Phẫu thuật “kéo thẳng lưng” cho bệnh nhân bị gù nặng, người gãy gập như con tôm, không ngửa mặt lên được
Mắc căn bệnh viêm cột sống dính khớp, thân hình bệnh nhân N.V.T (36 tuổi, trú tại Hà Nội) gãy gập như một con tôm trong suốt thời gian dài.
Được biết, do biến dạng của cột sống, thành ngực của bệnh nhân chạm sát đùi, khớp háng hai bên dính hoàn toàn, cột sống cổ hạn chế vận động nhiều, khớp vai trái cũng bị hạn chế biên độ vận động nhẹ do bắt đầu bị dính.
Bệnh nhân sau mổ
Bệnh nhân vào Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 với thể trạng gầy (42kg), tình trạng gù nặng và tiến triển biến dạng nhanh trong 4 năm trở lại đây, tầm nhìn 1m trở lại bàn chân, không ngửa mặt lên được.
Sau một thời gian thăm khám và làm các xét nghiệm, các bác sĩ tiến hành phẫu thuật cho bệnh nhân. Các bác sĩ xác định, đây là ca phẫu thuật phức tạp và nhiều khó khăn. Đầu tiên là phải tìm được bàn mổ phù hợp với bệnh nhân. Thứ 2 là không có tài liệu trong nước cũng như quốc tế để tham khảo về phương pháp gá đặt và cố định bệnh nhân trong quá trình mổ.
Video đang HOT
Ngày 29/9, bệnh nhân được tiến hành phẫu thuật và lần đầu tiên tại bệnh viện các kỹ sư cùng tham gia vào chuẩn bị tư thế bệnh nhân mổ.
Hình ảnh chụp khung xương của bệnh nhân
Ca phẫu thuật diễn ra trong 7 giờ, với sự có mặt của các bác sĩ chuyên khoa về gây mê, chấn thương chỉnh hình cột sống. Các bác sĩ đã tiến hành phẫu thuật chỉnh gù cột sống, cắt chêm xương qua đĩa đệm L3-4 nắn chỉnh gù, ghép xương. Sau mổ, bệnh nhân ổn định, diễn biến tốt.
Bác sĩ Phan Trọng Hậu, Chủ nhiệm khoa Chấn thương chỉnh hình cột sống, Viện Chấn thương chỉnh hình, cho biết đến giờ phút này có thể nói ca phẫu thuật nắn chỉnh biến dạng gù cho bệnh nhân đã thành công. Dự kiến, khoảng 2 tuần nữa, bệnh nhân có thể xuất viện được hẹn tái khám để thực hiện các phẫu thuật thay khớp háng hai bên nắn chỉnh hết các biến dạng và hồi phục chức năng vận động, mở ra cuộc sống dễ vận động hơn cho người bệnh,
Phẫu thuật nắn chỉnh cột sống cho bệnh nhân 10 năm không được nằm bình thường
Ca phẫu thuật vừa được thực hiện tại Bệnh viện trung ương Quân đội 108 cho bệnh nhân 44 tuổi bị viêm cột sống dính khớp, 10 năm không thể nằm bình thường.
Bệnh nhân trước phẫu thuật - Ảnh: Bệnh viện cung cấp
Bệnh nhân là ông Q., 44 tuổi, ở Bắc Ninh, bị viêm cột sống dính khớp cách đây 23 năm. Từ 10 năm nay, ông Q. không thể nằm ngửa như bình thường, 3 năm nay luôn phải đi ở tư thế cúi gằm mặt xuống đất, tầm nhìn luôn trong khoảng 2m tới... bàn chân mình.
Bệnh nhân luôn tự ti về hình thể, không lập gia đình được, qua tìm hiểu trên mạng Internet, bệnh nhân đã đến Bệnh viện 108 điều trị.
Qua thực hiện các xét nghiệm cận lâm sàng, bác sĩ đánh giá bệnh nhân bị viêm cột sống dính khớp, gù toàn bộ cột sống, góc gù 112 độ, nặng chỉ 37kg, nhiều biến chứng phức tạp, đỉnh đầu thấp hơn đỉnh gù cột sống, bụng gấp hết mức... và chỉ định phẫu thuật nắn chỉnh cho bệnh nhân.
Bệnh nhân sau mổ với rất nhiều cải thiện về hình thể - Ảnh: Bệnh viện cung cấp
Khó khăn nhất của dạng nắn chỉnh này là nắn chỉnh tối đa nhưng làm sao để bệnh nhân không bị liệt 2 chi dưới.
Sau 9 giờ phẫu thuật, các bác sĩ đã nắn chỉnh bằng phương pháp cắt V xương thân 2 đốt sống L1-L4, cố định cột sống, nẹp ép giữa các vít. Diễn biến hậu phẫu sau 2 tuần thuận lợi, bệnh nhân đã hồi phục dần, không liệt, tập đi lại được.
Điều đáng kể nữa là phần nắn chỉnh cột sống đã có kết quả tốt, dáng ngồi, dáng đứng cải thiện rõ rệt, tầm nhìn của bệnh nhân gần như người bình thường, nhìn được về phía trước, bệnh nhân cũng có thể nằm ngửa được sau 10 năm phải nằm nghiêng, "nằm" chúc đầu.
Bác sĩ Phan Trọng Hậu, người tham gia ca mổ cho bệnh nhân, cho biết sau mổ công tác phục hồi chức năng cho những bệnh nhân như thế này rất quan trọng. Sau mổ còn phải theo dõi các vấn đề như xương dính khớp không được tốt, khả năng liền xương sau ghép không đảm bảo tốt nhất, dễ nảy sinh vấn đề lỏng vít...
Tuy nhiên sự phục hồi như bệnh nhân cũng được các bác sĩ đánh giá cao.
L.ANH
Ai cần tầm soát sớm ung thư gan? Nhiều bệnh nhân mắc ung thư gan đến viện khi đã ở giai đoạn muộn khiến việc điều trị khó khăn. Bác sĩ Lê Trung Hiếu, khoa Phẫu thuật Gan - Mật - Tụy, Viện Phẫu thuật Tiêu hóa, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, Hà Nội, cho biết Việt Nam nằm trong khu vực có tỷ lệ mắc ung thư gan...