Nội soi đường mũi phẫu thuật lấy u tuyến yên khổng lồ

Mai Thị Diễm08:40 25/04/2019

Các bác sĩ Khoa Phẫu thuật thần kinh Bệnh viện (BV) Hữu nghị Việt Đức (Hà Nội) vừa phẫu thuật nội soi lấy u tuyến yên khổng lồ dạng không tiết chế (kích thước 42 x 54 mm, ảnh) cho bệnh nhân (BN) nữ 38 tuổi.

Ảnh: Bệnh viện cung cấp

Trước nhập viện, khối u chèn ép khiến BN mất thị lực, gần như không nhìn thấy, di chuyển phải có người dắt.

BN được thực hiện mổ nội soi cắt u qua đường mũi thành công. BN vừa tái khám cuối tuần qua sau 7 tháng phẫu thuật lấy khối u, sức khỏe bình phục, đi lại bình thường, thị lực phục hồi tốt. BN cũng đã có kinh nguyệt trở lại. Một trong những ảnh hưởng của u tuyến yên là gây rối loạn nội tiết khiến BN bị mất kinh nguyệt, chậm kinh nguyệt, rối loạn kinh nguyệt, vô sinh, tiết sữa ở vú, mặc dù không có thai.

Các bác sĩ cho biết: U tuyến yên là khối u phát triển từ tế bào tuyến yên, là u lành tính nằm ở hố yên (ở nền sọ ngay phía sau gốc mũi). Tuyến yên tiết nhiều nội tiết tố (hormone) quan trọng điều khiển nhiều tuyến nội tiết khác của cơ thể. Mỗi năm tại BV Hữu nghị Việt Đức điều trị và phẫu thuật hơn 400 BN u tuyến yên.

Video đang HOT

Phương pháp nội soi đường mũi điều trị u não (u tuyến yên là một trong 4 loại u trong sọ não hay gặp nhất cùng với u di căn não, u màng não, u tế bào thần kinh đệm) có nhiều ưu điểm, đặc biệt không làm tổn thương các tổ chức lành và hạn chế tổn thương đến những vùng can thiệp mà vẫn đảm bảo lấy được khối u ít bị xuất huyết, ít bị biến chứng, giảm được thời gian điều trị sau mổ, BN có thể phục hồi nhanh, được áp dụng điều trị cho các BN bị mắc các bệnh u não và các bệnh lý sọ não.

Phẫu thuật nội soi cắt u não và điều trị các bệnh lý sọ não đường mũi cho phép đánh giá đầy đủ các cấu trúc lành xung quanh thương tổn, hình ảnh rõ nét, giúp bác sĩ kiểm soát chi tiết mọi thao tác trong quá trình phẫu thuật, ít làm tổn thương các cấu trúc lành, giảm thấp nhất các nguy cơ biến chứng.

Theo Thanh niên

Vi phẫu tái lập dây thần kinh giác mạc

Mất cảm giác giác mạc có thể gây viêm loét giác mạc dẫn đến mù. Ứng dụng thành công kỹ thuật vi phẫu giúp bệnh nhân được điều trị tận gốc căn nguyên gây bệnh.

Bác sĩ phẫu thuật cho bệnh nhân 4 tuổi bị loét giác mạc - ẢNH: THÚY ANH

Bệnh từng bị "buông tay"

Các phẫu thuật viên vi phẫu tạo hình của Bệnh viện Hữu nghị (BVHN) Việt Đức (Hà Nội) phối hợp với các bác sĩ chuyên khoa về thần kinh, mắt, hàm mặt phẫu thuật thành công việc tái lập thần kinh cho giác mạc bằng kỹ thuật chuyển thần kinh vùng và vi phẫu ghép thần kinh, sử dụng các thần kinh cảm giác ngoại biên điều trị cho những bệnh nhân trẻ tuổi mắc bệnh mất cảm giác giác mạc.

Đây là một bệnh lý nguy hiểm vì có thể gây loét giác mạc mãn tính, điều trị hết sức khó khăn, dẫn đến mù lòa. Lý do là khi bị mất cảm giác, giác mạc sẽ không còn phản xạ bảo vệ dẫn đến tổn thương loét tái phát hết đợt này đợt khác. Việc điều trị ghép giác mạc cũng không mang lại hiệu quả vì giác mạc mới chịu quá trình thương tổn tương tự, hậu quả là mất thị lực vĩnh viễn.

PGS-TS Nguyễn Hồng Hà, Trưởng khoa Phẫu thuật hàm mặt - tạo hình - thẩm mỹ, BVHN Việt Đức, cho biết mất cảm giác giác mạc còn được gọi là bệnh lý giác mạc thần kinh.

Bệnh có thể do mắc phải hoặc bẩm sinh, do nhiễm vi rút herpes của thần kinh sinh ba, tiếp theo đó là sau phẫu thuật u não, cắt u dây thần kinh 5, sau chấn thương, do sử dụng một số loại thuốc...

Thông thường bệnh nhân được điều trị triệu chứng là chính. Điều trị nội khoa bằng các thuốc bôi trơn, nước mắt nhân tạo rồi đến các thuốc chống viêm, thuốc chống ly giải collagen hoặc các chế phẩm sinh học kích thích tăng trưởng biểu mô.

Các phương pháp điều trị ngoại khoa thường áp dụng như khâu cò mi, ghép màng ối... tuy nhiên chỉ có thể làm chậm tiến triển của bệnh. Ngay cả đến phương pháp ghép giác mạc cũng không hiệu quả nhiều vì giác mạc sau ghép lại tiếp tục chịu đựng quá trình viêm loét do không có phản xạ cảm giác giác mạc bảo vệ.

Chính vì vậy, đây là bệnh không phải hiếm gặp nhưng lại chưa được quan tâm nhiều do việc điều trị thực sự rất khó khăn, gia đình, bệnh nhân nhiều khi cũng buông tay vì tưởng chừng không còn hy vọng nữa.

Vi phẫu thành công

PGS-TS Nguyễn Hồng Hà cho biết, sự thành công này đã mở ra một hướng đi mới, cứu cánh cho loại bệnh lý vốn dĩ điều trị rất khó khăn và dẫn tới mù lòa. Các bệnh nhân sẽ trải qua ca vi phẫu khoảng 5 - 7 tiếng.

Trong cuộc mổ, các bác sĩ xác định đầu dây thần kinh cảm giác còn lành lặn, sau đó lấy một đoạn thần kinh ở dưới chân chuyển lên (chỉ là thần kinh cảm giác, không ảnh hưởng tới vận động của chân) nối ghép từ thần kinh lành vào giác mạc bên bị bệnh. Vì kích thước các dây thần kinh quá bé, chỉ khoảng 1 mm nên để khâu nối được, các bác sĩ phải sử dụng kỹ thuật khâu nối vi phẫu dưới kính hiển vi. Thông thường sau mổ khoảng 4 - 6 tháng, các dây thần kinh sẽ "mọc" ra quanh giác mạc và cảm giác bảo vệ sẽ dần xuất hiện, lúc này các phương pháp điều trị thông thường có thể mang lại hiệu quả như mong đợi.

Mới đây các phẫu thuật viên vi phẫu của Khoa Phẫu thuật hàm mặt - tạo hình - thẩm mỹ BVHN Việt Đức đã điều trị thành công cho bệnh nhân 4 tuổi, loét giác mạc do mất cảm giác bẩm sinh. Các bác sĩ đã chia các sợi thần kinh mới ra ghép nối tái lập lại "mạng lưới" dây thần kinh cấp cảm giác cho giác mạc.

Theo thanhnien

Bất thường ở tuyến yên khiến con người tăng chiều cao đột biến Có nhiều nguyên nhân khiến một người tăng chiều cao bất thường, trong đó thường gặp nhất là u tuyến yên. Theo bác sĩ nhi khoa Nguyễn Đức Thường, tuyến yên còn gọi là tuyến não thùy, nơi điều tiết các hoạt động sinh trưởng phát triển của cơ thể. Đây cũng là nơi tiết ra hormone sinh trưởng Growth hormone (GH). Hormone...

Bạn thấy bài viết này có hữu ích không?

Có;

Không

Tin liên quan

Xem thêm Share

Xem nhiều

Vụ dụ dỗ người dân tu tập mê tín: Một bị hại phải bán 3 căn nhà ở Hà Nội01:02

Thực hư tin Campuchia điều binh sĩ tới biên giới với Thái Lan sau vụ đối đầu08:43

Xung đột Nga - Ukraine trước bước ngoặt08:59

Vụ trộm bồn cầu làm bằng 98 kg vàng: nghi phạm ra tay trong 5 phút09:08

Ông Trump khen ông Zelensky dũng cảm, không cam kết hỗ trợ lực lượng châu Âu tại Ukraine08:00

Không chỉ Mỹ, Pháp cũng đàm phán về khoáng sản quan trọng với Ukraine09:14

Đặc phái viên Mỹ hé lộ điều Nga - Ukraine phải làm để đạt thỏa thuận hòa bình07:56

Phát sốt đoạn phim ông Trump, ông Netanyahu nhâm nhi cocktail ở bãi biển Gaza08:01

Đột ngột chuyển sai hướng, ô tô gây tai nạn liên hoàn ở Đắk Lắk00:50

Xe mất thắng lao xuống rãnh ven đường, ít nhất 18 người thiệt mạng tại Thái Lan01:07

Ông Trump ra lệnh hạn chế Trung Quốc đầu tư vào lĩnh vực chiến lược tại Mỹ09:44

Tiêu điểm

Tin đang nóng

Tin mới nhất

Người đàn ông ngã gục khi tập thể dục buổi sáng, bác sĩ cảnh báo 1 điều

12:31:23 02/03/2025

Nhóm cứu hộ tại Bệnh viện Từ Tế Đài Bắc đã kịp thời cấp cứu cho bệnh nhân. Các bác sĩ sử dụng ECMO (tim phổi nhân tạo) để giữ mạng sống cho người bệnh. Sau 8 ngày điều trị, ông Trần đã xuất viện về nhà.

Không phải sáng sớm, đây mới là lúc uống cà phê tốt nhất

12:11:09 02/03/2025

Nếu uống cà phê khi cortisol đang ở mức cao có thể làm tăng phản ứng căng thẳng và dẫn đến tình trạng kháng insulin tạm thời. Điều này khiến cơ thể khó kiểm soát đường huyết hơn, đặc biệt là sau bữa ăn.

8 lợi ích khi thêm chanh vào chế độ ăn uống

07:55:30 02/03/2025

Các nghiên cứu cũng cho thấy tiềm năng của vitamin C trong việc thúc đẩy sự hình thành collagen, hỗ trợ điều trị và giảm nguy cơ mắc một số bệnh khác.

6 cách tự nhiên giúp thoát khỏi cơn đau đầu do viêm xoang

07:53:09 02/03/2025

Nhiều người thấy rằng thêm nước sốt cay vào bữa ăn có thể giúp làm thông mũi. Đó là vì thực phẩm cay có chứa hợp chất capsaicin (có trong ớt), hoạt động như một chất thông mũi tự nhiên bằng cách thúc đẩy sản xuất và dẫn lưu chất nhầy.

Đề phòng dịch bệnh sốt xuất huyết diễn biến phức tạp trong năm 2025

07:45:59 02/03/2025

Để phòng bệnh, người dân cần tích cực phòng chống bằng cách diệt muỗi, lăng quăng và loại bỏ các vật chứa nước đọng như chai lọ, chén nước cúng, bình cắm hoa, hộp cơm, vỏ xe.

70-80% bệnh hiếm liên quan tới di truyền, rất ít bệnh có thuốc điều trị

19:15:00 28/02/2025

Việc sàng lọc phát hiện bệnh rất khó khăn, tuy nhiên, nếu sàng lọc sơ sinh càng sớm thì khả năng phát hiện bệnh hiếm trong giai đoạn bệnh chưa bùng phát và chưa có triệu chứng càng cao. Phát hiện sớm thì cơ hội cứu bệnh nhi càng cao.

Hé lộ cơ chế đằng sau tình trạng sụt cân nghiêm trọng của bệnh nhân ung thư

18:56:49 28/02/2025

Cytokine là những protein nhỏ, giúp cho các tế bào của cơ thể có sự tương tác với nhau. Khi hệ thống miễn dịch phát hiện có các mối đe dọa thì những tế bào sẽ giải phóng các cytokine để phối hợp phản ứng cơ thể.

Top 5 loại quả giá rẻ giàu vitamin C nhất

17:32:24 28/02/2025

Bổ sung 100-200g dứa mỗi ngày giúp nâng cao miễn dịch, duy trì quá trình trao đổi chất, chống oxy hóa, giảm căng thẳng, lo âu, stress. Dứa có nhiều chất xơ giúp ngừa táo bón, thúc đẩy nhu động ruột.

Thiếu nữ tổn thương não do nhiễm khuẩn từ những nốt mụn trứng cá

17:00:01 28/02/2025

Các triệu chứng phù hợp với chẩn đoán sốc độc tố tụ cầu vàng, biến chứng thể tụ cầu mặt. Tuy nhiên, sau thời gian điều trị tích cực, tình trạng đáp ứng thuốc của cháu M rất kém, khiến tình trạng sốc ngày càng trầm trọng hơn. Tiên lượng ...

Dầu ô liu và dầu dừa, loại nào tốt cho sức khỏe hơn?

10:35:55 28/02/2025

Mặc dù cả hai loại dầu đều có lợi cho sức khỏe nhưng dầu ô liu nguyên chất được coi là lành mạnh hơn. Mặc dù dầu ô liu có thể không phải là thực phẩm hoàn hảo nhưng nó có ít nhược điểm hơn dầu dừa.

Chinh phục phong cách tối giản dễ dàng với quần suông

10:26:16 28/02/2025

Chiếc áo sơ mi lụa xanh dương đậm với thiết kế cổ cao, điểm nhấn là hàng cúc tinh tế và phần tay bồng nhẹ. Đi cùng với áo là quần âu trắng ống suông cạp cao - một món đồ không thể thiếu trong phong cách thời trang công sở hiện đại

Đậu nành có tốt nhất?

09:33:57 28/02/2025

Tuy nhiên, nếu bạn tách riêng các nghiên cứu ra, các sản phẩm đậu nành tự nhiên, như sữa đậu nành và đậu nành, thực sự hiệu quả hơn, với khả năng giảm trung bình 11 điểm về LDL so với chỉ ba điểm đối với chiết xuất đậu nành siêu chế biế...