Người phụ nữ nghĩ mình tăng cân nhưng không ngờ mang khối u xơ khủng nặng tới 5kg trong tử cung
Bị đau bụng khoảng 3 tháng, vùng hạ vị sờ thấy khối u, nhiều năm không kiểm tra sức khỏe, người phụ nữ nghĩ do mình tăng cân.
Bệnh nhân mang khối u to nhưng cứ nghĩ mình tăng cân
Các bác sĩ khoa Sản Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ đã phẫu thuật lấy khối u xơ tử cung nặng 5kg thành công cho bệnh nhân là chị H. H. A. Đ., sinh năm 1976, sống tại Long Hồ – Vĩnh Long. Bệnh nhân đến bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ khám và nhập viện vào lúc 6 giờ 30 phút ngày 18/5/2020 trong tình trạng bị đau bụng khoảng 3 tháng, vùng hạ vị sờ thấy khối u, nhiều năm không kiểm tra sức khỏe, bệnh nhân nghĩ do mình tăng cân.
Sau khi thăm khám bác sĩ nhận thấy có 01 khối u to vùng hạ vị sờ chắc, di động khi khám, thân tử cung to khoảng thai 16 tuần, phần phụ khó xác định. Kết quả siêu âm bụng ghi nhận bệnh nhân bị đa nhân xơ tử cung rải rác thành trước, thành sau và cổ tử cung; siêu âm tuyến giáp: đa nhân 2 thùy kích thước 21×41 mm, hạch cổ hai bên từ KT 3×4mm đến 11×6mm. Kết quả chụp cắt lớp vi tính bụng tiểu khung cản quang: nhiều khối choáng chỗ to vùng hạ vị liên tục với tử cung. Chẩn đoán bệnh nhân bị đa u cơ trơn tử cung.
Bệnh nhân được chỉ định phẫu thuật cắt khối u, trong ổ bụng bác sĩ thấy khối u xơ tử cung to, chiếm hết ổ bụng và chèn ép các cơ quan lân cận, nhiều mạch máu tăng sinh, bóc tách rất khó khăn nên phẫu thuật viên quyết định cắt tử cung toàn phần và phần phụ bên trái, giữ lại phần phụ bên phải. Khu vực u có nhiều mạch máu tăng sinh, nên việc bóc tách khối u rất khó khăn.
Do khối u lớn, chèn ép làm biến dạng niệu quản nên với sự kết hợp của Bs CK2. Trương Công Thành, Phó khoa Ngoại Thận – Tiết niệu đã tiến hành đặt sonde JJ niệu quản nhằm ổn định hệ thống tiết niệu cho bệnh nhân, sau đó lấy hết máu cục, cầm máu thành công và đóng bụng. Sau 40 phút phẫu thuật, các bác sĩ đã lấy thành công khối u xơ tử cung nặng khoảng 5kg. Sau mổ Bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc tốt, vết mổ khô, dấu hiệu sinh tồn ổn định.
Video đang HOT
Các bác sĩ tiến hành phẫu thuật bệnh nhân
U xơ tử cung bệnh lành tính không điều trị gây nhiều biến chứng
Ths Bs. Nguyễn Hữu Thời Phó khoa Sản cho biết: U xơ tử cung là một bệnh thường gặp ở nữ giới đặc biệt là những chị em đang trong độ tuổi sinh sản, lúc đầu chỉ là một u bé như hạt đậu, sau đó nó có thể phát triển thành u to như quả dưa nếu như không được phát hiện kịp thời sẽ gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm như rong kinh, sinh non hoặc gây sẩy thai ở phụ nữ mang thai, thậm chí còn khiến nữ giới bị vô sinh, hiếm muộn.
Với các khối u xơ tử cung nếu không có những biện pháp để điều trị kịp thời, hoặc điều trị không đúng từ nguyên nhân gây u xơ tử cung thì khối u xơ tử cung rất dễ phát triển về mật độ và kích thước, cũng như dễ tái phát sau điều trị. Lúc này, khối u xơ tử cung gây nhiều mối nguy hiểm cho sức khỏe người bệnh.
Các chị em nên kiểm tra sản phụ khoa định kỳ, nếu phát hiện những bất thường như: ra huyết âm đạo kéo dài, rối loạn kinh nguyệt, đau hạ vị, rối loạn tiểu tiện… cần đến ngay cơ sở y tế chuyên khoa để được khám và điều trị, Ths Bs. Nguyễn Hữu Thời khuyến cáo.
Cứu sống bệnh nhân vỡ u thận, chảy máu ồ ạt
Các bác sĩ ở Cần Thơ vừa can thiệp nút mạch cứu sống ca u thận kích thước lớn đã vỡ gây mất máu rất nặng, nguy kịch. Bệnh nhân may mắn tránh được ca mổ nguy hiểm mà vẫn giữ được toàn bộ thận.
Bệnh nhân đã thoát khỏi cơn nguy kịch sau khi được nút mạch cấp cứu xử lý khối u thận bị vỡ gây ra máu ồ ạt - ẢNH: ĐÌNH TUYỂN
Chiều 4.5, bác sĩ chuyên khoa (BS.CK) 2 Phạm Thanh Phong, Phó giám đốc Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ, cho biết các bác sĩ bệnh viện vừa can thiệp nút mạch thành công cứu sống bệnh nhân u thận kích thước lớn đã vỡ gây mất máu rất nặng, nguy cơ tử vong rất cao.
Điều may mắn là bệnh nhân đã tránh khỏi ca mổ phức tạp, nhiều tai biến và bảo tồn toàn bộ thận. Bệnh nhân là bà B.T.M.B (54 tuổi, ngụ xã Phú Hữu, huyện Châu Thành, Hậu Giang) được bệnh viện địa phương chuyển đến cấp cứu trong tình trạng đau hông lưng phải, tiểu ra máu ồ ạt gây mất máu nặng, vào viện với biểu hiện choáng mất máu nặng; chi lạnh, niêm nhạt, mạch nhanh, huyết áp thấp (70/40 mmHg).
Hình ảnh khối u thận bị vỡ gây chảy máu ồ ạt khiến bệnh nhân B. rơi vào tình trạng nguy kịch - ẢNH ĐÌNH TUYỂN
Ngay sau đó, các BS Khoa Cấp cứu nhanh chóng xử lý truyền dịch tốc độ nhanh, truyền máu khẩn 8 đơn vị máu toàn phần cho bệnh nhân; đồng thời thực hiện các xét nghiệm máu, siêu âm bụng, chụp CT Scan bụng chậu có cản quang (dựng hình thận và mạch máu niệu).
Kết quả cho thấy bệnh nhân có u cơ - mỡ - mạch thận, kích thước lớn khoảng 12cm x14cm đang chảy máu, kèm mất máu nặng và rối loạn đông máu.
"Vỡ u thận là một trong những cấp cứu khẩn cấp của ngoại khoa, bệnh nhân bị mất máu nặng kết hợp rối loạn đông máu nếu không được xử trí kịp thời sẽ ảnh hưởng rất lớn đến tính mạng", BS Phong nói. BS Phong cho biết sau hội chẩn giữa Đơn vị can thiệp mạch và Khoa Ngoại niệu, bệnh nhân được chỉ định can thiệp nội mạch cấp cứu thay vì mổ mở cắt thận như trước đây.
Ê kíp can thiệp do BS.CK1 Trần Công Khánh, Phó Khoa Chẩn đoán hình ảnh, dẫn đầu đã tiến hành chụp và can thiệp nút mạch cho bệnh nhân. Ê kíp đã thực hiện luồn chọn lọc vi ống thông vào động mạch thận phải nuôi u và động mạch có thoát mạch, vào ổ giả phình. Sau khi chụp xác định vị trí, BS tiến hành thả 2 coil vào động mạch gây thoát mạch và tiến hành kết hợp tắc mạch máu nuôi khối u bằng keo sinh học.
Sau 45 phút, ê kíp can thiệp đã khống chế tình trạng chảy máu ồ ạt và ngăn chặn hiệu quả nguồn máu nuôi khối u.
Đến ngày 4.5, bệnh nhân hoàn toàn tỉnh táo, không sốt, da niêm hồng, tiểu trong, bụng mềm, tiếp tục được theo dõi điều trị.
Người phụ nữ suýt trả giá đắt do nhờ "mụ vườn" đặt vòng tránh thai Sáng 4-6, BS.CKII Phạm Thanh Phong - Phó Giám đốc chuyên môn Bệnh viện Đa khoa trung ương Cần Thơ - cho biết Khoa Ngoại Thận - Tiết niệu nơi đây vừa phẫu thuật thành công lấy vòng tránh thai lạc chỗ xuyên thành bàng quang. Theo đó, bệnh nhân nữ tên Đ.T.N. (SN 1981; ngụ huyện Châu Thành A, tỉnh Hậu Giang)...