Người ở tỉnh nhập viện TP HCM không cần chuyển tuyến bảo hiểm

Từ ngày 1/1/2021, bệnh nhân các tỉnh không cần giấy chuyển tuyến khi điều trị nội trú tại TP HCM vẫn được chi trả 100% bảo hiểm y tế.

Hình minh họa

Bảo hiểm Xã hội TP HCM vừa có văn bản hướng dẫn các cơ sở khám chữa bệnh Bảo hiểm Y tế giai đoạn cuối năm 2020 đầu năm 2021. Quỹ Bảo hiểm Y tế chi trả 100% chi phí điều trị nội trú mức hưởng quy định cho người tham gia bảo hiểm khi tự đi khám bệnh, chữa bệnh không đúng tuyến tại các cơ sở khám chữa bệnh tuyến tỉnh trong phạm vi cả nước.

Các trường hợp khám bảo hiểm y tế ngoại trú tại TP HCM cần có giấy chuyển tuyến. Người bệnh mạn tính có giấy chuyển tuyến cấp sau ngày 15/12 được sử dụng hết năm dương lịch 2021.

Giấy chuyển tuyến có giá trị hết ngày 31/12 nhưng đợt điều trị chưa kết thúc, thì được sử dụng giấy chuyển tuyến đó hết đợt điều trị. Trường hợp điều trị ngoại trú có bệnh án như ung thư, chạy thận nhân tạo, bệnh nhân phải bổ sung giấy chuyển tuyến năm 2021 trước ngày 10/1/2021.

Các trường hợp khác sử dụng theo giấy chuyển tuyến hoặc giấy hẹn tái khám. Giấy hẹn tái khám chỉ có giá trị sử dụng một lần trong thời hạn 10 ngày làm việc, kể từ ngày hẹn khám lại, không giới hạn trong năm dương lịch.

Trường hợp thẻ Bảo hiểm Y tế có giá trị đến ngày 31/12/2020, khi khám chữa bệnh trong những ngày cuối năm vẫn được kê đơn, cấp thuốc theo chỉ định của bác sĩ và liệu trình điều trị.