏe không nên phớt lờ7 dấu hiệu báo động về sức khỏe không nên phớt lờ
09:23:58 21/11/2024
5 lợi ích tuyệt vời khi ăn mật ong hàng ngày vào buổi sáng5 lợi ích tuyệt vời khi ăn mật ong hàng ngày vào buổi sáng
18:22:43 21/11/2024
Bất ngờ cách ăn khoai tây để giảm cân ít người biếtBất ngờ cách ăn khoai tây để giảm cân ít người biết
08:07:11 21/11/2024
Đứng làm việc nhiều không tốt cho sức khỏeĐứng làm việc nhiều không tốt cho sức khỏe
08:09:21 21/11/2024

Tin đang nóng

Người phụ nữ gửi tiết kiệm 168 tỷ đồng, nửa tiếng sau tài khoản còn 0 đồng, tòa án tuyên bố: Ngân hàng không cần bồi thườngNgười phụ nữ gửi tiết kiệm 168 tỷ đồng, nửa tiếng sau tài khoản còn 0 đồng, tòa án tuyên bố: Ngân hàng không cần bồi thường
19:30:48 22/11/2024
Vụ Trường THPT Tô Hiến Thành tuyển sinh "chui": Tình tiết mới nhấtVụ Trường THPT Tô Hiến Thành tuyển sinh "chui": Tình tiết mới nhất
20:13:52 22/11/2024
Thợ trang điểm bật khóc nức nở khi bị gia đình chú rể lục soát vali, yêu cầu cởi đồ để kiểm tra sau khi bị mất 20 triệu đồng trong đám cướiThợ trang điểm bật khóc nức nở khi bị gia đình chú rể lục soát vali, yêu cầu cởi đồ để kiểm tra sau khi bị mất 20 triệu đồng trong đám cưới
18:19:26 22/11/2024
Như Quỳnh: "Tôi hối hận vì đã làm điều đó với Hiền Thục"Như Quỳnh: "Tôi hối hận vì đã làm điều đó với Hiền Thục"
16:45:29 22/11/2024
Khả năng ca hát của Minh Hằng so với Tóc Tiên ra sao?Khả năng ca hát của Minh Hằng so với Tóc Tiên ra sao?
18:54:00 22/11/2024
MAMA ngày 1: "Bà cả Penthouse" U50 đọ dáng cực gắt với Jang Won Young, Park Bo Gum - Byeon Woo Seok visual 10/10MAMA ngày 1: "Bà cả Penthouse" U50 đọ dáng cực gắt với Jang Won Young, Park Bo Gum - Byeon Woo Seok visual 10/10
17:49:47 22/11/2024
Sao Việt 22/11: Hoa hậu Ý Nhi về nước, Trương Ngọc Ánh hội ngộ chồng cũSao Việt 22/11: Hoa hậu Ý Nhi về nước, Trương Ngọc Ánh hội ngộ chồng cũ
17:07:18 22/11/2024
Chàng trai đi máy bay giữa 2 châu lục mỗi tuần để thăm bạn gáiChàng trai đi máy bay giữa 2 châu lục mỗi tuần để thăm bạn gái
19:15:06 22/11/2024

Tin mới nhất

Dẫn lưu não thất - ổ bụng điều trị não úng thủy cho bệnh nhi sinh non

Dẫn lưu não thất - ổ bụng điều trị não úng thủy cho bệnh nhi sinh non

20:10:31 22/11/2024
Đến ngày 1/8/2024 (4 ngày sau khi sinh), qua thăm khám, các bác sĩ phát hiện trẻ có tình trạng giãn não thất 2 bên. Tuy nhiên, giai đoạn này trẻ chưa được can thiệp giãn não thất do tình trạng sức khỏe chưa cho phép.
Bệnh gai đen ở người béo phì có chữa được không?

Bệnh gai đen ở người béo phì có chữa được không?

19:16:45 22/11/2024
Không có phương pháp điều trị đặc hiệu cho bệnh gai đen. Việc điều trị bệnh thường dựa vào điều trị các nguyên nhân gây bệnh, cụ thể như:
Lộc Bình: Hơn 1.100 người cao tuổi được truyền thông, khám sức khỏe

Lộc Bình: Hơn 1.100 người cao tuổi được truyền thông, khám sức khỏe

19:16:42 22/11/2024
Tại các trạm y tế, hơn 1.140 lượt người từ 60 tuổi trở lên trên địa bàn các xã, thị trấn đã được khám, sàng lọc, tư vấn sức khỏe miễn phí gồm: kiểm tra huyết áp; đo loãng xương; siêu âm tổng quát; test đường huyết.
Người lớn chủ quan với bệnh sởi dễ gặp nhiều biến chứng

Người lớn chủ quan với bệnh sởi dễ gặp nhiều biến chứng

19:16:38 22/11/2024
Sau khi hết sốt, nếu không được chăm sóc cẩn thận, bệnh nhân có thể bị sốt cao trở lại cùng các triệu chứng như đau đầu, co giật, hoặc hôn mê. Sởi lây qua đường hô hấp, với tốc độ nhanh và dễ bùng phát thành dịch.
'Vấn đề kháng kháng sinh có thể dẫn đến bẫy đói nghèo ở Việt Nam'

'Vấn đề kháng kháng sinh có thể dẫn đến bẫy đói nghèo ở Việt Nam'

18:18:06 22/11/2024
Các quốc gia thu nhập thấp và trung bình như Việt Nam với nền kinh tế phụ thuộc rất nhiều về vấn đề nông nghiệp, xuất khẩu thì vấn đề kháng kháng sinh cũng tạo ra gánh nặng cho người dân.
1 phụ nữ suýt tử vong vì ngộ độc thuốc tê khi nhổ răng khôn

1 phụ nữ suýt tử vong vì ngộ độc thuốc tê khi nhổ răng khôn

18:00:38 22/11/2024
Người nhà bệnh nhân cho biết, trước đó chị M có đến một phòng khám nha tư nhân để nhổ răng khôn. Sau khi chích thuốc tê được 20 phút thì bệnh nhân cảm thấy rất mệt, tức ngực nên được chuyển đến Trung tâm Y tế huyện Xuân Lộc.
Việt Nam có loại gia vị ăn vài lát mỗi ngày cũng có thể ngừa hầu hết các bệnh

Việt Nam có loại gia vị ăn vài lát mỗi ngày cũng có thể ngừa hầu hết các bệnh

09:41:31 22/11/2024
Một nghiên cứu cụ thể cho thấy nghệ có hiệu quả như ibuprofen - một loại thuốc chống viêm đối với những người bị viêm khớp. Nghệ được biết đến với lợi ích chống oxy hóa và chống viêm, có thể hỗ trợ tiêu hóa khỏe mạnh.
Phòng ngừa lão thị sớm bằng các bài tập thể dục cho mắt mỗi ngày

Phòng ngừa lão thị sớm bằng các bài tập thể dục cho mắt mỗi ngày

09:27:03 22/11/2024
Thói quen dụi mắt có thể gây kích ứng, khiến các mạch máu dưới da bị tổn thương và dẫn đến quầng thâm. Hành động này kéo dài còn có thể gây ra giác mạc hình chóp, hội chứng khô mắt và bong võng mạc.
Coi chừng ngừng tim, đột quỵ khi chạy bộ

Coi chừng ngừng tim, đột quỵ khi chạy bộ

08:19:52 22/11/2024
Nâng cao sức khỏe tinh thần và giảm căng thẳng. Lúc này, cơ thể cũng tiết ra các hormone dopamine giúp tinh thần trở nên phấn chấn hơn và cảm thấy hạnh phúc cũng như nâng cao sức khỏe toàn diện.
Cách ăn chay tốt cho sức khỏe tim mạch

Cách ăn chay tốt cho sức khỏe tim mạch

08:13:08 22/11/2024
Theo Quỹ Tim mạch và Đột quỵ Canada, chế độ ăn chay có thể giúp giảm huyết áp, cải thiện mức cholesterol, cân nặng khỏe mạnh hơn và ít mắc bệnh đái tháo đường type 2 hơn, tất cả đều có thể làm giảm nguy cơ mắc bệnh tim.
Cách tập thể dục an toàn khi ở ngoài trời

Cách tập thể dục an toàn khi ở ngoài trời

07:31:27 22/11/2024
Nguyên nhân là do việc vận động làm gia tăng lưu lượng máu đến vỏ não trước trán (phần trước của thùy trán ảnh hưởng đến khả năng giải quyết vấn đề và cảm xúc). Lưu lượng máu được tăng cường trong quá trình tập thể dục, có thể giúp tăng...
Ngộ độc củ ấu tàu do chế biến sai cách

Ngộ độc củ ấu tàu do chế biến sai cách

07:28:59 22/11/2024
Hay tại Bệnh viện Thanh Nhàn (Hà Nội) cũng vừa tiếp nhận 2 bệnh nhân cùng một gia đình vào viện trong tình trạng tụt huyết áp, rối loạn nhịp thất phức tạp do ngộ độc aconitin sau uống 100ml rượu ngâm củ ấu tàu.

Có thể bạn quan tâm

Bích Tuyền lộ 'gia cảnh' thật, không dàn xếp 15 triệu USD với Mr.Đàm vì thứ này?

Bích Tuyền lộ 'gia cảnh' thật, không dàn xếp 15 triệu USD với Mr.Đàm vì thứ này?

Sao việt

21:43:14 22/11/2024
Trước khi xảy ra vụ kiện đòi 15 triệu USD, Đàm Vĩnh Hưng và gia đình ca sĩ Bích Tuyền rất thân thiết, xem nhau như người nhà. Cơ ngơi của Bích Tuyền và chồng tỷ phú ở Mỹ cũng không phải dạng vừa, có thể là lý do để Mr.Đàm ra điều kiện d...
Một nữ ca sĩ gọi đại gia Hà Dũng là ân nhân: "Không có anh, tôi không có ngày hôm nay"

Một nữ ca sĩ gọi đại gia Hà Dũng là ân nhân: "Không có anh, tôi không có ngày hôm nay"

Tv show

21:37:53 22/11/2024
Để tôi có được ngày hôm nay, từ Mai Thu Hường trở thành Maya, tôi phải biết ơn ân nhân của mình là anh Hà Dũng - Maya chia sẻ.
Jiyeon (T-ara) và chồng cầu thủ phân chia tài sản, chính thức kết thúc cuộc hôn nhân sóng gió

Jiyeon (T-ara) và chồng cầu thủ phân chia tài sản, chính thức kết thúc cuộc hôn nhân sóng gió

Sao châu á

21:35:20 22/11/2024
Ngày 22/11, tờ KoreaBoo đưa tin Jiyeon (T-ara) và cầu thủ bóng chày Hwang Jae Gyun đã chính thức hoàn tất thủ tục ly hôn.
Nicole Kidman bị chỉ trích nói dối về "meme ăn mừng ly hôn Tom Cruise"

Nicole Kidman bị chỉ trích nói dối về "meme ăn mừng ly hôn Tom Cruise"

Sao âu mỹ

21:32:02 22/11/2024
Sau khi Nicole Kidman nói meme ly hôn được lan truyền là cảnh trong một bộ phim, cô đã bị cáo buộc nói dối. Đây không phải là từ một bộ phim - người hâm mộ khẳng định.
Xem ngay sân khấu đầu tiên của siêu hit APT.: Rosé và Bruno Mars "quẩy" cực vui nhưng 1 điểm gây hụt hẫng!

Xem ngay sân khấu đầu tiên của siêu hit APT.: Rosé và Bruno Mars "quẩy" cực vui nhưng 1 điểm gây hụt hẫng!

Nhạc quốc tế

21:20:33 22/11/2024
Không một ai ngờ, sân khấu APT. đã được quay trước rồi phát sóng tại MAMA. Rosé và Bruno Mars không trình diễn như dự tính.
Thượng nghị sĩ Mỹ Lindsey Graham kêu gọi trừng phạt ICC sau lệnh bắt Thủ tướng Israel

Thượng nghị sĩ Mỹ Lindsey Graham kêu gọi trừng phạt ICC sau lệnh bắt Thủ tướng Israel

Thế giới

21:16:32 22/11/2024
Động thái này được đưa ra sau khi ICC ban hành lệnh bắt giữ Thủ tướng Israel Benjamin Netanyahu và cựu Bộ trưởng Quốc phòng Yoav Gallant với cáo buộc tội ác chống lại loài người liên quan đến cuộc xung đột ở Gaza.
Bức ảnh chụp lúc 5h sáng cho thấy 1 sự thật về ngôi sao hạng S của Vbiz

Bức ảnh chụp lúc 5h sáng cho thấy 1 sự thật về ngôi sao hạng S của Vbiz

Nhạc việt

21:14:44 22/11/2024
Hiếm có sự kiện nào quy tụ được dàn sao nam đình đám hàng top hiện nay như Sơn Tùng, SOOBIN, HIEUTHUHAI, Dương Domic... nên các FC đang dùng hết sức mạnh để ủng hộ cho thần tượng.
Du khách Tây gãy chân nhưng vẫn quyết chinh phục Hà Giang: Cách làm thông minh khiến dân mạng phải bật cười

Du khách Tây gãy chân nhưng vẫn quyết chinh phục Hà Giang: Cách làm thông minh khiến dân mạng phải bật cười

Netizen

20:11:23 22/11/2024
Có lẽ, Hà Giang là địa điểm quá hấp dẫn với du khách nước ngoài về mọi mặt, từ phong cảnh hùng vĩ, người dân thân thiện cho đến các trải nghiệm vô cùng độc đáo về văn hoá, ẩm thực
Chủ tịch Hội nông dân xã mất tích bí ẩn

Chủ tịch Hội nông dân xã mất tích bí ẩn

Tin nổi bật

20:10:59 22/11/2024
Ông L.B.P., Chủ tịch Hội nông dân xã Xá Lượng, huyện Tương Dương (Nghệ An) được cho đã mất tích từ chiều ngày 20/11 đến nay.
Vờ hỏi đường, thanh niên cướp tài sản của cô gái ở Hà Nội

Vờ hỏi đường, thanh niên cướp tài sản của cô gái ở Hà Nội

Pháp luật

20:01:48 22/11/2024
Cần tiền tiêu, Mai Văn Quang mang theo dao nhọn, loanh quanh ở khu vực cầu đi bộ ở Hà Nội, tìm người dân sơ hở để cướp tài sản.
Lewandowski bảo vệ 'bom xịt' của MU

Lewandowski bảo vệ 'bom xịt' của MU

Sao thể thao

19:48:27 22/11/2024
Robert Lewandowski, tiền đạo hàng đầu thế giới, đã khuyên Man Utd nên kiên nhẫn với Joshua Zirkzee, người đang gặp khó khăn trong việc thích nghi với môi trường mới.