Người phụ nữ 44 t.uổi suýt t.ử v.ong khi đi tiêm filler nâng mũi tại cơ sở thẩm mỹ chui
Sau khi được tiêm thuốc tê ( Lidocain) để tiêm filler nâng mũi tại một cơ sở thẩm mỹ ‘chui’, người phụ nữ 44 t.uổi xuất hiện tức ngực, khó thở…
được chuyển đến Bệnh viện 108 cấp cứu.
Người bệnh được cấp cứu tại Bệnh viện 108 sau tiêm filler
Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 (Bệnh viện 108) vừa tiếp nhận bệnh nhân nữ, 44 t.uổi, vào cấp cứu trong tình trạng mệt mỏi nhiều, tức ngực, khó thở sau khi tiêm thuốc tê (Lidocain) để tiêm filler mũi tại một cơ sở thẩm mỹ “chui”.
Sau khi thăm khám, người bệnh được chẩn đoán theo dõi phản vệ độ III với Lidocain, được xử trí đồng thời theo cả hai phác đồ phản vệ và ngộ độc với thuốc tê, cùng các biện pháp hồi sức cấp cứu khác.
Trong quá trình điều trị, bệnh nhân tiến triển nặng, tổn thương đa cơ quan ( hô hấp, cơ tim, gan, rối loạn đông máu), phải kết hợp nhiều thuốc vận mạch với liều cao tăng dần, nguy cơ t.ử v.ong cao.
Sau 3 ngày điều trị, tình trạng bệnh cải thiện tốt dần lên. Sau 7 ngày điều trị, bệnh nhân tỉnh táo hoàn toàn và được xuất viện.
BSCKI Nguyễn Tiến Sơn, Khoa Cấp cứu – Bệnh viện 108 cho biết, đây là trường hợp khá may mắn vì được cấp cứu đúng cách, kịp thời và tích cực nên tránh được những hậu quả đáng tiếc.
Video đang HOT
Các bác sĩ khuyến cáo, người dân khi có nhu cầu làm đẹp nên lựa chọn các cơ sở thẩm mỹ uy tín được cấp phép.
Thiếu m.áu cơ tim cục bộ
Khi trái tim đ.ập thổn thức trong lồng ngực, về mặt vật lý là nó đang thực hiện chức năng bơm m.áu nuôi cơ thể và nhận phần riêng để nuôi chính mình.
Minh họa/INT
Khi trái tim đ.ập thổn thức trong lồng ngực, về mặt vật lý là nó đang thực hiện chức năng bơm m.áu nuôi cơ thể và nhận phần riêng để nuôi chính mình. Hệ thống cung cấp m.áu cho tim thực hiện qua các ống dẫn động mạch nhỏ gọi là động mạch vành, được kiểm soát rất chặt chẽ. Vì lý do nào đó, sự cung cấp này thiếu hụt gây ra bệnh cảnh thiếu m.áu cơ tim cục bộ.
"Lộ diện" qua các hình thái
Bệnh còn có các tên gọi khác là bệnh thiếu m.áu cục bộ cơ tim, thiểu năng vành, thiếu m.áu động mạch vành hay suy động mạch vành.
Dù dưới tên gọi nào, bệnh mạch vành vẫn là hậu quả của mất cân bằng giữa nguồn cung cấp và nhu cầu oxy của cơ tim do tưới m.áu không đủ, gây thiếu m.áu và hoại tử cơ tim. Bệnh thường "lộ diện" dưới các hình thái sau:
Thiếu m.áu động mạch vành hay thiểu năng vành đại đa số là hậu quả của bệnh xơ vữa động mạch vành. Nguyên nhân bắt nguồn từ sự lắng đọng cholesterol ở thành động mạch vành gây hẹp lòng động mạch.
Bệnh xảy ra khi có một hoặc nhiều nhánh của hệ thống động mạch vành bị hẹp gây cản trở sự lưu thông m.áu, làm giảm lượng m.áu cung cấp để nuôi trái tim ngày đêm đang hoạt động không ngừng.
Người mắc bệnh này thường có các yếu tố liên quan như t.iền sử gia đình, t.uổi cao (thường nam 55 t.uổi, nữ 65 t.uổi), thừa cân, béo phì, nghiện t.huốc l.á, mắc các bệnh tăng huyết áp, rối loạn lipid m.áu, đái tháo đường...
Đây là bệnh lý nguy hiểm, có thể dẫn đến hậu quả nghiêm trọng là nhồi m.áu cơ tim và gây t.ử v.ong nếu như không được chẩn đoán xác định và xử lý kịp thời. Ngoài ra, tình trạng tim thiếu m.áu lâu ngày có thể dẫn đến suy tim hay rối loạn nhịp tim.
Cơn đau thắt ngực là biểu hiện điển hình của bệnh lý tim do động mạch vành không đảm bảo chức năng cung cấp m.áu nuôi dưỡng tim gây ra. Người bệnh có cảm giác nặng ngực, đau nhói ở ngực và thậm chí được mô tả là trái tim như bị bàn tay vô hình nào đó bóp nghẹt. Khi xảy ra cơn đau tim, người bệnh thường ôm ngực và nín thở nhằm làm giảm cảm giác đau có hướng lan ở mặt trong cánh tay, lên vai, cổ hoặc xuyên ra sau lưng.
Trong chuyên môn, chia cơn đau thắt ngực ra làm hai loại:
- Ổn định: Là cơn đau diễn ra với các đặc điểm giống nhau, có thể dự đoán sẽ xuất hiện khi bị stress về mặt tinh thần, sau các hoạt động gắng sức như tập thể dục, vận động mạnh, khiêng vác nặng, lên cầu thang nhà nhiều tầng... Chúng sẽ nhanh chóng biến mất khi dùng thuốc giãn mạch hoặc chỉ đơn thuần là nghỉ ngơi.
Không ổn định: Nó xuất hiện bất cứ lúc nào, kể cả khi đang nghỉ ngơi. Chúng không giống nhau ở mỗi lẫn xuất hiện, như lần trước đau ít, lần này đau nhiều hơn, lần trước cơn ngắn hơn, lần này xảy ra dài hơn... Cơn đau cũng có thể là dấu hiệu cảnh báo tình trạng cục m.áu đông đang hình thành trong lòng động mạch vành. Do đó, nếu chúng kéo dài quá 5 phút được xem như là một ca cấp cứu khẩn cấp về tim mạch.
Nhồi m.áu cơ tim xảy ra khi thành động mạch vành bị xơ vữa, nứt gãy và bong tróc mảng lớn làm tắc dòng m.áu di chuyển trong lòng động mạch vành hoặc do hiện tượng hình thành cục m.áu đông trong lòng động mạch vành từ mảng xơ vữa nhỏ.
Bệnh lý diễn ra cấp tính, khả năng gây t.ử v.ong cho người bệnh một cách nhanh chóng. Các mảng xơ vữa hoặc cục m.áu đông từ động mạch vành có thể di chuyển lên não làm tắc động mạch não gây ra cơn đột quỵ não.
Cơn nhồi m.áu cơ tim diễn ra trong bối cảnh người bệnh đau ngực dữ dội, cảm giác trái tim bị đè ép hay bị bóp nghẹt, suy hô hấp qua biểu hiện thở khó. Ngoài ra còn có một số dấu hiệu khác như vã mồ hôi, buồn nôn, nôn và nhất là kiệt sức. Do đó, những người có cơn đau ngực, nếu sử dụng thuốc giãn mạch sau 15 phút mà không thuyên giảm cần đến bệnh viện ngay lập tức.
Minh họa/INT
Hướng xử lý và cách phòng bệnh
Đa số người có bệnh lý động mạch vành thường dùng thuốc uống trong một thời gian khá dài. Nhiều trường hợp dùng suốt đời và chung sống yên ổn với bệnh lý này. Thuốc uống có tác dụng giãn mạch động mạch vành, tăng cường sự cung cấp m.áu cho tim làm giảm hay ngăn chặn cơn đau thắt ngực hạn chế tối đa nguy cơ xuất hiện cơn nhồi m.áu cơ tim. Thuốc được kê đơn và theo dõi điều trị bởi các bác sĩ chuyên khoa.
Khi động mạch vành bị hẹp nhiều, thường khoảng từ 70 - 80% cần sự can thiệp để tăng cường lưu thông m.áu. Các phương pháp được thực hiện là nong rộng lòng động mạch hay đặt stent. Khuynh hướng đặt stent ngày càng được ưa chuộng và có nhiều cơ sở thực hiện.
Ngoài ra, việc phẫu thuật cầu nối được thực hiện khi người bệnh không đáp ứng với các loại thuốc điều trị và cũng không thể can thiệp đặt stent hay tắc hẹp quá nhiều nhánh động mạch vành. Các chuyên gia sẽ "nắn dòng" một động mạch ngực hay động mạch đùi để bắt cầu thay thế, thực hiện vai trò cung cấp m.áu nuôi dưỡng tim.
Ngoài yếu tố t.uổi tác, giới tính, t.iền sử gia đình là không thể thay đổi, bệnh động mạch vành có thể phòng tránh nhờ hạn chế các yếu tố nguy cơ như không nghiện t.huốc l.á, tránh béo phì, kiểm soát tốt các bệnh lý liên quan như đái tháo đường, tăng huyết áp, rối loạn lipid m.áu.
Luôn rèn luyện thể lực và trí lực để có một đời sống tốt cả về thể chất và tinh thần. Cần đi khám chuyên khoa tim mạch khi có bất cứ dấu hiệu nào nghi ngờ bệnh lý động mạch vành hoặc khám sức khỏe định kỳ để phát hiện sớm và kiểm soát hiệu quả.
Những thay đổi về gan liên quan đến t.uổi tác Khi già đi, cơ thể chúng ta trải qua nhiều thay đổi khác nhau và gan - một cơ quan quan trọng chịu trách nhiệm cho nhiều chức năng thiết yếu, cũng không ngoại lệ. Do đó việc hiểu những thay đổi về gan và các biện pháp hỗ trợ chức năng gan ở người lớn t.uổi là rất quan trọng để duy...