Nguy cơ khi bị huyết áp thấp

Người bị huyết áp thấp có trị số huyết áp tâm thu dưới 90mmHg và huyết áp tâm trương dưới 60mmHg, hoặc giảm hơn 20mmHg so với trị số huyết áp bình thường trước đó.

Nguy cơ khi bị huyết áp thấp - Hình 1

Ảnh minh họa

Tôi vừa đi khám thì biết bị huyết áp thấp. Xin hỏi, huyết áp thấp dễ gặp phải những nguy cơ gì?

Ngô Văn An (Lâm Đồng)

Người bị huyết áp thấp có trị số huyết áp tâm thu dưới 90mmHg và huyết áp tâm trương dưới 60mmHg, hoặc giảm hơn 20mmHg so với trị số huyết áp bình thường trước đó.

Bệnh nhân huyết áp thấp thường có những biểu hiện: mệt mỏi, lả người và rất muốn được nghỉ ngơi, hoa mắt chóng mặt , khó tập trung dễ nổi cáu , có cảm giác buồn nôn , nặng hơn có thể ngất xỉu

Bên cạnh đó, người bị huyết áp thấp có thể suy giảm khả năng chăn gối; da nhăn và khô, kèm theo rụng tóc; vã mồ hôi nhưng vẫn cảm thấy lạnh; thở dốc, nói như hụt hơi, nhất là sau khi leo lên cầu thang hay làm việc nặng, khi thay đổi tư thế có thể choáng váng, xây xẩm mặt mày…

Video đang HOT

Huyết áp hạ quá thấp có thể làm nhịp tim nhanh , gây choáng, ngất. Một điều ít ai biết, huyết áp thấp cũng là nguyên nhân gây tai biến mạch máu não, chiếm tỷ lệ 10-15% giống như tăng huyết áp; 30% số người nhồi máu não và 25% số người nhồi máu cơ tim là do huyết áp thấp. Huyết áp càng thấp bị mất trí nhớ càng cao.

Huyết áp tâm trương dưới 70mmHg thì rất có khả năng bị chứng mất trí nhớ. Đặc biệt, huyết áp giảm 10mmHg thì nguy cơ bị mất trí tăng 20%.

Và những người có mức huyết áp thấp kéo dài liên tục trong 2 năm có khả năng bị mất trí nhớ cao gấp 2 lần. Tối nhất, người bệnh nên nghe theo lời khuyên của bác sĩ để thực hành các biện pháp thay đổi lối sống, ăn uống để cải thiện tình trạng huyết áp thấp, tránh các nguy cơ do huyết áp thấp gây ra.

Bệnh nhi 6 tuổi than thở "Mẹ ơi, con mệt quá", bác sĩ cũng không cấp cứu kịp vì vi khuẩn lây lan quá nhanh

Trong khi chờ kết quả xét nghiệm, bác sĩ Hoàng nhận thấy bệnh nhi yên tĩnh lạ thường, cậu bé không quấy khóc khi được tiêm thuốc.

Bệnh nhi 6 tuổi than thở Mẹ ơi, con mệt quá, bác sĩ cũng không cấp cứu kịp vì vi khuẩn lây lan quá nhanh - Hình 1

Trong chương trình "Doctor is hot", bác sĩ Hoàng Xung Ninh, khoa nhi, bệnh viện MacKay Children's Hospital chia sẻ về trường hợp một bệnh nhi nam (6 tuổi) sống tại Đài Loan, đến khoa cấp cứu khám trong tình trạng đau họng, sốt cao, không tỉnh táo.

Bệnh nhi 6 tuổi than thở Mẹ ơi, con mệt quá, bác sĩ cũng không cấp cứu kịp vì vi khuẩn lây lan quá nhanh - Hình 2

Ảnh minh họa

Trong khi chờ kết quả xét nghiệm, bác sĩ Hoàng nhận thấy bệnh nhi yên tĩnh lạ thường, cậu bé không quấy khóc khi được tiêm thuốc, khi đo huyết áp cho bệnh nhi thấy nhịp tim nhanh, huyết áp thấp nên bác sĩ nhanh chóng chuyển bệnh nhi từ khoa cấp cứu sang khoa hồi sức tích cực.

Khi bệnh nhi được chuyển đến phòng chăm sóc đặc biệt, cậu bé đã nói với mẹ rằng: "Mẹ ơi, con khát nước, con mệt quá". Sau đó, cậu bé đã ngất xỉu ngay trước cửa phòng. Thời điểm này, các nhân viên y tế được huy động gấp rút cứu cậu bé, nhưng vô phương cứu chữa bởi "độc tố vi khuẩn lây lan quá nhanh", bệnh nhi đã qua đời và được chẩn đoán nhiễm liên cầu khuẩn nhóm A.

Bác sĩ Hoàng cho biết, theo kinh nghiệm lâm sàng đã gặp nhiều trường hợp bệnh nhân nhiễm liên cầu khuẩn nhóm A. Tình trạng nhẹ nhất là vi khuẩn có thể chung sống hòa bình với vật chủ (người), nhưng vẫn có cơ hội lây nhiễm cho những người xung quanh.

Khi bước sang giai đoạn 2, bệnh nhân có thể bị sốt, đau họng, sau khi được khám có thể phát hiện có mủ trong họng và viêm amidan.

Trường hợp nghiêm trọng hơn là vi khuẩn sẽ tiết độc tố trong cổ họng của người bệnh, cổ họng của bệnh nhi có thể không có biểu hiện rõ ràng nhưng toàn thân sẽ xuất hiện tình trạng nổi ban đỏ.

Sau bi kịch thương tâm của bệnh nhi 6 tuổi, mỗi khi thấy trẻ nhỏ đến bệnh viện khám trong tình trạng mệt mỏi, bác sĩ Hoàng thường nhanh chóng sắp xếp cho các em nhập viện và đo huyết áp nhằm tránh bi kịch thương tâm tiếp diễn. Thông qua sự việc này, bác sĩ Hoàng cảnh báo các bậc phụ huynh nên đưa trẻ đến bệnh viện khám nếu nhận thấy trẻ sốt cao và không tỉnh táo.

Bệnh nhi 6 tuổi than thở Mẹ ơi, con mệt quá, bác sĩ cũng không cấp cứu kịp vì vi khuẩn lây lan quá nhanh - Hình 3

Bác sĩ Hoàng Xung Ninh, khoa nhi, bệnh viện MacKay Children's Hospital

Bác sĩ Khâu Đình Phương, khoa nhi, bệnh viện Taipei City Hospital giải thích rằng, liên cầu khuẩn nhóm A là một loại vi khuẩn. Sau khi bệnh nhân nhiễm trùng, sẽ xuất hiện tình trạng viêm họng và nổi ban đỏ, thường xảy ra ở nhóm trẻ em từ 5 - 15 tuổi. Các triệu chứng ban đầu là sốt, đau họng, lưỡi đỏ và nổi gai. Một số trẻ sẽ sưng đỏ mặt và sưng hạch ở cổ. Nhiều trẻ bị bệnh thường bắt đầu phát ban từ 24 đến 48 giờ sau khi bị sốt.

Bệnh nhân có thể được điều trị bằng penicillin hoặc các loại kháng sinh khác có hiệu quả trong 10 ngày, ngoài ra nhiễm liên cầu khuẩn nhóm A có thể gây ra các biến chứng như sốt thấp khớp, bệnh thấp tim, viêm cầu thận, hội chứng sốc nhiễm độc. Nếu bệnh nhân được chẩn đoán sớm và điều trị thích hợp thì có thể tránh được biến chứng nguy hiểm. Vì vậy, các bậc phụ huynh cần hết sức cảnh giác, nếu trẻ bị sốt, đau họng, lưỡi đỏ và nổi gai, nổi mẩn đỏ trên da thì nên hỏi ý kiến bác sĩ để điều trị, đồng thời cần chú ý xem liệu trẻ có nhiễm liên cầu khuẩn nhóm A hay không.

Liên cầu khuẩn nhóm A hay còn có tên khoa học là vi khuẩn streptococcus nhóm A, là loại vi khuẩn nguy hiểm nhất, gây ra những bệnh lý ở họng và da của con người.

Bệnh nhi 6 tuổi than thở Mẹ ơi, con mệt quá, bác sĩ cũng không cấp cứu kịp vì vi khuẩn lây lan quá nhanh - Hình 4

Liên cầu khuẩn tan huyết nhóm A sẽ lây nhiễm qua đường tiếp xúc trực tiếp với những dịch và chất bài tiết từ mũi và họng của người đã mắc bệnh. Ngoài ra, vi khuẩn này còn lây lan qua việc tiếp xúc trực tiếp với những vết thương, vết loét trên da đã bị nhiễm trùng.

Khoảng 20% người mang liên cầu khuẩn tan huyết nhóm A này trong cơ thể ở vùng họng nhưng không biểu hiện bệnh lý. Đến khi loại vi khuẩn này gây bệnh thì sẽ có 2 loại đó là xâm lấn và không xâm lấn:

Nếu bệnh nhiễm phải vi khuẩn streptococcus nhóm A là không xâm lấn thì sẽ bao gồm những loại bệnh sau trên lâm sàng như viêm họng liên cầu ở trẻ, sốt ban đỏ, chốc lở, nhiễm trùng vùng tai và viêm phổi. Loại nhiễm trùng này thường không nghiêm trọng, dễ lây lan hơn nhiễm liên cầu khuẩn nhóm A xâm lấn.

Nếu là nhiễm liên cầu khuẩn tan huyết nhóm A xâm lấn thì mức độ nguy hiểm sẽ cao hơn, bao gồm những bệnh lý như hội chứng nhiễm độc liên cầu khuẩn cấp tính, sốt thấp khớp, viêm hoại tử.

Bạn thấy bài viết này có hữu ích không?
Không

Tin liên quan

Tiêu điểm

Cô gái 33 tuổi may mắn thoát nguy cơ đột quỵ nhờ phát hiện dấu hiệu bất thườngCô gái 33 tuổi may mắn thoát nguy cơ đột quỵ nhờ phát hiện dấu hiệu bất thường
09:57:25 02/09/2025
7 thực phẩm giàu chất xơ giúp cơ thể phòng ngừa ung thư7 thực phẩm giàu chất xơ giúp cơ thể phòng ngừa ung thư
06:08:42 03/09/2025
Dấu hiệu nhận biết bạn có mỡ nội tạngDấu hiệu nhận biết bạn có mỡ nội tạng
19:30:12 02/09/2025
Người đàn ông đi cấp cứu sau 2 tháng uống lá đinh lăng liên tụcNgười đàn ông đi cấp cứu sau 2 tháng uống lá đinh lăng liên tục
09:36:35 02/09/2025
Ăn chuối vào thời điểm 'vàng' này cực tốt cho sức khỏe không phải ai cũng biếtĂn chuối vào thời điểm 'vàng' này cực tốt cho sức khỏe không phải ai cũng biết
09:28:01 02/09/2025
5 cách đi bộ tốt cho tim mạch và vóc dáng5 cách đi bộ tốt cho tim mạch và vóc dáng
17:35:49 03/09/2025
7 tác dụng và 3 lưu ý quan trọng khi dùng lá xạ đen7 tác dụng và 3 lưu ý quan trọng khi dùng lá xạ đen
07:50:12 03/09/2025
Bệnh do phế cầu khuẩn và cách phòng ngừaBệnh do phế cầu khuẩn và cách phòng ngừa
09:40:01 02/09/2025

Tin đang nóng

Nữ Tiktoker nhảy lầu tự tử, hành động gây bàng hoàng ở TPHCMNữ Tiktoker nhảy lầu tự tử, hành động gây bàng hoàng ở TPHCM
15:27:55 03/09/2025
Vợ sinh con 1 tháng, bắt quả tang chồng quạt cho tiểu tam ngủ ngoài đường: Trước đây cũng suýt là... tiểu tamVợ sinh con 1 tháng, bắt quả tang chồng quạt cho tiểu tam ngủ ngoài đường: Trước đây cũng suýt là... tiểu tam
15:22:57 03/09/2025
Tổng thống Trump cáo buộc Nga, Trung Quốc và Triều Tiên đang 'âm mưu' chống lại MỹTổng thống Trump cáo buộc Nga, Trung Quốc và Triều Tiên đang 'âm mưu' chống lại Mỹ
15:45:59 03/09/2025
Con gái Lâm Tâm Như - Hoắc Kiến Hoa xinh cỡ nào mà "Tiểu Long Nữ" Trần Nghiên Hy phải vội xin kết thông gia?Con gái Lâm Tâm Như - Hoắc Kiến Hoa xinh cỡ nào mà "Tiểu Long Nữ" Trần Nghiên Hy phải vội xin kết thông gia?
16:21:56 03/09/2025
"Team qua đường" gặp Văn Hậu - Hải My check-in ngay trước biệt thự bạc tỷ mới xây, visual "cam thường" gây sốt!"Team qua đường" gặp Văn Hậu - Hải My check-in ngay trước biệt thự bạc tỷ mới xây, visual "cam thường" gây sốt!
17:48:13 03/09/2025
NSND Công Lý cấp cứuNSND Công Lý cấp cứu
16:07:09 03/09/2025
Vệ sĩ của Mỹ TâmVệ sĩ của Mỹ Tâm
19:43:07 03/09/2025
Hình ảnh mãi không được lên sóng của Ngọc Trinh, xem tới đâu là xót xa tới đóHình ảnh mãi không được lên sóng của Ngọc Trinh, xem tới đâu là xót xa tới đó
15:54:36 03/09/2025

Tin mới nhất

Nhận biết thiếu kẽm và bổ sung đúng cách

Nhận biết thiếu kẽm và bổ sung đúng cách

18:58:34 03/09/2025
Cần lưu ý, kẽm có thể gây tương tác với sắt, canxi và đồng, vì vậy khi uống bổ sung nên tách thời điểm với các khoáng chất này để tăng hiệu quả. Người dùng cũng nên tuân thủ chỉ định y tế, không tự ý dùng lâu dài để tránh rối loạn cân b...
Ớt chuông: Thực phẩm nhiều màu sắc, lợi ích bất ngờ cho sức khỏe

Ớt chuông: Thực phẩm nhiều màu sắc, lợi ích bất ngờ cho sức khỏe

18:55:10 03/09/2025
Ớt chuông ít calo, giàu chất xơ và có khả năng sinh nhiệt nhẹ, giúp thúc đẩy quá trình trao đổi chất, đốt cháy năng lượng mà không gây nóng trong người như ớt cay. Ăn thường xuyên còn hỗ trợ tiêu hóa, bảo vệ đường ruột.
Lối sống vội trong cả bữa ăn, giấc ngủ đang bào mòn sức khỏe người trẻ

Lối sống vội trong cả bữa ăn, giấc ngủ đang bào mòn sức khỏe người trẻ

18:52:25 03/09/2025
Từ một người có thể trạng khỏe mạnh, Chương bắt đầu sút cân nhanh, thường xuyên đau quặn bụng, mất ngủ và mệt mỏi. Bác sĩ chẩn đoán anh bị viêm dạ dày nặng, nguyên nhân đến từ thói quen ăn uống thất thường và căng thẳng kéo dài.
4 cách sử dụng củ đậu tốt cho sức khỏe

4 cách sử dụng củ đậu tốt cho sức khỏe

18:51:19 03/09/2025
Củ đậu tính mát, lạnh, vị ngọt nhạt, quy kinh phế và vị. Sự kết hợp giữa tính mát và vị ngọt nhạt, giúp củ đậu có tác dụng thanh nhiệt, giải độc và sinh tân (tạo tân dịch, làm mát và cung cấp nước cho cơ thể).
3 nguyên nhân chính gây thiếu máu não bạn cần biết

3 nguyên nhân chính gây thiếu máu não bạn cần biết

18:50:00 03/09/2025
Thiếu máu não là một tình trạng nghiêm trọng xảy ra khi lưu lượng máu đến não bị giảm, dẫn đến thiếu oxy và dưỡng chất cần thiết cho hoạt động của não.
'Bí mật' dinh dưỡng trong quả đậu bắp

'Bí mật' dinh dưỡng trong quả đậu bắp

17:39:35 03/09/2025
Đậu bắp có thể ăn cả vỏ và hạt, chế biến thành nhiều món như luộc, xào, nướng, chiên hoặc ép lấy nước. Tuy nhiên, để giữ nguyên dưỡng chất, không nên nấu quá chín.
Nguy cơ liệt mặt, mù lòa từ u tuyến nước bọt ác tính

Nguy cơ liệt mặt, mù lòa từ u tuyến nước bọt ác tính

17:39:14 03/09/2025
Bác sĩ cũng cho biết, hiện nguyên nhân hình thành u tuyến nước bọt mang tai vẫn chưa rõ, nhưng có thể liên quan đến yếu tố di truyền, tiếp xúc tia xạ hoặc thói quen hút thuốc lá.
Hút thuốc lá và cái giá phải trả bằng sức khỏe

Hút thuốc lá và cái giá phải trả bằng sức khỏe

17:29:52 03/09/2025
Nghiên cứu cho thấy, hút thuốc lá là nguyên nhân chính dẫn đến COPD, và hầu hết bệnh nhân mắc bệnh này đều có liên quan đến việc hút thuốc lá chủ động hoặc thụ động.
Ăn uống kiêng khem nhiều năm, người phụ nữ ngoài 50 già như 80

Ăn uống kiêng khem nhiều năm, người phụ nữ ngoài 50 già như 80

17:23:15 03/09/2025
Điều này đồng nghĩa với việc sống lâu không đồng nghĩa với sống khỏe. Không có cơ bắp, không có thể lực, tuổi thọ dài hơn có khi chỉ đồng nghĩa với thời gian bệnh tật kéo dài hơn.
Uống nước đinh lăng nên dùng lá khô hay tươi?

Uống nước đinh lăng nên dùng lá khô hay tươi?

17:20:01 03/09/2025
Người dùng cần tham khảo ý kiến bác sĩ nếu muốn sử dụng thường xuyên. Đặc biệt, trẻ em không nên uống nước lá đinh lăng vì hệ cơ quan chưa phát triển hoàn thiện, dễ bị ảnh hưởng tiêu cực đến sức khỏe tổng thể và hệ tim mạch.
Thức uống '2 vị' giúp giảm cân, bổ thận, nhẹ bụng sau một tuần kiên trì

Thức uống '2 vị' giúp giảm cân, bổ thận, nhẹ bụng sau một tuần kiên trì

16:55:57 03/09/2025
Với hệ miễn dịch, gừng có vai trò làm ấm cơ thể, tăng tiết mồ hôi, từ đó giúp cơ thể chống lại cảm mạo do phong hàn. Tuy nhiên, người đang bị sốt do phong nhiệt (nhiễm khuẩn, viêm nhiễm) không nên dùng vì có thể khiến tình trạng trầm tr...
Một loại ung thư phổ biến đang gia tăng rất nhanh ca mắc

Một loại ung thư phổ biến đang gia tăng rất nhanh ca mắc

16:43:27 03/09/2025
Một khi hình thành, ung thư lan từ lớp niêm mạc trong cùng ra các lớp khác, xâm nhập mạch máu, bạch huyết và di căn đến hạch, gan, phổi... Đây là lý do khiến tiên lượng bệnh nặng nề nếu phát hiện muộn.

Có thể bạn quan tâm

Mazda giới thiệu SUV hạng sang dùng động cơ PHEV, giá hơn 2 tỷ đồng

Mazda giới thiệu SUV hạng sang dùng động cơ PHEV, giá hơn 2 tỷ đồng

Ôtô

20:54:18 03/09/2025
Về hệ thống khung gầm, CX-80 trang bị treo trước tay đòn kép và treo sau đa liên kết, đi kèm hệ thống lái trợ lực điện, phanh đĩa thông gió cả trước và sau.
Xe côn tay 125 phân khối, thiết kế cá tính, giá hơn 92 triệu đồng

Xe côn tay 125 phân khối, thiết kế cá tính, giá hơn 92 triệu đồng

Xe máy

20:48:36 03/09/2025
Theo công bố, Hanway Bob125S 2025 có trọng lượng 165 kg. Tuy nhiên, hãng chưa đưa ra thông tin chi tiết về chiều cao yên xe cũng như dung tích bình xăng.
Bà chủ Mái ấm Hoa Hồng khiến HĐXX "phát bực" khi xin lỗi cộng đồng mạng

Bà chủ Mái ấm Hoa Hồng khiến HĐXX "phát bực" khi xin lỗi cộng đồng mạng

Pháp luật

20:33:41 03/09/2025
HĐXX nhiều lần nhắc nhở Giáp Thị Sông Hương về thái độ và nhận thức, bởi bị cáo chỉ gửi lời xin lỗi đến HĐXX, VKS, các bảo mẫu và cộng đồng mạng.
Diễn đàn Kinh tế Phương Đông lần thứ 10 dự kiến vượt kỷ lục về thoả thuận ký kết

Diễn đàn Kinh tế Phương Đông lần thứ 10 dự kiến vượt kỷ lục về thoả thuận ký kết

Thế giới

20:24:14 03/09/2025
Theo truyền thống, diễn đàn EEF sẽ tổng kết những gì đã đạt được, thảo luận về các cơ chế khác cần được phát triển để phát triển kinh tế và cải thiện chất lượng cuộc sống của người dân Viễn Đông, đồng thời đề ra các kế hoạch cho triển v...
Lần đầu gặp con gái của Ngô Thanh Vân, Jun Phạm để lộ 1 thông tin đặc biệt của bé

Lần đầu gặp con gái của Ngô Thanh Vân, Jun Phạm để lộ 1 thông tin đặc biệt của bé

Sao việt

20:11:48 03/09/2025
Trên trang cá nhân, Jun Phạm đã đăng ảnh sang tận nhà và bế gọn bé Gạo trong vòng tay. Nhìn ánh mắt và nụ cười của Jun Phạm dành cho nhóc tỳ là biết cưng chiều em bé đến cỡ nào.
Vì sao "người đàn ông bẩn nhất thế giới" lại qua đời ngay sau khi tắm lần đầu tiên?

Vì sao "người đàn ông bẩn nhất thế giới" lại qua đời ngay sau khi tắm lần đầu tiên?

Lạ vui

20:02:15 03/09/2025
Cái chết của ông diễn ra một cách bất ngờ, ngay sau khi dân làng thuyết phục ông tắm rửa lần đầu tiên sau hơn 60 năm.
5 loại sinh tố giúp giảm mỡ bụng nhanh hơn gập bụng

5 loại sinh tố giúp giảm mỡ bụng nhanh hơn gập bụng

Làm đẹp

19:10:21 03/09/2025
Không có loại đồ uống nào có thể đánh tan mỡ bụng chỉ sau một đêm. Tuy nhiên, việc lựa chọn các nguyên liệu giàu protein, chất xơ và chất béo lành mạnh trong sinh tố có thể giúp bạn kiểm soát cân nặng, tăng cảm giác no, hạn chế thèm ăn,...
Cần cẩu bất ngờ đổ sập, đè lên 2 người đàn ông ở TPHCM

Cần cẩu bất ngờ đổ sập, đè lên 2 người đàn ông ở TPHCM

Tin nổi bật

19:01:06 03/09/2025
Vào thời điểm trên, một cần cẩu bên trong công trường thi công dự án bất ngờ đổ sập xuống gây ra tiếng động lớn. Các công nhân đang làm việc tại đây chạy đến kiểm tra thì phát hiện có 2 người bị cần cẩu sập đè lên.
Ca sĩ Trọng Tấn, Hương Tràm đội mưa diễn trong đêm nhạc mừng 2/9

Ca sĩ Trọng Tấn, Hương Tràm đội mưa diễn trong đêm nhạc mừng 2/9

Nhạc việt

18:12:25 03/09/2025
Chương trình nghệ thuật chào mừng Quốc khánh 2/9 tại TPHCM được tổ chức ở 3 điểm cầu, thu hút sự quan tâm của khán giả bất chấp thời tiết bất lợi.
Sống ở căn hộ hướng nắng sáng với nắng chiều cái nào tốt hơn cho sức khỏe và tâm trạng?

Sống ở căn hộ hướng nắng sáng với nắng chiều cái nào tốt hơn cho sức khỏe và tâm trạng?

Sáng tạo

18:01:48 03/09/2025
Chọn hướng nhà tưởng là chuyện phong thủy, nhưng thực chất lại ảnh hưởng rõ rệt đến trải nghiệm sống hằng ngày - từ giấc ngủ, năng lượng buổi sáng đến chi phí điều hòa.
Mối liên hệ giữa phim Sex and the City và cuộc đổi ngôi chấn động làng thời trang

Mối liên hệ giữa phim Sex and the City và cuộc đổi ngôi chấn động làng thời trang

Hậu trường phim

17:08:30 03/09/2025
Tạp chí thời trang nổi tiếng Vogue (Mỹ) vừa tìm được người thay thế bà chủ huyền thoại - Anna Wintour nhưng phim Sex and the City dường như đã đi trước một bước.