N.ữ s.inh sẽ bị mất nửa gương mặt vì cắt bỏ toàn bộ xương hàm bị u “ăn”
Mắc căn bệnh u men xương hàm, toàn bộ vùng mặt cô gái N.G.L (16 t.uổi, Phú Lương, Thái Nguyên) phù nề, xương hàm bị mục ruỗng, xốp. Các bác sĩ sẽ buộc phải cắt bỏ toàn bộ hàm bị xốp, tiêu xương và tiến hành vi phẫu để tái tạo lại hàm cho bệnh nhân.
GS.TS Trịnh Đình Hải, Giám đốc Bệnh viện Răng Hàm Mặt Trung ương cho biết, L. là bệnh nhân quen mặt tại bệnh viện 8 năm nay. Cách đây 8 năm, các bác sĩ đã phát hiện bệnh nhi bị u men khiến ảnh hưởng tới xương hàm, toàn bộ xương hàm em bị “ăn” đến xốp, rục muỗng. Tuy nhiên, bệnh nhân chỉ có thể điều trị bảo tồn, đợi đến t.uổi trưởng thành mới có thể can thiệp phẫu thuật.
GS Trịnh Đình Hải động viên bệnh nhân trước giờ phẫu thuật. Bệnh nhân sẽ phải cắt bỏ toàn bộ hàm do đã bị mục rỗng, tiêu xương. Ảnh: H.Hải
Cách đây 8 năm, khi thấy má phải của con gái sưng lên, anh Nguyễn Văn Thụ (bố của L.) chỉ nghĩ con mọc răng nên sưng. Tuy nhiên L. bị sưng má phải suốt hai tháng, lại luôn mệt mỏi rồi lan sang cả má trái. Bệnh nhân đi khám, được chẩn đoán u xơ xương hàm và đã được chuyển đến BV Răng Hàm Mặt Trung ương theo dõi điều trị từ năm 2010 đến nay.
Sáng nay (13/8), bệnh nhân sẽ bước vào ca đại phẫu với thời gian mổ dự kiến hết 10 tiếng đồng hồ. Các bác sĩ sẽ cắt bỏ toàn bộ xương hàm của bệnh nhân và tái tạo lại một hàm mới cho L.
GS Hải cho biết, với các bệnh nhân bị u men xương hàm, hoặc bị các tai nạn giao thông phải cắt toàn bộ xương hàm, gương mặt người bệnh sẽ bị biến dạng vì mất xương. Có những người cảm giác mất cả nửa gương mặt vì xương hàm không còn, toàn bộ phần má, miệng bệnh nhân lõm xuống không chỉ gây khó khăn trong ăn uống, giao tiếp mà bệnh nhân còn vô cùng tự ti.
Chính về thế, sau phẫu thuật cắt hàm, bệnh nhân sẽ được các bác sĩ tiến hành vi phẫu dùng xương mác của chính bệnh nhân để tạo hàm, giúp bệnh nhân có lại gương mặt bình thường, khả năng ăn nhai tốt.
Bác sĩ CKII Nguyễn Mạnh Hà, Trưởng khoa Phẫu thuật tạo hình hàm mặt cho biết với bệnh nhân L., các bác sĩ phải trải qua ít nhất 2 cuộc phẫu thuật mới tái tạo toàn bộ hàm cho bệnh nhân do toàn bộ vùng xương hàm đều phải cắt bỏ.
“Sau khi được tái tạo hàm bằng xương mác, bệnh nhân sẽ có gương mặt bình thường, ăn nhai tốt. Bệnh u men lành tính cũng sẻ khỏi hoàn toàn, không bị tái phát”, BS Hà nói.
Video đang HOT
GS Hải giải thích cho người nhà bệnh nhân toàn bộ xương hàm của L. đã bị tiêu xương.
GS Hải cho biết thêm, kỹ thuật vi phẫu lấy xương mác cẳng chân để tạo hình cho những bệnh nhân khuyết hỏng xương hàm mặt đã được thực hiện ở Bệnh viện Răng Hàm Mặt từ năm 2008 đến nay đã được 10 năm và đã ghi nhận bệnh nhân thứ 500 được thực hiện kỹ thuật này.
Đây là kỹ thuật được thực hiện ở Đông Nam Á đầu tiên và đến nay các nước như Singapore và Thái Lan mới bắt đầu triển khai thực hiện kỹ thuật này.
Theo GS Hải, điều đặc biệt là căn bệnh u men xương hàm với tỉ lệ 80 – 90% bị phá hủy dẫn đến phải cắt hàm gặp rất ít ở các nước, nhưng tại Việt Nam lại vô cùng phổ biến. Như tại BV Răng Hàm Mặt Trung ương tuần nào cũng gặp bệnh nhân u men xương. Đây cũng là lý do, là động lực thôi thúc các bác sĩ triển khai kỹ thuật mới để tái tạo xương hàm cho bệnh nhân sớm hơn các quốc gia khác.
Bác sĩ cho biết, vi phẫu tái tạo khuyết hổng xương hàm dưới bằng ghép xương mác tự thân giúp tái tạo lại đường viền khuôn mặt. Đặc biệt, xương hàm sau ghép được nuôi sống cho phép phục hình răng bằng cấy ghép implant, nhờ đó phục hồi được tốt nhất chức năng ăn nhai cho người bệnh.
Được biết, L. là ca bệnh thứ 500 được thực hiện kĩ thuật vi phẫu tái tạo lại xương hàm, vì thế BV Răng Hàm Mặt Trung ương sẽ miễn phí toàn bộ chi phí điều trị cho bệnh nhân.
Hồng Hải
Theo Dân trí
Bác sĩ ám ảnh bệnh nhi bị mủn hết xương hàm, miệng bốc mùi vì kiêng cữ khi mắc sởi
Miệng bệnh nhi bốc ra mùi tương tự mùi chuột c.hết, chạm vào xương hàm tới đâu mủn tới đó, trơ lại mỗi lưỡi.
PGS.TS Bùi Vũ Huy, Trưởng khoa Nhi, BV Bệnh Nhiệt đới TƯ chia sẻ, từng gặp rất nhiều mẹ kiêng cho con mắc sởi ăn các chất dinh dưỡng, thay vào đó chỉ ăn cháo trắng vì lo khó tiêu hoá, khiến cơ thể trẻ bị suy nhược, thời gian điều trị kéo dài hơn và dễ nhiễm các bệnh khác do sức đề kháng kém.
Đặc biệt, cách đây nhiều năm, PGS Huy từng chứng kiến một trường hợp bệnh nhi bị cam tẩu mã rất nặng nề do cha mẹ kiêng nước, không vệ sinh răng miệng tốt khi con mắc sởi.
PGS Huy kể, buổi chiều khi vào buồng bệnh thăm bệnh nhi, ngửi thấy mùi rất lạ lan khắp cả phòng, giống như mùi chuột c.hết, cóc c.hết nhưng khi tìm theo hướng mùi phát ra từ giường 1 đ.ứa t.rẻ.
"Ngay lập tức tôi chỉ định cho đi kiểm tra răng hàm mặt, tai mũi họng. Đến tầm 7h sáng hôm sau khi mở miệng trẻ kiểm tra bác sĩ cứ đụng đến đâu là xương hàm bệnh nhi mủn đến đó, kéo đến tận xương quai hàm, chỉ còn trơ mỗi lưỡi", PGS Huy chia sẻ.
PGS.TS Bùi Vũ Huy
Kết quả thăm khám và xét nghiệm cho thấy bệnh nhi bị cam tẩu mã do vi khuẩn fussobacterium, vi khuẩn prevotella và một số vi khuẩn khác gây nên khi cơ thể suy giảm miễn dịch, cộng thêm thiếu dinh dưỡng, vệ sinh răng miệng kém.
Cam tẩu mã xuất hiện rất đột ngột và diễn biến vô cùng nhanh. Ban đầu, bệnh nhân mắc chứng bệnh này thường có biểu hiện mệt mỏi, suy nhược, sốt cao. Nướu răng c.hảy m.áu, viêm loét và có dấu hiệu hoại tử.
Khi nướu và viêm mạc bị viêm loét rộng hơn, hơi thở sẽ có mùi hôi, mô hoại tử chuyển thành màu xám đen xung quanh nướu. Quá trình cuối cùng của bệnh là phá hủy các mô mềm và xương, gây biến dạng và rụng răng.
Ngoài ra nhiều phụ huynh khi thấy con mắc sởi cũng ủ kín cho con để tránh gió trong khi trẻ sốt cao, toát mồ hôi tại các vết ban gây ngứa ngáy, gãi trợt da gây n.hiễm t.rùng.
2 bệnh nhi sởi bị biến chứng viêm phổi đang điều trị tại BV Bệnh Nhiệt đới TƯ
Bác sĩ Huy cho biết, bệnh sởi đang vào mùa, so với năm ngoái, số ca mắc sởi năm nay tăng mạnh, ngay tại Hà Nội, số mắc trong 7 tháng đầu năm đã gấp gần 5 lần tổng ca mắc năm 2017, trong đó nhóm trẻ dưới 1 t.uổi chiếm phần đông.
Hiện nay, chưa có thuốc điều trị đặc hiệu với virus sởi, người bệnh thường tự khỏi sau 7-10 ngày mắc bệnh, ngoại trừ một số trường hợp có nguy cơ t.ử v.ong trên các bệnh nhi có sẵn nền bệnh lý hoặc bị lây chéo các bệnh khác khi bị suy giảm hệ miễn dịch.
Do đó cha mẹ hoàn toàn có thể tự điều trị, chăm sóc con tại nhà nếu như trẻ không có các dấu hiệu bất thường. Tuy nhiên thực tế, vẫn còn nhiều phụ huynh chưa hiểu đúng về bệnh sởi, áp dụng các phương pháp truyền miệng hết sức sai lầm, phổ biến nhất là kiêng nước, kiêng gió, kiêng ăn.
Bộ Y tế luôn khuyến cáo, các trường hợp mắc sởi cần phải được ở phòng thoáng, đủ ánh sáng, nghỉ ngơi, ngủ đủ, vệ sinh răng miệng. Tuyệt đối tránh các tập tục kiêng nước, kiêng gió, kiêng ăn.
Khi trẻ mắc bệnh sẽ chán ăn, vì vậy nên để trẻ ăn đồ ăn lỏng, dễ tiêu, kết hợp tăng cường dinh dưỡng bằng các thức ăn giàu vitamin A.
Nhỏ mũi, mắt bằng dung dịch nước muối sinh lý (NaCl 0,9%) hoặc dung dịch nhỏ mắt mũi 3-4 lần/ngày.
Trẻ cũng cần uống đủ nước, nước oresil hoặc nước hoa quả. Khi trẻ tiêu chảy còn phải bổ sung nước hoặc cho bú nhiều hơn. Chỉ dùng thuốc kháng sinh khi trẻ bị bội nhiễm như viêm phế quản, viêm phổi. Tuy nhiên, đều phải có chỉ định của bác sĩ.
Khi phát hiện các dấu hiệu bệnh nặng như mệt, li bì, kém ăn, khó thở, tiêu chảy, ho nhiều, ban lặn nhưng vẫn sốt... thì cần đưa trẻ đến các cơ sở y tế để điều trị kịp thời.
Thúy Hạnh
Theo vietnamnet.vn
Ai cũng phát điên vì răng khôn và bạn nhất định phải biết những điều này về chúng Đau răng khôn là vấn đề răng miệng mà ai cũng gặp ít nhất một lần trong đời, bạn cần hiểu rõ về chúng để có cách chữa trị hiệu quả. Hầu như tất cả mọi người đều phải trải qua cơn đau răng khôn một lần trong đời. Đây là một tình trạng răng miệng xuất hiện khi chúng ta mọc răng...
