N.am s.inh suýt phải cắt bỏ t.inh h.oàn sau va chạm khi đá bóng
Ảnh minh họa
B.é t.rai 13 t.uổi bị chấn thương do va chạm trong khi chơi bóng đá vừa được các bác sĩ cấp cứu thành công, thoát nguy cơ phải cắt bỏ t.inh h.oàn.
Người nhà bệnh nhi cho biết, trong lúc bé đang chơi đá bóng cùng bạn thì bất ngờ bị đá trúng vào vùng kín. Sau tai nạn bé được gia đình đưa vào cấp cứu tại bệnh viện địa phương và sau đó được chuyển đến Bệnh viện Nhi Trung ương tiếp tục điều trị.
Bác sĩ Vũ Xuân Hoàn – Khoa Ngoại Tiết niệu, Bệnh viện Nhi Trung ương cho biết, bệnh nhi vào viện trong tình trạng t.inh h.oàn trái sưng nề, bầm tím, tụ m.áu vùng bìu trái. Hình ảnh siêu âm cho thấy t.inh h.oàn trái không tưới m.áu, có m.áu tụ xung quanh, không có tín hiệu mạch, vì vậy, ngay lập tức các bác sĩ quyết định mổ cấp cứu cho trẻ.
“Quá trình phẫu thuật phát hiện nhiều m.áu đen, m.áu cục ở vùng bìu bên trái, mặt bên trong t.inh h.oàn trái bị vỡ một nửa bó mạch thần kinh. Tuy nhiên, ê-kip phẫu thuật nhận thấy nhu mô t.inh h.oàn vẫn còn tưới m.áu tốt nên đã quyết định lấy m.áu tụ, khâu cầm m.áu và bảo tồn t.inh h.oàn trái cho trẻ. Ca phẫu thuật diễn ra trong 1,5 giờ đã thành công. Hiện sức khỏe trẻ ổn định, t.inh h.oàn hết sưng nề và đã được ra viện”, bác sĩ Hoàn thông tin.
Cũng theo bác sĩ Vũ Xuân Hoàn, bất kỳ môn thể thao nào cũng có thể dẫn đến chấn thương. Đặc biệt là khi trẻ tham gia các môn thể thao đối kháng, bóng đá… Do đó, để bảo vệ trẻ khỏi chấn thương khi chơi thể thao, các bác sĩ lưu ý: Trước khi cho trẻ tham gia chơi bất kỳ môn thể thao nào, trẻ nên được biết các quy tắc chung của trò chơi và cách giữ an toàn cho mình cũng như người chơi. Trẻ cũng cần phải được trang bị dụng cụ thể thao có kích thước phù hợp, vừa vặn, đảm bảo an toàn.
Cha mẹ nên kiểm tra vị trí trẻ chơi để đảm bảo rằng các sân chơi không có nhiều lỗ và rãnh có thể khiến trẻ bị vấp ngã. Khi tham gia các môn thể thao đồng đội, trẻ phải được giám sát bởi những người đủ tiêu chuẩn chuyên môn…
Đặc biệt, nếu trẻ không may gặp phải tai nạn chấn thương ở vùng kín, gia đình cần đưa trẻ đến các cơ sở y tế chuyên khoa để trẻ được thăm khám, đ.ánh giá mức độ tổn thương và điều trị kịp thời.
Video đang HOT
N.am s.inh đột ngột đau bìu dữ dội, đến viện t.inh h.oàn đã tím đen
Nhiều trường hợp bị xoắn t.inh h.oàn ở độ t.uổi dậy thì từ 12 đến 18, nhưng xoắn t.inh h.oàn có thể xảy ra với nam giới mọi lứa t.uổi.
Xoắn t.inh h.oàn có thể diễn ra đột ngột khi đang ngủ, đang ngồi chơi...
1. Đau bìu dữ dội đột ngột vào ban đêm hoặc rạng sáng - nguy cơ xoắn t.inh h.oàn
Mới đây, các bác sĩ Bệnh viện Đại học Y Hà Nội vừa phẫu thuật bảo tồn được t.inh h.oàn đã tím đen cho n.am s.inh bị xoắn 1,5 vòng ở gốc. Em Nguyễn Minh H. 15 t.uổi, đột ngột xuất hiện đau vùng bìu trái, đau nhói liên tục lúc 6h sáng, khiến em rất khó chịu và không ăn uống được gì. Đến 8h30, cơn đau bìu càng ngày tăng lên dữ dội, H. được bố mẹ đưa đến khám tại nơi gần nhà nhất là Bệnh viện Đại học Y Hà Nội.
Sau thăm khám, bác sĩ nam khoa nhận định đây là trường hợp xoắn t.inh h.oàn với các đặc điểm triệu chứng khởi phát đột ngột, t.inh h.oàn treo cao, ấn có điểm đau chói. Xoắn t.inh h.oàn là một bệnh lý cấp cứu tối khẩn cấp, khi thừng tinh bị xoắn quanh trục dẫn đến thiếu cấp m.áu cho t.inh h.oàn dẫn đến hoại tử nếu không được xử lý kịp thời.
Rất may mắn, bệnh nhân được đưa đến bệnh viện sớm và với chẩn đoán chính xác của bác sĩ nên bệnh nhân được phẫu thuật kịp thời, bảo tồn được t.inh h.oàn khi mà t.inh h.oàn trái tím đen, nguyên nhân do thừng tinh xoắn 1,5 vòng ở gốc. Kíp mổ tiến hành tháo xoắn, ủ bằng huyết thanh ấm, phong bế thừng tinh, 20 phút sau đó t.inh h.oàn hồng trở lại và được cố định trở lại vào khoang bìu.
Ca phẫu thuật thành công cho trường hợp xoắn t.inh h.oàn tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội.
Thời gian trước, Trung tâm Nam học (Bệnh viện Việt Đức) cũng tiếp nhận một trường hợp nam thanh niên 18 t.uổi, ở Hà Nội, đến khám cấp cứu vì đau tức t.inh h.oàn rất nhiều. Bệnh nhân cho biết khi đang ngủ thì đột ngột thấy đau tức t.inh h.oàn rồi tỉnh giấc. Do bệnh nhân từng tự tìm hiểu về biểu hiện đau đột ngột có nguy cơ đã bị xoắn t.inh h.oàn và cần phải tháo xoắn cấp cứu nên ngay lập tức người bệnh đã đến khám tại Bệnh viện Việt Đức. Qua thăm khám kết hợp với hình ảnh siêu âm doppler t.inh h.oàn cho thấy cấu trúc t.inh h.oàn không đồng nhất, phù nề mào tinh, không thấy phổ doppler mạch.
Bác sĩ Nguyễn Hữu Thảo - Trung tâm Nam học đã xác định người bệnh bị xoắn t.inh h.oàn và tiến hành tháo xoắn bằng tay ngay trên bàn siêu âm cho người bệnh. Sau tháo xoắn, người bệnh đã đỡ đau tức, cấu trúc nhu mô t.inh h.oàn đồng nhất, mào tinh và t.inh h.oàn tăng tưới m.áu. Sau đó, bệnh nhân tiếp tục được theo dõi và chờ mổ cố định lại t.inh h.oàn tránh tái xoắn trở lại.
Tuy nhiên, không ít trường hợp kém may mắn do người bệnh đến viện quá muộn, quá thời gian vàng để bảo tồn t.inh h.oàn như trường hợp của nam thanh niên 18 t.uổi ở Quảng Bình. Ngày 8/4/2023, các bác sĩ Khoa Ngoại thận - Tiết niệu Bệnh viện Hữu nghị Việt Nam - Cuba Đồng Hới (Quảng Bình) đã phải phẫu thuật loại bỏ một bên t.inh h.oàn do bệnh nhân bị xoắn t.inh h.oàn nghiêm trọng, không thể phục hồi do chủ quan nên đến viện muộn.
Xoắn t.inh h.oàn có thể gây ra tổn thương không thể khắc phục cho t.inh h.oàn nếu không được điều trị trong vòng vài giờ.
2. Nguyên nhân xoắn t.inh h.oàn
Xoắn t.inh h.oàn là một bệnh lý cấp cứu thường gặp ở lứa t.uổi thanh thiếu niên. Xoắn t.inh h.oàn xảy ra khi có sự xoắn của thừng tinh (dây chạy giữa t.inh h.oàn và lỗ mở ở mức bàng quang, chứa các mạch m.áu, ống sinh tinh và dây thần kinh). Xoắn này chặn lưu lượng m.áu đến t.inh h.oàn, có thể gây ra tổn thương không thể khắc phục cho t.inh h.oàn nếu không được điều trị trong vòng vài giờ. Xoắn t.inh h.oàn là một cấp cứu ngoại khoa. Sức khỏe của t.inh h.oàn có thể suy giảm đáng kể trong vòng 6 tiếng sau khi xuất hiện các triệu chứng.
Một số b.é t.rai có nhiều khả năng bị xoắn t.inh h.oàn do t.inh h.oàn bị lỏng lẻo bất thường trong bìu. Đây được gọi là dị dạng "quả lắc chuông" và chiếm 90% các trường hợp xoắn t.inh h.oàn. Không có cách nào chắc chắn để phát hiện trước biến dạng của quả lắc chuông. Xoắn t.inh h.oàn cũng có thể di truyền trong gia đình. Ngoài ra còn có nguyên nhân khác như sự phát triển nhanh chóng của t.inh h.oàn ở t.uổi dậy thì cũng là một yếu tố nguy cơ.
3. Dấu hiệu và triệu chứng xoắn t.inh h.oàn
Theo ThS.BSNT Phùng Anh Tuấn, chuyên khoa Nam học, giảng viên Khoa Y, trường Đại học Phenikaa: Dấu hiệu xoắn t.inh h.oàn phổ biến nhất là đau đột ngột, dữ dội ở một bên bìu, một bên bìu trở nên to hơn nhanh chóng so với bên kia thì phải theo dõi, nhất là khi màu da bìu thay đổi, đặc biệt là màu đỏ hoặc sẫm màu, có thể kèm dấu hiệu buồn nôn và nôn.
Xoắn t.inh h.oàn có thể xảy ra bất cứ lúc nào ví dụ như trong khi ngủ, nhất là ban đêm và rạng sáng thậm chí đang ngồi trên ghế, hoặc sau khi hoạt động và do chấn thương. Vì thế, khi có những triệu chứng, dấu hiệu nghi xoắn t.inh h.oàn cần đưa ngay bệnh nhân đến bệnh viện.
Các triệu chứng sau đây có thể nghi ngờ xoắn t.inh h.oàn:
Đau ở t.inh h.oàn và/hoặc vùng bụng dưới cùng bênBuồn nôn, nôn, chóng mặt
Các dấu hiệu bị xoắn t.inh h.oàn:
Đau hoặc sưng tinh hoànMột t.inh h.oàn nằm cao hơn trong bìu, hoặc một t.inh h.oàn nằm ngang chứ không phải theo chiều dọcĐỏ và sưng da bìuKhó chịu khi đi bộ hoặc ngồi
Từ trái qua phải ảnh: Bình thường; Có nguy cơ; Xoắn t.inh h.oàn.
Khi có một vài trong số những triệu chứng nói trên, cha mẹ cần đưa trẻ nhỏ, nếu là thanh niên lớn cần chủ động yêu cầu người nhà đưa ngay vào cơ sở y tế gần nhất để được thăm khám. Trường hợp xoắn t.inh h.oàn sẽ được xử trí cấp cứu kịp thời, bệnh nhân đến sớm bác sĩ có thể dùng tay tháo gỡ vòng xoắn và phẫu thuật cố định t.inh h.oàn tránh nguy cơ bị xoắn lại.
Nếu trong trường hợp bệnh nhân đến muộn, bác sĩ sẽ chỉ định phẫu thuật để kiểm tra t.inh h.oàn bệnh nhân, trường hợp t.inh h.oàn còn hồng thì sẽ tháo xoắn và cố định t.inh h.oàn; nếu t.inh h.oàn tím nhẹ bác sĩ sẽ tháo xoắn và hồi sức t.inh h.oàn để xem t.inh h.oàn có hồng trở lại không; còn nếu t.inh h.oàn bị tím đen hoại tử thì nguy cơ rất cao là phải cắt t.inh h.oàn.
Người đàn ông 50 t.uổi vỡ vật hang do quan hệ sai tư thế Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức vừa tiếp nhận trường hợp nam bệnh nhân 50 t.uổi ở Hà Nội vào viện trong tình trạng sưng nề bầm tím gốc d.ương v.ật, d.ương v.ật đau. Thăm khám cho bệnh nhân sau phẫu thuật. Ảnh: BVCC ThS.BS Võ Văn Minh, Khoa Phẫu thuật Tiết niệu, trực cấp cứu đã kịp thời thăm khám và phát...
