Người đàn ông giãn đồng tử tưởng chết bất ngờ hồi sinh trở lại
Khi chuyển đến viện, người đàn ông 50 tuổi toàn thân bất động, đồng tử 2 bên đã giãn 6mm.
Nam bệnh nhân Đặng Đình Hoà (60 tuổi, Cát Bà, Hải Phòng) từ tuyến dưới chuyển đến BV Bạch Mai trong tình trạng nguy kịch, liệt toàn thân, suy hô hấp nặng, phải thở máy, đồng tử 2 bên giãn 6mm.
TS. Nguyễn Tiến Dũng, Trung tâm Chống độc, BV Bạch Mai cho biết, với tình trạng này, các bác sĩ ít kinh nghiệm hoặc với nền y học trước đây có thể nhầm lẫn với một người đã tử vong.
Qua khai thác bệnh sử, gia đình cho biết, tối hôm trước ông Hoà có nướng một con so to cỡ 10cm để ăn.
Bệnh nhân trong tình trạng rất nặng những ngày đầu nhập viện
Đến 22h cùng ngày, ông Hoà thấy khó thở, tê môi, lưỡi, miệng, mặt, chân tay và bắt đầu nói khó. Gia đình lập tức đưa bệnh nhân đến BV Cát Bà. Dù được cấp cứu nhưng tình trạng khó thở vẫn tiếp tục tăng lên, liệt tất cả các chi. Khi thấy bệnh nhân có dấu hiệu sụp mi, đã lập tức chuyển lên BV Bạch Mai.
Video đang HOT
Tại đây, bác sĩ chỉ định thở máy, hồi sức tích cực. Sau 4 ngày điều trị, bệnh nhân đã có thể tự thở. Hiện sau 20 ngày nằm viện, bệnh viện đã tỉnh táo, tiếp xúc tốt.
ThS.BS Nguyễn Trung Nguyên, phụ trách Trung tâm chống độc cho biết, trường hợp nói trên ngộ độc tetrodotoxin – một chất độc tự nhiên có trong con so (dễ bị nhầm là sam biển lành tính).
Tetrodotoxin là độc tố thần kinh, rất độc, tan trong nước, không bị nhiệt phá huỷ (nấu chín hay phơi khô, sấy, độc chất vẫn tồn tại), nếu đun sôi 100 độ C thì sau 6 giờ mới giảm được một nửa độc tính; để phá hủy hoàn toàn độc tính phải đun sôi ở 200oC trong 10 phut, nếu cho vào dung dịch HCl 0,2-0,3% sau 8 giờ mới bị phân huỷ.
Khi bị nhiễm độc, bệnh nhân rối loạn cảm giác (tê môi, lưỡi, chân tay), sau đó nhanh chóng bị liệt toàn bộ các cơ của cơ thể, đồng tử giãn, trong đó quan trọng là liệt các cơ hô hấp, dẫn tới bệnh nhân không thể ho khạc, không thể thở được và nhanh chóng suy hô hấp, tử vong. Chất độc cũng có thể gây loạn nhịp tim, tụt huyết áp, nôn, đau bụng.
Đáng lưu ý, tình trạng ngộ độc xuất hiện nhanh và rất nặng, tỉ lệ tử vong lớn nếu không được cấp cứu kịp thời, đặc biệt với những người ăn uống trên tàu thuyền, ngoài đảo, xa cơ sở y tế. Thực tế đã từng có người tử vong trên đường vận chuyển do không kịp tới bệnh viện.
Chất độc tetrodotoxin phổ biến có ở cá nóc, tuy nhiên cũng có ở nhiều loài sinh vật khác như con so, bạch tuộc vòng xanh, sao biển, một số loài cua, sa giông, một số loài ốc biển…
BS Nguyên khuyến cáo, để phòng tránh các trường hợp ngộ độc và tử vong đáng tiếc, bà con không ăn cá nóc và các loài sinh vật biển lạ hoặc khi bình thường ít được ăn. Vì ngay cả với các chuyên gia, việc phân biệt chắc chắn giữa các sinh vật trông hình dạng tương tự nhau nói chung cũng rất khó.
*Tên bệnh nhân đã được thay đổi.
Thúy Hạnh
Theo vietnamnet
Thiếu nữ đột nhiên yếu liệt sau đợt sốt, đau họng
Hội chứng Guillain Barré khiến bệnh nhi 15 tuổi ở TP HCM không đi đứng được, liệt cơ hô hấp.
Bệnh nhi ban đầu sốt nhẹ, đau họng, tê yếu chân tay rồi dần méo miệng. Bệnh nhi đi khám, uống thuốc và tập vật lý trị liệu nhưng không đỡ, chân càng yếu hơn, nuốt sặc, khó thở, liệt toàn thân.
Được đưa vào Bệnh viện Nhi đồng Thành phố cấp cứu, bệnh nhi liệt cơ tứ chi, không nuốt được vì liệt các cơ nuốt vùng hầu họng, liệt cơ hô hấp, phản xạ gân cơ giảm. Xét nghiệm dịch não tủy, bác sĩ chẩn đoán bé mắc hội chứng Guillain Barré.
Bệnh nhi phải thở máy, nuôi ăn qua sonde dạ dày với chế độ dinh dưỡng đặc biệt, tập phục hồi chức năng vận động tránh teo cơ cứng khớp, massage nơi liệt mặt, xoay trở chống loét, tập thở... Bé được truyền tĩnh mạch globulin miễn dịch chữa hội chứng Guillain Baré. Sau hơn một tuần điều trị tích cực, bé cai máy thở, xoay được các khớp, tập đi đứng và vừa được xuất viện.
Bệnh nhi hồi phục sau quá trình điều trị. Ảnh: P.V
Bác sĩ Nguyễn Thị Phương Thảo, Khoa Hồi sức Tích cực Chống độc, cho biết các triệu chứng rối loạn chức năng thần kinh thực vật, suy hô hấp xuất hiện vào tuần thứ hai của bệnh là yếu tố nguy cơ tử vong nếu bệnh nhân không được hồi sức cấp cứu kịp thời.
Hội chứng Guillain Barré thuộc nhóm bệnh thần kinh - cơ, là bệnh lý tổn thương viêm cấp tính, gây giảm hoặc mất phản xạ gân cơ, thường kèm rối loạn cảm giác, rối loạn chức năng thần kinh thực vật thoáng qua. Trường hợp nặng gây yếu liệt cơ hô hấp dẫn đến suy hô hấp cần phải giúp thở. Bệnh thường xảy ra sau nhiễm trùng hô hấp hoặc tiêu hóa.
Để điều trị hiệu quả hội chứng Guillain Barré, việc chẩn đoán và điều trị sớm là rất quan trọng, đặc biệt ở trẻ em. Nếu trẻ đột nhiên yếu hai chân sau khi bị một đợt nhiễm trùng đường hô hấp trên hoặc tiêu chảy khoảng 1-3 tuần, cần đưa vào viện để thăm khám, điều trị kịp thời.
Lê Phương
Theo Vnexpress
Bấm sinh thiết u phế quản, bệnh nhân bị chảy máu ồ ạt và tử vong Bệnh nhân được gia đình đưa đến BV Bạch Mai khám do có những dấu hiệu bất thường về hô hấp. Trong quá trình nội soi phế quản, bác sĩ phát hiện khối u đã tiến hành sinh thiết, gây biến chứng chảy máu nặng và bệnh nhân tử vong dù đã được cấp cứu, hồi sức tích cực. Ngày 14/6, BV Bạch...