Phạm nhân tâm thần bỏ trốn khi điều trị bắt buộc có thể gây nguy hiểm
Phạm nhân tâm thần bỏ trốn khi điều trị bắt buộc có thể gây nguy hiểm; có thể nguy hiểm cho y bác sĩ khi phải đi tìm kiếm họ mà không được hỗ trợ.
Hội nghị sơ kết công tác giám định pháp y tâm thần và bắt buộc chữa bệnh ngành y tế 6 tháng đầu năm vừa được Bộ Y tế tổ chức tại Nghệ An hôm nay 12.8.
Tại hội nghị, Thứ trưởng Bộ Y tế Trần Văn Thuấn khẳng định: “Lĩnh vực giám định pháp y tâm thần là lĩnh vực khó khăn, phức tạp, ngoài yêu cầu trình độ chuyên môn, cán bộ còn phải có kiến thức về pháp lý, kỹ năng giao tiếp, giải quyết đơn thư khiếu nại, t.ố c.áo”.
Giám định pháp y tâm thần là lĩnh vực khó khăn, phức tạp, ngoài yêu cầu trình độ chuyên môn, cán bộ còn phải có kiến thức về pháp lý, giải quyết đơn thư khiếu nại. Ảnh LÊ HẢO
Theo Bộ Y tế, hiện công tác giám định pháp y tâm thần được giao cho 7 đơn vị, gồm: Viện Pháp y tâm thần T.Ư, Viện Pháp y Tâm thần T.Ư Biên Hòa; và 5 Trung tâm Pháp y tâm thần khu vực. 5/7 đơn vị thực hiện công tác bắt buộc chữa bệnh.
Hiện, tổng nhân lực tham gia điều trị tại 5 đơn vị là 49 bác sĩ, 254 điều dưỡng.
Riêng trong 6 tháng đầu năm nay, 4/5 đơn vị đã tiếp nhận, điều trị và quản lý 701 trường hợp (577 cũ chuyển sang và 124 vào mới tiếp nhận trong 6 tháng).
Đáng lưu ý, số bệnh nhân bắt buộc chữa bệnh, bỏ trốn lũy tích trong các năm gần đây là 40 trường hợp; riêng 6 tháng đầu năm là 6 trường hợp; không có trường hợp t.ử v.ong.
TS Cao Hưng Thái, Phó cục trưởng Cục Quản lý Khám chữa bệnh (Bộ Y tế), cho biết công tác giám định pháp y tâm thần và điều trị bắt buộc chữa bệnh của các đơn vị gặp rất nhiều khó khăn do cơ sở chật hẹp; các tòa nhà, phòng làm việc, phòng bệnh,… của các đơn vị đều sửa chữa cải tạo chắp vá, không đồng bộ, liên hoàn, đang quá tải, chưa đáp ứng tốt hoạt động công tác.
Video đang HOT
Đối với công tác điều trị bắt buộc chữa bệnh, việc quản lý người bệnh này ở cùng các khu bệnh nhân thông thường khác rất khó khăn, do tính chất người bệnh bắt buộc chữa bệnh ngoài vấn đề tâm thần còn các nét nhân cách, tính cách của phạm nhân rất khó lường, nguy hiểm.
Bên cạnh đó, chế độ đãi ngộ cho người làm công tác quản lý điều trị bắt buộc chữa bệnh quá thấp, cần được điều chỉnh mức hưởng tương đương như công an trại giam.
Người bệnh là phạm nhân nguy hiểm
Đại diện Bệnh viện Tâm thần T.Ư 1 cho biết thêm: đối tượng người bệnh bắt buộc thực tế là phạm nhân bị bệnh tâm thần, phần lớn là đối tượng xã hội phức tạp, nguy hiểm.
Việc giao trách nhiệm quản lý đối tượng người bệnh này cho nhân viên y tế như hiện nay thực sự là nhiệm vụ quá sức và chưa phù hợp, tạo áp lực rất lớn cho nhân viên y tế.
Thực tế, nhiều vụ việc xảy ra trong thi hành bắt buộc chữa bệnh đều liên quan trực tiếp tới công tác quản lý người bệnh, áp lực trách nhiệm và lo sợ mất an toàn cho bản thân và gia đình làm nhiều nhân viên y tế lo ngại, thậm chí sợ hãi phải tiếp nhận điều trị đối tượng này.
Khi người bệnh trốn viện, việc tổ chức tìm kiếm của nhân viên y tế chỉ thực hiện được ở mức như tìm kiếm người bệnh tâm thần trốn viện. Việc yêu cầu quyết liệt truy tìm như truy nã phạm nhân trốn trại đối với nhân viên y tế thực sự là quá sức và rất nguy hiểm, rất cần sự tham gia chủ đạo của cơ quan công an, Viện Kiểm sát và Tòa án các cấp.
Tại hội nghị, các đại biểu mong muốn các bác sĩ tham gia điều trị người bệnh, còn việc bảo vệ, giám sát điều trị các đối tượng điều trị bắt buộc chữa bệnh, thì trước mắt cần có sự phối hợp với các cơ quan công an giúp bệnh viện về quản lý phạm nhân bắt buộc chữa bệnh.
Về lâu dài, cần sửa Nghị định 64/2011/NĐ-CP theo hướng chuyển các cơ sở quản lý, điều trị người bệnh bắt buộc chữa bệnh về các cơ sở y tế của Bộ Công an; ngành y tế sẽ phối hợp công tác chuyên môn về khám bệnh, chữa bệnh chuyên khoa tâm thần.
Nguy hiểm tình trạng trẻ hóa bệnh lý tăng huyết áp
Hiện nay, tỷ lệ người mắc tăng huyết áp có xu hướng tăng cao và độ t.uổi trẻ dần.
Một trong những nguyên nhân dẫn đến tình trạng này là nhịp sống nhanh và lối sống sinh hoạt không đúng. Nguy hiểm hơn, bệnh tăng huyết áp thường không có triệu chứng rõ ràng khiến nhiều người chủ quan, không tuân thủ điều trị dẫn đến nhiều biến chứng nguy hiểm.
Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM (BV ĐHYD TP.HCM) đang điều trị phục hồi chức năng cho người bệnh T.V.S. (46 t.uổi, ngụ tại Lâm Đồng). Trước đó, anh S. được chẩn đoán tăng huyết áp và điều trị tốt trong hơn 6 tháng. Tuy nhiên khoảng 1 tháng nay, do thấy tình trạng sức khỏe ổn định nên anh bỏ uống thuốc, bỏ tái khám. Áp lực công việc cũng khiến anh S. thường xuyên căng thẳng, chế độ sinh hoạt và tập luyện không điều độ. Sau đó anh S. bị đột quỵ. Di chứng sau đột quỵ ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe, công việc và sinh hoạt hằng ngày. Hiện anh đang được điều trị phục hồi chức năng.
Chia sẻ với bác sĩ, anh cho biết bản thân rất hối hận vì không tuân thủ điều trị để biến chứng nghiêm trọng này xảy ra.
GS-TS-BS. Trương Quang Bình khám cho người bệnh tim mạch
Lối sống hiện đại ảnh hưởng như thế nào tới tình trạng trẻ hóa tăng huyết áp ?
Theo GS-TS-BS. Trương Quang Bình, Phó giám đốc Bệnh viện, Giám đốc Trung tâm Tim mạch BV ĐHYD TP.HCM, trước đây người bệnh trên 60 t.uổi tăng huyết áp chiếm tỷ lệ cao. Tuy nhiên, ngày càng có nhiều người bệnh dưới 60 t.uổi được chẩn đoán mắc bệnh lý này, chiếm 40% trong tổng số người bệnh đi khám và phát hiện tăng huyết áp tại BV ĐHYD TP.HCM.
Một trong những nguyên nhân dẫn đến tình trạng trẻ hóa bệnh lý tăng huyết áp là do lối sống, chế độ sinh hoạt không đúng dẫn đến nhiều yếu tố nguy cơ gây bệnh như: thói quen ăn mặn, ăn nhiều thức ăn nhanh, uống nhiều bia rượu, ít vận động, tình trạng béo phì, thường xuyên căng thẳng, lo âu... Kết quả là tình trạng tăng huyết áp ngày càng tăng và nhiều người trẻ t.uổi sớm mắc bệnh tăng huyết áp.
Bệnh tăng huyết áp đa phần không có triệu chứng. Nguy hiểm hơn, có đến 90% người bệnh không có nguyên nhân gây bệnh. Ở người trẻ t.uổi, tâm lý chủ quan khiến nhiều người vô tình phát hiện bệnh khi đến khám sức khỏe tổng quát hoặc nghiêm trọng hơn là khi đã xuất hiện biến chứng nguy hiểm như nhồi m.áu cơ tim, đột quỵ... Nhiều trường hợp bất ngờ bị đột quỵ, nhồi m.áu cơ tim, nhồi m.áu não trong khi trước đó sức khỏe còn rất tốt, nguyên nhân đa số là do biến chứng của bệnh tăng huyết áp gây ra.
Ngoài ra, tăng huyết áp còn dẫn đến nhiều biến chứng khác như: phì đại cơ tim, suy tim, xuất huyết đáy mắt, phù gai thị trong đáy mắt, mất thị lực, suy thận hoặc các bệnh lý động mạch chủ... Đây là các biến chứng nặng nề, nhiều trường hợp có thể t.ử v.ong nhanh chóng nếu không được cấp cứu kịp thời.
Để kiểm soát và điều trị tăng huyết áp hiệu quả
Trước tình trạng bệnh tăng huyết áp ngày càng trẻ hóa, GS-TS-BS. Trương Quang Bình khuyến cáo, cách tốt nhất để phát hiện bệnh kịp thời là đi khám sức khỏe định kỳ. Mỗi người cũng có thể chủ động phát hiện tăng huyết áp bằng cách tự đo huyết áp. Chỉ cần một trong 2 trị số: huyết áp tâm thu (số trên) từ 140 mmHg trở lên, huyết áp tâm trương (số dưới) từ 90 mmHg trở lên thì được xem là tăng huyết áp.
Ngay khi phát hiện tăng huyết áp hoặc có những triệu chứng dù chỉ thoáng qua như: hồi hộp, đ.ánh trống ngực, nhức đầu mỗi buổi sáng thức dậy... nên đi thăm khám để được chẩn đoán và điều trị kịp thời. Đặc biệt, người có các yếu tố nguy cơ: thói quen ăn mặn, môi trường sống ít vận động, uống nhiều rượu bia, căng thẳng thường xuyên, lớn t.uổi và t.iền căn gia đình có người mắc tăng huyết áp nên khám sức khỏe định kỳ.
GS-TS-BS. Trương Quang Bình cho biết, để đạt hiệu quả trong điều trị tăng huyết áp, người bệnh cần có hiểu biết về tăng huyết áp để phối hợp tốt với bác sĩ trong quá trình điều trị, kiểm soát bệnh. Việc điều trị cần tuân thủ cả việc sử dụng thuốc và duy trì chế độ dinh dưỡng, sinh hoạt, tập luyện đều đặn. Người bệnh phải tuân thủ đúng thì mới giảm thiểu được nguy cơ xảy ra các biến cố tim mạch nghiêm trọng. Ngoài việc tái khám định kỳ, khi có bất cứ tình trạng nào khác thường về trị số huyết áp, tần số tim thay đổi nhiều, nặng ngực, giảm sự gắng sức, khó thở... thì phải tái khám ngay.
Tại BV ĐHYD TP.HCM, tất cả người bệnh đến khám đều được đo huyết áp vì đây là một sinh hiệu bắt buộc phải có trong tất cả các nhận định về sức khỏe. Hiện bệnh viện có 5 phòng khám chuyên khoa tim mạch chuyên sâu. Tại đây, người bệnh được chẩn đoán xác định lại bệnh lý tăng huyết áp, tìm nguyên nhân nhằm đ.ánh giá nguy cơ và các biến chứng, từ đó bác sĩ sẽ tư vấn phương pháp điều trị phù hợp cho từng người bệnh. Đối với người bệnh cần điều trị nội trú, các chuyên khoa tim mạch như tim mạch can thiệp, nội tim mạch... sẽ tiếp nhận, xử lý nhanh chóng người bệnh có biến chứng tăng huyết áp, đảm bảo tối đa công tác cấp cứu và điều trị.
GS-TS-BS. Trương Quang Bình nhấn mạnh rằng, điều quan trọng nhất là phòng bệnh. Phải nhận biết các yếu tố nguy cơ của tăng huyết áp và có kế hoạch loại trừ những yếu tố nguy cơ này càng nhanh càng tốt. Hãy có một chế độ ăn uống thích hợp, chế độ tập thể lực đều đặn và khám sức khỏe định kỳ để tránh mắc bệnh tăng huyết áp.
Nhằm nâng cao kiến thức của cộng đồng về tình trạng trẻ hóa bệnh lý tăng huyết áp, Trung tâm Truyền thông BV ĐHYD TP.HCM phối hợp cùng đơn vị tài trợ Văn phòng đại diện Merck Export Gmbh tại TP.HCM thực hiện chương trình tư vấn Sống khỏe - Sẻ chia với chủ đề: Lối sống hiện tại và tình trạng trẻ hóa bệnh lý tăng huyết áp - Lời khuyên và góc nhìn của chuyên gia y tế, theo dõi tại: https://bit.ly/trehoabenhlytanghuyetap
Chương trình cung cấp thông tin về tình trạng trẻ hóa bệnh lý tăng huyết áp hiện nay, ảnh hưởng của lối sống hiện tại đến bệnh lý tăng huyết áp và các phương pháp kiểm soát, điều trị, phòng ngừa tăng huyết áp hiệu quả, an toàn.
6 dấu hiệu lạ của bệnh tiểu đường có thể bạn chưa biết Bệnh tiểu đường với biểu hiện lượng đường trong m.áu không ổn định có thể tàn phá cơ thể, dẫn đến nhiều biến chứng nguy hiểm. Vì vậy, nhận biết các triệu chứng là rất quan trọng để kiểm soát bệnh tiểu đường. Tuy nhiên, không phải lúc nào các triệu chứng của bệnh tiểu đường cũng xuất hiện rõ ràng, mà có...