Nguy cơ t.ử v.ong do phát hiện muộn ung thư dạ dày

Theo dõi VGT trên

Mỗi năm toàn cầu có hơn 800.000 người t.ử v.ong do ung thư dạ dày, trong đó tỷ lệ này ở Việt Nam được xếp vào mức cao với hơn 10.000 người c.hết. Các chuyên gia nhận định, hơn 3/4 bệnh nhân đi khám ở bệnh viện đều đã ở giai đoạn muộn, vì vậy kết quả điều trị không cao.

Nguy cơ t.ử v.ong do phát hiện muộn ung thư dạ dày - Hình 1

bệnh nguy hiểm hàng đầu tại nước ta

Ung thư dạ dày là dạng ung thư nguy hiểm và phổ biến trên thế giới. Tại Việt Nam có tới 75% bệnh nhân ung thư dạ dày đến khám ở bệnh viện khi đã ở giai đoạn muộn. Trong khi đó, tại Hàn Quốc có tới hơn 50% bệnh nhân đến bệnh viện khám mới chỉ ở giai đoạn một.

Ung thư dạ dày nếu phát hiện giai đoạn sớm thì cơ hội khỏi bệnh lên đến 99%. Tỷ lệ sống còn sau 5 năm là lớn hơn 90%. Trong khi đó tỷ lệ này ở giai đoạn muộn chỉ là 5%.

Dấu hiệu nhận biết ung thư dạ dày

Ở giai đoạn đầu, 80% thường không có triệu chứng, 20% còn lại có triệu chứng loét, buồn nôn hoặc nôn, đau bụng, tiêu chảy hay táo bón, khó tiêu, ợ chua, chán ăn, ăn không ngon miệng, đầy bụng sau khi ăn, giảm cân, gầy yếu, mệt mỏi, xuất huyết dạ dày.

Ở giai đoạn tiến triển, các triệu chứng trên càng rõ rệt, khiến bệnh nhân ngày một đau đớn. Trong đó, dấu hiệu sụt cân là nổi bật nhất, bên cạnh đó, c.hảy m.áu nhẹ và rỉ rả cũng là triều chứng thường gặp. Biểu hiện dễ nhận thấy nhất ở người bệnh là thiếu m.áu nhược sắc, đau bụng, nôn, mất nước.

Video đang HOT

Để chẩn đoán chính xác có thể sử dụng phương pháp nội soi, ngoài ra, có thể chụp X-quang ống tiêu hoá trên, chụp cắt lớp hay CT bụng để đ.ánh giá mức độ di căn. Ung thư dạ dày có thể di căn đến phúc mạc, buồng trứng, xương, phổi, gan, tuỷ, não….

Theo Dân Trí

Nhận diện ung thư dạ dày để phát hiện sớm

Người bệnh thường bị nhầm lẫn giữa bệnh viêm loét dạ dày và ung thư dạ dày bởi các triệu chứng của chúng rất giống nhau.

Nhiều người nghĩ rằng các biểu hiện như đau thượng vị, khó tiêu, buồn nôn, ợ chua, ăn không ngon... không đáng lo ngại nên "tặc lưỡi" bỏ qua chỉ đến khi các triệu chứng quá nặng mới đến bệnh viện thì không còn cách cứu vãn

Triệu chứng mơ hồ

Vốn có sức khỏe khá tốt lại công tác trong ngành công an nên anh Hoàng Anh Tuấn, 41 t.uổi ở Hà Nội luôn chủ quan. Mỗi khi vợ nhắc nhở anh kiểm tra sức khỏe định kỳ thì anh đều tặc lưỡi cho là "chuyện nhỏ". Cách đây khoảng 1 năm thi thoảng anh Tuấn thấy nóng rát vùng thượng vị, đau bụng, mệt mỏi, đầy bụng sau ăn... nhưng anh cũng chỉ nghĩ đơn giản rằng có lẽ do áp lực ở cương vị mới, cộng thêm những bữa tiệc nhậu thường xuyên nên biểu hiện này cũng là bình thường. Đến một ngày trong lúc đang "hò dô", "chén chú chén anh" bỗng nhiên anh đau bụng dữ dội rồi ợ ra m.áu. Được bạn bè vội vàng đưa đi cấp cứu, nhập viện điều trị. Lúc này gia đình anh Tuấn mới choáng váng khi nghe kết quả anh Tuấn bị ung thư dạ dày, di căn khắp ổ bụng.

Theo các chuyên gia y tế cho biết: Các triệu chứng giai đoạn sớm của ung thư dạ dày thường rất mơ hồ, không đặc hiệu, gây tâm lý chủ quan của người bệnh. Ngay cả khi được đề nghị nội soi dạ dày để chẩn đoán trong giai đoạn sớm thì nhiều người lại "tặc lưỡi" triệu chứng "có gì đâu", thậm chí người bệnh có tâm lý muốn lướt qua nỗi "ám ảnh nội soi" nên nhiều người từ chối, bỏ qua những chỉ định của người thầy thuốc. Khi bệnh đã tiến xa, bệnh nhân thường cảm thấy khó chịu vùng thượng vị, cảm giác đầy bụng sau ăn, buồn nôn và ói mửa, sụt cân nhanh. Tuy vậy các dấu hiệu này không phải là triệu chứng đặc hiệu của ung thư nên bệnh nhân dễ nhầm lẫn với các bệnh khác ở dạ dày như loét dạ dày.

Nhận diện ung thư dạ dày để phát hiện sớm - Hình 1

Ung thư dạ dày cần được phát hiện sớm để điều trị kịp thời (hình minh họa).

Nano Curcumin- Giải pháp từ thiên nhiên

Các chuyên gia khuyến cáo, với bệnh nhân viêm loét dạ dày nên điều trị triệt để, duy trì thói quen ăn uống khoa học, không hút thuốc, lạm dụng rượu bia, tránh căng thẳng thần kinh để ngăn ngừa nguy cơ tiến triển thành ung thư dạ dày.

Đối với ung thư dạ dày giới chuyên môn khuyên rằng việc phát hiện sớm có ý nghĩa vô cùng quan trọng. Bệnh nhân mắc ung thư này ở giai đoạn khởi phát chỉ cần phẫu thuật hớt niêm mạc, vẫn giữ nguyên được dạ dày và cơ hội khỏi là 99%. Bệnh phát hiện càng muộn, việc điều trị càng khó khăn và cơ hội sống càng ít, trong khi đó căn bệnh này ở nam giới có tỉ lệ mắc bệnh cao hơn phụ nữ khoảng 3 lần. Có tới 3/4 số người bệnh đi khám khi đã ở giai đoạn nguy hiểm.

Theo các nghiên cứu lâm sàng được công bố trên thế giới, hoạt chất curcumin chiết xuất từ củ nghệ vàng có tác dụng rất tích cực với quá trình hỗ trợ điều trị viêm loét dạ dày và phòng ngừa biến chứng ung thư dạ dày, đặc biệt là sử dụng dạng bào chế công nghệ nanno của curcumin như chế phẩm chứa Nano Curcumin

Với sự cải thiện độ tan, độ hấp thu lên tới 95%, Nano Curcumin đã phát huy tối đa tác dụng của Curcumin như khả năng chống viêm mạnh, ức chế sự phát triển của vi khuẩn HP, tăng tiết chất nhầy mucin, bảo vệ và tái tạo niêm mạc dạ dày, làm nhanh liền các vết thương, vết loét.

Đồng thời, qua các nghiên cứu lâm sàng còn cho thấy Nano Curcumin giúp nâng cao thể trạng, tăng sức đề kháng và giảm bớt độc tính của hóa xạ trị ung thư, ngăn ngừa tình trạng tiến triển của bệnh nhân ung thư dạ dày.

Lý giải về việc nano curcumin có tác dụng tích cực đối với bệnh nhân ung thư, Theo các chuyên gia y tế cho biết "Cơ chế t.iêu d.iệt tế bào ung thư của Nano Curcumin là toàn diện do đa đích tác dụng, lại an toàn do chỉ t.iêu d.iệt tế bào ung thư mà không ảnh hưởng đến tế bào lành. Ngoài ra Nano Curcumin còn nâng cao hệ thống miễn dịch, ức chế tăng sinh mạch m.áu mới, hạn chế di căn ung thư. Đồng thời Nano Curcumin còn ức chế các tác nhân gây viêm như NF-kB, TNF, IL1, IL6... giúp giảm đau đớn và hạn chế tác dụng độc hại của hóa trị, xạ trị"

Chính vì vậy, hiện Nano Curcumin đang được kỳ vọng là vũ khí hiện đại giúp phòng hỗ trợ điều trị bệnh viêm loét dạ dày tá tràng và phòng ngừa bệnh ung thư hiệu quả do ngăn chặn cả 3 giai đoạn hình thành, phát triển và di căn ung thư

CumarGold là sản phẩm chuyển giao từ nguồn nguyên liệu Nano Curcumin do Viện hóa học - Viện Hàn lâm Khoa học và Công nghệ VN sản xuất, với kích thước 50-70nm, độ hấp thu tới 95%, đạt chất lượng tương đương chế phẩm của Mỹ, nhưng giá thành chỉ bằng 1/5

Bước đầu, nguồn nguyên liệu Nano Curcumin do viện sản xuất đã được nghiên cứu tại Trung tâm ung thư thực nghiệm, ĐH Quốc Gia HN cho thấy Nano Curcumin xâm nhập tốt và ức chế mạnh sự phát triển của các tế bào ung thư ngay tại nồng độ thấp

Để được tư vấn thêm, độc giả vui lòng gọi Trung tâm tư vấn sức khỏe miễn cước 1800.1796 hoặc truy cập website cumargold.vn

Nhận diện ung thư dạ dày để phát hiện sớm - Hình 2

GNCNDQC:1423/2013/XNQC-ATTP

Sản phẩm này không phải là thuốc, không thể thay thế thuốc chữa bệnh

Theo TTVN

Bạn thấy bài viết này có hữu ích không?
Không

Tin liên quan

Tiêu điểm

Cô gái t.ử v.ong sau 12 giờ phát hiện mắc ung thư
11:35:29 10/05/2024
10 loại trái cây có thể giúp giảm mức cholesterol một cách tự nhiên
07:42:40 10/05/2024
4 loại rau 'rẻ bèo' nhưng lại cực tốt cho gan
13:11:37 10/05/2024
Loại rau rẻ bèo ở Việt Nam được nước Mỹ chấm '10 điểm', tốt ngang thịt bò
11:19:33 11/05/2024
Chẩn đoán có u bên phải, bác sĩ lại mổ bên trái: Bệnh viện ở Quảng Nam lên tiếng
21:05:31 09/05/2024
Chữa viêm da cơ địa bằng tắm lá, bé 5 tháng t.uổi phải nhập viện
09:08:48 11/05/2024
Câu hỏi thường gặp liên quan đến bệnh suy tuyến giáp
21:21:07 09/05/2024
Nhiều người Mỹ nhập viện do tiêm botox giả
14:42:04 09/05/2024
Biến chứng nguy hiểm của bệnh đái tháo đường típ 1
21:00:15 09/05/2024
Nối thành công chân nam thanh niên bị máy cuốn vải cắt đứt lìa
07:48:09 10/05/2024

Thông tin đang nóng

Em gái Mèo Béo hé lộ tình tiết mới từ công an, trấn an CĐM, Đàm Trúc khó thoát?
10:18:41 11/05/2024
Trương Ngọc Ánh tố con nợ ngang ngược, 24 tỷ khó mà đòi, lộ sổ đỏ không giá trị
11:40:19 11/05/2024
Giá vàng vượt mốc 90 triệu, Đoàn Di Băng mang 100 miếng vàng bán kiếm lãi gây choáng
09:01:01 11/05/2024
Mỹ nhân diễn đỉnh đến mức 38 năm chưa từng thất bại, sự nghiệp lẫy lừng đóng phim nào cũng hot
12:38:57 11/05/2024
Đạp gió: Trần Lệ Quân gây sốt, Suni Hạ Linh - Mai Davika cùng bị ghẻ lạnh?
09:28:08 11/05/2024
Những trang phục khiến cả thế giới muốn... nghẹt thở của Kim Kardashian
10:15:14 11/05/2024
Lệ Quyên flex nhẫn t.iền tỷ, CĐM chê thẳng siêu phèn, chỉ "xách dép" cho Hà Hồ?
12:59:41 11/05/2024
Yến Nhi 'Mắt Ngọc': Từng nghĩ quẩn khi bị phụ tình, lâm cảnh vỡ nợ
09:03:19 11/05/2024
Sao Việt 11/5: Minh Hằng khoe quý tử kháu khỉnh, Lệ Quyên bình yên bên mẹ
08:58:25 11/05/2024
Lôi Con hát bolero siêu hài, về miền Tây "hoà tan như cà phê", hoá dân miệt vườn
09:21:41 11/05/2024

Tin mới nhất

Vitamin nào có thể giúp giảm béo?

11:16:30 11/05/2024
Nhiều người thừa cân, béo phì phải dùng đến các phương pháp ăn kiêng khắc nghiệt để giảm cân, dần dần có thể dẫn đến thiếu chất dinh dưỡng, gây bất lợi cho sức khỏe.

Sốt xuất huyết không được uống nước dừa?

11:13:30 11/05/2024
Việc bù dịch đơn giản nhất là cho bệnh nhân uống Oresol. Tuy nhiên, có rất nhiều bệnh nhân khó uống Oresol mà có thể thay thế bằng nước dừa, nước cam, nước bưởi, nước chanh để bù lại lượng dịch đã mất.

Loại thực phẩm đầy nguy cơ bệnh tật người Việt đang ăn nhiều

09:06:13 11/05/2024
Tăng huyết áp là hậu quả dễ thấy nhất của thói quen ăn nhiều muối. Giờ đây, với xu hướng trẻ hóa, căn bệnh này làm tăng nguy cơ mắc bệnh đột quỵ, tim mạch không chỉ ở nhiều người già mà còn ở những người đang độ t.uổi lao động.

Sự cố khi ăn cơm khiến người phụ nữ ho ra m.áu, phải đi cấp cứu

08:35:31 11/05/2024
Yêu cầu đặt ra lúc này là phải gắp được dị vật ra ngoài nhưng vẫn đảm bảo hô hấp, không làm tổn thương đường thở. Sau gần 1 giờ, mảnh xương được gắp ra bằng kìm của ống nội soi, đờm mủ ở vị trí thùy dưới phổi trái được hút sạch.

Mất bao lâu để lấy lại vóc dáng sau thời gian nghỉ tập

08:30:28 11/05/2024
Tập luyện thường xuyên có thể cải thiện sức khỏe tim mạch, tăng sức mạnh cơ bắp và khả năng vận động, nhưng việc nghỉ tập vài tuần hoặc cả tháng sẽ khiến mọi thứ bị đảo chiều.

Không cần xét nghiệm đông m.áu ở những người đã tiêm vaccine AstraZeneca

07:39:07 11/05/2024
Vaccine này hiện là một trong những vaccine được sử dụng phổ biến nhất trên thế giới, với hơn 170 quốc gia đã cấp phép sử dụng khẩn cấp và hơn 2 tỷ liều đã được tiêm chủng toàn cầu.

Thiểu năng tuần hoàn não: Nguyên nhân, triệu chứng, cách điều trị và phòng bệnh

07:15:49 11/05/2024
Hiện nay có rất nhiều phương pháp điều trị thiểu năng tuần hoàn não cho hiệu quả khác nhau tùy vào từng trường hợp bệnh. Bác sĩ cần chẩn đoán xác định nguyên nhân và mức độ thiểu năng tuần hoàn não để có chỉ định điều trị thích hợp.

Nga dự báo có thể xuất hiện bão từ mạnh nhất lần đầu tiên trong 20 năm

05:37:58 11/05/2024
Ông Bogachev khuyến nghị những người nhạy cảm với thời tiết nên tuân theo thói quen hằng ngày và nghỉ ngơi hợp lý, tránh căng thẳng và làm việc quá sức, cũng như theo dõi sức khỏe của mình và nếu cần, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ.

10 chất phụ gia dùng trong thực phẩm có thể gây hại cho sức khỏe

13:08:55 10/05/2024
BHA và BHT là chất chống oxy hóa tổng hợp được sử dụng để bảo quản thời hạn sử dụng của thực phẩm chế biến sẵn và ngăn ngừa tình trạng ôi thiu trong chất béo và dầu.

Những công dụng chữa bệnh 'thần kỳ' của lá bàng bạn nên biết

13:05:36 10/05/2024
Phytosterol và Flavonoid trong lá bàng có khả năng chống viêm, chống oxy hóa, kháng khuẩn và kích thích sản sinh tế bào da mới, giúp trị viêm da cơ địa và làm lành vết thương hiệu quả.

Bộ Y tế: Đã tiêm vắc-xin AstraZeneca không cần xét nghiệm D-dimer

11:31:37 10/05/2024
Bộ Y tế khuyến cáo, vì huyết khối kèm theo hội chứng giảm tiểu cầu liên quan đến vắc-xin AstraZeneca là tác dụng phụ rất hiếm gặp và thường chỉ xuất hiện trong khoảng thời gian ngắn sau tiêm.

Uống cà phê như thế nào để tốt cho sức khỏe?

11:28:36 10/05/2024
Đầu tiên, nước tinh khiết chính là thức uống lâu đời và quan trọng cho cơ thể. Đây cũng là thức uống đã tồn tại theo sự hành trình của con người.

Bác sĩ 'vượt khó' phẫu thuật nội soi lấy sỏi mật cho cụ ông 99 t.uổi

21:25:47 09/05/2024
Sau khi thăm khám và làm các chỉ định cận lâm sàng, các bác sĩ chẩn đoán cụ V bị sỏi ống mật chủ trong gan phải, được chỉ định điều trị kháng sinh và hồi sức.

Công dụng chữa bệnh của lá ổi ít người biết

21:14:40 09/05/2024
Không chỉ có tác dụng chống ung thư, lá ổi còn có thể giúp cải thiện sức khỏe tim mạch. Chiết xuất từ lá và vỏ ổi có khả năng ngăn chặn quá trình tổn thương động mạch và giảm nguy cơ xơ vữa động mạch.

Nguy cơ suy tuyến thượng thận do lạm dụng corticoid

21:08:53 09/05/2024
Khi người bệnh sử dụng corticoid liều cao với thời gian dài, sẽ gây ra hậu quả là suy tuyến thượng thận (Rối loạn chức năng tuyến thượng thận).

Bệnh ho gà đang quay trở lại

21:02:53 09/05/2024
Mặc dù số ca bệnh giảm mạnh trong tuần gần đây, tuy nhiên, Trung tâm kiểm soát bệnh tật Hà Nội nhận định, bệnh ho gà tiếp tục xuất hiện rải rác, chủ yếu ở trẻ nhỏ chưa đến t.uổi tiêm chủng vaccine hoặc chưa được tiêm đầy đủ.

Suy thận: Nguyên nhân, triệu chứng, phòng ngừa và điều trị

20:56:46 09/05/2024
Khi bệnh nhân được chẩn đoán suy thận mạn thì không thể điều trị khỏi được nhưng có thể điều trị để làm chậm quá trình tiến triển dẫn đến suy thận giai đoạn cuối phải điều trị thay thế.

3 món được ưa chuộng nhưng dễ gây ngộ độc số một

20:45:33 09/05/2024
Thông thường, thực phẩm có thể bị nhiễm khuẩn trong quá trình sản xuất, chế biến và bảo quản không đúng cách, không nấu chín kỹ, bàn tay nhiễm khuẩn chạm vào thức ăn, lây nhiễm chéo hoặc thực phẩm quá hạn sử dụng.

Có thể bạn quan tâm

Bright Vachirawit xuống sắc thấy rõ sau tin hẹn hò, netizen chê nát nước

Sao châu á

14:46:07 11/05/2024
Bright Vachirawit mất một lượng fan lớn sau khi công khai hẹn hò, lại còn thừa nhận đã cảm nắng Nene vào thời điểm còn yêu bạn gái cũ. Chính vì thế mà giờ đây anh dần trở nên mất điểm hơn mỗi lần xuất hiện trước công chúng.

Vụ sập tòa nhà ở Nam Phi: Tìm thấy thêm 5 t.hi t.hể nạn nhân

Thế giới

14:45:17 11/05/2024
Chính quyền địa phương vẫn chưa triệu tập được chủ sở hữu tòa nhà đến làm việc. Bộ trưởng Lao động Thulas Nxesi cho biết nhà chức trách sẽ mở cuộc điều tra về thảm kịch.

Nữ ca sĩ Vbiz vướng scandal chấn động làm mất trắng danh tiếng, bị mỉa mai ngày này tháng khác, cuộc sống hiện tại gây tò mò lớn

Sao việt

14:33:32 11/05/2024
Mặc dù sống kín tiếng hơn hẳn nhưng vợ chồng Thủy Tiên - Công Vinh vẫn vấp phải nhiều các bình luận mỉa mai, tiêu cực.

"Cõng anh mà chạy" gây sốt dù rating vẫn "lẹt vế", lý do vì sao?

Phim châu á

14:28:06 11/05/2024
Cõng anh mà chạy đang là bộ phim truyền hình thu hút sự chú ý lớn của khán giả Hàn Quốc bởi mức độ nổi tiếng gây sốt . Tuy nhiên, trái ngược với độ hot của phim, rating (lượng người xem) lại ở mức tương đối thấp.

Mai Tiến Dũng: Đi gần hết đám cưới trong showbiz rồi ra nhạc... thất tình

Nhạc việt

14:14:21 11/05/2024
Bên cạnh chủ đề bài hát mới, Mai Tiến Dũng cũng nói về tâm sự của chính anh đầy hài hước: Tôi là người mà chắc là đám cưới nào của showbiz cũng đi hết rồi.

Hành Tinh Khỉ: Vương Quốc Mới - Kỹ xảo ấn tượng không kém Avatar, đáng tiếc kịch bản còn nhiều lỗ hổng

Phim âu mỹ

14:00:35 11/05/2024
Hành Tinh Khỉ: Vương Quốc Mới đưa khán giả trở lại thế giới giả tưởng đầy thú vị của thương hiệu điện ảnh Planet of the Apes.

Diệp không chổi ra rìa, Soanh thả thính gái trên MXH, được khen "ngon trai"?

Netizen

13:50:27 11/05/2024
Xoay quanh câu chuyện ồn ào chia tay của cặp đôi Diệp và Soanh, mới đây netizen tiếp tục xôn xao khi bắt tại trận Soanh có màn công khai đối đáp đầy tình tứ với một tài khoản là nữ trên trang cá nhân. Trước đó, anh còn livestream thừa n...

5 mẫu đầm mát rượi không thể thiếu trong mùa hè

Thời trang

13:45:12 11/05/2024
Mùa hè đang đến gần và đây là thời điểm lý tưởng để tìm kiếm những mẫu đầm mát mẻ và phong cách. Dưới đây là danh sách 5 mẫu đầm mát rượi không thể thiếu trong mùa hè để bạn thêm vào tủ quần áo của mình.

Cuối tuần rảnh rỗi làm bánh mì bơ tỏi phô mai kiểu Hàn, cả nhà đều thích mê

Ẩm thực

12:41:54 11/05/2024
Bạn còn chần chừ gì nữa mà không trổ tài làm bánh mì bơ tỏi phô mai cho cả nhà thưởng thức chứ? Bánh mì bơ tỏi phô mai thích hợp để ăn vặt hoặc ăn sáng cùng sữa tươi cũng rất ngon.

Nữ nhà báo Singapore mơ về những bãi biển Việt Nam

Du lịch

12:36:30 11/05/2024
Nhà báo Toh Ee Ming của Singapore choáng ngợp trước những bãi biển hoang sơ, những làng chài cổ kính và những cồn cát đẹp như tranh vẽ ở Việt Nam.

Hội mỹ nhân Việt cắt tóc đón hè, người cắt ngắn cũn, người thay đổi style mái vẫn trẻ trung

Làm đẹp

11:57:48 11/05/2024
Những bóng hồng trong showbiz cũng không ngoại lệ khi bắt đầu rũ bỏ những máitóc dài thượt nóng nực và thay bằng những kiểu tóc ngắn cá tính và thoải mái hơn.

Ảnh vui 10-5: 'Thần C.hết' xuất hiện trong lòng đỏ trứng gà

Lạ vui

11:42:17 11/05/2024
Sợ quá, phải ăn hết quả trứng gà thôi , một người khuyên. Cũng may là con gà acqquy này đã bị đ.ánh bại trước khi ra đời , một người để lại bình luận hài hước.

SM tiết lộ loạt sản phẩm của 'gà nhà': Taeyeon phát hành album mới

Nhạc quốc tế

11:40:31 11/05/2024
SM Entertainment chia sẻ kế hoạch quý 3 sôi động, với loạt album mới của TaeYeon, NCT 127, Chanyeol - EXO, Jaehyun - NCT và Irene - Red Velvet.